Vařit (vařit)

Vařit - akutní purulentní-nekrotický zánět vlasového folikulu (kořen vlasů spolu s okolním pochvě) a obklopující mazové žlázy a okolní pojivové tkáně, způsobené zavedením patogenů, a to zejména stafylokoky.

Vaří se může tvořit na kterékoliv části kůže, kromě kůži na dlaních a chodidlech. Nejčastěji je umístěn na oblasti kůže vystavena prodloužené podráždění a znečištění, které mohou nastat v produkčním prostředí. Tato místa jsou Kazha obličej a krk, předloktí a zápěstí, pas.

Muži vaří identifikovat asi 10 krát častěji než ženy.

Příčiny vaří

Příčiny jediného furunkl:

1. znečištění pleť zejména chemické látky (ochlazení směsi, mazací olej, atd.), A prachové částice uhlí, vápna, cementu a jiných materiálů je predisponující faktor pro vývoj jediného varu. Tento faktor je zvláště důležité v kombinaci s delší tření působí na odpovídající oblasti kůže.
2. přispívat ke vzniku Single vaří a kůži a mikrotraumata, včetně raschosy, které lze pozorovat v kožních chorob doprovázených svědění, bodnutí hmyzem.
3. Zvýšené pocení a mazové výměšky přispět ke vzniku jediné vře.
4. senzibilizace (přecitlivělost) na stafylokokové infekce.

Příčiny furunkulózy - chronické recidivující kožní onemocnění, v nichž existuje více vře, v různých stádiích vývoje:

1. imunodeficience (poruchy imunologické reaktivity).
2. Geneticky způsobil enzimopatii (onemocnění nebo patologických stavů v důsledku absence vytváření nebo poruchy aktivitu jakéhokoliv enzymu).
3. metabolické onemocnění, především - diabetes a hypovitaminóza (nedostatek vitaminu dochází k porušení při porovnávání mezi výdaji vitamínů a jejich vstupu do těla).

Příznaky se vaří

Ve své současné furunkl podstoupí tři po sobě jdoucí fáze:
1) infiltrace krok (akumulace ve tkáních buněčných prvků krve a lymfy) -
2) krok tváření a odmítnutí pyonecrotic sterzhnya-
3) krok zjizvení.

Proto příznaky při furunkl podstoupit několik po sobě následujících změn odpovídajících fází.

V první fázi (infiltrace) v kůži se objeví mírné bolestivý uzlík se zarudnutím kůže nad ním, to je ve středu vlasů. Přibližně 24 až 48 hodina v ústech odpovídajícího vlasového folikulu se objeví žluté malý puchýřek (puchýřek).

V druhém kroku (formování a odmítnutí pyonecrotic hřídele) vlasový folikul a mazové žlázy přilehlé podrobené hnisavých syntézy, který se projevuje navenek expanzní zóny zarudnutí a velikostí infiltrační zvyšuje. Infiltrace jak to začne stoupat nad povrchem kůže, přičemž tvar kužele s průměrem základny na 0,5-1,5 cm, bez přesných vnějších hranicích. Ve středu kuželovité proniknout pod istonchonnoy kůže začnou prosvítat šedo-zelené hmoty hnisavého nekrotického jádra. V této fázi, mají tendenci se objevit a rozvíjet místní bolest, a celkových příznaků: horečka, aby subfebrile (asi 37,5 ° C), slabost a bolesti hlavy. Nicméně, značný počet pacientů furunkl nesmí způsobovat celkovou reakci. Po roztavení kůži ve středu kuželového infiltrátu nekrotické hmoty začínají být odmítnut. První odjíždí hnis, nekrotická, po které se stane viditelný hrot tyče zelenavou barvu. Postupně se hnis a krev odděluje sám tyč, pak ve středu infiltrace zdá poměrně hlubokou ránu s mírným krvácením z něj.

Ve třetí fázi (zjizvení) výsledného defektu tkáně se naplní pojivové tkáně a epithelialized, takže 2-3 dny malý jizva zatažené.

vařit

V závislosti na umístění vředu v jeho klinický obraz může být některé funkce. Když začne vřít, který se nachází na kůži horního rtu, oční víčka, obočí hřeben a šourku, se obvykle vyvíjí výrazný otok. V případě, že furunkl umístění na hlavě, krku, ve zvukovodu, prsty na zadní ploše označené ostrý furunkl bolesti.

Jaké testy je třeba vzít

"zjistit" vařit může být jedním z vnějších znaků, ale tak, aby nedošlo k ujít možné komplikace mohou potřebovat laboratorní testy:

• Kompletní krevní obraz (KLA) v rozvoji komplikací furunkl (smaragd, Lymphangitis, meningitida), vyznačující se tím, leukocytóza (zvýšení počtu bílých krvinek v průběhu 9 x 109 / l) s rostoucím obsahem bodných neutrofily forem (více než 5%), zvýšené ESR (sedimentace erytrocytů) -
• Biochemická analýza krve: Při varu vyvíjet na pozadí diabetu je charakteristická zvýšená hladina glukózy v krvi (hyperglykémie), -
• krevní test na sterilitu: Je aplikován v furunkl, komplikovaný sepsí (infekcí v šíření patogenu z hnisavého zaměření v krevním oběhu). To vám umožní určit povahu patogenu a určit jeho citlivost na antibiotikam-
• Vyšetřování oddělený od kanálu na furunkl stěr mikroskopie (mikroskopické vyšetření po speciální barvení materiálů) a bakteriologické (izolace čisté kultury na živné půdě) způsoby a umožňuje zjistit povahu patogenu a určit jeho citlivost na antibiotikam-
• Studie o stavu imunity laboratorní testy pro diagnostiku immuodefitsitnyh států, když odřeniny.

