Elektromyografie (EMG)

Elektromyografie - diagnóza bioelektrických potenciálů ve svalu při excitaci (snížení) svalových vláken. Poprvé na člověka použité elektromyograficky v roce 1907 německý vědec G. Pieper. V současné době elektromyograf - počítačový systém, který zaznamenává biopotenciály, zesiluje je, vypočítává amplitudu, frekvenci a trvání latentní období, snižuje „šum“, provádí stimulaci a analýzu.

potenciál registrace se provádí pomocí kožních nebo jehlových elektrod.

kožní elektrody

jehly elektromyografie

Potom je signál zesílen, zpracován a vysílán na elektromyografie zobrazovacího zařízení - buď k osciloskopu pro záznam na papíře nebo na magnetický nosič - elektromyogram zaznamenány. Odhaduje se amplituda svalové hmoty vibrací.

Hlavními druhy elektromyogramu.

Svalové práce závisí na kvalitě svalových vláken samotných az plného provozu nervů, které provádějí nervové impulzy z mozku a míchy. Pro přerušení svalu může být elektrická aktivita posuzována z patologie onemocnění svalové tkáně, k určení příčiny slabosti (paralýza), svalové záškuby ní.

Diagnostická metoda je neškodný. Možná, že mírné bolesti na injekce jehlové elektrody.

Indikace elektromyografie:

- stížnosti na bolesti a slabost ve svalech, hubnutí svalů, svalové křeče, svalová záškuby a svalových křečí,
- podezření myopatie, myasthenia gravis, myotonií, amyotrofická laterální skleróza, myoklonus, svalová dystonie, esenciální třes, Parkinsonova syndromu, roztroušená skleróza,
- poranění periferních nervů a pletení, poškození kořenů v degenerativní - dystrofických onemocnění páteře, neuropatie lícního nervu, polyneuropatie, polymyositidou, syndromy tunelu
- pro posouzení funkčního stavu dynamiky a účinnosti léčby,
- Místní myography provádí pro přesné podání Botoxu v spastickými svalových vláken.

Jak je EMG

Nedoporučuje provádět výzkum po požití drogy (myorelaxancia, antiholinergetikov) a fyzikální terapie, kouření a kofein (káva, čokoláda, čaj, cola). Máte-li kardiostimulátor, užíváte antikoagulační potřebují nutně skutečnost sdělit lékaři.
    
Studie v uvolněné poloze - vleže nebo vsedě. Nejprve je nutné odstranit potenciály v klidu, pak se pomalu napětí svalů. Elektrody zaznamenávají společné kožní indikace se svaly (rušení, globální EMG), Needle zavedena v různých částech svalu, různé svaly (EMG local).

Ve studii aplikovaného elektrickou stimulaci svalů. Kožní elektrody - pár kovových desek až do 10,5 mm, které se překrývají ve vzdálenosti 20 - 25 mm od sebe. Pro užitné plochy electrostimulation stimulačních elektrod. Zkoumané svaly symetrický funkčně propojeny, při maximálním napětí.

V závislosti na cílech postupu průzkumu může trvat kdekoli od 15minut až hodinu.

V klidu, s maximální relaxaci biopotenciálů nejsou registrovány.

rozluštění EMG

Na začátku svalové kontrakce objevují amplituda oscilace 100 - 150 mV při maximální snížení - 1000 - 3000 mV (v závislosti na věku osoby, fyzický vývoj).

V primárním onemocněním svalů - myositida, progresivní svalová dystrofie zaznamenáno snížení amplitudy kmitů. Snížení amplitudy koreluje resp svalové zranění gravitace - v těžkých případech až do 20-150 mV při maximálním buzení, zatímco pomalu progresivní průběh onemocnění v počátečních fázích - na 500mkV. Když místní normální EMG zaznamenal celkový počet akčních potenciálů, ale amplituda a trvání jejich snížené. To je v důsledku snížení počtu normálních svalových vláken, které jsou schopné kontrakce. Pro kompenzaci defektu svalu v těle existuje aktivace více svalů. To způsobí, že zisk a rušení vícefázové (vícefázové) potenciálů.

V léze periferních nervů kmenů (Dědičné, metabolické (včetně diabetické), toxické (včetně alkoholu), polyneuropatie) zaznamenané zpomalení kmitání jednotlivých nepravidelných potenciálu v amplitudou a frekvencí na globální EMG. Obecné pozadí EMG aktivita se vyznačuje nízkou amplitudou. EMG zaznamenány na místních polyphase akčních potenciálů s prakticky normální vlastností. Na smrti většiny nervových vláken postupně potlačena bioelektrická aktivitu svalů na bioelektrické ticho - žádný potenciál.

Když spinální amyotrophy - dědičné onemocnění motorických neuronů míchy se svalová slabost, svalové záškuby na lokálním EMG spontánní aktivity zaznamenané v podobě fibrilace potenciály, ostré vlny, zvýšení amplitudy. Globální registry sám EMG spontánní bioelektrická aktivita (fascikulace 100-400 mV), a maximální potenciál napětí rytmický vysokou amplitudou - „rytmu palisády“.

Když Myotonická syndromy - skupina dědičných onemocnění s prodlouženým svalové relaxace (dystrofické myotonií, Thomsen je myotonií, Becker Eulenburg ...) excitovatelnou svalu a EMG zaznamenána myotonic aftereffect: s nízkou amplitudou, elektrickou aktivitu vysokofrekvenční po dlouhou dobu po ukončení libovolného svalové kontrakce pomalé postupné vyblednutí. Na místní EMG oceněny myotonie hyperexcitability svalových vláken - série stejnou amplitudou akčních potenciálů v reakci na zavedení jehlové elektrody.

Když myastenické syndromy - poruchy nervového - svalová synaptického přenosu EMG zaznamenáno postupné snižování amplitudy způsobené svalovou kapacity na opakované rytmické stimulace.

V parkinsonismu, esenciální třes - patologie nadsegmentarnyhvozdeystvy na motorických neuronů předního rohu míšního, zájem extrapyramidový systém o globálním EMG zaznamenány rytmicky opakování „salvy“ fusiform zvýšení oscilační amplitudy a následné snížení. Frekvence a trvání „vřetena“ se liší v závislosti na lokalizaci patologického procesu.
Pro přesnější diagnostiku pomocí společnou studii - elektromyografie s electroneurogram - electroneurogram.