Remeron

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Usage Guide Remeron (metoda a dávkování)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• analogy
• synonyma
• děti
• Těhotenství a kojení
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

Složení jedné tablety zahrnuty Remeron 15, 30 nebo 45 mg účinné látky mirtazapin + pomocné prvky (kukuřičný škrob, magnesium-stearát, monohydrát laktosy, hypromelosa, oxid titaničitý, žlutý oxid železitý, hydroxypropylcelulóza, koloidní bezvodý oxid křemičitý, polyethylenglykol 8000, červený oxid železitý).

release Form

Droga se vyrábí ve formě oválných bikonvexní tablety, na jedné straně s označením «Organon» Na druhé straně kódem.

Barva: červenohnědá, zaznamenal tabletu. Blistry kartónového balení je 10 nebo 30 kusů.

farmakologické účinky

Antidepresivum.

Farmakodynamika a farmakokinetika

mirtazapin - antagonista presynaptické alfa-2 receptory, stimuluje centrální noradrenalinu a serotoninergichnuyu přenos nervových impulsů. Látka bloky 5-HT2 a 5-HT3-receptory a puls může procházet pouze 5-HT1. Droga má sedativní účinek, žádný vliv na kardiovaskulární aktivitu.

Poté, co vzal prášky lék dobře a rychle vstřebává a vstupuje do systémové cirkulace, je biologická dostupnost To dosahuje 50%. Maximální koncentrace pozorován po 2 hodiny. Účinná látka se dobře váže s proteiny krevní plazma. Vylučován od 20 do 40 hodin (do 65). Rovnovážná koncentrace léku dosáhne za 4 dny, pak se mirtazapin už se hromadí v těle. Příjem potravy nemá vliv na farmakokinetické parametry prostředky.

Proces přípravy je výstup z výkalů a moči po dobu několika dnů. reakce metabolismus pokračovat enzymy CYP2D6 a CYP1A2 cytochromu P450.

Při jater nebo ledvin clearance mirtazapinu klesá.

indikace

S hlubokým ošetřené léčivem deprese.

kontraindikace

To je kontraindikován v přítomnosti reakcí přecitlivělosti na jeho složky. Tablety nelze kombinovat s inhibitory MAO.

nežádoucí účinky

Je obtížné rozdělit symptomy deprese a nežádoucí účinky způsobené léčbu drogové závislosti.

Nejčastěji během léčby Remeron pozorováno: ospalost, sucho v ústech, zvýšení tělesné hmotnosti, zvýšená chuť, bolest hlavy, únava, sedativa a závrať. Méně často identifikovány: nespavost, tremor, zmatenost, letargie, svalů, snížit HELL, nevolnost, zvracení, průjem, bolesti kloubů, bolesti zad, otok na periferii, únava, pseudo zarděnky.

Vzácně velmi vzácně může dojít k:

• noční můry halucinace a mánie, hyponatrémie, agranulocytóza;
• nadměrný psychomotorický neklid, aplastická anemie, paresthesia, myoklonus;
• trombocytopenie, sebevražedný, míchání, serotoninový syndrom;
• otok ústní sliznice, zvýšená aktivita jaterních enzymů;
• bulózní dermatitida, erytém, Stevens-Johnsonův syndrom;
• toxická epidermální nekrolýza, porušení hormonální rovnováha (antidiuretický hormon).

Usage Guide Remeron (metoda a dávkování)

Perorálně s vodou. Tablety nekoušou až do konce a nesdílejí.

Droga pít jednou denně. Doporučuje se vzít nějaký lék jednou denně, večer před spaním.

Také pokud je to nutné, může být dávka rozdělena do dvou kroků. A ve večerních hodinách, aby se velká část toho.

Na konci léčby by mělo být postupně snížit dávkování léku, aby se zabránilo vývoji syndromu.

dávkovači režim

Dospělí obvykle podává od 15 do 45 mg účinné látky. Počáteční dávka je 15 nebo 30 mg. Účinnost léčiva dosahuje svého vrcholu po 7-14 dnů po zahájení léčby. Pokud je to nutné, může být dávka zvýšena.

Pokud se v průběhu měsíce pozitivních změn nepřišel, je třeba ji vyměnit lék.

je zapotřebí Starší pacienti Úprava dávkování. Nicméně proces zvyšování dávky by mělo probíhat pod lékařským dohledem.

