Porodnické vyšetření během těhotenství

Ve většině případů žena dozví o jejím těhotenství, dělat domácí těhotenský test na pozadí menstruace. V případě, že test byl pozitivní, měli byste se poradit s porodník-gynekolog a přihlásit se k těhotenství co nejdříve. Pokud si nejste jisti, že jste těhotná, ale nedochází výsledky testů s diskutabilní a menstruace, pak je také příležitostí k návštěvě lékaře.

Proč se musím zaregistrovat na těhotenství co nejdříve? Aby se zabránilo různých chorob, které jsou možné v časných stádiích. Neměli bychom zapomínat, že nejzávažnější komplikací těhotenství - potrat, se vyskytuje právě v raných fázích. Takže čím dřív, tím nastávající matka začne být předmětem zjišťování, tím lépe pro ni i pro dítě. V důsledku toho, z důvodu těhotenství je nutné se dostat až na 12 týdnů.

Během první návštěvy porodník-gynekolog připravte se na podrobnou lékařskou rozhovoru. Je nutné mít na paměti, datum poslední menstruace, a byla to její první den. Pokud jde o toto datum určuje období těhotenství a datum nadcházející narození. Pokud máte nepravidelný menstruační cyklus, k výpočtu časování, je žádoucí znát odhadovaný den početí. 

Ujistěte se, že informovat lékaře o minulých onemocnění. To se týká nejen gynekologická onemocnění, ale i chronických onemocnění systémové povahy. Nejdůležitější v anamnézy je připojen k onemocnění endokrinního systému, onemocnění srdce, onemocnění ledvin a infekce pohlavní oblasti. o zdravotním stavu těhotné ženy bázi, může gynekolog předepsat další testy s jinými odborníky.

Také v prvním příjmu se konala v gynekologické vyšetřovací křeslo. Měřený tlak krve těhotná, výška, váha. S pomocí pásky změřit obvod břicha, výšku stojící dělohu přes spony stydké. Kromě toho velikost pánve nutně meryat speciální nástroj - tazomera.

Rozměry pánve jsou během porodu zásadní význam. o těchto dimenzích na základě může předpovídat výskyt žádných překážek a komplikací při průchodu dítěte přes porodním kanálem ve většině klíčovém okamžiku.

Měření krevního tlaku, hmotnosti a obvod pasu nutně provedena při každé návštěvě lékaře v průběhu těhotenství. Přibližně od 20. týdne těhotenství, z nichž každý obdrží lékař poslouchá tep plodu pomocí speciální trubice - porodnické stetoskop, který je aplikován na holou břichu.

Pro obecný přehled všech těhotných je povinen jmenovat následující testy a zkoušky (bez výjimky!):

- Analýza moči nejvíce „populární“ analýzu v průběhu těhotenství. Jeho přihrávka před každou návštěvou gynekologa (obvykle 2 krát za měsíc). Tato analýza odráží stav urogenitálního systému beremennoy-
- Kompletní krevní obraz se vzdá v průběhu těhotenství alespoň 4krát. Za normálních okolností v průběhu těhotenství může dojít k mírnému snížení hemoglobinu, hematokritu a eritrotsitov-
- Biochemická analýza krve v průběhu těhotenství je řešena alespoň 3 raza-
- Koagulace (analýza srážení krve a zastavení krvácení) po dobu 3 krát v každém trimestru beremennosti-
- Krevní test na HIV, hepatitidy a syfilis vzdá 3 raza-
- Stanovení krevní skupiny a Rh faktoru se určí jednou bezprostředně po prohlášení o uchet-
- Krevní test pro Torch infekcí (zarděnky, cytomegalovirus, herpes simplex virus a toxoplasmósa). I přes vysoké náklady na výzkum, tato analýza musí projít nutně, protože TORCH infekce může vést k intrauterinní infekci plodu, a v důsledku toho, že gibeli-
- Stěr z flóry pochvy a pomlouvačné cytologie (stěr z děložního čípku) pro jednou, obvykle při první návštěvě ginekologa-.
- Ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů (ultrazvuk). V případě, že těhotenství je normální, je třeba ultrazvuk udělat nic víc než 3x v -x těhotenství.           
První ultrazvuk se provádí v době 10-12 týdnů. Některé těhotné ženy dávají přednost, jak to udělat brzy, nicméně, pokud neexistují vážné důvody (špinění, bolesti břicha) dělat ultrazvuk v raném načasování je nevhodné. Na prvním ultrazvuku vám řekne, v obecné rovině, jako těhotenství postupuje, určit dobu těhotenství a porodu.

