Zovirax

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Návod k použití Zoviraxu (metoda a dávkování)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• analogy
• děti
• novorozenci
• Těhotenství a kojení
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

• Složení 1 Zovirax tablety léku 200 mg acyclovir. Další složky: povidon K30, monohydrát laktózy, sodná sůl karboxymethylškrobu, mikrokrystalická celulóza, stearan hořečnatý.
• Jako součást 1 g Zovirax krém je 50 mg acyclovir. Pomocné látky: dimetikon, bílý vosk, propylenglykol-monostearát, cetostearylalkohol, poloxamer 407, kapalný parafin, laurylsulfát sodný, makrogol stearát, monostearát glycerolu, voda.
• Jako součást 1 g Zovirax mast obsahuje 30 mg acyclovir. Příslušenství: bílá vazelína.
• Lahvička 1 Zovirax lyofilizát pro přípravu injekce je 250 mg acyclovir. Pomocné složky: hydroxid sodný.

release Form

Bikonvexní tablety bílé kulatý tvar, ryté "GXCL3",

• 5 tablet v obrysu balení, 5 balení v papírovém obalu.

Bílý homogenní krém 5% pro vnější použití.

• 2 g krému v plastové láhvi s plastem dozatorom- jednu láhev v papírovém obalu.
• 2, 5 nebo 10 g krému do hliníkové trubky, jedna trubice v papírenském svazku.

Bílá, průsvitná, homogenní, mastná mast, bez zápachu, neobsahuje kusech, peletách nebo nečistoty.

• 4,5 g krému do trubice naplněné plastové trubky 1 do papíru svazku.

Lyofilizáty pro injekci je bílý prášek (hygroskopický nebo jako slinované hmoty).

• 250 mg prášku ve skleněné lahvičce, 5 v plastových lahvičkách lotke- jeden zásobník v kartónovém obalu.

farmakologické účinky

Protivirový účinek.

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

protivirový lék, syntetický analog purinu typ nukleosidu, která má schopnost inhibovat replikaci herpes simplex virus (HSV) všechny typy varicella zoster, cytomegalovirus a virus Epstein-Barrové. acyclovir má maximální protivirový vlastnosti proti herpes virus První typ.

Působení léku na vysoce selektivních virů. thymidinkináza Buňky infikované těmito viry, činí molekulu acyclovir v monofosfát, potom se postupně difosfát a trifosfát pod vlivem buněčných enzymů. zahrnutí trifosfát účinná látka v řetězci DNA viru a následné poškození řetězu zablokovat virová DNA.

Pacienti s výrazným imunitou Dlouhodobý nebo opakovaný průběh léčby acyclovir může vést ke vzniku rezistentních kmenů drog. Mnoho kmenů se sníženou citlivostí na Zoviraxu uvedená nízká koncentrace viru thymidinkináza.

Farmakokinetika Zovirax tablety a injekce

Při perorálním podání se účinná látka pouze částečně absorbován ze střeva. obsahu cerebrospinální tekutiny, které se rovná polovině jeho koncentrace v plazmě. Spojené s krevními proteiny v malém rozsahu (10 až 33%).

Hlavním metabolitem je 9-karboxymethoxy-methylguanin. Časový poločas je 2.7-3.3 hodin. Většina léku je vylučováno ledvinami v nezměněné formě. Zobrazeno nejen glomerulární filtrací, ale i při tubulární sekrecí.

U lidí s chronickou nedostatečností ledvin poločasem acyclovir zavřít až 19,5 hodiny. U starších pacientů je clearance acyclovir klesá s věkem, ale čas poločas je mírně změnila.

Farmakokinetika mast Zovirax

Po aplikaci masti oční účinná látka se rychle vstřebává periokulární tkáně a epitelu rohovky, následovaný tekutiny v oku vytvoří koncentrace léčiva potřebná k inhibici viru. acyclovir se tento způsob úvodu je stanovena v moči ve velmi malých koncentracích, nemá žádný klinický význam.

