Yarina
Popis splatnosti na 01.11.2015
- Latinský název: Yarina
- ATC kód: G03AA10
- Léčivá látka: Drospirenon Ethinylestradiol + (Ethinylestradiol + drospirenon)
- výrobce: Bayer Weimer GmbH & Co, KG (Německo)
složení Yarin
Kompozice zahrnuje tablety Yaryna 3 mg drospirenonu a 30 mcg ethinylestradiol.
Doplňkové látky: oxid titaničitý, kukuřičný škrob, mastek, monohydrát laktosy, magnesium-stearát, hypromelosa, makrogol 6000, povidon 25, předbobtnalý škrob, oxid železa.
release Form
Světle žluté tablety s rytinou "DO" šestiúhelník, 21 tablet v blistru, jeden nebo tři blistry v obalu z kartonu.
farmakologické účinky
antikoncepční a estrogen-progestin akce.
Farmakodynamika a farmakokinetika
farmakodynamika
Abstrakt popisuje přípravu nízkých dávek jednofázovém perorální kombinaci estrogen-progestin antikoncepční léčiva.
Akční Jarinje se provádí tím, že blokuje ovulaci a zvýšení viskozity hlenu děložního hrdla.
Žen, které užívají antikoncepční pilulky Yasmin, menstruační cyklus je normální, zřídka detekována menstrualnopodobnye bolestivá krvácení, snižuje intenzitu a trvání krvácení, což vede ke snížení pravděpodobnosti anemie z nedostatku železa. Existují důkazy o snížení rizika vzniku rakovina vaječníku a endometria.
struktura hormonv Yasmin: ethinylestradiol a drospirenonu.
- drospirenonu Má antimineralokortikoidní účinek a může zabránit zvýšení hmotnosti a výskyt dalších příznaků spojených s zhoršení odstraňování tekutin z těla.
- drospirenonu vykazuje antiandrogenní aktivitu a pomáhá pokles černé tečky, mastnou pleť.
Farmakokinetika
drospirenonu
V případě požití se rychle vstřebává. Nejvyšší obsah krevní To je dosaženo po asi půl hodiny. Biologická dostupnost se blíží 75-85%. Příjem potravy nemá vliv na úroveň biologickou dostupnost drospirenonu.
Vázané v krvi bílkovina a neváže se na kortikosteroidy vázající globulin. Volná forma je přítomna jen asi 4% z celkové séra.
Úplně metabolizuje. transformační produkty jsou uvedeny deriváty kyseliny drospirenonu, , které se vylučují v moči a stolici v poměru 6/5. Časový poločas je přibližně 40 hodin.
U žen s poruchou funkce jater středně gravitačních farmakokinetických parametrů srovnatelných s těmi, u zdravých žen, a poločas drospirenonu u těchto pacientů je 1,8 krát vyšší než u zdravých jedinců s normální funkcí jater. U pacientů s poruchami jater ukázaly mírné snížení clearance drospirenonu poloviny ve srovnání se zdravými ženami.
Koncentrace v krvi drospirenonu při výskytu rovnovážném stavu u žen s poruchami mírným ledvin je srovnatelná u zdravých. U pacientek s poruchou funkce ledvin střední závažnosti obsahu krve drospirenonu je o 35% vyšší než u zdravých žen.
Nebyly zjištěny koncentrace draslíku v krvi žádné výkyvy pomocí drospirenonu.
ethinylestradiol
po požití ethinylestradiol aktivně absorbován. Nejvyšší koncentrace v krvi, jak je naznačeno Wikipedia, je dosaženo za půl hodiny. To je metabolizován v játrech, biologická dostupnost je asi 45%. Hlavní způsob transformace - aromatická hydroxylace. Přibližně 98% molekul se látka váže albumin.
Nemodifikovaná tvar těla jsou uvolněny. deriváty Ethinylestradiol se evakuuje s močí a žlučí. Poločas rozpadu je 24 hodin.
indikace
Yasmin pilulky - co jsou zač? Aby se zabránilo nežádoucímu těhotenství.
kontraindikace
Kontraindikace Yaryna tablety:
- proud a minulost trombóza a tromboembolismus (včetně urážka, žilní trombóza, infarkt myokardu, plicní embolie), cerebrovaskulární změny;
- proud a minulost zánět slinivky břišní s hypertriglyceridemie;
- běžný a minulý stav predtromboznye (včetně angína, ischemické ataky);
- proud a minulost migrény s neurologickými příznaky,
- diabetes mellitus s cévních komplikací;
- rizikové faktory cévní trombózy, například, fibrilace síní, komplikované změny srdeční chlopně, cévní onemocnění mozku nebo kardiochirurgii, následované delším znehybnění, arteriální hypertenze, kouření po 35 letech;
- dekompenzované selhání ledvin nebo akutní selhání ledvin;
- Nedostatek nebo závažné onemocnění jater funkce jater (před normalizace testech);
- proud a přes játra nádor;
- hormon zhoubné nádory nebo jejich podezření;
- vaginální krvácení neznámého původu;
- laktace;
- těhotenství nebo podezření na těhotenství;
- přecitlivělost na lék.
