che.duranhedt.ru

Potrat

potrat

potrat - ukončení těhotenství do 22 týdnů, doprovázené zničení embrya a plodu smrti, která není schopna samostatné existence. Rozlišovat mezi spontánních potratů a umělých přerušení, které jsou rozděleny do časně, a to až po dobu 12 týdnů, a pozdnější, více než 12 týdnů. Svět produkuje 40-60 milionů potratů ročně, přičemž mnoho z těchto intervencí mohou být prováděny nelegálně v podmínkách není vhodné podpůrná ze zdravotních důvodů. Taková opatření často vedou ke komplikacím v některých případech ztrátu zdraví nebo fatální následky.

rané potrat

rané potrat - potrat v raných fázích se provádí rozhodnutí ženy. Často potrat je metoda plánování rodiny, nikoli bezpečnějších způsobů použití antikoncepce. V obou případech, žena musí pochopit, že bezpečný potrat nestane. Lékař pacienta napomínat, že časné potraty jsou bezpečné ve srovnání s pozdní přerušení nemůže být považována za kompetentní, profesionální každý lékař ví, že tomu tak není.

těhotenství i při nízké časování způsobuje změny v ženském těle. Je zde k reorganizaci mnoha systémech, první změny se vyskytují v nervových a endokrinních systémů. Vzhledem k tomu, oplodnění tělo začne produkovat více hormony, uvolňující látky, jako je estrogeny, progesteron, prostaglandiny, které způsobují změny v vaječníků, dělohy, mléčné žlázy. Potrat vyvolává ostrý hormonální poruchy v těle, v důsledku čehož všechny trpí orgánech závislých na hormonech. To narušuje normální provoz žláz s vnitřní sekrecí, vaječníky, nadledvinky a štítné žlázy. Proto první poruchy po potratu jsou porušením autonomní dysfunkce, neurologické poruchy, deprese, anorexie a jiných abnormalit.

Před potratů je nutné procedury podstoupit nějaké laboratorní testy. A teprve poté, co žena nemá právo na potrat. To je důležité, protože každá metoda má své kontraindikace, nevyhovující stav, což může vést ke komplikacím po potratu. VŽDY CBC, stěr z analýzy HCG na syfilis - RW, virová hepatitida B a C, HIV, je srážení krve. Na pozdější datum seznam může být doplněn podle uvážení lékaře, dodatečná analýza se provádí v případě patologie.

lékařský potrat

Poměrně časté způsob potrat dobu od 2 do 8 týdnů. Ve skutečnosti je tato metoda je droga provokace organismu k potratu nebo potrat. K dnešnímu dni se stává lepší alternativu k provoznímu přerušení. Doporučuje se použít tuto metodu až 4 týdny, jak je oplodněné vajíčko je stále špatně připojen do dělohy a účinnosti způsobu výše. Kromě toho, hormonální změny tělo, je stále špatně exprimován, čímž se zabrání mnoho následků potratu.

Ve skutečnosti, lékařský potrat zahrnuje užívání steroidů mifepriston. To znamená, že provokovat úmrtí plodu a blokují účinek progesteronu. Droga je přijata striktně pod lékařským dohledem a kontrolou v průběhu příštích dvou hodin. mifepriston dávka je 600 ml. Který je dostatečný pro smrt embrya, ke zvýšení citlivosti myometria oxytocin způsobuje děložní stahy. Po 36-48 hodinách po podání prvního léčiva Pacient by měl užít analog prostaglandiny, to může být 400 g misoprostol orálně nebo 1 mg hypersimple vaginálně. Tyto prostředky vyvolávající vyhnání plodu z dělohy.

Před pořízením mifepristonu by měly mít povinnost předat ultrazvukem potvrdit normální těhotenství a jeho trvání. Průzkum se provádí z důvodu kontraindikace léku. Mifepriston je kontraindikován, pokud jde o více než 49 dnů od prvního dne poslední menstruace - amenorea. Léky kontraindikována mimoděložní těhotenství, chronická onemocnění nadledvinek, závažné bronchiální astma, poruchy krevní srážlivosti. Neber to stejným způsobem a při infekčních a zánětlivých stavů reprodukční systém, protože přispívá k šíření infekce. Společné kontraindikace patří výrazné vyčerpání, ledvin a selhání jater, a alergie na základě složek přípravku.

