Janow

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Janow, návod k obsluze (dávkování a způsob)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• analogy
• děti
• Těhotenství a kojení
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

Jedna tableta Janow prostředek může obsahovat 100 mg, 50 mg nebo 25 mg sitagliptin.

Další složky: fosforečnan vápenatý, mikrokrystalická celulóza, stearan hořečnatý, sodná sůl kroskarmelosy, natrium-stearyl-fumarát.

skořepiny: polyvinylalkohol, Opadry Beige 2, oxid titaničitý, žlutý oxid železa, mastek, makrogol 3350, červený oxid železitý.

release Form

Béžová bikonvexní kulatý tvar, ryté "277", 14 tablet v obrysu balení, dvě balení v kartonové krabici.

farmakologické účinky

Hypoglykemický efekt.

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

hypoglykemická léčiva perorální, vysoce selektivní blokátor dipeptidylpeptidázy-4. To se liší ve struktuře a působení inzulín, biguanidy, deriváty sulfonylmočoviny, blokátory agonisty receptorů, alfa-glukosidázy, analogy glukagonu podobný peptid 1 a amylin. blokování dipeptidyl peptidázy-4 sitagliptin To zvyšuje hladiny dvou známých hormony-inkretiny: glukóza-inzulinotropní peptid a glukagonu podobný peptid 1.

Tyto hormony jsou vylučovány do střeva a jejich hladiny se zvyšují v závislosti na příjmu potravy. inkretiny - je součástí vnitřního systému regulace metabolismus glukóza. Při normálním nebo zvýšeným obsahem plazmy glukóza hormony, inkretiny usnadnit stimulaci syntézy inzulín a jeho uvolňování ve slinivce břišní.

Glukagonu podobný peptid 1 rovněž přispívá k inhibici zvýšené sekrece glukagon pankreas. snížení glukagon na pozadí zvýšení úrovně inzulín To způsobuje snížení syntézy glukóza játra, což nakonec vede k oslabení glykémie.

Při nízké koncentraci glukóza plazmové účinky výše uvedeného inkretinových hormonů, přidělení inzulín a potlačování sekrece glukagon nejsou registrovány. Glukagonu podobný peptid 1 a glukóza-dependentní inzulinotropní peptid nemají vliv na přidělení glukagon v reakci na vývoj hypoglykemie.

sitagliptin inhibuje hydrolýzu inkretiny enzym dipeptidyl peptidázy-4, čímž se zvyšuje plazmatické hladiny aktivní formy glukagonu podobný peptid 1 a glukóza-inzulinotropní peptid. zvýšením obsahu inkretiny sitagliptin zvyšuje glukózy-výběr inzulín a přispívá k inhibici sekrece glukagon. U pacientů s cukrovka Typ 2 Na pozadí hyperglykémie Tyto změny ve výrobě inzulín a glukagon způsobit ztrátu koncentrace glykovaný hemoglobin a snížení hladiny glukóza v krevní.

U pacientů s cukrovka Typ 2 přijímací prostředek Janow jednotková dávka vede k inhibici aktivity enzym dipeptidyl peptidázy-4 během dne, což způsobuje zvýšení cirkulujícího inkretiny (glukagonu podobný peptid 1 a glukóza-inzulinotropní peptid) V 2-3 násobku zvýšení koncentrace inzulín a C-peptid snížení plazmatické hladiny glukagon v krvi, oslabení glykémie na lačný žaludek.

Farmakokinetika

Po použití 100 mg účinné látky pozorovány rychlou absorpci sitagliptin s dosažením maximální krve po 14 hodin. Absolutní biologická dostupnost je asi 87%. Současné použití tukových potravin nemění farmakokinetiku sitagliptin.

Vazba účinné látky na plazmatické proteiny je 38%.

Mění pouze malou část přijímaného prostředku. 16% podané dávky se uvolní ve formě metabolitů. Známé metabolity 6 sitagliptin, kteří zřejmě neměli svoji činnost. Primárním enzymem odpovědným za metabolismus sitagliptin, jsou CYP2C8 a CYP3A4. Až 79% léčiva se vyloučí ve své původní formě v moči. poločas sitagliptin je přibližně 12,5 hodin.

indikace

• Jako součást kombinované léčby diabetes zvyšovat kontrolu nad glykémie ve spojení s PPAR agonisté nebo metformin, Když cvičení a dieta v kombinaci s výše uvedeným monoterapii prostředků neumožňuje kontrolovat glykémii.
• Monoterapie jako doplněk diety a fyzické cvičení s cílem zlepšit kontrolu glykémie u pacientů trpících diabetes typu II.

kontraindikace

• Diabetes mellitus 1. typu;
• těhotenství a laktace;
• diabetická ketoacidóza;
• přecitlivělost na lék;
• Nedoporučuje se předepsat lék k osobám mladším 18 let.

Doporučuje se předepisovat s opatrností pacientům trpícím renální insuficience. na selhání ledvin středně těžkou až těžkou u pacientů s terminálním stadiu zisků vyžadující hemodialýza oprava režimu příjmu.

nežádoucí účinky

• Onemocnění dech: Infekce dýchacích cest, zánět nosohltanu.
• Onemocnění nervová aktivita: bolest hlavy.
• Onemocnění zažívací potíže: Bolest břicha, průjem, zvracení, nevolnost.
• Onemocnění svalů a kostí: kloubů.
• Onemocnění imunita: hypoglykemie.
• Poruchy laboratorních dat: zvýšený obsah kyselina močová, mírný pokles koncentrace alkalické fosfatázy, zvýšení počtu neutrofilů.

Janow, návod k obsluze (dávkování a způsob)

Pokyny k Janów znamená nastaví doporučená dávka při použití v monoterapii nebo v kombinaci s jinými léky na 100 mg denně.

Lék nemá být přijata bez ohledu na jídlo. V případě, že pacient zapomněl vzít lék, měli byste vzít dávku co nejdříve. Odepřen dostává dvojitou dávku.

mírný selhání ledvin není nutná žádná úprava dávkování.

u středně selhání ledvin Dávka by měla být 50 mg denně.

v těžkých selhání ledvin a závěrečného pacienti fáze selhání ledvin, a pokud je to nutné, hemodialýza dávka je 25 mg denně.

předávkovat

Známky předávkování: při příjmu 800 mg účinné látky současně byly zjištěny drobné změny QTc interval. Klinické studie léčivo v dávce vyšší než 800 mg denně byla provedena.

Léčba předávkování: výplach žaludku, enterosorbentů, monitorování vitálních funkcí, který provádí podpůrnou a symptomatickou léčbu.

Účinná látka je špatně dialyzuje.

interakce

bylo zjištěno mírné zvýšení maximálních hodnot koncentrace digoxin při použití ve spojení s sitagliptin.

Také zvýšit maximální zvýšení koncentrace byla zaznamenaných hodnot sitagliptin Pacienti při použití v kombinaci s cyklosporin.

Podmínky prodeje

Předpis.

skladovací podmínky

Skladujte při teplotě do 30 ° C. Udržujte mimo dosah dětí.

skladovatelnost

2 roky.

Upozornění

V průběhu klinických studií byla frekvence výskytu této drogy hypoglykémie kdy byla použita podobná této frekvenci s placebem.

Pacientů s kompenzovaným jaterní nedostatečnost změny v dávkování léků není nutné.

analogy