Farmakokinetika Zovirax krém

Opakovaná aplikace krému acyclovir systémová absorpce je minimální.

indikace

Indikace tabletová forma léku:

• infekční léze terapie varicella zoster (vir zoster opar a plané neštovice);
• terapie pro infekční kůži a slizničních lézí HSV všechny typy, včetně genitální herpes v primární a recidivující formy;
• prevence infekčních lézí recidivy HSV všech typů, u lidí s normální imunitou, nebo imunitou;
• Léčba pacientů s těžkou imunodeficience, hlavně infekce HIV (S méně než 200 CD4 + buněk / mm s počátkem projevy infekce HIV a kliniky AIDS) Nebo po transplantaci kostní dřeně.

Indikace Zovirax masti:

• keratitida, vyvolalo HSV všech typů.

Indikace Zovirax krém:

• infekční léze HSV všechny typy kůže a sliznic, včetně opary na rtech.

Indikace Zovirax lyofilizát pro přípravu injekcí:

• infekční léze terapie HSV všech typů;
• prevence infekčních lézí HSV všechny typy pokožky a sliznic u jedinců s imunitou;
• infekční léze terapie varicella zoster;
• infekční léze terapie HSV Všechny druhy uvedené v novorozenců;
• varování infekce CMV po transplantaci kostní dřeně.

kontraindikace

• alergie na acyclovir nebo valacykloviru všechny složky přípravku.
• Kontraindikace pro intravenózní podání se rozumí: selhání ledvin, dehydratace, reakce na intravenózní cytotoxická léčiva (Včetně posledního), neurologické poruchy, těhotenství.
• Kontraindikace orální administračních nástrojů: selhání ledvin, dehydratace.

nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky při použití lyofilizátu a tablety

• Odezva od zažívací potíže: Zvracení, nevolnost, průjem a břišní (perorálně).
• Odezva od hematopoeza: leukopenie, anémie a trombocytopenie.
• reakce přecitlivělost: Vyrážka, horečka, svědění, dušnost, angioedém, anafylaxe, kopřivka, fotosenzitivita, těžká zánětlivá reakce v místě parenterální podání.
• Odezva od ledvina: Zvýšení koncentrace kreatininu a močovina v krvi. Aby se předešlo těmto jevům, je nutné místo současné intravenózní injekce přiřadit pomalou injekcí po dobu 1 hodiny. selhání ledvin, Zovirax vyvolány intravenózním podání, typicky zakotvený nesoucí rehydratace nebo snížení dávky léku.
• Odezva od játra: Dočasné zvýšení obsahu bilirubin a jaterních enzymů, zánět jater a žloutenka (vzácně při podávání parenterálně).
• Odezva od nervová aktivita: psychóza, zmatenost, tremor, nervový neklid, ospalost, křeče, halucinace, kóma, bolest hlavy (při orálním podání).
• Jiné reakce: únava, ztráta vlasů.

Nežádoucí účinky s použitím masti pro oči

• Reakci imunitního systému: hypersenzitivní reakce až k angioneurotický syndrom.
• Reakce z pohledu: tečkovité keratopatie (Průkazy bez následků a nevyžaduje ukončení léčby), mírné dočasné pálení, zánět spojivek, blefaritida.

Vedlejší účinky krému

• Lokální reakce: dočasné svědění, zarudnutí, pálení, peeling, brnění v místě aplikace.
• Alergické reakce: dermatitida, angioedém.

Návod k použití Zoviraxu (metoda a dávkování)

Zovirax tablety návod k obsluze

Zovirax Tablety se orálně přijmout, promyje se 200 ml vody, s jídlem.

při léčbě infekční léze HSV předepsané 200 mg léčiva každé po 4 hodinách pětkrát denně. Standardní léčba je 5 dní, ale to nemá probíhají v závažných infekcí. Je-li přítomnost výraznější imunodeficience nebo poruchy střevní absorpce Zovirax dávka může být zvýšena na 400 mg, zachování stejné mnohost příjmu. Léčba se doporučuje zahájit co nejdříve poté, co vývoj léku na opakující se infektsii doporučuje trvat déle, když první příznaky.

aby se zabránilo HSV opakování infekčních lézí u lidí s normální imunitní doporučuje dávce 200 mg čtyřikrát denně v pravidelných intervalech. Mnoho přístupů pohodlnější harmonogram příjmu - 400 mg dvakrát denně. V některých případech, jsou účinnými prostředky malých dávkách - 200 mg 3-2 krát denně. Řada pacientů přerušení infekce může nastat, když obdrží celková dávka 800 mg denně.