Renální insuficience, doporučuje se pravidelné monitorování QC.

Pro vážné onemocnění jater, léčbě drogové závislosti by měly být prováděny pod dohledem odborníka.

předávkovat

Obvykle předávkování léku Remedon objevit mírné příznaky: dezorientace, sedativa, tachykardie, hypo- nebo vysoký tlak, deprese centrálního nervového systému. V případě, že k předávkování došlo k několika léků najednou, tyto příznaky mohou být mnohem vážnější, dokonce smrtelné.

Terapie - symptomatická, podpůrná, recepce ktivirovannogo uhlí, výplach žaludku.

interakce

Droga zvyšuje inhibiční CNS účinek benzodiazepiny, sedativa, antipsychotika, antihistaminika, opioidy.

mirtazapin nelze kombinovat s inhibitory MAO. Interval mezi kurzy léků musí být nejméně 2 týdny. Kromě toho současný příjem selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, triptany, tramadol, L-tryptofan, venlafaxin, Třezalka tečkovaná a lithium, může zvýšit četnost a závažnost vedlejších účinků.

Prostředky by měly být kombinovány s opatrností ketokonazol, cimetidin, azolová antimykotika, erythromycin, nefazodon.

Nemůžete pít alkohol během léčby tímto lékem.

při léčbě warfarin a Remeron se doporučuje monitorovat PTI, protože tato kombinace zvyšuje srážlivost indikátor krevní.

fenytoin a karbamazepin, enzymové induktory CYP3A4, zvýšila světlá výška mirtazapin. Proto je jeho koncentrace je snížena o polovinu. V kombinaci s některým z této drogy jaterních enzymů induktory nezbytné upravit dávkování léků.

Podmínky prodeje

Droga je prodávána na lékařský předpis.

skladovací podmínky

Uložení tablety se doporučuje na suchém a chladném místě při teplotě ne menší než 2 ° a ne větší než 30.

Udržujte léky mimo dosah dětí.

skladovatelnost

3 roky.

Upozornění

Riziko vzniku agranulocytóza U pacientů starších 65 let výrazně zvýšila. Zpravidla granulocytopenie a agranulocytóza, vzniklé v průběhu léčby je reverzibilní, ale byly hlášeny i případy úmrtí. Obecně platí, že nebyla pozorována v závislosti na četnosti výskytu nežádoucích účinků věku pacienta.

Tento lék obsahuje laktóza. Proto osoby s nesnášenlivostí galaktosy, deficitem laktázy, poruchy vstřebávání procesy glukózy a galaktózy Nemůžete brát tuto drogu.

Na začátku léčby riziko sebevražedného chování může zvýšit. Zlepšení stavu pacienta, dochází po několika týdnech systémové podání léku. Pacienti, kteří předtím pokusila o sebevraždu, a ti s těžkými sebevražedných myšlenek a tendencí musí být pod dohledem. Vezmeme-li v úvahu snahu o sebevraždu v časných stádiích léčby, pacient by měl mít minimální dávky během prvních několika týdnů přípravy.

V případě, že pacient je nemocný žloutenka, pilulky by měla být okamžitě zastavena a vyhledejte lékařskou pomoc.

V kombinaci s drogou serotoninergichnymi prostředky se může vyvinout serotoninový syndrom. Její příznaky: hypertermie, myoklonus, svalová ztuhlost, výkyvy vitálních funkcí, zmatenost, neklid, podrážděnost. Když monoterapie syndrom je velmi vzácné.

S péčí a minimální dávka léků je předepsána:

• pokud pacient hypotenze, prostatauxe, akutní glaukomu s uzavřeným úhlem, zvýšená nitrooční tlak;
• na epilepsie nebo organické mozkové léze;
• osoby s jater a renální insuficience;
• v rozporu s vedením srdečního svalu, angína, nedávno se stěhoval infarkt myokardu;
• Pacienti, kteří trpí cukrovka možná budete potřebovat úpravu dávkování inzulín.

Léky mohou posílit psychotické symptomy schizofrenie a paranoidní myšlenky.

V terapii dramatické činidla (zejména ve vysoké dávce) je zřídka pozorovány abstinenční příznaky: podráždění, bolest hlavy, závrať, nevolnost. V průběhu doby, příznaky odezní samy o sobě.

analogy Remeron