Coleitis: příznaky a léčba

obsah:

• Patogeneze nemoci
• klasifikace kolpitov
• Typickými příznaky vaginitidy
• diagnóza vaginitidy
• léčba zánět pochvy
• Prevence a prognózy vaginitida

Coleitis (synonymum termínu zánět pochvy) - je jedním z nejčastějších patologií ženských reprodukčních orgánů. Takový patologický stav vyznačující se zánětem vaginální sliznice, které se vyvíjí v důsledku pronikání infekčních agens, a také v důsledku chemického nebo mechanického traumatické nárazu.

Vaginitida častěji postihuje ženy v reprodukčním věku. Jeho intenzita závisí na tom, co způsobilo vývoj nemoci, stejně jako věk pacienta.

Je třeba poznamenat, že záněty pochvy může nastat nejen v reprodukčním věku, ale i pro starší ženy i dívky. V každém případě, je onemocnění s jeho unikátními vlastnostmi, doprovázený zánětem vulvy.

Patogeneze nemoci

Mezi hlavní důvody, které přispívá k rozvoji obezity, zahrnují:

1. Bakteriálních, plísňových a virových infekcí (včetně sexuálně přenosných chorob).
2. Různé alergické reakce.
3. Přípravky pro lokální aplikaci (tablety a čípky);
4. Chemikálie používané jako řešení pro zavlažování;
5. Cizí tělesa.

Vnitřní faktory rozvoje tohoto onemocnění jsou funkční poruchy vaječníků chybné funkci slinivky břišní a štítné žlázy, poruchy trávení a snížení odolnosti.

Vnější faktory způsobující vývoj patologického procesu, provádět dlouhé a nedostatečné používání antibiotik, cytostatik a hormonální terapie. Nicméně, spoušť může coleitis intrauterinní, stresové faktory, stejně jako v oblasti životního prostředí, klimatické a hygienické faktory.

Nejčastěji původce vaginitidy stává Staphylococcus nebo Streptococcus, Próteus, E. coli, Mycoplasma, gonokoků, chlamydie, trichomonas a podobné kvasinkám houbou rodu Candida. Jako obecné pravidlo, mikroorganismů a virů, které pronikají do pochvy velmi rychle hynou v procesu samočištění vlastní ve zdravém ženském těle. Nicméně, s vývojem gynekologických patologií, iracionální užívání antikoncepce antikoncepce, sexuální zneužívání hygienických zásad vaginální poranění a na které se nevztahují pravidla osobní hygieny porušila přirozený proces samočištění, což přispívá k rozvoji onemocnění.

Velmi často coleitis je projevem bakteriální, trichomoniázy, kvasinkových infekcí a jiných patologických stavů.

klasifikace kolpitov

V klinické praxi colpites liší typem patogenu.

V tomto případě, kdy je onemocnění způsobené infekcí Trichomonas je diagnostikována Trichomonas coleitis;

Suchost pochvy způsobuje rozvoj atrofické vaginitidy;

Kvasnice-jako houba Candida způsobuje kandidóza coleitis;

V případě, že pacient vytvořil hnisavý zánět pochvy způsobené Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus a dalších mikroorganismů, je nespecifická (aerobní) coleitis.

Pokud je zánět pochvy v důsledku současného působení několika typů mikroorganismů, smíchaného diagnostikovanou formou onemocnění.

Podle povahy colpites onemocnění jsou akutní a chronické.

Typickými příznaky vaginitidy

Nejtypičtějším příznakem onemocnění patří svědění a pálení v pochvě a edému a hyperémie sliznici. Ženy vyvinout bolest při pohlavním styku, v některých případech existují eroze, a tam jsou hojné hnisavý a kýčovité přírody, často mají nepříjemný zápach.

Nicméně, s delším trvání příznaků onemocnění vaginitida stávají méně viditelné. Nicméně, po studeném, podchlazení, vyčerpání, nebo po pohlavním styku, které se mohou objevit s novým elánem. Také vyvolat recidivu lze uzavřít syntetického prádla, je dráždí zevního genitálu.

Často, v důsledku nedostatečného léčení vaginitidy patologického procesu stává chronickou, zánět a pak se šíří směrem nahoru způsoby, postihující močové trubice, děloha a vejcovody, a způsobit závažné onemocnění, jako je cystitis, endometritidy, děložního hrdla a dokonce i neplodnost.