Pokud se některý z výše uvedených chorob se vyvíjejí poprvé během užívání léku, měl by být zrušen okamžitě.
Hormonální pilulky Yasmin je třeba brát s velkou opatrností v přítomnosti některého z následujících stavů nebo onemocnění:
- Výskyt trombózy rizikových faktorů: obezita, kouření, hypertenze, dislipoproteinemia, vážné zranění migréna, delší imobilizace, vady srdečních chlopní, chirurgie, genetická predispozice k rozvoji trombóza;
- jiná onemocnění, která mohou vyvolat změny v periferním oběhu nebo povrchu flebitida;
- gipertriglitseridemiya-
- angioedém dědičný původ;
- onemocnění jater;
- poporodní období;
- onemocnění způsobené nebo komplikovat těhotenství nebo minulé užívání pohlavních hormonů (porfyrie, žloutenka, opar těhotné ženy cholelitiáza, otoskleróza, Sydenhamova chorea).
nežádoucí účinky
Stejně jako v případě příjmu dalších kombinovaných antikoncepčních zřídka možné vedlejší účinky, jako například Yasmin tromboembolismus nebo trombóza.
Nežádoucí účinky Yasmin:
- podle genitální: Vaginální výtok nebo bolest prsů a zvětšení prsou;
- podle zažívací potíže: Zvracení, bolest břicha, nevolnost, průjem;
- podle pohledu: Nepříjemné nosit kontaktní čočky;
- od nepořádku nervová aktivita: Zhoršení nálady, změny nálady, oslabení nebo posílení libido, bolest hlavy, migréna;
- skin: erythema nodosum, vyrážka, kopřivka, erythema multiforme;
- na straně metabolismus: změna hmotnosti, zadržování vody v těle;
- Jiné poruchy: alergické reakce.
Návod k použití Yasmin (metoda a dávkování)
Tablety se užívá perorálně, aby, v souladu s pokyny na obalu, ve stejnou dobu každý den s vodou.
Yaryna Tablety návod k obsluze
Droga 1 tabletu denně po dobu 3 týdnů. Pilulky následné balení by měla být zahájena po určité přestávce sedmidenní z typicky rozvíjí "krvácení z vysazení“. Začíná to asi 3 dny po posledním užití tablety a může pokračovat až do spotřebování nový tablet blistru.
začít přijímat
Jak si vzít první Yasmin?
V nepřítomnosti použitím hormonální antikoncepce v předchozím užívání drog měsíc začíná v 1. den menstruačního cyklu. Je také přípustné použít počáteční den 2-5 menstruačního cyklu, ale v tomto případě je nutno použít bariérovou metodu antikoncepce v 1. týdnu příjmu.
Je-li pacient upadá do druhé kombinovaná orální antikoncepce, antikoncepční náplasti nebo vaginální kroužek, je žádoucí spustit aplikaci léku na den po příjmu poslední pilulky „staré“ drogy, nejpozději však následující den po standardního sedmidenního intervalu (pro média, které obsahuje 21 pilulek), nebo po požití konečné neaktivní tablety (pro média, které obsahuje 28 tablet) , Používáte-li vaginální kroužek nebo antikoncepční náplast užívání léků by měla být zahájena v den, kdy odstranění náplasti nebo kroužku, ale ne později než vytvoření nového kroužku nebo náplasti.
Přechod od antikoncepční ("minipilulka", obsahující pouze gestagen) Na Yaryna lze provádět v kterýkoliv den (bez dočasného přerušení). Přechod od implantát, obsahující pouze gestagen, gestagenvysvobozhdayuschego nebo nitroděložní tělísko - den jeho odstranění. Přechod od injekční forma - datum, kdy by měla být provedena následující postup. Ve všech těchto případech je třeba použít bariérovou metodu antikoncepce během 1. týdne příjmu.
Po dodání nebo plnění potrat V druhém trimestru začít užívat lék, musí být ne dříve než 4 týdny po posledním dodání (za předpokladu, že matka není kojení) nebo vyrobeny potrat. Je-li aplikace spuštěna později budete muset použít bariérovou metodu antikoncepce v 1. týdnu příjmu. Ale v případě, že pacient měl pohlavní styk před aplikací Yasmin by měl být zrušen těhotenství nebo počkat až do 1. menstruace.
