Antibiotika: akční spektrum, zobrazí se po léčbě antibiotiky

Proto můžeme nazývat vytvoření největšího případě antibiotik a jejich tvůrců - skvěle. Alexander Fleming v roce 1928 byl náhodně objeven penicilin. Široká produkce penicilinu byla objevena teprve v roce 1943.

Jaký je antibiotikum?

Antibiotika - látky nebo biologické nebo semi-syntetického původu, které mohou mít negativní vliv (schopnost žít utlačovat nebo způsobit úplné zničení) různých patogenních mikroorganismů (bakterie, obvykle jen zřídka jednoduché, a další.).

Hlavními producenty přírodní antibiotikum jsou houby - penitsilium, tsefalosporium další (penicilin, cefalosporin) - aktinomycety (tetratsitslin, streptomycin), některé bakterie (gramicidin), vyšších rostlin (těkavé).

Existují dva hlavní mechanismy účinku antibiotik:

1) baktericidní mechanismus - úplná inhibice růstu bakterií působením na životně důležitých buněčných struktur mikroorganismů, a proto je jejich způsobit nevratné zničení. Nazývají se baktericidní, zabíjejí bakterie. Tak se může jednat, například penicilin, cefalexin, gentamicinu. Účinek germicidu přijde rychleji.

2) bakteriostatický mechanismus - překážka bakteriální růst, inhibuje růst kolonií mikrobů a zničující účinek na nich byl subjekt samotný, nebo spíše, že buňky imunitního systému - bílé krvinky. To je, jak erythromycin, tetracyklin, chloramfenikol. Pokud nechcete mít plnou léčebnou kúru a zastavení předčasného bakteriostatické antibiotikum, mohou se tyto příznaky vrátit.

Co jsou antibiotika?

I. Mechanismus účinku:
- Baktericidní antibiotika (penicilin, streptomycin, cefalosporiny, aminoglykosidy, polymyxin, gramicidin, rifampicin, ristomycin)
- Bakteriostatická antibiotika (makrolidy, tetracyklin, chloramfenikol, linkomycinu)

II. Na spektrem účinku:
- Širokospektrální (Jmenován neznámé původce, mají široké spektrum antibakteriální působení na mnoha patogenů, ale tam je malá pravděpodobnost úmrtí zástupců normální mikroflóry různých tělesných systémů). Příklady: ampicilin, cefalosporiny, aminoglykosidy, tetracyklin, chloramfenikol, makrolidy, karbapenemy.
- úzké spektrum:
1), výhodný účinek na bakterie a c + koky - stafylokoky, streptokoky (penicilin, cefalosporiny generování I-II, linkomycin, fuzidin-, vankomycin) -
2) GR- výhodný účinek na bakterie, například Escherichia coli a další (cefalosporiny III-generace, aminoglykosidy, aztreonam, polymyxiny).
* - Gram + Gram nebo odlišné od sebe navzájem v barvě a Gram mikroskopie (gram + mořený ve fialové a načervenalé v gramech).
- Další antibiotika s úzkým spektrem:
1) TB (streptomycin, rifampicin, florimitsin)
2) proti houbám (nystatin, levorin, amforteritsin B Batrafen)
3) proti prvokům (monomitsin)
4) Protinádorové (aktinomyciny)

III. generace: K dispozici jsou antibiotika 1, 2, 3, 4 generace.
Například, cefalosporiny, které jsou rozděleny do 1, 2, 3, 4, generace léčiv:
- 1. generace: cefalexin, tseporin, tsefalotin-
- 2. generace: tsefamezin, cefazolin (kefzol), cefamandol (mandala) -
- 3. generace: cefotaxim (klaforan), cefuroxim (ketotsef), ceftriaxon (longatsef), cefuroximaxetil (Zinnat), ceftazidim (Fortum) -
- 4. generace: cefepim, cefpirom (tsefrom, Kate) a další.