Ultrazvukové vyšetření se opakuje po potratu a po 8-14 dnech, protože by se zajistilo úplné vypuzení plodu. V případě neúplného potratu koná odsávacího podtlaku nástroje nebo potratu. Ale takové případy nejsou moc, protože pouze 2% žen jsou rezistentní vůči léku.

Komplikace po potratu u mifepristonu může být různého charakteru. V 5% případů komplikací se objeví silné krvácení, které trvá déle vzhledem. V 10-45% pozorována velmi časté kontrakce dělohy. Ve vzácných případech, ženy, které prodělaly předchozí císařský řez, může dojít k prasknutí dělohy.

Vedlejší účinky mifepristonu ze strany zažívacího traktu jsou zobrazeny mírný nebo mírné bolesti břicha, nevolnost a zvracení. Méně zvýšení krevního tlaku dochází, výskyt alergických vyrážek kopřivka, erytém a epidermální nekróza. Někdy se může zdát, autonomní poruchy, horečka, zimnice, závratě nebo návaly horka.

Vakuová aspirace nebo mini-interupce

Tento způsob je široce používán při ukončení těhotenství po dobu 3 až 6 týdnů. Jeho popularita je díky použití jednoduchých technologií, aseptické, v konvenčním ambulantně. Anestezie se používá pro rodící pacienty, a je lokální anestetikum, někdy úplné anestézii trvající několik minut. Doba návratu do vitálních funkcí normálního pacienta 1:00, což je spojeno s bezbolestným postupu a nedostatku chirurgického traumatu.

Mini potrat se často provádí bez rozšíření děložního čípku u rodící pacientů s mírným rozšířením na rodící. Ve druhém případě použití kovových dilators otevíratelná děložního čípku pouze do té míry, která je nezbytná pro vstup neúspěšném nástroje. To umožňuje, aby nedošlo k poranění děložního čípku. Chcete-li určit sonda potřebuje expandéry, pokud jeho podávání těžkých použitých anestetik a expandérů. Poté, která je vložena do dělohy sací katetr, připojený k injekční stříkačce nebo elektroaspiratoru. Potom se katétr je vyrobena porušení integrity vajíčka a jeho vdechnutí.

Po zákroku, je vhodné provést ultrazvuk v 7-10 dnů, protože existují případy neúplného potratu a oplodněné vajíčko je v děloze. V tomto případě nástroj se používá potrat.

vakuum princip aspirace Je sání přes neúspěšné nástroje vejce bez narušení endometria, což umožňuje, aby se předešlo komplikacím, jako je krční neschopnost a neurodystrophic procesů endometria. Ale obtížnost přesné diagnóze těhotenství a vyloučení mimoděložního těhotenství. Komplikace potratů jsou omezeny bolest břicha, které jsou velmi podobné menstruační křeče, menstruační poruchy, zánětlivá onemocnění a hormonálních poruch.

Vážnější komplikace po potratu je, například, pnevmoeboliya, to vyplývá z přístupu vzduchu do oběhového systému, tvořící vzduchové trombu, který uzavírá hlavní nádobu. Tato komplikace je extrémně vzácné, jako moderní vakuové odsávače neumožňují možnost vzduchu vstupujícího do dělohy. Ale ilegální potrat pomocí zastaralé nástroje je komplikace často vede k letalitě. Další komplikací je perforace poranění dělohy a okolních orgánů. Tato situace může nastat v případě, že je nedostatečná kvalifikace odborník provádějící potrat. Perforace dělohy dochází během snímání její děložní dutiny kovové sondy.

Oděru Tool nebo potrat

V nedávné minulosti, nejběžnější potrat řízení. K dnešnímu dni se provádí méně často, protože má více závažných komplikací než jiné způsoby potrat malého období. Potrat provádí na dobu 6-12 týdnů, a to pouze v nemocnici. Při provádění odřenina děložního čípku otevřít s kovovými stenty, po kterých lékař škrábanců oplodněné vajíčko spolu s placentou a děložní sliznice. speciální nástroj se používá pro škrábání - kyreta, tak často, tento postup se nazývá kyretáž.

Postup se provádí v celkové anestézie, která je upravena v závislosti na individuálních vlastnostech žen. To může být ve formě nitrožilní anestetikum, jako epidurální nebo endobronchiálního anestezii. V druhém případě je inhalační narkotikum se vstřikuje do průdušnice pomocí speciální trubice. Ale každý z těchto typů anestézie by měla být provedena anesteziologa po nezbytných testech.

