Gentamicin

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakokinetika a farmakodynamika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Usage Guide Gentamicin (metoda a dávkování)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• analogy
• děti
• Těhotenství a kojení
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

Jako součást roztok pro intramuskulární a intravenózní podání Přípravek obsahuje účinnou látku gentamicin sulfát, a množství dalších složek: disiřičitan sodný, disodné soli kyseliny ethylendiamintetraoctové a vody.

oční kapky Přípravek obsahuje účinnou látku v prostředku gentamicin sulfát, stejně jako další složky: monohydrát dihydrogenfosforečnanu sodného, ​​chlorid sodný, hydrogenfosforečnan sodný dodekahydrát, roztok benzalkonium chlorid, voda.

Formulář uvolňování gentamicinu

Drug vyrábí v několika formách:

• prášek pro přípravu roztoku obsaženého v láhvi;
• 4% roztok v ampulích (ampulí po 2 ml a 1) - bezbarvé nebo slabě zbarvené průhledné kapaliny;
• 0,3% oční kapky do trubky, kapátka;
• Mast k zevnímu použití;
• Gentamicin spray.

Gentamicin tablety se nevyrábí.

farmakologické účinky

Gentamicin - A antibiotikum, demonstruje široké spektrum účinků, se vztahuje ke skupině aminoglykosidu. V těle, se váže na 30S ribozomální podjednotky, přičemž dojde k porušení syntézy proteinů, produkty komplexu se suspenduje a transport RNA. Tam chybný odečet RNA a nefunkčních proteinů produkovaných. Tam baktericidní účinek - předmět o vysoké koncentraci snižuje bariérovou funkci cytoplazmatické membrány, přičemž se zabit mikroorganismy.

Vysoká citlivost na toto antibiotikum některými gram-negativních organismů.

Také označen citlivost na látky řady grampozitivních mikroorganismů.

Odolnost vůči antibiotikům pořadu: Neisseria meningitidis, Providencia rettgeri, Clostridium spp., Treponema pallidum, Bacteroides spp., Streptococcus spp.

V kombinaci s gentamicinem peniciliny, oslavil své aktivity směrem Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis, Enterococcus avium, Enterococcus durans, Streptococcus faecium, Streptococcus durans, Streptococcus faecalis.

Odolnost mikroorganismů na lék se vyvíjí pomalu, ale ty kmeny, které vykazují odolnost vůči neomycin a kanamycin, Může být rovněž odolné vůči gentamicinu. Na houby, prvoky, viry nejsou platné.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Po intramuskulárním podání je rychlá a kompletní absorpce látky. Maximální koncentrace v těle po podání je dosaženo intramuskulárně po 0,5-1,5 hodiny. Po intravenózní infuzi 30 minut - po 30 minut po 60-ti minutách intravenózní infuze. - 15 minut.

Vzhledem k tomu, plazmový protein se váže méně - 10%. koncentrace terapeutické látky detekovány v ledvinách, játrech, plicích, jakož i v tělních tekutinách - peritoneální, ascites, synoviální, perikardiální, pleurální, limfaticheskoy- zjištěny v hnisu, výtok z rány, granulace, v moči.

Nízké koncentrace látky pozorované ve svalech, tukové tkáni, mateřského mléka, žluč, kosti, sputa, bronchiální sekrety, mozkomíšní mok vlhkosti oka.

BBB těžko proniká u dospělých pacientů, prochází placentou.

V mozkomíšním moku koncentrace novorozených vyšší než u dospělých.

Metabolizuje v těle není vystaven. Časový poločas u dospělých je 2-4 hodiny u dětí mladších 6 měsíců - 3-3,5 hodiny.

Vylučuje vylučuje převážně ledvinami v nezměněné formě, menší množství antibiotika odvozeného od žluči. Pokud se funkce ledvin u pacienta jsou normální, pak se za první den ukazuje 70-95% materiálu. V moči uvedené koncentraci větší než 100 pg / ml. Tam kumulaci po opakovaném podání.

indikace

Indikace znamená - infekční onemocnění zánětlivého charakteru, které byly vyvolané mikroorganismy citlivými na gentamicin.

