che.duranhedt.ru

Amitriptylin: návod k použití

Amitriptylin: návod k použití

ATC kód N06A A09.

Léková forma: potahované tablety.

Produkt: kulaté bikonvexní tablety žluté potahované.

Klinicko-farmakologické skupiny: prostředky pro poskytování timolipticheskoe, antiksioliticheskoe, sedativní a antidepresivní účinek na nervový systém.

Farmakoterapeutická skupina: Psychos. Antidepresiva. Neselektivní blokátory reverzní neuronální vychytávání biogenních aminů, které obsahují jednu aminovou skupinu.

struktura

Léčivá látka: amitriptylin hydrochlorid

Pomocné látky:

  • Mikrokrystalická celulóza;
  • monohydrát laktózy;
  • Valium;
  • oxid křemičitý, koloidní bezvodý oxid;
  • E171 (oxid titaničitý);
  • polysorbát 80;
  • mastek;
  • sodná sůl kroskarmelózy;
  • stearát hořečnatý;
  • polyethylenglykol 6000;
  • E122 (karmoizin).

obal

Tablet v blistru (10 kusů), lepenkové krabice.

farmakodynamika

Mechanismus antidepresivního účinku léčiva je založen na inhibici zpětného vychytávání neuronálního dopaminu, noradrenalinu a serotoninu. Je antagonista muskarinových cholinergních receptorů, má antiadrenergní a antihistaminové vlastnosti, které jsou účinné pro pomočování. Má centrální analgetický účinek antibulemicheskoe a protivředové působení. Pro plnou expresi antidepresivního účinku je nutné 2-4 týdny.

Farmakokinetika

Biodostupnst Amitriptylin při parenterálním podání je 30 až 60%, nortriptylin biologická dostupnost, která je jeho aktivní metabolit - 46 až 70%. Pro dosažení maximální koncentrace v krvi zapotřebí 2-7.5 hodin od zahájení příjmu.

C max v krevní plazmě - 0,04-0,16 g / ml. Přípravek má schopnost procházet přes hematoencefalickou tkáňových bariér, r. H. hematoencefalická bariéra. Tkáň se skladuje při vyšší koncentraci než v krvi. Komunikace na plazmatické proteiny je 92 až 96%.

Přípravek se rozpouští v játrech za vzniku aktivní a neaktivní metabolity. Poločas rozpadu z plazmy: pro amitriptylin - 10-28 hodin, nortriptylin - 16-80 hodin. 80% léčiva vylučován ledvinami částečně zobrazena spolu s žlučí po dobu několika dnů. Je schopen proniknout přes placentární bariérou, je nalezen v mateřském mléce ve stejných množstvích jako v plazmě.

indikace

  • schizofrenie;
  • Úzkost-depresivní stavy;
  • Blíže neurčené organické psychóza (involuční, neurotické, endogenní, reaktivní poškození míchy);
  • Bulimie;
  • Poruchy chování;
  • Drogami indukované psychózy;
  • Profylaxe migrény;
  • Anorganická pomočování;
  • Chronická neurogenní bolest syndrom charakter;
  • Smíšené emoční poruchy.

nežádoucí účinky

Sucho v ústech, poruchy chuti, nevolnost, zvracení, průjem, zácpa a jiné poruchy trávicího traktu. Alergické kožní reakce, závratě, slabost, poruchy spánku. Zpožděné močení, pocení, poruchy hybnosti. Příznaky srdeční selhání, poruchy vidění, zvýšený nitrooční tlak, oční obrna ciliárního svalu. Změna složení krve, porušení účinnosti, změny libida, ileus. S dlouhodobým užíváním drog vzrostl tělesné hmotnosti, zvýšení velikosti prsu (u žen i mužů), vypadávání vlasů, a zduření lymfatických uzlin.

kontraindikace

  • Přecitlivělost na lék;
  • Infarkt myokardu (akutní fáze a rehabilitační období);
  • Použití 2 týdny před ošetřením, antidepresiva (inhibitory MAO);
  • hypertenze;
  • BPH;
  • stenóza pyloru;
  • Srdeční selhání (dekompenzace krok);
  • Srdeční blok (porušení intrakardiální vedení);
  • Atonie močového měchýře;
  • Střevní obstrukce;
  • Děti do 6 let věku;
  • Těhotenství a kojení;
  • Ledvin a selhání jater.