Trichomonas coleitis

Trichomonas vaginitida je jedním z nejčastějších urogenitálních abnormalit způsobených konkrétním prvoky, která se pohybuje pomocí bičíky. V některých případech, Trichomonas nezpůsobují žádné klinické příznaky, a lidi, aniž by věděl, že je nemocný, je nositelem infekce (v nepřítomnosti zánětu jde trihomonadonositelstve). Inkubační doba Trichomonas záněty pochvy může trvat až 1 měsíc (obvykle 1-15 dnů). Během této doby, je-li aktivní reprodukci patogenu na sliznicích pohlavních orgánů.

Často Trichomonas coleitis mohou být doplněny jinými urogenitálních infekcí (jako je stav klinicky názvem mlha infekce). Tato forma onemocnění vede k tomu, že ženská sexuální funkce začíná postupně slábnout, to znamená, že sex se stává bolestivé a již přinese uspokojení. V akutní formě Trichomonas vaginitidy, v průměru jeden týden po infekci vnějších pohlavních orgánů u žen svědění a pálení (infekční proces probíhá s lézemi vnějších pohlavních orgánů ve formě vulvovaginální). Dále vznikají bohaté pěnivý žlutou šedé barvy, hnisu a nečistot s velmi nepříjemného zápachu. Pacient se stává podrážděný a nervózní, že má zlomenou výkon a vyvíjí nespavost.

Když nemoc se stane subakutní, příznaky Trichomonas záněty pochvy není tak výrazný. V nepřítomnosti adekvátní léčby onemocnění stává chronickou, což s sebou nese vývoj zánětlivých procesů a to nejen v močovém systému, ale i v jiných pánevních orgánů (endometritida, cervicitida, ooforitida).

atrofická coleitis

Atrofická nebo senilní (senilní) vaginitida - vaginální zánětlivé onemocnění, která se vyvíjí u žen po menopauze, přírodní ooforektomií nebo ozářením vaječníků. Nejčastěji postihuje pacienty, kteří dosáhli 55 - 60-letých.

Primární příčinou nemoci je nedostatek ženských pohlavních hormonů (gipoestrogeniya). Vzhledem k jejich nedostatku přestane proliferační procesy ve vaginálním epitelu sliznice řídne a stává suchou a zranitelné. Zmizení laktobacilů vede k aktivaci nepatogenního mikroflóry, živořit v pochvě. Mezi typické klinické příznaky atrofické vaginitidy zahrnují svědění, pálení, suchost a prolaps z vaginální stěny, bolesti při močení, dyspareunie, vaginální výtok kontakt krve.

Podle odborníků, pocit sucha v pochvě dochází v důsledku poruch prokrvení ve vaginální stěny. V důsledku toho, proti nedostatku hormonů rozvinout atrofické procesy ve svalu, krevních cév a sliznice, což zahrnuje vývoj progresivní hypoxii vaginální stěny.

Rozvíjejících se atrofickou coleitis svědivé a bolestivé vysvětlil atrofické změny v stydkých rty. Současně vulvy kruh může vyvinout sklerotické procesy vedoucí k atrofii vrstevnatého dlaždicového epitelu (pre-rakovinných).

candida coleitis

Afty nebo Candida vaginitida - porážka vaginální sliznice vyvolané oportunistické kvasinky rodu Candida. Více často než ne, tato forma onemocnění postihující ženy v reprodukčním věku. Obvykle Kandidóza coleitis vyvíjí v důsledku snížení imunity, po infekční onemocnění, dlouhodobé užívání hormonální a antibakteriálních látek, u pacientů, kteří trpí diabetem a nevyvážené stravy jako dietní sacharidy převládají. Také vyvolat vývoj Candida vaginitida může být velmi stresující změna pH pochvy a špatných životních podmínek prostředí.

Dpannogo symptomatologii onemocnění, závisí na formě, ve které je patologický proces probíhá.

Kandidanositelstvo - stav nastane bez jakýchkoliv klinických příznaků nebyla žena přináší nepohodlí. Nicméně, tato forma patologie snadno zjistit laboratorními testy, stejně jako to může způsobit infekci dítěte při průchodu nakažené matky porodního kanálu.

Akutní kandidóza coleitis - onemocnění s výraznými příznaky. Pacienti si stěžují na pálení a svědění pochvy a horší, při pohlavním styku, po močení, a poté, co s teplou koupel. Objeví šedobílé sýrový výboj, nemají ostrý zápach, označené otok a zarudnutí pochvy.

