Lymfadenitida

obsah:

• Příčiny lymfadenitidy
• klasifikace
• Akutní nespecifická lymfadenitida
• Chronická nespecifická lymfadenitida
• specifické lymfadenitida

lymfadenitida - onemocnění charakterizované zánětem lymfatických uzlin, často hnisavý charakter.

To je způsobeno ve většině případů stafylokoky a streptokoky další patogeny, že ložiska zánětu (akutní nebo chronická), lymfatické cévy vstoupit do lymfatických uzlin. Bakterie se šíří nejen na aktuální lymfy, ale cévy a sliznicemi a pokožkou. Často je hlavním cílem není detekován.

Zánětlivý proces může přesahovat jednoho uzlu, více lymfatických uzlin a okolní tkáně. V tomto případě vyvíjí adenoflegmna, která se vyznačuje tvorbou velkých kapes hnisající.

Příčiny lymfadenitidy

Lymfadenitida je specifické a nespecifické.

• Příčina specifické formy lymfadenitidou je původcem kapavky, syfilis, tuberkulóza, mor, antrax, aktinomykóza, tularemie.
• Nespecifické vyvolalo obvyklé mikrobiální flóru: stafylokoky, streptokoky, gramnegativní pyogenní flóra, které spadají do lymfatických uzlin vředy, septiky ran infikovaných kožních lézí, hnis z vnitřních orgánů.

Nemoc se může vyvinout v důsledku zánětu v ústní části hltanu, který doprovází chřipku, spála, bolení v krku, adenoiditis. Lymfatické uzliny rovněž zvyšovat s příušnice, zarděnky, záškrt, a infekcí jiných dětských.

klasifikace

Podle trvání průtoku lymfadenitidou se dělí na akutní a chronické, a ve formě - na specifické a nespecifické.

Aktivátory nespecifická lymfadenitida v mnoha případech jsou streptokoky, stafylokoky, některé jiné pyogenní organismy, jejich toxiny vylučovány a produkoval v primární ložisek hnisavých produktů procesu rozkladu tkáně. Primární ohniska může působit hnisající rány, smaragd, furunkl osteomyelitida, erysipel, panaritium, trofických vředů, tromboflebitida.

Pronikání bakterií do lymfatických uzlin se vyskytuje ve třech směrech:

• lymphogenous;
• hematogenní;
• kontakt.

Mikroorganismy mohou vstoupit přímo do lymfatických uzlin - například, když zraněný. V tomto případě, lymfadenitida se vyvíjí jako primárního onemocnění.

Vývoj zánětu a úniku dochází jako obecný typ. Z povahy exsudátu (tekutina výstupních cév v tělesné tkáně v tomto případě - do lymfatických uzlin), lymfadenitida rozdělena do následujících typů:

• serózní;
• hemoragické;
• hnisavý fibrinózní.

Protože průběh patologického procesu zvyšuje pravděpodobnost destruktivní druhů lymfadenitidou: absces a nekrózy, v přítomnosti hnilobné infekce ihoroznym možného rozpadu lymfatických uzlin.

V raných fázích dojde k poškození a deskvamace endotelu byly rozšiřuje nahromaděný a stagnující.

V důsledku vypocování dochází serózní impregnaci tkáně lymfatických uzlin, následovaný buněčnou infiltrací v důsledku migrace leukocytů. Tento krok se nazývá edém, serózní jednoduché akutní katarální lymfadenitidou.

Charakteristickým rysem jednoduchých forem je omezit šíření zánětlivého procesu hranic lymfatických uzlin, zatímco pro destruktivní šíření lymfadenitidou vyznačující zánět okolní tkáně. Patologické změny v tkáních omezeného serózní zánětu nebo transformován do procesu hnisavého vedoucí k rozvoji flegmonózní adenitis. Nejzávažnější formou je ihoroznym lymfadenitis.

Akutní nespecifická lymfadenitida

První příznaky onemocnění jsou:

• bolest, zvětšené lymfatické uzliny;
• slabost;
• bolest hlavy;
• malátnost;
• horečka.

Velmi často se stává, onemocnění je doprovázeno lymphangitis - zánět lymfatických cév.

Závažnosti symptomů závisí na tvaru a vlastnostech patologii zánětu. V serózní (nachlazení) lymfadenitida k žádné významné změně dochází, celkový stav pacienta. Lymfatické zvýšení uzly velikosti, stane hustý, bolestivé, není připájen k okolním tkáním, není pozorován kožní změny v nich.

Jak nemoc postupuje periadenit vyvíjí zánět stává hnisavý forma, klinický obraz se stává výrazný. zvýšení nemocnosti, stává náhlý, je zarudnutí kůže přes zanícené uzly, které lze sloučit mezi sebou navzájem a s okolní tkáně a stát nepohyblivé.