Novější antibiotika generace liší od předchozího širším spektrem účinnosti proti mikroorganismům, vyšší bezpečnost pro lidský organismus (tj, nižší frekvence vedlejší reakce), pohodlnější příjem (v případě, že první generace, léčivo se má podávat 4 krát denně, 3 a 4 generace - pravděpodobně 1-2 krát za den), jsou považovány za „robustní“ (vyšší účinnost v bakteriální ložisek, a podle toho, časný nástup terapeutického účinku). Také, moderní léky jsou nejnovější generace orálních forem (tablet, sirupů) se v jedné dávce během dne, který je vhodný pro většinu lidí.

Jako antibiotika mohou být podány?

1) Ústy či ústní (Tablety, kapsle, kapky, sirupy). Mělo by být zřejmé, že celá řada léků, jsou špatně absorbovány v žaludku nebo jednoduše zničena (penicilin, aminoglykosid, karbapinemy).
2) Ve vnitřním prostředí organismu, nebo parenterálně (Intramuskulárně, intravenózně, do míšního kanálu)
3) Přímo do tlustého střeva nebo konečníku (Klystýr)
Nástup účinku u antibiotik perorálně (p.o.) se očekává, že bude trvat déle, než se parenterální podávání. V souladu s tím, v závažných onemocnění parenterální podávání se dává přednost bezpodmínečná.

Po obdržení antibiotika je krev, pak v určitém orgánu. Tam oblíbený lokalizace některých léků v některých orgánů a systémů. V souladu s tím, když určitá předepisující onemocnění s ohledem na vlastnosti antibiotika. Například, když je kost patologie přiřazen linkomycin, sluch - polosyntetické peniciliny a jiné Azithromycin má jedinečnou schopnost být distribuován :. V pneumonie - hromadí v plicní tkáni, a pyelonefritida - ledviny.

Odvozené antibiotik vylučuje několika způsoby: v moči v nemodifikované formě - zobrazí všechny rozpustné antibiotika (například peniciliny, cefalosporiny), - moči v modifikované formě (příklad: tetracykliny, aminoglykosidy) - moč a žluč (příklad: tetracyklin, rifampicin, chloramfenikol , erythromycin).

Memo pacientovi před přijetím antibiotikum

Předtím, než bude přidělen antibiotikum, informujte svého lékaře:
- Přítomnost vás v minulosti, vedlejší účinky léků.
- Na vývoj v posledních alergické reakce na léky.
- Při přijetí do okamžiku, kdy ostatní léčebné a kompatibilitou již předepsané léky s požadovanými léky jsou nyní.
- Přítomnost těhotenství nebo kojení potřeby.

Musíte vědět (zeptejte se svého lékaře nebo nalézt v pokynech pro drogy):
- Jaký je dávka a frekvence dávkování během dne?
- Musím speciální jídlo během léčby?
- Průběh léčby (jak dlouho bude trvat antibiotikum)?
- Možné vedlejší účinky léku.
- Pro orální dávkové formy - komunikace užívat lék s příjmem potravy.
- zda je požadováno zabránění vedlejších účinků (např., střev dysbacteriosis, jehož účelem probiotika jsou přiřazeny profylaxe).

Když měl lékař prokonsultivatsya s antibiotickou léčbou:
- Pokud se příznaky alergické reakce (kožní vyrážka, svědění, dušnost a otok hrtanu a kol.).
- Jestliže během 3 dnů žádné zlepšení, ale naopak se k nim připojilo nové příznaky.

Zejména antibiotika:

Při perorálním podání je nastaven přičemž lék (antibiotika se mohou vázat potravinové složky v zažívacím traktu a následné tvorbě nerozpustných nebo špatně rozpustných sloučenin, které jsou špatně absorbovány do krevního řečiště, respektive účinek léčiva bude špatná).

Důležitým předpokladem je stanovení průměrné terapeutická koncentrace antibiotika v krvi, která má dostatečnou koncentraci, aby se dosáhlo požadovaného výsledku. To je důvod, proč je důležité, aby v souladu se všemi dávkami a dávkovací frekvence na jeden den, předepsané lékařem.

