Močového měchýře diverticulum. Divertikulóza.

Močového měchýře Divertikl - výstupek z stěny orgánů pro vytvoření zásobní vak ve tvaru, ve kterém je moč nahromaděné. Množný tvorba divertiklů ve stěně močového měchýře se nazývá divertikulóza.

Příčiny močového divertiklů v močovém měchýři

Ve svém původu diveritikuly močového měchýře může být vrozená nebo získaná. Vrozené divertikly se nazývají pravda, protože jejich stěna se skládá ze všech vrstvách močového měchýře. Jejich příčiny mohou být různé chromozomální abnormality, klinický obraz se vyznačuje několika malformací včetně urogenitálního systému.

Získané divertiklů tzv falešný, protože jejich stěna vyznačuje nepřítomností svalové vrstvy stěny močového měchýře. Důvodem je výskyt falešných divertiklů v tlaku močového měchýře, což zvyšuje s retencí moči. Tato situace může nastat u nemocí, jako je prostaty adenom, karcinom prostaty nebo močových kamenů. Mechanismus vývoje získaného divertiklem spočívá v tom, že zadržování moči kompenzační hypertrofie rozvíjí svalové stěny močového měchýře. Dále v jednom místě startů ředitelných sval stěny, což vede k rozdílu svalových vláken a výstupkem lumenu měchýře ve formě sáčku.

Navíc, divertikly močového měchýře získal může být důsledkem zranění varhan. Nejčastější příčinou tohoto onemocnění je tupý trauma z močového měchýře, v němž nedochází k porušení integrity jeho lumenu.

Příznaky močového divertiklů v močovém měchýři

Typicky, přítomnost močového měchýře divertiklů světlé nedoprovází klinických příznaků, což významně komplikuje proces diagnózy. Specifické symptomy tohoto stavu je považováno pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře a moči dvakrát. Tyto příznaky rozvíjet vzhledem k tomu, že část moči nepochází z močové trubice, a zůstává v dutině diverticulum. Po vyprázdnění močového měchýře divertiklem kapaliny vstupuje do jeho dutiny, což vede k dalšímu vzorku moči.

Jasnější klinické příznaky se mohou vyvinout komplikace, když se divertiklu v močovém měchýři. Velmi často v poslední dutiny a mohou být vytvořeny kameny nádor. To vede ke snížení bolesti břicha, zarudnutí nebo zakalení moči.

Diagnóza močové divertiklů v močovém měchýři

Laboratorní testy krve a moči parametrů se mění pouze v přítomnosti těchto komplikací divertiklů. To může mít za následek přítomnost solí v krvi a analýza moči. Ve všech ostatních případech, laboratorní krevní hodnoty zůstávají naprosto v klidu.

Prostý radiografie z břišních orgánů, zpravidla nedává žádné výsledky ve vztahu k diagnostice močového divertiklů, takže jeho realizace je považován za nevhodný pro podezření na tuto patologii.

Spolehlivý způsob ověření této diagnózy je cystografie, který zahrnuje podávání činidla bublina kontrastu v dutině, následované rentgenovým zářením. Na obrázku je vykreslen měchýře nádoru výstupek na jedné ze svých stěn. Screening techniku ​​při diverticulum je akt močení. Pokud se po této tumor výstupek zmizí, je to opravdu diverticulum.

Divertikl cystografie močového měchýře

Přesně tak je možné použít stejný princip vylučovací urografie. Jediný rozdíl ve svém chování, je to, že v tomto případě, kontrast není zaveden přes močovou trubici a nitrožilně. Je pravidlem, že vylučovací urografie se provádí v případě, kdy je nutné vyloučit patologie ledvin nebo močovodu a potvrzení diagnózy močového divertiklů.

Modernější a spolehlivější způsob diagnostiky divertiklů v močovém měchýři je cystoskopie. To zahrnuje vyšetření sliznice močového měchýře pomocí speciálního optického zařízení, který je vložen do močové trubice. Vizuálně divertikl močového měchýře vypadá jako další pořadí, které ústí do slepé dutiny.

Ultrazvuk, který se rovněž doporučuje u všech pacientů s podezřením na divertiklu močového měchýře, mohou naznačovat přítomnost dalšího vzdělávání v povodí naplněné kapalinou.

V některých případech, kdy existuje možnost, že je možné provádět CT scan pánevních orgánů. Snímky budou vizualizovat tvorbu pocházející ze stěny močového měchýře, rovnající se mu v konzistenci. Pro potvrzení diagnózy, můžete provést CT se ziskem, to znamená, že s kontrastem.

Léčba močových divertiklů v močovém měchýři

Hlavní metodou léčení močové divertiklů je chirurgický zákrok. Objem transakcí je odstranit nebo ligace vaku vyboulení. Indikace pro operaci jsou složité formy diverticula, které jsou příčinou močových kamenů, zánětu močového měchýře nebo močové retence.