Když nástroj provádí potrat vaginální ultrazvukové zkušební senzor, a poté, co tento postup se provádí kontrolu děložní dutiny gistereskopom. Ale často se tyto kontroly obtížné vzhledem k zavedení anestezie a zcela eliminovat komplikace je prakticky nemožné. Z tohoto důvodu, ošetření předepsáno po potratu, aby se zabránilo komplikacím, jako je krvácení a infekce.

Mezi nejčastější komplikace krvácení po kyretáž, krční křeč v jejímž důsledku děložní dutiny, vytvořené krevní sraženiny, které vyvolávají zánětlivou procesu. Díky této komplikace vyžadují opakování škrábání a další léčbu. Mnohem méně často se stává, takové komplikace jako průlom děložní stěny, ve kterém je nadměrné krvácení, peritonitida, abdominální trauma. Když ilegální nástroj potrat prakticky všechny komplikace jsou nebezpečné pro život ženy, protože je to často není možné včas na pomoc lékaře nebo se snaží zakrýt fakt nelegálního potratu.

pozdní potrat

Na rozdíl od dřívější potrat, přerušení těhotenství po 12 týdnech vývoje plodu nelze řešit pouze ženy. Takovýto zásah musí být schválena zvláštní komise, která je těhotná podat žádost. V pozdějších fázích potratů provádí buď ze zdravotních nebo sociálních důvodů. V prvním případě je potrat se provádí v těžké vývoje plodu, jeho křehkosti, vážné onemocnění těhotná nejsou slučitelné s těhotenstvím, kdy je život matky umístěné nad životem i narození dítěte. Sociální důvody, které umožňují provést potrat může být těhotná kvůli znásilnění, status uprchlíka, úmrtí nebo invalidity 1-2 Man Group, nedostatek bydlení, velké rodiny, nebo stavu svobodné matky.

Je třeba poznamenat, že přerušení těhotenství v pozdním stadiu těhotenství často vede ke komplikacím. Tyto postupy musí být provedeno ve specializované nemocnici. Ale jak víte, že výběr způsobu potratu je často založeno na lékařských indikací a v závislosti na materiálových možnostech žen. Svět tráví hodně nelegálních pozdního období potratů, že téměř ve všech zemích je zločinem na straně jako pacienta a lékaře.

sací kyretáž

Po dobu 6-14 týdnů, je postup, ukončení těhotenství, ve kterém je v kombinaci dvě další metody - vakuovým odsátím a otěru. Potrat dochází na základě prvního postupu, ale rozdíl spočívá v tom, že v dutině děložní vstřikuje tenkou trubici, který je připojen k sání. S pomocí plodu kusů a odstraněn z dělohy, po kterém se provádí kontrola, aby se zabránilo poškrábání komplikacím. Pokud se tato operace používá celkovou anestezii a intravenózní roztoky oxacilinu. Tento lék pomáhá děložní kapacitu.

sací kyretáž na dobu trvání 13-22 týdnů těhotenství probíhá trochu jinak, protože velikost plodů neumožňuje možno použít vakuového sání. V tomto případě, pochva roztahuje podstatně širší než potraty v časných stádiích, hlavní část ovoce těla kleště jsou odstraněny, a teprve pak se používá sací, který odstraňuje malé kousky v těle plodu, placenty a plodu vodného pláště. Pak se používá kontrola seříznutí.

Komplikace po takovém potratu patří zánět pohlavních orgánů, infekční nemoci, těžkou děložní krvácení. Často jsou cervikální léze, které se následně vedou k erozi a nádorových onemocnění. Existují silné hormonální poruchy, srůsty, porucha menstruačního cyklu. To vše vede k neplodnost a péči o budoucí těhotenství. Poslední komplikace s větší pravděpodobností nastat, když první přerušení těhotenství.