Chronická Candida vaginitida - onemocnění, které se vyznačuje tím, rekurentní kurzu. To se vyskytuje asi u 2-3% žen v reprodukčním věku. Nejčastěji se příznaky onemocnění před menstruací nebo po pohlavním styku dojít týden.

nespecifické coleitis

Tato forma patologického procesu se vyvíjí v důsledku nerovnováhy vaginální mikroflóry. Její vyvolat některé oportunní patogenní mikroorganismy (Escherichia coli, Staphylococcus, Streptococcus, Proteus a kol.). Za normálních okolností, v malých množstvích, že jsou osobami s trvalým pobytem každého zdravého organismu, ale za nepříznivých faktorů podmíněně patogenní mikroflóry se aktivuje a začne se rychle množit, shlukování laktobacily. Tato podmínka se vyvíjí v důsledku narušení imunitního nebo endokrinního systému v důsledku hormonálních a infekčních patologických stavů, metabolických poruch, stejně jako v důsledku nedodržení pravidel osobní hygieny.

S rozvojem pacientů nespecifické vaginitidy, které mají slabý, krvavý, zpěněný nebo hnisu, otok a zarudnutí pochvy, bolest, svědění a pálení, horší při močení a při pohlavním styku.

Poznámka: nespecifická vaginitida může být akutní nebo chronická, difúzní nebo serózní-hnisavou. Z toho, co tvoří nemoc bere bude záviset na závažnosti jeho klinických příznaků.

diagnóza vaginitidy

Diagnóza se provádí po prostudování anamnézu, klinický obraz, stížností pacienta a výsledky laboratorních vyšetření. Za prvé, identifikovat povahu onemocnění umožní pečlivě shromážděné historii, stejně jako gynekologické vyšetření z pochvy a děložního čípku za použití zrcadel. Pro akutní formy vaginitidy se vyznačuje tím, drobivost, edémem a hyperemie sliznic vaginální stěny. Jsou velmi silné a pokryté serózní nebo hnisavou serózní-filmového povlaku. V chronické formy onemocnění dochází k mírnému vydělování, slizniční defekty slabě exprimován.

Aby bylo možné lépe porozumět povaze zranění, pacient předvedl kolposkopii. Nicméně, nejvíce objektivní informační specialisté dostat po laboratorní zkušební metody budou prováděny.

Za prvé, se provedla mikroskopické vyšetření stěrů, umožňující objasnit podstatu patogenu záněty pochvy. Během bakteriologické analýzy objasňuje podstatu onemocnění (specifické nebo nespecifické). A po prostudování bakteriologickou očkovací výtok z pochvy je určena citlivost mikroorganismů vůči antibiotikům.

V této fázi, nejslibnější způsob, jakým k identifikaci takových specifických vaginitida patogeny jsou mykoplasmy, chlamydie, Ureaplasma, leptotriks, Mobiluncus atd, je polymerázová řetězová reakce (PCR).

Nicméně, podle lékařských indikací může být přiřazeno immunosorbent analýzu krve, bakteriální kultury moči, Pap stěr odebrané z děložního čípku a analýzy pro stanovení hormonální stav. K identifikaci souvisejících gynekologické patologie prováděné ultrazvuk pánevních orgánů.

léčba zánět pochvy

léčba vaginitida zahrnuje použití léků systémové a místní akční potlačení aktivity a výrazně snižuje počet patogenu. Obecně platí, že zpracování se provádí v komplexní onemocnění a se volí v závislosti na druhu patogenu, přítomnosti doprovodných patologií a věku pacienta.

Lokální léčba zánět pochvy

Lokální léčba zahrnuje dva kroky: etiotropic terapie k odstranění příčiny nemoci, a obnovit přirozenou poševní mikroflóru.

Kauzální léčbu kanalizace zahrnuje pochvy a zevního genitálu (sprchování pochvy a podávání speciálních tampony, vaginální svíčky a koule). V tomto případě se používá bylinné čaje, roztok Rivanol síranu zinečnatého a manganistanu draselného, ​​Rakytníkový olej, galaskorbin a různých lokálních antimikrobiálních látek. V případě, že onemocnění je charakterizováno trvale progresivním průběhem, pacient ukazuje použití místních antiinfektiv, a jsou přiřazeny je rehabilitace.

