Skenování plavidla duplex

svědectví
kontraindikace
Příprava a chování
výsledky dekódování
komplikace

V současné době medicína nabízí poměrně širokou škálu instrumentálních diagnostických metod, aby přesně potvrdit či vyvrátit existenci určitou diagnózu pacienta. Jedním z nich je duplexní skenování nádoby - metoda vyšetření cév, založené na využití Dopplerova efektu pomocí ultrazvuku.

Ultrazvuk není absorbován měkkých tkání těla (sval, cévní stěny, vnitřní orgány), a odráží se od nich, a s použitím digitální zařízení zobrazené na přístroji monitoru ve formě dvojrozměrného obrazu. V případě, že studium struktury s pohybující se kapalné médium (cévy v tomto případě), ultrazvuk se odráží nejen v pohybu krevní buňky, ale také mění jeho frekvenci v závislosti na rychlosti prvků, které jsou zaznamenány na obrazovce počítače, a dává představu o rychlosti toku krve. Tento jev se nazývá Dopplerův jev.

Tak, duplexní skenování plavidel - je instrumentální metoda pro diagnostiku onemocnění tepen a žil, které umožňuje vizualizovat prakticky žádné krevní cévy v lidském těle v reálném čase, aby se stanovil stupeň zhoršení průtoku krve v něm, odhalit přítomnost změn v krvi vyplňujících okolní tkáně.

Taková loď vidí obraz lékaře na displeji přístroje

Výhody tohoto způsobu je neinvazivní (ve tkáních těla představovat), nedostatek ozáření, dostupnost (v moderních nemocnicích, je dobré se všemi potřebnými prvky), schopnost přesně diagnostikovat stávající vaskulární patologie.

Indikace pro duplexní skenování plavidla

Tato metoda se použije, jestliže má lékař podezření, že tyto chorobné stavy:
- anomálie nebo cévní kmen, vytváří překážku pro normální dodávky krve do orgánů,
- ateroskleróza aorty a jejích poboček,
- ateroskleróza dolních končetin,
- trombóza žil a tepen,
- křečové žíly,
- endarteritida a vaskulitida (zánět cévní stěny),
- diabetes a jeho komplikací (diabetické angiopatie sítnice cévy, tepny nohy a chodidla - „diabetické nohy“),
- Arteriální hypertenze (ve spojení s poruchou funkce mozku - oběhový encefalopatie)
- aorty,
- srdeční vady (Např, aortální chlopeň insuficience, což vede k narušení toku krve do cév zásobujících mozek),
- Patologie mozkových cév u novorozenců.

Při průzkumu možné diagnostiku chorob cév následujících skupin:

1. Odhad průtoku krve do brachiocefalického (brachiocefalického) tepen - tavené běžné, vnější i vnitřní krčních tepen.
Vyšetření je nutné v případě, že pacient si stěžuje na určitou charakteru:
- časté bolesti hlavy, migrény,
- spadají se ztrátou vědomí nebo bez
- „Noise“ v uších, blikající „mouchy“ před očima,
- přechodné ischemické ataky
- časté závratě
2. Kvalifikace transkraniální průtoku krve (nitrolební) plavidla - přední, střední a zadní mozkové tepny:
- konají ve spojení s skenování brachiocefalického tepen.
3. Diagnostika z tepen a žil chorob končetin nutné v případě, že příznaky, jako jsou:
- Přítomnost cévních „hvězd“ na nohou,
- varixy dolních končetin,
- závažné otoky dolních končetin, horší při chůzi,
- bolest, únavu rukou nebo nohou,
- končetiny mrazivost,
- syndrom, intermitentní klaudikace - například u jedinců, kteří kouří více cigaret po dlouhou dobu, vytvořeného odolný vasospasmus, což vede k poškození dodávky krve do svalů nohou a chodidel,
- mění barvu (modré, fialové zbarvení), v kombinaci s významnými pocity bolesti mohou svědčit ve prospěch akutní venózní nebo arteriální trombózy.
4. Diagnostiku onemocnění aorty a jejích poboček:
- vzestupně aneurysma, hrudní a břišní aorta.
5. Diagnostika cévních onemocnění ledvin, jater, štítné žlázy, prostaty, oka:
- nádorové příslušné orgány posoudit stupeň vaskularizace (proliferace cév) v nich,
- cirhóza, portál žilní trombóza s intrahepatálního odhad průtoku krve,
- chronické renální insuficience, glomerulonefritida,
- diabetes s cévním poškození fundu, což vede ke slepotě, poranění oční bulvy a další.

Kontraindikace pro výzkum

Stejným způsobem jako u standardní ultrazvuku, pro duplexní skenování tepen a žil neexistuje absolutní kontraindikace. Je pravděpodobné, technické obtíže při ultrazvuk může „dostat“ do zkušební nádoby, například s vysokým stupněm obezity u pacienta do studie jaterní vaskulární a poškození ledvin, otevřené fraktur lebky, na oběžné dráze, končetiny, přítomnost velkých ran ploch na kůži v projekci zkušebních nádob.

Příprava pro pacienta na duplexní skenování tepen

Speciální školení není nutné. Pacient může sledovat obvyklou každodenní rutiny a vzít obvyklé množství potravy a vody.

Jak je výzkum?

Pro provedení oboustranného skenování tepny musí mít ultrazvuk software skeneru (přístroj, který je schopen přijímat odražené ultrazvukové paprsky registrovat je ve formě grafických křivek a převede na dvojrozměrný obraz s barevného zobrazení toku) a ultrazvukový senzor.