Pro flegmonózní adenitis charakteristický projev difuzní zarudnutí a přítomnost hustého infiltrátu s ložisky měknutí. Obecný zdravotní stav pacientů výrazně zhoršuje: existuje celková slabost, zimnice, bolesti hlavy, tachykardie, zvýšené teploty jsou často komplikace lymfatické píštěle, tromboflebitida, výskyt metastatického ložiska hnisavé infekce.

V závislosti na stádiu onemocnění po léčbě.

V počáteční fázi je možné omezit konzervativní způsoby:

• poskytnout odpočinek do postiženého orgánu;
• držet terapie UHF;
• včasné open celulitida, abscesy;
• provést drenáž abscesu a otevírání hrabání hnisu;
• jmenovat léčbu antibiotiky, vzhledem k citlivosti mikrobiální flóry krbu.

Při léčbě hnisavých chirurgické metody použitelného lymfadenitidou: Otevření abscesu, flegmonózní adenitis k odstranění hnis a odvodňovacích ran. Následná úprava je podobná léčbě hnisavých ran.

Díky včasné léčby je prognóza příznivá. Destruktivní druhy může vést ke smrti postižených míst a jejich nahrazení tkáně jizvy. Pokud je patologický proces lokalizovaný v končetinách, v některých případech se jedná o narušení normálního toku lymfy, což vede k vývoji lymphostasis a pak - chronické onemocnění kůže.

Chronická nespecifická lymfadenitida

Chronická nespecifická lymfadenitida odchylka je primární chronické, která se vyvíjí pod vlivem slabovirulentnoy mikroflóry v opakujících indolentní onemocnění (zánět zubů, chronická angína, mikrotraumat, infikovaných odřeniny stop), nebo v důsledku akutní lymfadenitida přechod zánětu do chronické formy.

Zánět uzlin je produktivní. Hnisavá forma se vyskytuje ve výjimečných případech.

Symptomatologie onemocnění je následující:

• zvětšení lymfatických uzlin;
• jejich konsolidace;
• mírné bolesti;
• nedostatek soudržnosti mezi zanícených míst a okolních tkání.

Zvyšování uzly jsou uloženy na dlouhou dobu, ale pak se bude postupně snižovat v důsledku přemnožení pojivové tkáně. Když těžce proliferace svraštění sestavy způsobuje poruchy lymfatických výsledky v lymphostasis, edém, elefantiáza.

Léčba chronické nespecifické lymfadenitidou založen na odstranění patologie, která způsobila jeho vývoj.

Většina z předpokládaného příznivý výsledek onemocnění je zjizvení, zvrásnění a těsnění lymfatických uzlin.

specifické lymfadenitida

Konkrétní formy choroby zahrnují, vyvolaná původců tuberkulózy, syfilis, aktinomykóza, mor.

Tuberkulózní lymfadenitida je projevem tuberkulózy jako obecná nemoc. V mnoha případech se primární tuberkulóza vede k porážce nitrohrudních lymfatických uzlin. Mohou být také ovlivněny některé skupiny lymfatických uzlin v důsledku chronických neaktivních tuberkulózou změně některých orgánů. V tomto případě, tuberkulózní lymfadenitida stává projevem sekundární tuberkulózy.

Výskyt a závažnost je určen výskyt tuberkulózy, jakož i sociální podmínky.

Příčinou tuberkulózy procesu v periferních lymfatických uzlinách jsou Mycobacterium tuberculosis hovězí a lidský typ.

Nemoc se šíří různými způsoby. Infekce může proniknout do amygdala, což vede k poškození nebo zánět submandibulární lymfatických uzlin.

Velmi často se stává, šíření infekce dochází prostřednictvím lymfy nebo krevní tok nitrohrudních lymfatických uzlin, některých dalších orgánů.

Nástup onemocnění je nejčastěji akutní. pozorováno:

• příznaky tuberkulózy intoxikace;
• horečka;
• zvýšení postižených lymfatických uzlin;
• Někdy - zánětlivé a nekrotické změny v uzlech.

Charakteristickým rysem onemocnění je tuberkulóza forma periadenit (zánět kapsle a okolní tkáň). Postižené uzly jsou pájeny dohromady tvorbu různých velikostí. S takovým během brzy onemocnění je postupný, došlo k mírnému nárůstu v lymfatických uzlinách. Fistulas obrazuyutsyav vzácné případy.

Nejčastěji zánět vyskytuje v submandibulárních, děložního čípku, axilárních lymfatických uzlin. Tento proces může zahrnovat více skupin uzlů jak s jedním a dvěma stranami.

Volba léčby závisí na vlastnostech lézí a závažnosti uzlů tuberkulózní změny na orgánech. S aktivní průběh způsobu se používají léků první volby: tubazid, streptomycin s PAS nebo prothionamide, ethionamid, ethambutolu, pyrazinamidu. Doba trvání kurzu - od 8 do 15 měsíců věku.

Na zanícené místo představil streptomycin. Používá se jako obvaz s streptomycinem, tibonovoy, tubazidovoy masti.

Díky včasné léčby příznivou prognózou.