Po potratu v 1. trimestru těhotenství nemá začít brát drogy - potratu v průběhu dne. Za tohoto stavu se pacient nepotřebuje žádnou dodatečnou ochranu antikoncepční.
zmeškané pilulky
V případě, že lék byl pořízen zpoždění méně než 12 hodin, Antikoncepční ochrana není snížena. Ta žena musí přijmout pilulku tak rychle, jak je to možné, další tabletu se používá v normálních časech.
V případě, že lék byl pořízen opožděné více než 12 hodin, Antikoncepční ochrana je snížena. Čím větší je počet tablet minul, tím větší je pravděpodobnost otěhotnění. Zavedou-li se převod 1 tabletu, je minimální pravděpodobnost otěhotnění. Na zpoždění dobu více než 12 hodin se řídí následující doporučení.
¤eskoãení provádí během prvních 7 dnů užívání léku
Mělo by být jako poslední vynechanou tabletu co nejdříve používat, i když si chcete vzít 2 pilulky dohromady. Následné použití tablety v obvyklém čase. Je doporučeno používat bariérovou metodu antikoncepce ještě jeden týden. Pokud došlo k pohlavnímu styku během 7 dnů před vynecháním tablety, je třeba vzít v úvahu možnost otěhotnění.
Přeskočit realizován v 8-14 denním dávkování
To by mělo být konzumovány co nejdříve na poslední vynechanou tabletu iv případě, že chcete vzít 2 pilulky dohromady. Vezměte si další tabletu v obvyklou dobu. V případě, že pacient správně na pilulku v posledních 7 dní, není třeba používat další antikoncepční opatření. V opačném případě, nebo je nutné použít další překážku antikoncepci při přeskakování 2 nebo více tablet týdně.
Přeskočit realizován v 15-21 den dávkování
Riziko těhotenství se zvyšuje v důsledku blížící se dočasné přerušení dávkování. Pacient musí splňovat jednu ze dvou následujících možností. V tomto případě, je-li během posledního týdne režimu tablet beroucí pozorované, není nutné používat další metodu antikoncepce.
- Je nutné co nejdříve realizovat příjem nedávno minul pilulku, i když to znamená, že musíte vzít 2 tablety současně. Následné tablety z aktuálního balíku konzumovány jako obvykle, až dojdou. Dalšího balení by se mělo začít uplatňovat bez přerušení. Až do konce druhého balení tablet ke krvácení z vysazení je nepravděpodobné, ale není vyloučeno krvácení a špinění v průběhu užívání tablet.
- Je třeba zastavit užívání tablet ze současného blistru a začne přestávka sedmidenní, a pak začít brát léky z nového blistru. V případě, že pacient má režim užívání pilulky během přestávky sedmidenní porušena, že nevyvíjel krvácení z vysazení, je třeba těhotenství vyloučit.
V případě zvracení a průjmu
V případě, zvracení nebo průjem po dobu čtyř hodin po požití tablet nemusí dokončit jejich absorpci. V takovém případě, další antikoncepční prostředky mají být přijata, a musí se spoléhat na doporučení ve výše uvedené tablety procházejí.
Jak změním první den menstruačního cyklu?
Odložit na 1. den menstruace, je nutné pokračovat v přijímání Yarina nového balení bez přestávky sedmidenní a užívat tablety podle potřeby. Tak lze špinění nebo krvácení.
předávkovat
Seznam příznaků, které se objevují při předávkování: zvracení, krvavý vaginální výtok, nevolnost.
Terapie předávkování - symptomatická. selektivní protijed no.
interakce
Užívání léků, které stimulují jaterní mikrosomální práci enzymy, může zvyšovat vylučování sexu hormony, což způsobuje krvácení z průniku nebo oslabení antikoncepční spolehlivosti. Chcete-li tyto léky patří fenytoin, Primidon, barbituráty, rifampicin, karbamazepin, rifabutin a další.
peniciliny a tetracyklin schopny snížit enterohepatální cyklus estrogen, čímž se sníží koncentrace ethinylestradiol. Během užívání drog ovlivňujících mikrosomální enzymy, a asi jeden měsíc po ukončení jejich přijetí by měly používat bariérovou antikoncepci.
Kombinované antikoncepční mohou ovlivnit metabolismus jiných léků, což vede ke zvýšení nebo snížení jejich koncentrace v krvi a tkáních.