Parenterální podávání léku (roztok 4%) v takových chorob je znázorněno:

• pyelonefritida;
• ostrý cholecystitida;
• cholangitis;
• zánět močového měchýře;
• pneumonie;
• zánět pobřišnice;
• empyema;
• ventriculitis;
• sepsi, septický měkkých tkání a kůže;
• v důsledku infekce ran a popálenin;
• infekce kloubů a kostí.

Injekce se používají v gynekologii těžkým zánětem.

Externí aplikace léčiva (masti gentamycin) v oblasti těchto nemocí je znázorněno:

• povrchní folikulitida;
• pyoderma;
• furunkulóza;
• seboroická dermatitida infikované;
• paronychia;
• zánět kůže;
• akné infikované;
• projevem sekundární bakteriální infekce v případě virových a plísňových infekcí kůže;
• rány různého původu (kousnutí, popáleniny, vředy, atd.);
• bércové vředy infikované.

Topická aplikace Gentamicin (oční kapky) v onemocněních, jako účelných:

• blepharoconjunctivitis;
• blefaritida;
• zánět spojivek;
• meybomit;
• keratitida;
• keratokonjunktivitida;
• dacryocystitis.

kontraindikace

Nepoužívejte tuto drogu v těchto případech:

• vysoká citlivost na toto antibiotikum a další aminoglykosidy;
• neuritida sluchového nervu;
• uremia;
• renální dysfunkce v těžké;
• těhotenství a kojení.

Při používání tohoto léku by měla pravidelně sledovat funkce ledvin.

nežádoucí účinky

Během příjmu se mohou vyskytnout některé nežádoucí účinky:

• zažívací ústrojí: Hyperbilirubinémie, nevolnost a zvracení, zvýšená aktivita "játra" transamináz;
• hematopoeza: leukopenie, anémie, trombocytopenie, granulocytopenie;
• nervový systém: paresthesia, bolest hlavy, svalové záškuby, necitlivost, záchvaty, ospalost- může být projevem psychóz u dětí;
• smysly: Tinnitus, postižení, labyrint a vestibulární poruchy sluchu, hluchota;
• močení: Nefrotoxicita s poruchou funkce ledvin, vzácně - renální trubkovité nekróza;
• alergie: Kožní vyrážka, horečka, svědění, eosinofilie, angioneurotický edém;
• Indikátory Laboratorní: hypokalémie, hypokalcémie, hypomagnesémii - děti;
• další projevy: superinfekce.

Usage Guide Gentamicin (metoda a dávkování)

platit gentamicin sulfát je to nutné, s přihlédnutím k lokalizaci infekce, závažnost onemocnění citlivosti.

Gentamicin injekce, návod k použití

Před zahájením léčby, doporučuje se určit citlivost mikroflóry na gentamicin.

Přípravek v lahvičkách, když se podává intravenózně nebo intramuskulárně dospělým v dávkách uvedených - 1,7 mg na kg tělesné hmotnosti. Dávka za den je 3-5 mg na kg tělesné hmotnosti. Je potřeba podávat léčivo 2-4 krát denně. Léčení trvá mezi 7 až 10 dní. Pro intramuskulární podávání je také prášek, předem přidáním 2 ml ampule destilované vody.

Gentamicin, v závislosti na onemocnění, může být rovněž aplikován v dávce 120-160 mg jednou denně po dobu 7-10 dnů v dávce 240-280 mg jednou denně.

Úvod iv praxe po dobu 1-2 hodin.

Děti předepsal tento lék pouze ze závažných infekčních onemocnění. Novorozenci a předčasně narozené děti dostat dávku denně v dávce 2-5 mg na kg, je lék podáván dvakrát denně.

Děti do 2 let věku obdrží jeden den stejnou dávku, je lék podáván třikrát denně.

