Alkeran

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Usage Guide Alkeran (metoda a dávkování)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• analogy
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

v 1 tableta melphalan 2 mg.

MCC, oxid křemičitý, krospovidon, magnesium-stearát, Opadry white - jako adjuvans.

v 1 láhev melfalan hydrochlorid 50 mg. Povidon, kyselina chlorovodíková - jako adjuvans.

release Form

Tablety jsou potaženy filmem 2 mg.

Lyofilizát 50 mg lahvička s rozpouštědlem.

farmakologické účinky

protinádorová, cytostatika.

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

melphalan - alkylačního činidla. Alkylační proces je vazba molekul DNA a RNA, tvorby příčných vazeb mezi dvěma DNA šroubovic, což způsobuje porušení procesu buněčného dělení a smrti. Je účinný proti aktivně se dělících nádorových buněk, a v klidu.

na mnohočetný myelom přípravek je účinný jako monoterapie (w / w, orální) nebo v kombinaci s jinými cytotoxická léčiva.

při běžné neuroblastom u dětí účinné při vysokých dávkách (po transplantaci kmenových buněk nebo bez transplantace) jako monoterapie kombinovat.

B / v provozu (v monoterapii nebo v kombinaci s jinými tsitotostatikami) Je účinný u 50% žen s adenokarcinom vaječníků.

Farmakokinetika

Absorpce léčiva se vyznačuje vysokou variabilitou. Rozsah prvního výskytu účinné složky v krvi, je od 0 do 336 minut. Hodnoty Cmax v plazmě má také velkou škálu - od 70 do 630 ng / ml. Lék je s největší pravděpodobností dochází k spontánní degradaci (štěpení skupiny, N-al-Kilov) místo enzymatického metabolismu. Toto určuje dobu trvání T1 / 2.

Při požití T1 / 2 fáze konečných 90 ± 57 minut. V rámci jednoho dne v moči se stanoví asi 11% dávky.

indikace

Alkeran použitý v malignit:

• melanom kůže;
• melanom a sarkom měkkých tkání;
• adenokarcinom vaječník;
• karcinom prsu;
• sympathicoblastoma u dětí (v / v s vysokou dávkou);
• hematopoetického systému (myeloidní leukémie, polycythemia vera).

kontraindikace

• těhotenství;
• kojení;
• Přecitlivělost na lék.

Bezpečnostní opatření předepisující lékař provede po radioterapie a cytostatické léčby, na anémie, leukopenie, trombocytopenie.

Jedná se o relativní kontraindikace virové infekce, přísný somatická onemocnění (zánět jater, stižený dnou artritida, nefrit, urate nefropatie, dekompenzované srdeční choroba).

nežádoucí účinky

Alkeran může způsobit:

• leukopenie, trombocytopenie, anémie;
• ostrý leukózy (Při dlouhodobém užívání);
• nevolnost, průjem, zvracení;
• stomatitida;
• vředové choroby;
• hepatitida, žloutenka;
• plešatost (Rare);
• kožní vyrážka, svědění, kopřivka;
• hyperurikémie;
• ovariální suprese (v období menopauza).

Usage Guide Alkeran (metoda a dávkování)

Tablety se užívají perorálně bez žvýkání, ne rozdrtit. V jmenování léku uvnitř třeba vzít v úvahu, že absorpce se liší od pacienta k pacientovi, a tak, aby se dosáhlo terapeutického účinku (myelosuprese), může se zvýšení dávky. Léčba je předepsána lékařem.

mnohočetný myelom

Ve většině případů, je dávka 0,15 mg / kg tělesné hmotnosti, rozdělena do několika dávek. Vzít 4 dny v intervalech 6 týdnů. V závislosti na stádiu nemoci jsou přiřazeny jednotlivým lékařem léčebný režim, ve kterém je zahrnuto prednisolon. Kombinovaná terapie se rovněž provádí přerušované.

Společný adenokarcinom vaječníků

Přibližná dávkou 0,2 mg / kg tělesné hmotnosti po dobu 5 dnů. Opakované běhy 4-8 týdnů.

polycythemia vera

K dosažení remise podává 6-10 mg / den. 7 dní a potom byla dávka snížena na 2,4 mg / den. K dosažení terapeutického účinku je přiřazen udržovací dávku 2-6 mg jednou za týden.

karcinom prsu

Uvnitř 0,15 mg / kg tělesné hmotnosti za den, 5 dnů, kurzy opakovat každých 6 týdnů.

Použití při selhání ledvin

Je vhodné v časných stádiích léčby k léčbě menší dávky. Počáteční dávka je závislá na clearance kreatininu a potom se měnit v souladu s reakcí z krve.

Použití u starších pacientů

Aplikovaný v obvyklém dávkování, ale přísně řízené funkce ledvin a jater.
Přípravek pro intravenózní nebo intraarteriální podávání je přiřazen na jednotlivé režimy v závislosti na stupni onemocnění, a prevalencí procesu zpracování se provádí pouze v nemocnici pod dohledem lékaře s konstantní řízení periferních krevních testů, funkce jater a ledvin.

předávkovat

Alkeran intravenózní podání může způsobit akutní předávkování projevuje okamžitý zvracení a průjem, někdy hemoragická. Jeho hlavní toxické účinky - útlum kostní dřeně a následný vývoj leukopenie, chudokrevnost a trombocytopenie.

Žádné specifické antidotum. Ruční krve a krevních destiček transfuze, další opatření symptomatické léčby. Pravidelné sledování krevních parametrů v průběhu jednoho měsíce před normalizace ukazatelů.

interakce

Při zařazování dětí ve vysokých dávkách spolu s kyselina nalidixová příčiny hemoragické enterokolitidy, který může být fatální.

akce Mielodepressivnoe posílena, zatímco jmenování chlorpromazin a chloramfenikol.

cisplatina a melphalan ve velkých dávkách způsobit poruchy funkce ledvin, jako je cisplatina nefrotoxicitu ovlivňuje funkci ledvin a snižuje clearance melfalanu.

To se nedoporučuje, která má být očkována s vakcínami, které obsahují živé mikroorganismy.

Podmínky prodeje

Alkeran předpis.

skladovací podmínky

Při teplotě 2-8 ° C,

skladovatelnost

2 roky.

analogy