Druhý ultrazvuk umožňuje na dobu 20-24 týdnů. V tomto období, můžete určit pohlaví dítěte, aby se zjistilo vývoj vnitřních orgánů, k identifikaci fetálních malformací (pokud je k dispozici).

Třetí a poslední ultrazvuk se provádí v době 32-34 týdnů. Určete prezentaci plodu, placenty, atd., Které se hodnotí především k dispozici nezávislé na dovolenou.

- konzultace týkající specialisté: oční lékař, internista, ORL lékaře, zubaře.

Doplňkové studie v průběhu těhotenství jsou jmenováni gynekolog indikovaných případech, v závislosti na věku, těhotné ženy, přítomnost nebo nepřítomnost průvodních onemocnění, těhotenské komplikace. Také v případě potřeby dalšího vyšetření těhotných žen s anamnézou potratů a dlouho trpící neplodnosti.

Nejčastěji se tyto typy studií je předepsána pro další zkoumání:

- Analýza moči podle Nechiporenko, podle Zimnitskiy protože pokud v obecném analýzu moči odhalil některé otkloneniya-
- PCR výtěr z pochvy pro screening na infekci, pohlavně přenosných chorob (chlamydie, ureaplasmosis, mykoplazmózy, HPV, HSV, CMV, trichomoniáza). Jmenováni na základě výsledků vyšetření a nátěru a pro podezření z plodu infektsiyu-
- Vyšetřování úroveň protivorezusnyh protilátek v krvi žen. Přiřadit přítomnost Rh-negativního krvi těhotné ženy, aby se zabránilo riziku Rh konfliktu několikrát v průběhu beremennosti-
- Glykemický profil s určitou úrovní hladiny cukru v krvi. Pronájem v přítomnosti těhotné diabetu nebo podezření na něj (při detekci glukózy v moči, nebo zvýšenými hladinami glukózy v krvi) -
- Krevní testy na hormony štítné žlázy (TSH, T3 a T4) v přítomnosti onemocnění štítné žlázy zhelezy-
- Analýza krevních pohlavních hormonů (FSH, LH, testosteron, DHA-S, 17-OH progesteron). Přiřazení přítomnost potratů v anamneze-
- Prenatální biochemický screening krevní test - k detekci chromozomální a non-chromozomální abnormality u plodu se provádí na 11-14 týdnů těhotenství. Je doporučeno pro těhotné ženy starší než 35 let. kliniky některé ženské předepisuje všem těhotným ženám, bez ohledu na to vozrasta-
- Choriových klků vzorkování, amniocentéza, Kordocentéza, platsentotsentez - metody pro prenatální diagnostiku abnormalit plodu. Je-li tenká jehla přijata fetální materiál (pupečníkové buňky, placentární, plodovou vodu) pro studium. Protože tyto postupy zahrnují dost invazivní a pod invaze do děložní dutiny - fungování na přísných podmínek (za přítomnosti rodiny chromozomálních onemocnění, ozařování zářením s pokud je přijímán protirakovinných léků, je-li chromozomální abnormality podezření, podle US, biochemického screeningu). Někteří gynekologové doporučují přenést data ze studie pozdnorodyaschim všechny ženy starší než 35 let.