léčba vařit

vředech Léčba může být obecné a místní. obecně léčba použity pouze v místě na obličej vaří vředech přítomnost komplikací, a v případě, vaří mezi těžkými komorbidit (imunodeficitních onemocnění, diabetes). Tito pacienti jsou přiřazeny antibakteriální a protizánětlivé léky, které se používají ultrafialové ozařování krve.

Lokální léčba. V nekomplikované furunkl zobrazeny pouze konzervativní léčby, která závisí na aktuální fázi furunkl. Krok infiltrace je ošetření pleti s alkoholem a moxování píštěle 5% roztoku jodu. Možná použití suchého tepla, laserové označování a terapie UHF. Aplikace oteplování komprimuje nepřípustné vzhledem k tomu, že přispívají k uvolnění kůže a vytvoření optimálních podmínek pro rozvoj infekce rány.

V kroku vytváření pyonecrotic tyče lékařské postupy by měly být zaměřeny na zrychlení a vybít. Za tímto účelem se kůže v oblasti nekrózy zóny umístěny krystaly kyseliny salicylové, který se rozpustí v několika hodin, tenké kůže a pomoci vypouštění tyče a po kůži se působí masti (ji chránit před účinky kyseliny salicylové), suchý obvaz se aplikuje shora. Jako alternativní možné mechanické odstranění lékař pyonecrotic tenké tyče nebo kleštěmi upnutí po ošetření roztoku dezinfekci kůže. Tato manipulace nevyžaduje anestezii. Po zahájení vypouštění pyo-nekrotické hmoty, aby se zajistilo jejich stálé výtokový kanál vytvořený v lékař vloží tenký pás pryže (rukavic absolvent). Provádět denně obvazy, a rukavice se odstraní postgraduální poskytnuty zmizení infiltrát a zánik hnisavý výtok, které se vyskytuje na třetí den. Poté mohou překrývat nebo suché obvazy udržet ránu otevřenou cestu, ve které se nechá reagovat s alkoholickým roztokem denní brilantní zelené (brilantní zelené).

Když oděrky přiřazen antibakteriální terapie, provedla komplexní kontrolu k identifikaci a eliminaci komorbidit, které přispívají k jeho rozvoji: neléčené diabetes, imunitní stav korekce, vitaminu, a podobně.

komplikace vařit

V některých případech, vzhledem k tomu, národní a některé z faktorů, které přispívají k varu může být komplikováno vývojem takzvaný maligní vařit, limfangiita, lymfadenitidou, tromboflebitida obličeje žíly, hnisavý zánět mozkových blan a dokonce sepsi.

Při pokusu o vytlačování varu, poškození jeho počáteční prvky během holení, jakož i nedostatečnou lokální léčby, tvorbu tzv karbunkl. Je charakterizován výrazným zvýšením zánětlivé infiltrace, otoky, napětí a utěsnění kůži nad ním. Někdy mimo postižených žil edému palpated jako husté prameny (tromboflebitidy). Zároveň existují intenzivní bolest. Jako obecné reakce organismu charakteristické horečky a obecné analýzu krve - leukocytózou a zvýšenou ESR.

Uspořádáním furunkl na končetinách (obvykle zadní kartáč na kůži a prstem), může být složité limfangiitom (zánět lymfatických cév) a lymphadenitis (zvětšené lymfatické uzliny).

Uspořádáním furunkl na ploše pokožky, zejména na horním rtu nebo nasolabiálních trojúhelníku se může vyvinout nejtěžší komplikace furunkl - purulentní tromboflebitida (trombóza zánět žilní stěny a tvorby trombů zavřela clearance) obličeje žíly, který je často následně vede ke vzniku hnisavých meningitidy (zánět sliznic mozku), a dokonce sepse (otrava krve). V sepse může tvořit více abscesy (hnisavý zánět tkání s jejich tavení a tvorbě hnisavých dutiny) v různých orgánech a tkáních, nejčastěji v kostech, svalech, perirenální tuku, ledvin.

Nasolabiálních trojúhelník - nebezpečné vaří oblasti výskytu

výhled

Predikce nekomplikované jednom furunkl, obvykle prospěšné, v závislosti na jeho umístění. S rozvojem komplikací prognózy je přiměřená a včasná léčba.

prevence vře

Prevence vařit jde o dodržování pravidel osobní hygieny a prevence kůže z traumatických účinků, jakož iz jeho macerace (měknutí a uvolnění pokožky v důsledku dlouhodobé expozici na něj kapalina). Kromě toho, dostatečná pozornost by měla být věnována včasné detekci a léčbě nemocí, které přispěly k varu.
Aby se předešlo komplikacím vařit nepřijatelné zmáčknout varu, snížit vřídek s břitvou a použít horký obklad.