Terapie Zovirax by měly být pravidelně zastavil 6-12 měsíců za účelem zjištění změn v průběhu infekce.

Aby se zabránilo opakování infekčních lézí HSV osoby s imunitou předepsáno 200 mg léku čtyřikrát denně. Je-li přítomnost výraznější imunodeficience porucha nebo absorpce ze střeva, dávka může být zvýšena na pětinásobek 400 mg za den. preventivní doba zpracování závisí na délce trvání infekčního období.

v terapii herpes zoster a plané neštovice jmenovat pětinásobní příjem 800 mg účinné látky denně si (s výjimkou té době nočního spánku). Doba trvání této léčby je týden. Lék by měl být jmenován co nejdříve po nástupu infekce, protože v tomto případě je léčba je nejúčinnější.

K léčbě pacientů s těžkými formami imunodeficience jmenováni čtyři příjem 800 mg účinné látky denně v pravidelných intervalech. Osoby, které prodělali transplantaci kostní dřeně, před jmenováním Zovirax tablet se obvykle doporučuje absolvovat měsíční kurz parenterální terapie Zoviraxu. Maximální délka léčby po transplantaci kostní dřeně byl roven 6 měsíců. U pacientů s rozsáhlými kliniky infekce HIV trvání léčby je 1 rok.

Pacienti se závažnou poruchou funkce ledvin je doporučená dávka Zoviraxu snížena na 200 mg dvakrát denně.

při léčbě herpes zoster a plané neštovice, stejně jako při léčbě pacientů s těžkou imunitou Standardní dávky jsou:

• těžká renální insuficience - 800 mg dvakrát denně;
• mírná forma selhání ledvin - 800 mg třikrát denně.

Oční mast Zovirax, návod k použití

Oční mast Zovirax umístěn do spojivkového vaku pásu 10 mm až asi 5 krát denně. Léčba se doporučuje pokračovat po obnovení po dobu nejméně další 3 dny.

Zovirax krém, návod k obsluze

Zovirax krém se nanáší vatovým tamponem nebo pre-umyl ruce, aby se zabránilo reinfekci postižených oblastech.

Malé množství léku aplikována na postižená a je v blízkosti oblasti kůže a sliznic až 5 krát denně.

Léčba trvá obvykle 4 dny. Při absenci léčení, může být prodloužena na 10 dnů. Pokud se po 10 dnech léčby příznaky přetrvávají, je třeba se poradit s lékařem.

Zovirax lyofilizát pro přípravu injekcí, návod k obsluze

Připravený roztok byl injikován intravenózně. U lidí s obezitou pomocí stejné dávky jako u pacientů s normální hmotností jedinců.

Pro léčbu infekčních lézí HSV a zoster virus herpes, Přípravek se podává intravenózně třikrát denně v dávce 5 mg / kg tělesné hmotnosti.

Pro léčbu infekčních lézí zoster virus herpes a herpetickou encefalitidu osoby s imunitou léčivo se podává intravenózně třikrát denně v dávce 10 mg / kg tělesné hmotnosti.

aby se zabránilo infekce CMV Příprava transplantace kostní dřeně se podává intravenózně třikrát denně v dávce 500 mg / m2 plochy těla. Léčba začíná 5 dní před transplantací a pokračuje až do 30 dní po přesazení.

Zvláštní pozornost je věnována snížit dávky Zoviraxu u starších osob s omezenou clearance kreatininu.

U pacientů s nedostatečností ledvin intravenózní Zovirax potřebě být používán s opatrností. Dávka se bude měnit v závislosti na stupni závažnosti onemocnění.

