Angiografie

Co je angiografie?

angiografie - způsob výzkumu krevních cév za použití rentgenového záření. Při použití této metody je možné identifikovat zúžení průsvitu cév (v důsledku ucpání trombem nebo aterosklerotického plátu), jejich expanze v výdutí a různých malformací (upnutého mrtvici nebo král král, hemangiomy), prakticky všechny cévních lůžek v těle (poblíž , mozku, břišní dutina, horní a dolní končetiny). Pokud provedla studii tepen, se nazývá arteriografie, pokud budeme studovat žíly, to je voláno venography.

Pro získání obrazu v důsledku rentgenem se zadává pomocí speciální látka rengenokontrastnoe ohebnou trubicí, tzv katétr, který je vložen do tepny nebo žíly v určitém bodě. Typicky je katétr je vložen do stehenní tepny nebo žíly v rozkroku, ale někdy výzkum může být provedeno, a prostřednictvím přístupu k ulnární tepny a žíly, a méně často přístupem jiné stránky. Vstřikovaná kontrast distribuovány prostřednictvím nádoby a pak umožňuje za použití rentgenového záření k vizualizaci cév. Kontrastní činidlo je vylučován ledvinami.

Provedením angiografie lze doporučit, aby vám v následujících případech:

1) aterosklerotických poškození aorty a jeho hlavní větve periferních, koronárních tepen.

2) Rozšíření cév, zvaných výdutí.

3) léze renální arterie.

4) Onemocnění aorty a jejích poboček.

5) Malformace arteriálních a žilních cév.

6), hluboké žilní trombózy nebo tvorba krevní sraženiny v plicní tepně, označované jako plicní embolie.

Jak se připravit na studium?

Před angiografii, musíte být jisti, že udělat kompletní krevní obraz a stanovení parametrů srážení krve a krevní chemii s cílem posoudit funkci ledvin. V závislosti na výsledcích výzkumu budete mít příslušné pokyny, a to zejména, může být zavěšen aspirin nebo jinými léky, které snižují srážlivost krve, a bude vám řekl, co léky byste měli i nadále trvat. Obvykle 6 hodin před angiografii se nedoporučuje něco k pití nebo jídlu. Ale v závislosti na přidružených onemocnění, jako je onemocnění ledvin, může vám být doporučeno použít větší množství tekuté nebo nitrožilně zavedených určité množství kapaliny, a postoupení pohledávek speciálních léků. Máte-li sklon ke vzniku alergické reakce a v jednotlivých složek kontrastní, jód, pak aby se snížilo riziko vzniku alergické reakce byste mohla být také poskytnuta odpovídající léky. Po vyšetřování, cévní chirurg Vám doporučí nejvhodnější léčbu pro vás.

Co komplikace mohou nastat v průběhu angiografie?

Poruchy krevní srážlivosti, renální dysfunkce, obezita a stáří jsou spojeny se zvýšeným rizikem komplikací v průběhu a po angiografii. Je to také vysoké riziko vzniku alergické reakce na kontrastní látky. Zvýšení množství vstřikované kapaliny před a po angiografii může mít za následek progrese srdečního selhání u pacientů se sníženou myokardiální kontraktilní funkce (chronické srdeční selhání).

Co se stane v průběhu angiografie?

Výzkum probíhá ve speciálně vybaveném kanceláři s X-ray stroje. Lékař zvolí místo, přes které se katetr podávány pro angiografii. Angiografie se obvykle provádí přes tříslo pro přístup do stehenní tepny a žíly. Před zavedením katetru, bude vaše pokožka být léčeni s antiseptickým roztokem, aby se snížilo riziko infekce. Dále provádí lokální anestezii (injekce analgetickou subkutánně a intramuskulárně na místě vpichu nádoby), punkce nádoba se pak provádí speciální jehlou, katétr dále odváděny do požadované nádoby, a pak vloženy speciální RTG kontrastní látka. Pohyb katétru je sledována na monitoru během fluoroskopie.

Když je katétr dosáhne požadované cévní bazénu, pak vstoupil rentegnokontrastnoe látku, přes který pomocí rentgenových paprsků, můžeme dostat obraz na obrazovce počítače. Během injekce kontrastu, můžete cítit teplo šíření kontrastní látky pro oběhový systém. Během vyšetření, lékař může požádat, abyste zadržte dech na 5-15 sekund. Ve stejné době, studie by mělo být ležet jako náhlý pohyb může zkreslit výsledná kvůli rentgenového obrazu.

Po ukončení studie se katetr odstraní, a během 10-20 minut potřebuje silnou kompresi vaskulární punkce na místě s cílem zastavit krvácení.

Angiografie obvykle trvá asi hodinu. Delší studie jsou při angioplastice a stentu.

Co byste měli udělat po angiografii?

Po studiu v průběhu 6 hodin, budete pod dohledem zdravotnického personálu. V takovém případě byste měli být v pozici (s rovnýma nohama), aby se minimalizovalo riziko krvácení z místa vaskulární punkce. Po krvácení zastaví a normální hodnoty vitálních funkcí Lékař vám umožní dostat nahoru. Po propuštění z nemocnice, která je obvykle druhý den, doma, můžete jíst normální stravu, ale neměli byste používat velké množství tekutiny po dobu 1-2 dnů. Zároveň se funkce ledvin bude doporučeno pít hodně tekutin. Po angiografii, měli byste se vyhnout těžké fyzické aktivity, jako je řízení auta, hodně chůzi. Pro běžné fyzické aktivity, můžete se vrátit během 1-2 dnů.

Co komplikace vznikají po angiografii?

Komplikace po angiografii mohou zahrnovat: krvácení, bolest, otoky v místě katétru. Chlazení a modrost končetiny může být údaj o krvácení nebo trombózy propíchnutý nádoby. Hematom (modřina) v místě vpichu nádoby - to je normální, ale zvyšuje jeho velikost může indikovat pokračující krvácení. Zřídka při angiografii může zhoršit funkci ledvin a progrese selhání ledvin, a to zejména v případě, že pacient již má onemocnění ledvin. Také možné alergická reakce na kontrastní činidla. Neměli bychom zapomínat, že případné zvýšení srdečního selhání, které se projevuje dušností. Kromě toho, v průběhu angiografie možné poranění cév, mrtvice a infarkt myokardu a srdečních arytmií.