Návod Voluven®

Voluven - lék, který je řešení plazmovou substitucí na obnovu cirkulujícího objemu krve v podmínkách charakterizovaných jeho poklesu.

Je zapotřebí řešení Plazmové nahrazující obnovit objem krve, prevence změny své skupenství, využití a nastavte vody a složení elektrolytu, onkotický tlak, nastavení acidobazickou rovnováhu. Zástupci této farmakologické skupiny se také označuje jako detoxifiers spojujících různé toxiny a urychlí jejich vylučování z těla, stejně jako schopnost snížit shlukování krevních buněk.

Tato léčiva jsou podávána infuzí, přičemž musí mít řadu farmakologických vlastností:

• nepronikají biologické bariéry a nejsou projít z cév v tkáňového prostoru;
• pomáhají udržovat stabilitu v osmotického tlaku;
• cvičení metabolismus, který musí být doprovázena tvorbou neutrálních produktů nebo metabolitů zapojených do běžných výměnných reakcí, nebo podstupují intenzivní filtrování moči;
• mají antigenní vlastnosti a být nepyrogenní.

Skupina plazmy náhražek jsou přírodní dárce plazmy, a řešení v plazmě nahrazující dextrany řešení elektrolytické soli.

Jsou určeny pro léčebné a preventivní opatření zaměřená na pomoc lidem v šoku, regulace krevního tlaku a zlepšení hemodynamických parametrů. Infuze krevních náhražek jsou jmenováni krvácení, popáleniny, a další podmínky vyznačuje dehydratací a redukcí objemu, pro prevenci pooperační a posttraumatické tromboembolismu, v detoxifikační terapii. roztoky dextrosy se také používají pro regulaci hypoglykémie. Při parenterální výživě, tyto nástroje poskytují spotřebu energie v těle a stimulují regeneraci buněk, když zemního výživě pacienta není možné z jakéhokoliv důvodu.

Voluven je hydroxyethyl roztok škrobu (HES), který se vyrábí z kukuřičného amylopektinu. Je podobnou strukturu jako glykogen, což má vysokou toleranci, a vyznačuje se nízkými hodnotami rizika vzniku anafylaxe. Má vysokou stabilitu a odolnost proti flokulaci kolísání teploty prostředí.

Voluven - izoonkotichesky plazma náhražka, čímž poskytne zvýšení intravaskulárního objemu úměrný objemu podaného léčiva.

forma uvolnění a složení

Voluven je k dispozici jako plazmový náhradní infuze 6%. Objem přípravku bylo 250 a 500 ml. Výrobce léku německé firmy Fresenius Kabi Deutschland GmbH.

1 litr roztoku obsahuje:

• Hydroxyethyl-škrob - 60 g;
• Chlorid sodný - 9 g;
• různá pomocná činidla.

Voluven® se týká plazmových náhrad musí být výhradně na předpis podle lékařského předpisu pro použití v nemocničním prostředí.

indikace

• Léčba a prevence snížení objemu krve různého původu a šoku (v důsledku poranění, poranění páteře, ztrátu krve, vypálit, septické infekce, multiorgánového selhání, pooperačním období, kdy akutní adrenální nedostatečnost, anafylaktická reakce a jiné stavy charakterizované prudkému poklesu v krvi tlak);
• Akutní normovolemic ředění krve;
• Terapeutické ředění krve;
• plnicí zařízení pro mimotělní oběh.

kontraindikace

• individuální přecitlivělost na aktivními činidly nebo jinými složkami roztoku, včetně reakce na škrob;
• hyperhydratace;
• zvýšená objem krve;
• srdeční nedostatečnost, doprovázené krev stáze, plicní edém srdečního původu;
• závažné poruchy funkce koagulace krve;
• krvácení uvnitř lebky;
• Dehydratace, ve které je potřeba regulace složení elektrolytu;
• závažné selhání ledvin se snížením Odpojitelný moči nebo její nepřítomnosti;
• použít u pacientů, které jsou připojeny k umělé ledviny;
• přebytek sodíku nebo chloru.

dávkování

Roztok se nanese při dlouhodobé infuze. Když jsou podávány je počáteční dávka podána pečlivé sledování pacienta k detekci anafylaxe.

Denní dávka na 1 kg tělesné hmotnosti je:

• Dospělý - 50 ml;
• pro děti 10-18 let - 33 ml;
• pro děti od narození do 2 do 10 let - 25 ml.

Snad opakovaně použitelné nástroje pro několik dnů. Průběh léčby závisí na délce a závažnosti ztráty objemu, terapeutické účinnosti při normalizaci hemodynamiky a ředění krve.

nežádoucí účinky

• nejčastější nežádoucí účinek lékové terapie jsou hypersenzitivní reakce různé závažnosti;
• Během léčby s možností detekce zvýšené hladiny koncentrace amylázy v plazmě, což může nepříznivě ovlivnit podezření pankreatitida;
• použitím HES dlouho a ve vysokých dávkách, mohou vyvinout svědění;
• s vysokými dávkami možné ředění, která je charakterizována snížením hematokritu, plazmatické proteiny a koagulačních faktorů. krvácení období a další ukazatele funkce koagulační může být zvýšena. Nicméně, tyto změny jsou projevem mnohem menší ve srovnání s infuzí výkonu HES předešlých generací. Obnovena na původní úroveň se odehrává v průběhu 6 hodin po ukončení podávání roztoku.

