che.duranhedt.ru

Exkreční urografie ledvin, močovodů a močového měchýře Muzyrya

Vylučovací urografie - jedná se o běžný způsob diagnózy onemocnění urogenitálního systému, který je založen na schopnosti ledvin bylo možné vyvodit z kontrastních látek v krvi. Po nitrožilním podání kontrastní látky, které se provádí RTG vyšetření ledvin a močových cest, takže můžete vidět svůj obraz a určit anatomickou patologii.

Indikace pro intravenózní urografie

Až do okamžiku, kdy zařízení podle vynálezu pro ultrazvuk, vylučovací urografie byl považován za skutečný „zlatý standard“ v urologické praxi. Vystupovala v každém případě přijetí pacienta do nemocnice urologické, bez ohledu na to pacientova onemocnění. Po vynálezu ultrazvukové naměřené hodnoty kruhu zúžily poněkud, ale stále zůstává dostatečně široký, aby byl považován za vylučovací urografie jeden z nejběžnějších diagnostických metod v urologii.

Jedním z nejčastějších indikací pro intravenózní urografie je krev v moči. Důvody pro tento klinický stav, může být mnoho, a pro stanovení alespoň přibližné příčinu onemocnění, je třeba okamžitě provést vylučovací urografii.

syndrom bolesti spojené s onemocněním ledvin a močových cest, jako absolutní indikace pro vylučovací urografie.

Dále, jakýkoliv traumatické poranění bederní oblasti, nebo jakýkoli močových cest infekční patologie, také požadovat, aby z vylučovací urografie.

Také, ačkoli vynález je ultrazvuk, ještě zůstal patologické stavy, ve kterých vylučovací urografie zůstane nejvíce spolehlivá metoda diagnostiky. To může být podezření na ureterální obstrukce, nebo urolitiázy. Skutečnost, že ultrazvuk neumožňuje vizualizaci břišních orgánů, jako je například močovodu a močového měchýře, a vylučovací urografie jim vidět natolik dobře, anatomické obraz a přítomnost patologie.

Kromě všech výše uvedených, vylučovací urografie se používá k diagnostice vrozených vad nebo komplikací po chirurgickém zákroku.

Kontraindikace provádět vylučovací urografii

V části, jedním z důvodů pro častější použití ultrazvuku místo exkreční urografie lze považovat za velký počet kontraindikace tohoto způsobu diagnózy. Přirozeně, že provádění postupu je přísně zakázáno v případě přecitlivělosti na jodované kontrastní látky. V tomto případě je způsob nebo odmítnout doporučit ho trávit s dalšími kontrastních látek, které neobsahují jód ve svém složení.

Již bylo uvedeno, že všechny infekční onemocnění urogenitálního systému, jsou indikace pro intravenózní urografie. Zároveň si musíme uvědomit, že autoimunitní zánět, naopak, je považována za kontraindikaci k provedení této diagnostické metody. Proto před provedením vylučovací urografii v zánětlivého patologického stavu pacienta se uskuteční ve laboratorní studie k objasnění příčiny patologie.

Ze stejného důvodu je možné provést postup u pacientů se selháním ledvin, zda se jedná o akutní nebo chronickou formu. Kontrastní činidlo může být další zátěž pro nemocné ledviny, takže v této patologii lépe omezit ultrazvuk.

Při onemocnění, jako je feochromocytomem a tyreotoxikóza, jodované kontrastní administrace může dojít k prudkému zvýšení krevního tlaku, a proto u těchto pacientů provádět vylučovací urografie je absolutně kontraindikováno.

sestupně urografie

jod obsahujících kontrastních

Příprava pro postup

V zásadě není před přípravou na vylučovací urografie ne. Celý proces, od začátku do konce, se provádí přímo ve zdravotnickém zařízení. Jedinou příprava pro intravenózní urografie může být psychologický přístup pro ty, kteří mají strach z injekcí a intravenózní kapky.

Kromě toho, dodávky pro řízení je velmi zřídka k dispozici v místních zdravotnických zařízeních. Proto, pokud jste byl přidělen k vylučovací urografie, pak buďte připraveni na to, že lékárna budete muset koupit stříkačky a kontrast jod obsahujících. Chcete-li se vrátit dvakrát na stejném místě, jít do lékárny lepší než jít na kliniku.

Vylučovací urografie pacientovy oči

Pro pacienta začíná postup s intravenózní injekce, když je zavedena kontrastní látky. Výše Naproti tomu není závislá na věku pacienta nebo nemoci a tělesné hmotnosti. Po kontrastním injekci pacient čeká asi pět minut, a poté je poslán do X-ray místnosti, kde zastával řadu snímků. První obrázek je převzat 5-7 minut, když se kontrastní látka je v dutině ledvinné pánvičky renálního systému. Druhá X-ray se provádí po dobu 10-15 minut. Ona je zodpovědná za obsah kontrastu močovodů. A poslední třetí výstřel by měla být prováděna po dobu 20-25 minut, pokud je kontrast vstupuje do dutiny a močového měchýře.