V současné době, akutní problém antibiotické rezistence mikroorganismů (mikrobiální rezistence k antimikrobiálním látkám). Příčiny antibiotické rezistence může být samostatně vracha bez přerušení léčby (to rozhodně ovlivňuje absence plné účinnosti a „vlaky“ mikrobů) - antibiotickou léčbu virových infekcí (skupina léků, nemá žádný vliv na intracelulární mikroorganismy jsou viry, které se však špatně virové antibiotikolechenie onemocnění způsobuje pouze výraznější selhání imunity).

Další důležitou otázkou je rozvoj nežádoucích účinků u antibiotické léčby (při poruchách trávení, strumy, výstřednosti, atd.)

Řešení těchto problémů může vést racionální antibiotikum (příslušný užívání léku pro konkrétní onemocnění, s ohledem na její zvýhodněné koncentrace v určitém orgánu a systému, jakož i pro profesionální použití a dostatečnou terapeutickou dávku léčby). Vytvářet nové antibakteriální léky.

Běžné antibiotika pravidla pro přijetí:

1) Jakékoli antibiotikum by měl být podáván pouze lékařem!

2) silně doporučuje vlastním antibiotika ve virových infekcí (obvykle s odvoláním na prevenci komplikací). v průběhu virové infekce, můžete zvýšit. Přemýšlejte o tom, že nutné pouze při pokračujícím horečky déle než 3 dny nebo bakteriální exacerbace chronické krbu. Zřejmý důkaz určuje lékaře!

3) Je třeba přesně dodržet předepsanou léčbu antibiotiky předepsané lékařem. V žádném případě nepřestávejte užívat jej poté se budete cítit lépe. Toto onemocnění se vrátí.

4) Nepoužívejte upravit dávkování léku v průběhu léčby. Malé dávky antibiotik a nebezpečné vliv na tvorbu bakteriální rezistence. Například, pokud si myslíte, že 2 tablety 4krát denně - jako něco mnohem, mnohem lepší než 1 tableta 3krát denně, pak je pravděpodobné, že to bude brzy potřebovat 1 až 4 krát denně střele jako tablety přestanou působit.

5) podrobit antibiotika třeba zapít sklenicí vody 0,5-1. Nesnažte se experimentovat a pít čaj, džus, a ještě více mléka. Budete pít „zbytečný“. Mléko a mléčné výrobky by měla být přijata dříve než 4 hodiny po užití antibiotika nebo úplně vzdát jim v průběhu léčby.

6) Podle specifickou frekvenci a všichni správa pro potraviny a léčiva (různé léky jsou přijímána různými způsoby: před, během, po jídle).

7) Řiďte se určitý čas příjmu antibiotikum. Pokud se jednou za den, v jedné a ve stejnou dobu, v případě, 2 krát denně, a to výlučně přes 12 hodin, v případě, že 3-krát - pak po 8 hodinách, pokud 4 krát - po dobu 6 hodin, a tak dále. Je důležité vytvořit určitou koncentraci léku v těle. Pokud se náhle minul recepci, brát léky co nejdříve.

8) užívání antibiotik vyžaduje výrazné snížení výkonu a úplné zřeknutí se sportu.

9) Existují určité interakce některých léků s sebou. Například, účinek hormonální antikoncepce se snižuje s antibiotiky. Antacida (Maalox, Rennie Almagel a další), jakož i ehnterosorbentov (aktivní uhlí, bílé saze, Enterosgel, polifepam další), může mít vliv na absorpci antibiotika, a proto není vhodný pro současném podávání těchto léků.

10) Nepijte alkoholické nápoje (alkohol) během průběhu léčby antibiotiky.

Možnost používání antibiotik u těhotných a kojících

Safe během výpovědi (to znamená, že existuje jasný přínos s minimálním poškozením): peniciliny, cefalosporiny, po celou dobu těhotenství a kojení (nicméně, dítě se může vyvinout střevní dysbiózou). Po 12. týdnu těhotenství je možné recepty makrolid. Kontraindikován během těhotenství aminoglykosidy, tetracykliny, chloramfenikol, rifampicin, fluorochinolony.

