che.duranhedt.ru

Těhotenství a porod s děložní jizvy po císařském řezu, odstranění myomů

Těhotenství a porod s děložní jizvy po císařském řezu, odstranění myomůBachoru v děloze - hustá tkanina, která je tvořena císařským řezem, nebo po jiných gynekologických operacích na dělohu, například po odstranění fibroidů dělohy. Také jizva na dělohu během nebo po odstranění trubky s ektopické těhotenství může dojít v důsledku perforace (stěna propichovací) dělohy potrat.

Vzhledem k tomu, počet císařských řezů se každoročně zvyšuje, je toto téma stále důležitější.

Gynekologové doporučují, aby ženy otěhotní po císařském řezu, ne dříve než za 2-3 let po operaci. Co to dělá? Skutečnost, že jen v tomto okamžiku děloha s jizvou zcela obnoven normální těhotenství následné těhotenství.

Zásadní význam pro řádné nošení těhotenství a při porodu je faktor, jak životaschopnosti jizvy na dělohu. Jizva na dělohu je 2 typy:

- nebo úplné vypnutí (tj., když je úplná regenerace svalové tkáně po operaci);

- Vadné nebo platební neschopnosti (pokud pojivová tkáň dominuje namísto svalové tkáně).

Full jizva na děloze, není nebezpečná pro těhotné ženy a plod, protože svalová tkáň je dobře natažené a flexibilní, což není pojivová tkáň. Vadný jizva na děloze, na druhou stranu, ohrožuje život matky a dítěte, protože to může vést k děložní prasknutí jizvy v posledních týdnech těhotenství nebo jen v průběhu porodu.

Za normálních okolností je jizva na děloze nemá žádné příznaky a těhotné ženy, zpravidla nemají obtěžovat. Se zvyšujícím se věkem gestační mohou mít bolesti v pooperačním jizvy. Mohou být spojeny s hroty v pánvi, s rizikem potratu nebo natáhnout jizvu na dělohu. Ten je vážnou hrozbou, o čemž svědčí i úpadku děložní jizvy.

Bolest při natahování jizvu na dělohu, jsou lokální charakter. Nedávejte při pořizování spazmolytika, změnou polohy těla v uvolněném stavu.

V každém případě, a to i v případě, že povaha bolesti, není zcela jasné, a před expedicí je stále velmi vzdálená březí by měl usilovat o nouzové porodník-gynekolog a uvést podrobnosti o jejich stížnosti.

Vyšetření těhotných žen s děložní jizvy

Na vyšetření těhotná, lékař provádí prst studii děložní jizvy. Přítomnost bolesti může být nepřímý důkaz úpadku jizvy.

Nejspolehlivější metodou pro posouzení životaschopnosti jizvy je ultrazvuk, který se provádí v 35. týdnu těhotenství. Kromě toho, určení odhadovanou hmotnost plodu a jeho previa, placenta relativní umístění jizvy. Všechny tyto ukazatele jsou pro stanovení taktiky dodání velmi důležité. Je třeba poznamenat, že ve většině případů je strategie dodávka je určena pouze v pečovatelském domě v předvečer nadcházejícího porodu.

Všechny těhotné ženy s děložní jizvy doporučujeme hospitalizaci v porodnici dva týdny před očekávaným dnem porodu, to znamená, že 38 týdnů těhotenství.

Šev po císařském řezu

Šev po císařském řezu

Porod s děložní jizvy

Zda rodit vaginálně nebo provést císařský řez - na „spálení“ znepokojuje těhotných žen. Není žádným tajemstvím, že až do nedávné doby, porod vaginálně u žen s děložní jizvy je raritou v porodnické praxi. V XX století, dokonce i právo na existenci: „Jednou za císařský řez - vždy císařský řez.“ Postupně se však odchýlit se od tohoto pravidla.

V některých případech může žena s jizvou dělohy může porodit pro sebe vaginálně, a v některých případech je zapotřebí císařský řez?

Za prvé, bez pochyb, hlavní podmínkou pro přirozeného porodu je konzistence jizvy na děloze. Insolventní jizva je přímá indikace pro císařský řez.

Za druhé, hodnota je počet císařským historie sekcí. Pokud žena má dvě nebo více transakcí, riziko ruptury dělohy při porodu zvyšuje několikrát. V souladu s tím, v tomto případě s výhodou císařským řezem. Žena může nést pouze na sebe, když se císařským řezem byla jednou.