Chirurgické odstranění divertiklem

Kromě toho, že strategie léčby divertiklů (což znamená získané) by měla obsahovat opatření k řešení příčin, které vedly k zadržení moči. To může být chirurgický zákrok k odstranění kameny, nádory, nebo benigní hyperplazie prostaty.

Vzhledem k tomu, často po operacích močového měchýře cystitida se vyvíjí, pacienti s přidělenými intravenózní a intravezikální antiseptické přípravky, které výhodně ovlivňují flóru močových cest. K dnešnímu dni, mezi tyto farmakologické látky mohou být identifikovány FURAMAG nebo furadonin. Ty lze zakoupit v lékárně na předpis ošetřujícího lékaře.

V případě nekomplikovaného Divertikulární použitého nastávající řízení, což je ambulantní sledování pacientů. Poměrně často se stává, že diverticulum nepostupuje a nemá vliv na zdraví pacienta. Takové případy se obvykle nepotřebují léčbu.

Léčba lidových prostředků

Léčba lidových prostředků, zpravidla nedává žádný vliv. Při zadržování moči, tradiční medicína doporučuje použití diuretik. Ta vede ke vzniku velkého množství moči, která je stále zachována v močovém měchýři. Tak, tradiční metody léčby nemají žádný pozitivní vliv na léčení inkontinence divertiklů v močovém měchýři.

Stravovací návyky a životní styl

Pro odstranění tlaku v dutině močového měchýře, aby se zabránilo opakování divertikulitidy, a rozdíl pooperační rány, pacient se doporučuje formulace uretrální katétr. Pacienti vysvětlit pravidla péče o katetru. Ta by měla nejméně jednou týdně pro změnu nový. Kromě toho, je nádrž moč musí neustále devastovat pořadí opačné děje hodu kapaliny v bublině a sekundární infekce.

Také v dutině měchýře močového katetru je neustále jsou zavedeny antiseptické roztoky, které prevenci infekce spojené s uretrální katetru.

Po operaci, pacient je přiřazen speciální dietu, snižuje kyselost moči. To se děje s úmyslem rychle ublížit léčí močového měchýře. Strava pacientů vyloučit alkohol a jakékoliv slaných potravin, což vede ke zvýšení kyselosti moči.

Rehabilitace po nemoci

Jak již bylo zmíněno, a to i v pooperačním období u pacientů, kteří potřebují intravezikálních dezinfekcí řešení. To se provádí, aby se zabránilo sekundární infekce a rychlé hojení ran.

Kromě toho často pacientovi rychlou obnovu jmenován fyzioterapii jako UHF. Mohou mít i obecné a místní. V případě posledně uvedeného, ​​speciálního močové trubice sondy.

Komplikace divertiklů v močovém měchýři

Mezi nejčastější komplikace divertiklů v močovém měchýři je považován zánět močového měchýře. Rozvíjí v důsledku stagnace moči v ústní divertiklem. Mukositida nejprve lokalizovány v diverticulum, a později se k ní zbývající sliznici. Ze stejného důvodu se může vyvinout ledvinové kameny. S rozvojem druhé, pacienti začít stěžovat na přetrvávající bolesti v podbřišku jako při močení a v klidu. Moč v této patologii přestává více zakalená, než je obvyklé, a někdy má krevní červená sraženina.

Také se popisuje v literatuře, jsou případy, kdy je otok těla vyvinula v důsledku divertiklů.

Mnohem větší počet komplikací v divertiklů v močovém měchýři rozvíjet po operaci. Za prvé, v důsledku špatné antibakteriální úpravou se může rozvinout pooperační zánět močového měchýře s provozem hnisavé rány. Také v důsledku nedostatečného dekompresi dutiny močového měchýře mohou být vytvořeny a znovu divertiklem nastat prasknutí močového měchýře ve švech.

Prevence močového divertiklů v močovém měchýři

Prevence vrozené diverticula, stejně jako dalších dědičných chorob, nejsou plně vyvinuty. Nastávající rodiče se doporučuje zdržet se požití alkoholického nápoje, diagnózu a léčbu infekčních nemocí, které mohou mít vliv na vývoj plodu, stejně jako zdravé výživy.

Prevence získal divertiklů by měla být především při léčení takových nemocí, které mohou vést ke zvýšení tlaku uvnitř močového měchýře. Zpravidla je to prostaty adenom nebo rakovina těla. Také, tam jsou časy, kdy se vyskytují Divertikly vzhledem k močové kameny, které blokovalo otevření močové trubice. V této situaci je nejdůležitější roli při vzniku výdutě ve stěně her močového měchýře je prudký nárůst tlaku, ke kterému se močový měchýř nemá čas se přizpůsobit.

Pokud není možné provést radikální léčení onemocnění prostaty, aby se zabránilo formulace divertiklů produkoval uretrální katetr, který může zmírnit močového měchýře před době provozu.