Konkrétní poradenství a lékové interakce

• zatímco provádí výzkum na zvířatech neodhalily žádné patologické účinky na těhotenství nebo ovoce samotné, ale z důvodu nedostatku studií léku u těhotných žen, jmenování je možné pouze v přebytku přínos pro matku potenciální riziko pro plod;
• Přípravek se nevztahuje kojícím období z důvodu absence dat;
• pokud nebyla stanovena krevní skupina pacienta před použitím léku, je nutno vzít v úvahu možnost vlivu na proces aglutinace;
• Infuze se může zvýšit úroveň amylázy v plazmě, který není porušením funkční aktivity slinivky břišní;
• Voluven® nezvyšuje hladinu glukózy v séru amylázy po hydrolýze a je vhodné pro použití u pacientů s diabetes mellitus;
• Při použití tohoto léku v průběhu plazmového zpracování je třeba upozornit, přetížení tekutinami. Možnost hydratace, zejména na pozadí zvýšené srdečním selháním nebo těžkou renální dysfunkce. V takových případech je vhodné upřesnit indikace k infuzi;
• k léčbě závažných případů dehydratace volby musí být učiněno ve prospěch solných roztocích;
• Zvláštní opatření opatrností je nutné dodržovat těžkým selháním jater, poruchy krevní srážlivosti. Musí být přesně dodrženy pro zajištění dostatečné množství kapaliny, pravidelné sledování funkce ledvin a rovnováhu tekutin. Rovněž provádět kontrolu složení elektrolytu v séru;
• Děti dávka stanovena a aplikována na individuálním základě, v souladu s potřebami organismu, se závažností patologie, hemodynamických a vodní bilance;
• rozvoji hypersenzitivní reakce, podávání léku okamžitě zastavit a provést naléhavé lékařské činnosti;
• Voluven nesmí být smíchán s jinými látkami. Pokud je to nutné, jako výjimku, je nutné zkontrolovat kompatibilitu látek (nedostatek zákalu nebo sraženiny smísením) smísí přípravky asepticky, pro zajištění rovnoměrného promíchání. Užívání této drogy by měla být provedena okamžitě po otevření lahvičky. Nepoužité množství zničeny. infuze použití je povoleno pouze tehdy, když roztok je naprosto čirý, se obal není poškozen;
• Voluven® nemá vliv na schopnost řídit vozidla a pracovat se složitými mechanismy.

analogy

• Venofundin - plný analogový Voluven. K dispozici objem 250, 500 a 1000 ml. Proivzoditel: Braun Medical (Švýcarsko);
• Volek, výrobce: závod Medsintez (Rusko);
• Volek HES-200. K dispozici v 6% a 10% roztok v plastových lahvích, a 100, 200, 250, 400, 500, 1000 ml. Firma-proivoditel: biochemik (Rusko);
• Gemohes - plazma nahradit koncentraci 6% a 10%. Také to má objem 250 až 500 ml. Vyrábí: Braun Medical (Německo);
• Geta-SORB - srbská produkce drog. Objem je 500 ml, je na 6% až 10% koncentrace. Výrobce: Hemofarm (Srbsko);
• HES 200 vyrábí domácí výrobce v lahvích o 200 a 400 ml. Dávkování je také 6% a 10%. Výrobce: Krasfarma (Rusko);
• Hydroxyethyl-ESCOM, 100, 200, 250, 400 a 500 ml koncentrace 6%. Produkoval: Eskom NPK OAO (Rusko);
• HyperHAES k dispozici ve speciálních plastových nádobách Frifleks. Obsah je 6%. Léčivo je vyroben výrobcem Voluven;
• Infukol HES. Produkce: Serumwerk Bernburg AG (Německo);
• Plazmalin k dispozici jako 6% roztoku 200, 400, 500 ml. Výrobce: Krasfarma (Rusko);
• Plazmastabil 200. Výrobce léku: Biosyntéza (Rusko);
• PoliHES produkován pouze v objemu 200 ml. Proivzodstvo patří: Intasol (Rusko);
• ReoHES ReoHES 130 a 200. Výrobce: Alium Manufacturing Pharmaceutical Company (Rusko);
• Refortan HES 6% HES Refortan Stabizol 10% a 6% HES je produkován 250 a 500 ml. Výrobce: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Německo);
• HAES-sr. Léčivo je ze strany výrobce Voluven, země původu: Německo

Podmínky skladování

Doba použitelnosti je 5 let. Po uplynutí této doby, použití zakázaného léku. Místo pro uložení léku, by měly být:

• chráněn před světlem;
• mimo dosah dětí;
• při teplotě ne vyšší než 25 stupňů;
• Chraňte před mrazem lék.

Voluven® cena

Voluven injekce 500 ml 6%, №10 - 4.100 - 4.700 rub.