Podmínky prodeje
Předpis.
skladovací podmínky
Skladujte při pokojové teplotě. Udržujte mimo dosah dětí.
skladovatelnost
O tři roky.
Upozornění
Před začátkem nebo obnovení užívání léku je třeba, aby se seznámili s osobní a rodinnou anamnézu, provést všeobecnou zdravotní a gynekologické vyšetření k vyloučení těhotenství. Struktura a objem Studijní a zkušební pravidelnosti je stanovena v každém případě samostatně. Standardní kontrolní vyšetření by mělo být provedeno nejméně 1 krát ročně.
Pacient by měl být informován, že droga nechrání proti infekci infekce HIV a jiná onemocnění, pohlavně přenosné choroby.
Vztah mezi přijetí kombinované antikoncepce a zvýšení frekvence výskytu cévní trombózy a tromboembolismus, počítaje v to trombóza, plicní embolie, žilní trombóza, infarkt myokardu, cerebrovaskulární poruchy.
Riziko výskytu žilní tromboembolismus Nejvyšší v roce 1 s přijetím těchto léků. Zvýšené riziko nastane po prvním použití orální antikoncepce nebo obnovení jejich použití.
arteriální tromboembolie, přičemž riziko se také zvyšuje při užívání drog, jako Yaryna, může vést k cévní, mrtvice nebo infarkt. Příznaky mrtvice: slabost nebo citlivosti zmizení obličeje nebo končetin, problémy s řečí a porozumění, zmatenost, náhlá ztráta zraku, závratě, poruchy chůze, bezpříčinné bolest hlavy, ztrátu rovnováhy, ztrátu vědomí. Jiné příznaky cévní okluze: otoky, náhlé bolesti, modravé údy, silnými bolestmi břicha.
důkaz infarkt: Tíže, nepohodlí, bolesti, tlak, pocit komprese v ruce nebo v grudi- nepohodlí vyzařující k líci, zadní, paže, krku, zheludok- nevolnost, studený pot, zvracení nebo závratě, úzkost, slabost, dušnost, tachykardie.
arteriální tromboembolie To může vést ke smrti.
Riziko výskytu trombóza a tromboembolismus zvyšuje:
- u kuřáků;
- s věkem;
- obezita;
- v přítomnosti tromboembolismus někdy blízcí příbuzní či rodiče;
- Při dlouhodobé imobilizaci, chirurgie, operace na dolních končetinách (v těchto případech je žádoucí zastavit užívání kombinovaných antikoncepčních prostředků, a ne ji obnovit do 15 dnů po ukončení imobilizace);
- na vysoký tlak;
- na dislipoproteinemia;
- při onemocnění srdečních chlopní;
- na migrény;
- na fibrilace síní.
Zvýšená četnost a závažnost útoků migrény při použití kombinovaných antikoncepčních prostředků, může být důvodem k ukončení jejich podávání.
Občas na využití pozadí kombinovaných antikoncepčních prostředků pozorován vznik benigních nádorů jater a vzácně - maligní.
pacienti s hypertriglyceridemie je možné zvýšit pravděpodobnost vzniku zánět slinivky břišní přičemž typ drogy Yasmin.
U žen s dědičným angioedém exogenní estrogeny mohou vyvolat nebo zhoršit onemocnění.
Během příjmu kombinované perorální antikoncepce se může objevit nepravidelné krvácení nebo špinění, především během prvních měsících používání. Z tohoto důvodu, vyhodnocení nepravidelné krvácení jakéhokoliv typu, by měly být provedeny až po dokončení adaptační dobu přibližně 3 cyklů.
V případě, že se opakují krvácení, je nutné provést kontrolu a vyšetření k vyloučení zhoubných nádorů nebo těhotenství.
Jako důsledky vysazení u některých pacientů během přestávky v recepci nebo při ukončení příjmu tablet možné krvácení.
Příjem Yaryna může ovlivnit výsledky některých laboratorních testů, jako jsou indikátory funkce jater, ledviny, nadledvinky, štítné žlázy, obsah nosných proteinů, stát koagulace, sacharidů a metabolismus fibrinolýza.
Lék nemá žádný vliv na schopnost řízení silničního provozu.
analogy Yarin
Mezi nejčastější protějšky: Dailla, regulonu, Vidor, Jess, Midian, Klayra, Janine, MODELL, Dimia, Shimizu.
Cena analogy Yarina je obecně méně dostupné než cena popisovaného produktu.
Co je lepší: Midian nebo Yasmin?
Midian a Yasmin jsou kompletní analogy složení a kvantitativní poměr složek v přípravku. Hodnocení ukazují na nedostatek zásadních rozdílů v účinku těchto dvou látek. Midian je levnější z hlediska nákladů. Volba je provádět na základě ekonomických úvah a individuální snášenlivosti.