V některých případech, například obstrukce močovodu, kdy dojde ke zpoždění v vylučování kontrastní látky, pacient potřebuje dvakrát více „capture“ sám - od 45 do 60 minut. V podstatě, to je všechny akce z konce pacienta. Pacienti by měli mít na paměti, že po intravenózní aplikaci kontrastní moči může změnit normální barvu na tmavší, který není třeba se obávat.

zdravotní problém pro intravenózní urografie

Urolog sám o sobě není přímo zapojen do vedení vylučovací urografie. Jednalo se o sestru, kdo vstoupí technikovi kontrastní činidlo a X-ray, který byl fotit. Ve stejné lékař spadá zcela jiný úkol - je třeba správně interpretovat rentgenových snímků a učinit je lékařská zpráva.

Při popisu obrázků urolog předpokládaný tvar, umístění, velikost a obrysy ledvin, na jejichž základě se dospělo k závěru, že funkční stav organismu. Kromě toho vyhodnocovací obvod a tvoří ureters a močového měchýře. Kladná vlastnost vylučovací urografie je skutečnost, že na fotografiích, můžete posoudit nejen stav močových cest, ale také z pánevních orgánů. Je tedy často zjištěny občasné lékařské objevy, jako je například onkologická onemocnění vnitřních orgánů.

sestupně urografie

Normální vylučovací Mikční

Doba trvání procedury a délka pobytu v nemocnici

Od zavedení kontrastního činidla do okamžiku, kdy poslední rentgenového obrazu, obvykle ne více než půl hodiny prochází. Ve výjimečných případech, a to z důvodů uvedených výše, tento postup může trvat po dobu 45 nebo 60 minut. Ve stejné době, pobyt v nemocnici není nutné pro tento postup. Naopak, často se koná v ambulantně.

V literatuře se také popisuje případy, ve kterých se postup stává příčinou hospitalizace v nemocnici. To je vážná alergická reakce na kontrastní činidla. Jak praxe ukazuje, že délka pobytu v těchto případech však nesmí přesáhnout dva týdny, během nichž pacienti podstoupili rozsáhlou studii o alergii a poskytuje další pokyny na léčbu a prevenci onemocnění. A aby se zabránilo podobným situacím v kanceláři pro vylučovací urografie by mělo být vše, co potřebujete pro poskytování první pomoci.

Možné komplikace v průběhu vylučovací urografie

Nejčastější komplikací při vylučovací urografie je alergické reakce na jodované kontrastní. Oni se objeví v podobě rýma, kýchání, dušnost, vzhled zarudnutí a otok v obličeji. První pomoc pro toto spočívá v zavedení hormonů, jako je prednison nebo hydrokortison. Aby se zabránilo takovým situacím, je třeba pečlivě vybírat alergickou historii. rizikovou skupinou jsou pacienti s alergií na zavedení kontrastů, s jinými závažnými alergiemi a astmatem.

Kromě toho existují případy výskytu lokálních komplikací Při provádění intravenózní injekce. Nejčastější komplikací je po injekci hematom, který se vyskytuje v důsledku špatné upínací rouna na proraženou žíly v místě vpichu. V důsledku toho se krev ve velkém množství v podkožní tukové tkáni, kde se vytvořil hematom. V zásadě platí, že je náchylná k samorazresheniyu i bez použití jakékoli konkrétní léčby.

Ale někdy se může objevit hnisavé hematomy. Pak se projevily zarudnutí a otok kůže kolem místa vpichu. Co se týče celkových příznaků, pacient může stěžovat na horečku, slabost, malátnost a chuti poruch. V takových případech, okamžitou operaci, která spočívá v otevření a odvodnění dutiny hematomu.

Kromě toho se mohou vyskytnout lokální komplikace poměrně často, jak tromboflebitidy. Jedná se o zánět žilní stěny v místě vpichu. Tak, jak je uvedeno zarudnutí v místě vpichu, ale má tvar podlouhlého provazce, který se shoduje se směrem podkožní žíly. Na rozdíl od hematomu, tromboflebitida nepotřebuje provozní a konzervativní léčbu protizánětlivými a antibakteriálních látek.

Nejčastěji komplikace dodržovat při provádění tohoto postupu u pacientů, kteří mají kontraindikaci k vylučovací urografie. Například, zavedení kontrastní látky u pacientů s glomerulonefritidou nebo selháním ledvin může narušit funkci orgánu. Pacienti pak si stěžují na bolesti v bederní oblasti a zhoršení celkového stavu. Laboratorní parametry výrazně zvýšené hladiny močoviny a kreatininu, a snížení množství celkového proteinu. To má velmi špatnou prognózu a může mít za následek uremický komatu. Proto všichni pacienti před vylučovací urografie je třeba velmi pečlivě zkoumány.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

che.duranhedt.ru
Kosmetologie Choroby, příznaky, léčba Lékařství Diagnostika a analýza Zařízení Těhotenství Správné výživy Lékařský slovník Různé