Děti po 2 letech dostávat denní dávkový příkon 5,3 mg na kg, je lék podáván třikrát denně.

Pacienti s poruchou funkce ledvin, dávka by měla být upravena.

Maximální denní dávka pro děti i dospělé, je 5 mg na kg tělesné hmotnosti.

Gentamicin mast, návod k použití

Lokálně aplikované masti Gentamicin Akos potřebovat 3-4 krát denně. Před použitím si pečlivě odstranit odumřelou hmotu a hnis. V případě, že léze jsou rozsáhlé dávka masti za den by neměla překročit 200, doba trvání léčby je určena lékařem.

Oční kapky je třeba zakopat 1-2 kapek každých 1-4 hodin ve spodní spojivkového vaku. Pacienti s keratitida, zánět spojivek a jiných infekčních a zánětlivých onemocnění oka se doporučuje třikrát denně 0,3% gentamycinu kapání roztoku.

ve formě tablet, prostředky se neprovádí.

předávkovat

Při předávkování gentamicin v ampulích, nebo jiných forem léků mohou být výrazné snížení nervosvalového vedení do zástavy dechu.

Předávkováním dospělých pacientů je nutné zadat anticholinesterázy drog (neostigmin methylsulfát) doplňky vápníku. Před podáním do neostigminu pacienta podané 0,5-0,7 mg atropin intravenózně, čekání na účast pulsu, pak neostigmin podáván v dávce 1,5 mg. Pokud takový účinek po podání dávek mají stejný počet neostigminu podávána opakovaně. S rozvojem bradykardie provést další bodnutí atropinu.

Předávkování u dětí musí draselného podávání léčiv. Vylučuje síranu gentamicinu je odvozen hemodialýzou nebo peritoneální dialýzou.

interakce

Pokud Gentamicin injekce nebo použití jiných forem medicíny praktikoval zároveň vancomycin, aminoglykosidy, cefalosporiny, kyselina ethakrynová, mohou zesilovat účinek Oto-a nefrotoxicitu.

Je-li výrobek používán k indomethacin, Gentamicin vůle, která se snižuje, čímž se zvyšuje jeho koncentrace v krvi, a proto zvyšuje toxický účinek.

Při aplikaci s gentamicinem opioidní analgetika, přípravky pro inhalační anestezii To zvyšuje pravděpodobnost, že blokády se může vyvinout apnoe.

Koncentrace gentamicinu v krvi se zvyšuje, jestliže se bere ve stejnou dobu „Loop“ diuretika.

Podmínky prodeje

Můžete si koupit v lékárně s předpisem, lékař napíše recept v latině.

skladovací podmínky

Chránit před světlem, skladováno při teplotě gentamicinu až 25 ° C

skladovatelnost

To může být skladován po dobu 4 let.

Upozornění

Opatrnosti je třeba tento lék pro lidi, kteří trpí myasthenia, Parkinson, porucha funkce ledvin. U lidí s poruchou funkce ledvin, jakož i v prodloužených vysokých dávkách látek zvyšuje riziko manifestace nefrotoxicity. Během léčby je důležité sledovat stav vestibulárních a naslouchacích zařízení, funkce ledvin. Je také důležité pro stanovení stavu sluchu. Pokud audiometrické testy jsou nevyhovující, léčba je zastavena.

Mějte na paměti, že při dlouhodobém používání externího možného resorpční účinek, ze kterého mast gentamicin Akos et al., tvary léky by měly být aplikovány lokálně ovládat.

Vzhledem k přítomnosti v roztoku v ampuli hydrogensiřičitan sodný To zvyšuje pravděpodobnost vzniku alergické reakce, zejména u lidí s anamnézou alergie.

Lidé, kteří užívají léky pro léčbu infekčních a zánětlivých onemocněních močových cest se doporučuje pít v průběhu léčby hodně tekutin.

Terapie může vyvinout rezistence mikroorganismů.

analogy