Zovirax průběh léčby ve formě intravenózní infúze je typicky asi 5 dnů, ale může být upravena v závislosti na stavu pacienta a odpovědi na léčbu. Trvání profylaktické léčby je definováno trvání nebezpečné infekční období.

Příprava roztoku a způsob podání

Zovirax být podáván intravenózně, pomalu, v průběhu 1 hodiny.

Pro přípravu roztoku léku s koncentrací účinné látky 25 mg / ml, je třeba přidat 10 ml vody nebo fyziologického roztoku do lahvičky a prášek jemně třepe až do úplného rozpuštění obsahu.

Další možný způsob aplikace infúze: připravený roztok se dále zředí na koncentraci 5 mg / ml. K tomu se přidá připravený roztok jednoho z infúzních roztoků a třepána po dobu míchání od kompletní řešení. Dospělý vhodné použít infuzních roztoků ve 100 ml obalech, přes přijímací ředění acyclovir méně než 0,5%.
Zovirax pro intravenózní podání kompatibilní s následujícími roztoky a zůstává stabilní po dobu 12 hodin při teplotě 15-24 ° C:

• 0,18% chlorid sodný a 4% glukóza;
• 0,45% chlorid sodný a 2,5% glukóza;
• 0,45% nebo 0,9% chlorid sodný;
• řešení Hartman.

předávkovat

Neexistuje žádný důkaz o předávkování drogami ve formě krému nebo oční masti.

Předávkování prášky

V jedno náhodné perorálně v dávce 20 gramů nežádoucích účinků není registrován.

Příznaky předávkování patří nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, dušnost, zmatenost, zhoršení funkce ledvin, průjem, křeče, letargie, kóma.

Mělo by být pečlivě sledováni pro včasné odhalení možných příznaků intoxikace. Není vyloučeno použití hemodialýza.

předávkování řešení

Příznaky předávkování: zvýšený obsah BUN a kreatininu krve, halucinace, selhání ledvin, zmatenost, křeče, vzrušení kóma.

doporučujeme, aby hemodialýza, což výrazně zvyšuje evakuaci acyclovir z těla a je nejlepší způsob léčby předávkování injekčních forem Zovirax.

interakce

Nebyly zjištěny žádné významné lékové interakce užívající léky.

acyclovir To se objeví v moči v nezměněné podobě prostřednictvím tubulární sekrece. Všechna média se stejným způsobem může zvýšit koncentraci vylučování acyclovir v krvi.

Opatrnost se doporučuje kombinovat intravenózní Zovirax s prostředky porušující ledviny (cyklosporin, tacrolimus a další).

Podmínky prodeje

Krém bez lékařského předpisu. Jiné formy léku je možné zakoupit pouze na lékařský předpis.

skladovací podmínky

Skladovat při pokojové teplotě na suchém místě. Udržujte mimo dosah dětí.

skladovatelnost

5 let.

Upozornění

Pacienti užívající lék perorálně ve vysokých dávkách, by měli jíst dostatečné množství kapaliny.

Je možné, výskyt bodavý bezprostředně po aplikaci oční masti, které obecně prochází spontánně.

Během léčby se zakazuje nošení kontaktních čoček.

Pro léčebný účinek byl maximální potřeba začít používat drogu, i když počáteční příznaky onemocnění (brnění, svědění, pálení, zarudnutí).

Na vyjádřené příznaky opar Rty se musí vždy konzultovat s lékařem.

v terapii genitální herpes doporučuje, aby se zdržely sexu nebo používání kondomů, as využitím acyclovir Nechrání před pohlavně přenosnými infekcemi onemocnění.

Krém není vhodné aplikovat do úst a očí vzhledem k tomu, že možnost výskytu lokálního zánětu.

pacienti s imunitou při léčbě jakýchkoliv infekčních lézí by se měla řídit radami ošetřujícího lékaře.

U pacientů s herpetickou encefalitidu, přičemž Zovirax ve velkých dávkách, je nutné neustále sledovat činnost ledvin.

Připravený roztok Přípravek má pH rovnající se 11, a proto je zakázáno aplikovat dovnitř.

analogy Zovirax