Interakce s jinými léky

Amitriptylin neslučitelné s antidepresivy (inhibitory MAO). Tlumící účinek na centrální nervový systém se současným použitím antikonvulziv, hypnotika, anestetika a analgetika. V interakci s anticholinergika a neuroleptik může zvýšit tělesnou teplotu, vývoj střevní obstrukce. Současné použití katecholaminů a další adrenostimulyatorov mohou způsobit srdeční arytmie a vývoj těžkou hypertenzí. Schopny snížit účinek simpatolitikov a vasopresorů. Současné použití Amitriptyline a cimetidinu, kvůli zvýšení plazmatické koncentrace antidepresiva, vede ke vzniku toxických účinků, barbituráty, karbamazepin a snížit jeho koncentraci. Orální obsahující estrogen antikoncepční zvýšit biologickou dostupnost léčiva, chinidin zpomaluje jeho metabolismus. Ve společném aplikaci s inhibitory acetaldehydu dehydrogenáza možný rozvoj deliria (duševní poruchou, proudící s poruchou vědomí). Interakce s probukolu zlepšuje srdeční arytmii. Přičemž Amitriptylin může zvýšit deprese, spustil glukokortikoidů drog. Současné užívání léků používaných při léčbě tyreotoxikózy zvýšit riziko agranulocytózy. S velkou opatrností by měl být použit při uplatnění přípravu baklofen a digitalis.

Dávkování a správa

Počáteční dávka pro dospělé - 25 až 50 mg;

Průměrná denní počáteční dávka pro dospělé: 150-250 mg, rozdělených do 2-3 dávek. Během 5-6 dnů, postupně zvyšovat dávku;

Pro léčení v ambulantní nastavení maximální dávku - 150 mg / den;

Pro léčbu ve stacionárních podmínkách je maximální dávky 300 mg / den;

U starších pacientů - do 100 mg / den;

Při léčbě chronické bolesti hlavy neurogenního charakteru - 12,5 - 25 mg / den;

Pro děti starší 6 let (k léčbě enurézy) - 12,5 - 25 mg / den (méně než 2,5 mg mg na 1 kg tělesné hmotnosti).

předávkovat

Předávkováním Amitriptyline pozorováno zvýšení tělesné teploty, poškozením srdeční vedení, fibrilace komor, předčasných tepů, halucinace, delirium, křeče, kóma.

Podmínky realizace

Amitriptylin pilulky jsou léky na předpis, tj k dispozici na lékařský předpis.

skladovací podmínky

Skladovat na tmavém místě chráněném před světlem a vlhkostí, dosahu dětí, při teplotě nepřesahující 25 C.

skladovatelnost

Přípravek je vhodný k použití do 4 let od data výroby. Použijte nástroj po uplynutí data expirace na obalu, je zakázáno.

analogy Amitriptyline

  • Amizol tablety
  • Amirol tablety
  • Amitriptylin - Lance tablet
  • Vero amitriptylin tablety
  • Saroten retard tablety
  • Damilya maleátové tablety
  • Amitriptylin-Verein tablety

Ceny Amitriptyline

Amitriptylin tablety 10 mg, 50 ks. - od 20p.

Amitriptylin tablety 25 mg, 50 ks. - z 31P.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

che.duranhedt.ru
Kosmetologie Choroby, příznaky, léčba Lékařství Diagnostika a analýza Zařízení Těhotenství Správné výživy Lékařský slovník Různé