Gisteromiya

Gisteromiya - analog císařským řezem, který zahrnuje celkovou anestezii, delší pooperačním období a všechny komplikace spojené s císařským řezem. Tato metoda se používá ve velmi vzácných případech zvláštních důvodů, takže jeho použití je omezeno, vysokou mírou morbidity a mortality. Gisteromiya kompletní operace, která vyžaduje vyšetření a příprava pacienta.

umělý narození

Od 13 do 22 týdnů a častěji 21-22 týdnů platí potrat, který se nazývá umělý narození. Tato metoda je založena na indukci porodu, v němž k 24-36 hodin potrat. Pro lékařské mateřských umělé rody jsou přiřazeny v případě onemocnění centrálního nervového systému, selhání ledvin, s cukrovka a krevní onemocnění. Na straně výpovědi dítěte jsou chromozomální abnormality, vývojové vady plodu, úmrtí plodu v děloze.

solná potrat

solná potrat To spočívá v nalití chlorid sodný do sáčku s plodové vody. Předem evakuován od membrány 200 ml plodové vody, která se přivádí na místo 20% roztoku chloridu sodného. Působením roztoku a plod zemře 24-48 hodin prostaglandiny jsou použity k vyvolání porodu kontrakce. V některých případech jsou prostaglandiny a oxytocin je podáván fyziologický roztok. Což zvyšuje míru účinnosti, ale tato metoda je často životaschopné děti narozené během přerušení. Z tohoto důvodu, solná potrat se provádí mnohem méně často než instrumentální.

Pozdní lékařský potrat

Druhy potratů, potratůLékařský potrat v pozdním stadiu těhotenství je považováno za poměrně zastaralé technologie. On je získat hormonu pacienta prostaglandin, což způsobuje pomalé otevírání děložního hrdla a způsobuje stahy. Tento postup je velmi bolestivé a poměrně dlouho. Proto se dnes v takové potratu, kombinace mifepristonu a prostaglandinu. Ale tato kombinace vede k narození živého dítěte s vážnými abnormalitami. Proto tato metoda je mnohem horší solný potraty v jejich lidskosti.

Je-li pacient kontraindikováno umělé narození, ukončení se provede alternativními metodami. V případě kontraindikace pro všechny procesy přiřazené gisteromiya. Tyto kontraindikace jsou některé poruchy kardiovaskulárního systému, centrálního nervového systému, placenta previa, v důsledku přítomnosti jizevnaté předchozího císařského řezu. Komplikace jsou častější po kratší dobu než v 21-22 týdnech těhotenství, může také být krvácení, a zánětlivé onemocnění, a v 2,5% případů neúplného potratu.

Komplikace po potratu

Nejčastější komplikací po potrat krvácející. Tato komplikace se vyvíjí, když tam je nedostatečný hormonální podpora endometria. V některých případech, může být v důsledku vaginální traumatu, děložního čípku nebo děložní dutiny. Někdy se takové poškození nástroje nebo chemikálie způsobují nadměrné krvácení. Například, taková komplikace dochází při použití určitých anestetika, které působí na funkci dělohy.

Krvácení se může objevit v přítomnosti zbývajícího fetální tkáně do dutiny děložní. Méně často se vyskytuje děložního krvácení v rozporu s srážení krve, vývoj, který může být způsoben závažnou infekcí, podáváním hyperosmolárního řešení, škrábání v pozdějších fázích. Missed potrat také způsobit těžké krvácení.

děložního čípku a dělohy poškození komplikace, která se často vyskytuje, když ilegální potraty nebo pokus o provedení potrat na vlastní pěst. Poškození potrat, zejména děložní perforace do břišní dutiny může způsobit těžké krvácení. Poškození velkých cév je plná s fatálními následky. Vaginální zranění při pokusu o sebe-vyvolat potrat. Často komplikované infekce, protože ženy používají populární metody pro vypuzení plodu, cizí tělesa zavádí do pochvy pomocí žíravé látky.

vakuové aspirace nejbezpečnější postup, ale v tomto způsobu může být poškozen. Nejčastěji jsou to právě děložní hrdlo protrhne z držáku. Perforace je velmi vzácná a pokud se vyskytuje v průběhu snímání, se rána hojí obvykle rychle a bez jakéhokoliv dalšího zpracování. Škody na děložní stěny kyretou vyžaduje pečlivé pozorování během dne i urgentní chirurgii podezření na vnitřní krvácení nebo poškození střeva.

Zbytková fetální tkáň po potratu může být příčinou krvácení a infekce, jako je ideálním prostředkem pro růst bakterií. Tkáň zůstává často neúplné potraty, nebo pokud se jednalo o potrat. První známky přítomnosti zbytkové tkáně v dutině dělohy je bolest břicha nebo pánevní bolest. Jsou spojeny bolesti v zádech, závažným krvácením, což může vést k šoku, mdloby, pocení, zrychlení tepu. na palpace děloha je bolestivé, ve zvětšeném měřítku, měkká.