Po ukončení kurzu kauzální léčbu doporučenou lokální aplikaci léků, které obsahují živé nebo sušené probiotika. Zvyšují ochranné vlastnosti a pomáhají obnovit přirozenou mikroflóru pochvy.

Celková léčba zánět pochvy

terapie systémové onemocnění je u pacientů s akutní symptomatickou vaginitidy bez vlivu od topickou léčbu a v závislosti na typu prostředku, provokovat vývoj zánětlivého procesu. V souladu s infekčního činidla jsou vybrány antibakteriální a sulfa léky, přiřazené vitamino- a imunoterapie, stejně jako prováděné fytoterapie a fyzioterapie.

Poznámka: Pokud by se přiřazení fizprotsedur brát v úvahu kontraindikace.

V akutní fázi pacientů vaginitidy UHF je znázorněno na perinea a vulvy ultrafialovým zářením.

V subakutní a chronické fázích osvědčilo SMV terapie na vaginální oblasti, elektrolytů moxibustion, bodové darsonvalization, fonoforézy, laserové ozařování vulvy a UHF v oblasti rozkroku.

Při léčbě nespecifické bakteriální vaginitidy a je v současné době používá terapie ozónu. Prostřednictvím ozónu mají imunomodulační, baktericidní, anti-stres, virusoliticheskimi, desensebiliziruyuschimi a fungicidní vlastnosti, prevenci mikrobiální agrese aktivuje a úroveň ochrany. Na rozdíl od antibiotik, ozon nemá žádný nepříznivý vliv na těle, stejně jako ozon vzniká rezistenci vůči lékům.

Je pravidlem, že včasné léčbě lékařské pomoci a přiměřené splnění všech nezbytných jmenování, léčba zánět pochvy je 5-7 dny. Během tohoto období, odborníci důrazně doporučujeme, aby se zdržela pohlavního styku, stejně jako v případě potřeby by měla být zároveň provádět léčbu sexuální partner pacientky.

Během léčby záněty pochvy je jemná bylinná a kyselé mléko dietu. Uzené, solené a kořeněná jídla ze stravy by měly být vyloučeny, protože mají dráždivě na sliznice, jakož i ke snížení otok sliznice by měly omezit příjem tekutin.

Léčba atrofické vaginitidy

Léčba této formy vaginitidy umožňuje obnovu trofismus vaginální epiteliální vrstvy a prevenci relapsu. Typicky, hormonální substituční terapie (Topické přípravky ve formě mastí nebo vaginální čípky) coleitis znázorněno na atrofickou. Nicméně, pacient může být podáván systémové léky použity ve formě tablet a náplastí.

Poznámka: systémovou hormonální terapie pouze pro dlouhodobé použití (až 5 let), lze dosáhnout maximálního účinku.

Je prokázáno, jakož i fytoestrogeny (rostlinné produkty získané).

V diagnostice atrofické vaginitidy účinnosti léčby je monitorována prostřednictvím pravidelných studií pacientů. Je ukázáno, drží colposcopy, vaginální pH-metrie a cytologie. V takovém případě, kdy žena je kontraindikováno užívání estrogenů, které jmenuje speciální bylinné koupele a střiky.

Prevence a prognózy vaginitida

Je třeba zdůraznit, že záněty pochvy, při správné a včasné léčby není vážnou hrozbou pro zdraví žen. Současně, non-compliance s preventivními opatřeními může vážně ovlivnit reprodukční funkce a celkový stav pacienta. Za prvé, měli byste pečlivě dodržovat pravidla osobní hygieny a pravidla sexuální aktivity včas léčit společný a urogenitální onemocnění, dezinfikuje chronické infekční ložiska, plně krmeno, vyhnout stresovým vlivům. Chcete-li změnit charakter výboje by bylo rozumnější, aby se zdají gynekologa, který, pokud je to nutné, jmenovat diagnostické vyšetření a vhodnou léčbu.

Menopauzálních žen, aby se zabránilo rozvoji senilní (atrofické) vaginitidou měli pravidelně vidět odborník. Lékař včas předepsat hormonální substituční terapie, která sníží příznaky menopauzy, zabránit rozvoji kardiovaskulárních příhod a osteoporózy, a bude mít významný dopad na vaginální epitel. Za účelem zabránění rozvoje časné menopauzy, odborníci doporučují, aby přestali kouřit, jíst rozumně a posilují imunitní systém. U atrofické záněty pochvy je příznivá, nicméně v některých případech onemocnění může opakovat, což výrazně snižuje kvalitu života ženy.