Potřeba antibiotické léčby u dětí

Podle statistik antibiotika v Rusku dostávat 70-85% dětí s čistě virovými infekcemi, tj antibiotika vliv nebyl prokázán na tyto děti. Nicméně je známo, že je antibakteriální léky vyvolat dětem rozvíjet astma! Ve skutečnosti, antibiotika je třeba přiřadit pouze 5-10% dětí s SARS, a to pouze v případě komplikací v podobě bakteriální nákazy. Podle statistik pouze 2,5% dětí nejsou léčeni antibiotiky odhalené komplikací a jim léčeni dobrý důvod komplikací zaznamenaných dvakrát tak často.

Lékař a lékař přináší důkazy z nemocného dítěte za účelem antibiotik: oni mohou být exacerbace chronické bronchitidy, chronického zánětu středního ucha, zánět vedlejších nosních dutin a zánět vedlejších nosních dutin, vyvíjející se zápalem plic a podobně. Také je možné odložit antibiotickou léčbu mykobakteriálních infekcí (tuberkulóza), vyznačující se tím, že specifická antibiotika jsou klíčem k léčebnému režimu.

Nežádoucí účinky antibiotik:

1. alergické reakce (anafylaktický šok, allergodermatoses, angioedém, astmatické bronchitidy)
2. Toxické účinky na játra (tetracyklin, rifampicin, erytromycin, sulfonamidy)
3. Toxické účinky na hematopoetického systému (chloramfenikol, rifampicin, streptomycin)
4. Toxické účinky na trávicí systém (tetracyklin, erytromycin)
5. Integrovaný toxický - neuritida sluchového nervu, poškození optického nervu, vestibulární poruchy, možný rozvoj polyneuritida, toxické poškození ledvin (aminoglykosidy)
6. Reakce Jarisch-Geytsgeymera (endotoxický šok) - vzniká při přiřazování baktericidní antibiotikum, které vede k „endotoxinového šoku“, v důsledku masivního zničení bakterií. Často se vyvíjí s těmito infekcemi (meningococcemia, břišní tyfus, leptospiróza, atd.)
7. střevní dysbióza - nerovnováha normální flóry střeva.

Antibiotika ničí bakterie kromě patogenů a zástupci normální mikroflórou a oportunních mikroorganismů, se kterými si imunitní systém je již "obeznámený" a omezit jejich růst. Po léčbě antibiotiky organismus aktivně kolonizována novými mikroorganismy, na zjištění, že imunitní systém potřebuje čas také aktivuje bakterie, které byly podávány antibiotika nefungují. Z toho důvodu, že příznaky nízké imunity u antibiotické terapie.

Poučte pacienty po průběhu antibiotické léčby:

Po jakékoliv léčby nezbytné k obnovení antibiotika. To je způsobeno v první řadě, s nevyhnutelným vedlejšími účinky léků z jakéhokoli stupně závažnosti.

1. Všimněte si šetřící dietu s vyhnout akutní, smažené, solené a často (5x denně) příjem v malých dávkách v průběhu 14 dnů.
2. Za účelem opravy poruchy trávení doporučených enzymatické přípravky (Kreon, mikrazim, ermital, pantsitrat 10 tisíc. 1 IU nebo čepice. 3 krát denně 10-14 dnů).
3. Za účelem korekce střevní dysbiózou (poruchy zástupci poměr normální flóry) doporučuje probiotika.
- Baktisubtil 1 uzávěry 3 p / den po dobu 7-10 dnů,
- Bifiform 1 Karta 2 r / den po dobu 10 dnů,
- Linneks1 kapsle 2-3 p / den 7-10 dní
- Bifidumbacterin forte 5-10 dávky 2 r / d 10 dnů
- Atsipol 1 čepice 3-4 P / den 10-14 dnů.
4. Po obdržení hepatotoxických léků (např, tetracyklin, erythromycin, sulfonamidy, rifampicin), se doporučuje, aby se gepatoprotektory rostlinnou: (. 2 tablety 3 x denně) gepatrin, Ovesol (1 tobolka nebo v následující tabulce 2-3 krát denně), karsil za 14-21 dnů.
5. Po průběhu antibiotiky doporučuje příjem rostlinných imunomodulátory (Immunal roztoky echinacea) a vyhnout se podchlazení.