Po potratu, žena musí pečlivě sledovat jejich stav a v případě známek infekce konzultujte s lékařem o pomoc. Příznaky infekce může být bolest v pánvi, břicha a zad, horečka, zimnice, prodloužené krvácení nebo špinění. K dispozici je celková slabost, malátnost, bolest svalů. Při vyšetření může odhalit děložní něhu, přívěsky, zapáchající poševní výtok. Příznaky infekce po potratu se objeví po 2-3 dnech, ale může rozvinout mnohem později, nebo ihned po zákroku.

Pozdními komplikacemi po potratu patří reprodukční poruchy. Všech případů pozdních komplikací na 60-68% se sekundární neplodnost a 20-30% ostatní porušování sexuálních funkcí. Po potratu, jsou chronické záněty pánevních orgánů, které vedou k neplodnosti, což výrazně zvyšuje riziko mimoděložního těhotenství.

lékařský potrat Někdy může způsobit alergické reakce, ale jsou zanedbatelné ve srovnání s toxických reakcí, kdy se snaží provést takový postup sám. Ve většině případů pacienti self-interupce přišel do nemocnice s příznaky otravy toxickými bylin provokujících potrat, katarze, nebo jinými léky. V závislosti na droze otravy příznaky lišit.

Při pokusu o ukončení těhotenství pomocí leptavé prostředky, jako je manganistan draselný, způsobuje závažné krvácení vředy a cervikální eroze. V případě otravy rostlinných přípravků může způsobit poruchy funkce ledvin a jater. toxické dávky chinin způsobit nevolnost, bolest břicha, zvracení, průjem, zvonění v uších, závratě a rozmazané vidění. Droga ovlivňuje centrální nervovou soustavu se vyskytují závratě, horečka, respirační depresi, kóma. Smrtelná dávka 8 g směrem dovnitř. Často se snaží zbavit se těhotným ženám vzít chinin v dávkách, které jsou výrazně vyšší než kritika. námelové léky také vést k otravě, zvýšenou srdeční frekvenci, ztrátu vědomí a smrt. Tyto látky mají neúspěšnou účinek, ale jejich použití je velmi riskantní, protože nežádoucí účinky se výrazně převyšují jejich výkonnost. Ani jeden z těchto léků poskytuje bezpečné a spolehlivé potrat.

Léčení po potratu

V případě komplikací po potratech pacientů vyžadují odbornou pomoc. Neměli byste spoléhat na skutečnost, že se krvácení nebo bolest přejde na vlastní pěst. Pokud existuje podezření neúplného potratu, děložní dutiny vyžaduje oděru, aby se odstranil zbytkový tkáně, načež se přiřazené léky. V případě závažného onemocnění vyžadující okamžitou hospitalizaci a operaci pro podezření na zánět pobřišnice. V přítomnosti infekce se podává nitrožilně nebo intramuskulární antibiotika, které i nadále zlepšit stav pacienta, nedostatek teploty během dne, po kterém jsou léky podávány orálně. Oxytocinový léky používané k zastavení krvácení po kyretáž nebo ve vakuu oděru opakuje, aby se odstranily zbytkové tkáně.

Pokud nejsou komplikace v nervovém systému, hormonální poruchy, předepíše vhodné léky. Často, poté se zhoršila potratu celkový stav, vyčerpání, nervozita, v takových případech by měla být dána vitamin terapie a léky, které podporují imunitní systém.

Žena by si měli uvědomit, že Potrat není metoda antikoncepce. Pro správné plánování rodiny by mělo být vhodnější metoda, která by zabránila nechtěným těhotenstvím. Potrat je určen pro ty případy, ve kterých může těhotenství vážně ohrozit život matky nebo plodu nevratné patologické změny neslučitelné se životem. Gynekologem vždy pomůže vybrat nejlepší možnosti pro antikoncepci, ať už IUD (IUD) nebo kombinace orálních antikoncepčních prostředků.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

che.duranhedt.ru
Kosmetologie Choroby, příznaky, léčba Lékařství Diagnostika a analýza Zařízení Těhotenství Správné výživy Lékařský slovník Různé