Co je lepší: Novinet nebo Yasmin?
Novinet a Yasmin jsou mírně odlišné účinné látky, ale ne mechanismu účinku. Za cenu Novinet téměř 2 krát levnější, a navíc k antikoncepční účinek, že snižuje riziko vzniku anemie z nedostatku železa. Výběr je proveden na základě doporučení lékaře a ekonomických úvah.
Co je lepší: Yarina nebo regulonu?
regulonu a Yaryna - analogy a liší se pouze mírně strukturu účinných složek. Mechanismus účinku je totožný. Recenze nezachycují rozdíly ve výskytu nežádoucích účinků. Cena regulonu zhruba 2 krát nižší než cena popsaných léků.
Co je lepší: Yarina nebo Klayra?
Klayra Na rozdíl od Yaryna má nižší koncentraci hormonálních složek se doporučuje přijímat zralejší ženy. Ceny drog jsou srovnatelné. Výběr je založen na doporučení ošetřujícího lékaře a jednotlivých hodnot.
Diana 35 nebo Yarina - což je lepší?
Diana 35 Yarina a analogy podle mechanismu účinku a má vliv. Je však třeba poznamenat, že v prvním nižší koncentrací hormonálních složek a za vyšší cenu. Vedlejší účinky a terapeutický účinek závisí na jednotlivci.
Yarina Yarina a Plus
Rozdíly a Jarinje Yarin Plus To spočívá v tom, že tento prostředek obsahuje dále levomefolat vápník, snížení deficitu kyselina listová ženské tělo a plod v případě neplánovaného těhotenství. Ceny drog jsou srovnatelné.
Jeanine nebo Yarina - což je lepší?
Janine a Yasmin jsou léky vrstevníky. Podle statistik Yaryna demonstruje větší schopnost vyvolat vedlejší účinky. Ceny léků jsou prakticky shodné.
děti
Tato kategorie pacientů léku pouze po výstavách menarche.
Kompatibilní s alkoholem
Alkohol není kontraindikací pro příjem Jarinje a nesnižuje jeho antikoncepční vlastnosti.
Těhotenství a kojení
Léky není předepsán zjištěné těhotenství a kojení.
Je-li během používání Yasmin k otěhotnění, pak lék by měl být okamžitě zrušen. Studie prokázaly, žádné zvýšené riziko vzniku vad u novorozenců, jejichž matky užívaly hormony před těhotenstvím nebo jeho raných etapách. Současně, použití kombinovaných antikoncepčních prostředků je schopna snížit množství mateřského mléka a změnit jeho složení, takže použití těchto léků se nedoporučuje až do ukončení kojení.
Recenze Yasmin
Lékaři o Jarinje docela umírněné charakterizovat droga má své výhody i nevýhody.
Internet Fórum oznámila, že dostatečně velký počet žen užívajících hormonální pilulky Yasmin, vyvinuli řadu vedlejších účinků od akné a jiné změny na kůži až závažných cévních onemocnění. V jiných názorů je hlášeno, že pilulka naopak příznivý vliv na kůži a jsou doporučeny pro polycystických vaječníků.
Lékaři o tablety na endometrióza ukazují pozitivní výsledky léčby v kontinuálním režimu příjmu. Podobný vzor použití přispívá k potlačení menstruačního funkce, inhibuje krevní zpětný proud pánevních orgánů a stimulovat regresi endometria heterotopie. Doba trvání příjmu na endometrióza je nejméně šest měsíců.
Recenze Yasmin po zrušení obvykle dostačující, ale někdy to může způsobit změny v podobě nárůstu hmotnosti nebo vzhledu akné. Existuje celá řada zpráv ze skutečnosti, že po zrušení bez období. Považováno za normální situace, není-li menstruace po dobu 4-5 dnů po obdržení antikoncepci. Ale když se neobjevují během týdne, obraťte se na svého gynekologa o radu.
Yasmin a její těhotenství po
Forum a mnoho klientů ukazují, že těhotenství po zrušení této drogy není doprovázen změnami jeho průběhu nebo patologických změn ve vývoji plodu.
Cena Yarina, kde koupit levné
Cena antikoncepční pilulky Yasmin (№21), na Ukrajině se liší v závislosti na regionu - a v Oděse, av Charkově, ona je 240 až 290 hřiven.
Kolik je v ruských lékárnách?
Cena Yasmin tablety (№21), v Rusku je 810-890 rublů. Náklady na balení v 63 tablety může dosáhnout 2300 rublů.