Za třetí, je nutné brát v úvahu názory předchozího císařského řezu, takzvaný „rychlý přístup“. Nizhnesredinnaya laparotomie (příčný řez nad pochvy), která se provádí častěji, výhodnější pro přirozený porod v budoucnosti. Desátník císařský řez (řez z dělohy do pupku), na rozdíl od, nezanechává s největší pravděpodobností mít.

Za čtvrté, to má hodnotu placenta previa. V případě, že placenta predlezhit neposredsvenno bachoru, při přirozeném porodu, je pravděpodobné, že placentární odtržení. Výsledkem je, že dítě může zemřít. Proto se v tomto případě nutně císařským řezem.

A konečně, kromě lékařské indikace by neměla zapomínat na psychologickou náladu nejvíce nastávající matky. Pokud žena nemá vůbec žádnou chuť dát samotný porod nebo mají patologický strach z nadcházejícího porodu, císařský řez provádí na naléhání ženu.

V ostatních případech, kdy těhotná psychicky připraven k porodu, a nejsou tam žádné lékařské kontraindikace pro to, lékař by měl jít kupředu. V důsledku toho je otázka dodávky by měly být projednány s porodníkem v předstihu.

Volitelný císařský řez s děložní jizvy

Volitelný Císařský řez se provádí v 38-40 týdnech těhotenství. Datum transakce určí lékař na základě data nadcházející narození, stav jizvy, stupně zralosti placenty a dalších faktorech.

Estesstvenno porod s děložní jizvy

Těhotenství a porod s děložní jizvyJe-li porod plánuje provést vaginálně, je nutné počkat na spontánní nástup porodu. Během porodu, pokud je uvedeno, že je možné používat různé typy anestézie, včetně epidurální. Ale na rozdíl od narození bez jizvy na děloze, u žen s děložní jizvy, byste neměli používat léky během porodu, což způsobuje indukci porodu, jako Enzaprost oxytocin. To může vést k prasknutí dělohy.

Nedoporučuje se také produkují amniotomie (otevření membrán), které může vést k porušení pracovních sil. Proto je hlavním principem porodu s děložní jizvy, je minimální lékařský zásah. Hlavním úkolem lékaře při porodu s děložní jizvy, je sledovat celkový zdravotní stav matek, nenechte ujít události. Kdykoliv lékař může změnit taktiku a dodávka může být dokončena ve prospěch císařským řezem.

Po porodu se placenta se narodí, a pak posoudit stav jizev lékaře provádí ruční vyšetření dělohy. Průzkum se provádí v celkové anestezii. Manipulace trvá méně než pět minut.

Samozřejmě, že přirozený porod výhodnější pro zdraví matky a dítěte, takže pokud kontraindikacích fyziologického porodu ne, trvejte na císařském řezu není nutné. A, jak již bylo uvedeno, dodávka by se měla uskutečnit v rámci požadované dynamické řídící porodník-gynekolog v porodnici, aby bylo vyloučeno riziko děložní roztržky a úmrtí plodu.

Pro rychlé hojení keloidní jizvy na kůži břicha po císařském řezu je vhodné použít speciální mastí, například Kontraktubeks, Solkoseril.

V poporodním období (a po operaci, i) doporučujeme abstinence během 1,5- 2 měsíců před úplným zastavením propuštění z pohlavního ústrojí. Pohlavní styk může vést k průniku infekce do pochvy, děložního čípku a do samotného dělohy.

Konzultace porodník-gynekolog na porod s děložní jizvy:

1. Proč nemůžu otěhotnět bezprostředně po císařský řez?
Vzhledem k úpadku jizvy na děloze.

2. Jak dlouho je množství krvácení po porodu a císařským řezem?
V obou případech, asi 4-6 týdnů.

3. Kolikrát může císařský?
Ne více než 3 krát.

4. Mám jizvu na dělohu. Nabídli jsme být provozován na 38 týdnů těhotenství. Proč ne čekat, až 40 týdnů?
Vzhledem k tomu existuje možnost rozbíhavosti jizvy na dělohu na začátku práce.

5. Je možné, pokud je to žádoucí, s jizvou na dělohu a myomy mají nejvíce?
To je možné v případě, že lékař dovolí.

6. Je nutné postupovat přijetí do nemocnice, pokud máte jizvu na dělohu?
Ano. je nutná hospitalizace.

7. Jak brzy může mít sex po císařský řez?
Při běhu z pohlavního ústrojí.

8. Jak dlouho trvá vyléčit steh na dělohu po císařském řezu?
4-6 týdnů.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

che.duranhedt.ru
Kosmetologie Choroby, příznaky, léčba Lékařství Diagnostika a analýza Zařízení Těhotenství Správné výživy Lékařský slovník Různé