Pacient může být uvedena do studie ultrazvukové diagnostiky v plánovaném či mimořádných situacích. Běžně je odeslán z profilu klinice nebo v nemocnici oddělení, kde je léčba in-pacient v současné době, a pro záchrannou indikace provedla průzkum osob s podezřením na akutní trombózou, ischemickou cévní mozkovou příhodou, aortální pitvy a dalších akutních cévních onemocnění.

Poté, co vedení pacienta do kanceláře, položil se na pohovku a žádal, aby byl uvolněn z oblečení těla je předmětem šetření. Poté lékař nanese na gel kůže - vodítko pro lepší „grip“ čidla kůže a nejlepší propustnost ultrazvukového paprsku a pokračuje do studie. V tomto procesu poskytuje přístup k ultrazvuku na různých místech projekce testovací nádoby.

Například při skenování karotidy a cerebrální přístup arteriální se provádí přes kůži a svaly na krku a v oblasti připojení k lebka páteře (kraniovertebrální kloubu) přes spánkové kosti týlní hrbol hlavy, v oblasti oběžné dráhy. Při skenování aorty a jejích poboček, renální a jaterní cévní lékař použít gel a běží na hrudníku a břicha kůže při končetin studie - na kůži rukou a nohou odpovídají průběhu velkých cév. V této posledně zmíněné studii, pacient může být požádán, aby stát pro skenování ve stoje (to je důležité pro posouzení průchodnosti perforačních žíly vykazování hlubokých a povrchových žil nohy), a provést Valsalvův manévr (namáhání) objasnit změny v průtoku krve v žilách v okamžiku, kdy vzorek.

V tomto okamžiku, se všemi informacemi získanými scanner je zpracován digitální zařízení a zobrazí se na lékaře na monitoru počítače jako barevný obraz a kvantitativních charakteristik průtoku krve v cévě, lékař vyhodnocuje a provádí interpretaci výsledků.

Doba vyšetření je 20 - 30 minut, po kterých lékař dává svůj názor pacienta pro pozdější svého ošetřujícího lékaře. V případě rutinního vyšetření pacient vrátí domů, a při vyšetření mimořádných indikací jsou hospitalizováni v oddělení profilu pro další pozorování a léčbu.

Indikátory vysvětlení duplexní skenování plavidla

Ne každý pacient bude schopen pochopit psaný ve vězení po skenování. V podstatě se snažit pochopit, že to není nutné, protože tato informace je čistě lékařský charakter a je určen pro profesionály s odbornými znalostmi v této oblasti. Přesto, každý má právo vědět o výsledcích různých diagnostických metod, a tak jsme se zaměřili na několik klíčových ukazatelů duplexní skenování tepen a žil, a pokusit se pochopit, co může být svědčící o normálních krevních cév, ale co patologii.

Takže na závěr pacient může vidět tyto vlastnosti (může se lišit v závislosti na skupině studoval cévy):

1. Množstevní charakteristiky Dopplerova spektra:
- vrcholové systolické rychlosti proudění
- konečný diastolický rychlost proudění
- časově zprůměrovaný Maximální rychlost průtoku krve
- rychlost proudění časově průměrný
- index rezistence
- pulsator index

Praktický význam těchto ukazatelů má systolický rychlost, protože je to mluví za přítomnosti stenózy (zúžení) nádoby, například v důsledku aterosklerotických poškození cévní stěny. Druhá - čtvrtý indikátory se používají hlavně pro vzorců, že výpočet poslední dvě také praktickou hodnotu - například, že čím vyšší je index odpor, tím větší je odpor stěny nádoby je krevní řečiště, jak se ztrácí pružnost, která se vyskytuje v hypertenze, diabetické angiopatie, parietální tromby, aterosklerotické plaky. Za normálních okolností některá plavidla, např brachiocefalického kufr a podklíčkové tepny jsou vysoce odolné.

2. Kvalitativní charakteristiky:
- odhadované přímost tepna nebo přítomnost deformací, zvlněná mrtvice, výdutě (výčnělků) nebo jiné abnormality
- Měření průměru tepny (průřezová rovina se používá)
- Měření intimy - médium (vnitřní endoteliální výstelka tepny a střední pohybový - elastické Shell)
Tyto údaje ukazují stupeň zúžení arteriální hypertenze, přítomnost překrývajících povrchu stěny (sraženiny, aterosklerotických plátů). V případě trombu plaku popisuje jejich polohu, velikost, odrazivost (vysoká, střední, nízká), struktura, povrch (hladké, hrubé, se ulcerace pro plaky).
- pro žíly závěr ukazuje na přítomnost nebo nepřítomnost rozšiřování, křečové transformace nesoulad žilní ventily (který přispívá ke stagnaci krve v nich a křečové), stlačitelné, zda Vídeň během komprese (čidlo citlivé na tlak je určen pružnosti žilní stěny), definující retrográdní (reverzní) průtok krve během Valsalvova manévru (normální vzorek by měl být negativní).

Představení musí být vyhodnocena ošetřujícím lékařem - internista, kardiolog, neurolog, cévní chirurg určit další taktiku pacienta a zvolit nejvhodnější způsob léčby.

Komplikace duplexní skenování plavidla

Komplikace v procesu průzkumu nenastane, tak tento způsob může být právem nazýván patří k nejbezpečnějším diagnostických metod.