Rozbor moči pro Zimnitskiy

Vyšetřování funkce ledvin osmoregulaci

Shrnutí funkce ledvin - toto čištění, selektivní eliminaci zbytečných krevních látek do těla a zpoždění požadovaných, než je stanoveno udržováním konstantní krev. Nejjednodušší Funkční test založený na zjištění porušení schopnosti ledvinou soustředit se a zředění moči.

Studie je založena na schopnosti ledvin koncentrovat a osmoticky zředěnou moč. Tyto procesy jsou závislé na efektivní provoz nefronů, společné hemodynamických určování krevní reologii, průtok krve ledvinami, regulaci neurohumorálních a dalších faktorech. Porušení jakýchkoli výsledků úrovni v změny funkce ledvin.

Moč na Zimnitskiy: příprava na dodávku analýzy

Analýza moči pro Zimnitskiy přiřazeno, pokud existuje podezření, že se u pacienta rozvine selhání ledvin nebo zánětu ledvin.

Sbírat vzorek moči při Zimnitskiy - není snadný úkol. To vyžaduje celý den a šest plechovek. Každý - pro moči každé čtyři hodiny během dne. Když je moč, v každé části určuje množství a specifické hmotnosti. Tyto složité výpočty, ale je důležité, aby množství moči den, bylo více "noční" počet a na měrné hmotnosti všech šarží pohyboval určitým způsobem - 1010-1012.

ochutnat Zimnitsky

Vzorek Zimnitskogoosnovana na relativní hustoty v jednotlivých vzorcích moči studie přidělených v libovolném močení v průběhu dne v určitém rytmu. Studie byla provedena v normálním režimu bez omezení potravinářské kapaliny.

Moč se shromažďovala každé tři hodiny ve dne a zkoumal jeho množství, relativní hustotu, a množství chloridu sodného a močoviny. Obsah chloridu a močoviny stanoveny v denní a noční moči. Celková moč přiděleno na jeden den, představuje 65-75% z tekutého opilec.

Na normální renální reakce se hodnotí podle následujících kritérií:

• překročení denní výdej moči během noci
• největší množství vibrací a relativní hustota moči od 1,004 do 1,032 v jednotlivých částech
• rozdíl mezi nejvyšší a nejnižší relativní hustota, která by neměla být menší než 0,007
• prudký nárůst v moči po požití kapaliny
• renální vylučování z alespoň 80% z vstřikované kapaliny

O patologie důkazů:

• monotónnost močení
• Přebytek noční moči na den
• malé amplitudy kmitání relativní hustota (1,007- 1,009 -1.010 -1,012)
•   polyurie
   
  Metody založené na studium čištění funkce ledvin (clearance), považovány za nejspolehlivější.

Podle renální clearance je míněno množství séra (plazma) krve (na ml), který zcela vyčištěné za jednotku času z jakéhokoli exogenní nebo endogenní látkou. Následující typy odbavení:

1. Filtrační vůle, když je látka uvolní v důsledku filtrování, a nikoli reabsorbována v kanálku. Taková vůle kreatininu. To určuje množství glomerulární filtrací.
2. Ekskretsionny vůle, když je látka uvolní filtrací a tubulární vylučování bez reabsorpce. Tato vůle určuje množství plazmy prochází ledvinami. Takovou látkou je diodrast.
3. Reabsorbtsionny vůle, při které se látka uvolní filtrací a plně resorbuje v tubulech. Tyto látky zahrnují glukózu, bílkoviny. Clearance 0. Při vysokých koncentracích látky clearance krve definuje maximální schopnost tubulárních reabsorpci.
4. Smíšené vůle pozorována schopnost filtračního média na částečné reabsorpci. vůle má tedy močoviny.

Clearance analytu odpovídá rozdílu mezi obsahem této látky v moči a plazmě za 1 minutu. Vypočítá se clearance (C) obecného vzorce:
 
C = (U x V): R
 
kde C - vůle testované látky v ml / min
U je koncentrace analytu v moči v mg / ml
V - diuréza v ml / min
F - koncentrace analytu v plasmě v mg / ml

Vůle závisí na věku, takže je odlišná u dětí a dospělých, jakož i na stupni poškození ledvin.
 
Nejčastěji se k detekci dysfunkce ledvin (funkční schopnost glomerulů a kanálků), jakož i pro diferenciální diagnostiku nefropatie pouze kreatininu a močoviny.

Zvýšení hladiny kreatininu a močoviny, souběžné ledvin, - příznakem patognomonické selhání ledvin, ale v krevním kreatininu koncentrace stoupá dříve než močovina. Definovat to pro identifikaci poruchy funkce ledvin je pouze orientační.