Vaskulární poranění při cukrovce

diabetes mellitus - onemocnění, které se vyskytuje v důsledku absolutního nebo relativního nedostatku inzulín. Lidé, kteří trpí cukrovkou, s kardiovaskulárními problémy zjevně dlouho předtím, než v době, kdy tam jsou první příznaky diabetu. Lidé s diabetem, zejména druhého typu mají vyšší riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění.

Důvody pro diabetické cévní poranění

Je považováno za prokázanou skutečnost, že čím více času člověk trpí cukrovkou, tím vyšší je riziko poškození cév. Zvýšené riziko projevu cévního onemocnění u diabetu je přímo souvisí s vysokou krevní tlak, Nedodržení přísné dieta, kouření, nedostatečné cvičení. Při cukrovce se vyskytuje častěji ateroskleróza v důsledku akumulace v cévní stěně cholesterol. Postupem času, tvoření cholesterolu plakety, které brání volnému dopravu kyslík do srdečního svalu. Pokud dojde k oddělení cholesterolu plaku, může zobrazit výsledek na tomto webu trombus, která se později stává příčinou vážných nemocí - mrtvice, gangréna, v důsledku nedostatečného prokrvení končetin.

Symptomy diabetické cévní poranění

Lidé, kteří jsou nemocní cukrovka, Máte-li problémy s plavidly různými symptomy se mohou vyskytnout. poškození cév při diabetu může být vyjádřen s problémy se zrakem: člověk vidí všechno zamlžené, že pravidelně blýskl před mýma očima „letí“. Velmi často pacient byly pozorovány otoky končetin a obličeje, na nohy se objeví vředy, citlivost je ztracen, protože na rukou a nohou. Někdy, když se objeví chodící přerušované kulhání a bolest v nohách. Kromě toho může dojít u pacienta s vaskulárními lézemi zákal a pěnivost moč pravidelně projevuje vysoký krevní tlak, pravidelně vyskytují bolesti v oblasti hrudníku.

diabetické angiopatie

diabetické angiopatie - diabetik poškození cév, ve kterých je v první řadě tzv capillaropathy. Tato patologie je specifická pro diabetes. V lidském těle se vyskytuje na úrovni kapilár, přepravě potřebné látky v tkáni, stejně jako reverzní přepravu odpadů z buněčných tkání. V případě poškození kapilár tento proces zpomaluje, který trpí celý organismus.

U pacientů s diabetem dříve než ostatní lidé, projevující aterosklerózy. Toto onemocnění se vyskytuje u diabetiků je těžší než ostatní pacienti. Aterosklerózy u diabetiků se může vyvinout u lidí obou pohlaví a v každém věku, ve stejné době, kdy je velmi často v kombinaci s mikroangiopatie. Ateroskleróza postihuje tepen srdce, mozku, cév, tepen horních a dolních končetin.

Diabetické angiopatie vyvíjí u pacienta v důsledku špatného léčení diabetes mellitus. To s sebou nese porušování tuk a metabolismus bílkovin, Obsah silné a časté výkyvy glukóza v krvi, významná porušení hormonální rovnováhy. Výsledkem je, že ovlivněny cévy: méně se stane aktivní přívod kyslíku tkání, je porušením krevního toku v malých cévách.

Vývoj angiopatie je ovlivněna autoimunitní procesy. U lidí autoimunitní reakce se vyskytují jako důsledek použití v léčbě dlouhodobě působící inzuliny. Kromě toho je velmi negativní vliv na progresi angiopatie poskytuje použití alkoholu a tabáku použití u pacientů.

Vaskulární onemocnění nohou na diabetes

Bez ohledu na to, jak se to projevuje diabetické cévní choroby, pacienti s diabetem jsou často pozorovány příznaky, jako je lýtkových svalech při chůzi, vředů na nohou. Potom se onemocnění může vyvolat vývoj gangréna. Podle lékařských statistik, u pacientů s diabetes mellitus sněť se vyvíjí v 50 krát častěji než u zdravých lidí. Nejčastěji se gangréna při diabetu se vyvíjí u žen, které trpí cukrovkou.

Typicky je první stupeň vývoje angiopatie nohou výrazný jsou pozorovány změny a příznaky onemocnění. Přítomnost určitých změn lze určit pouze v průběhu studie za použití metody tahoostsillografii Capillaroscopy, reografie.

Ve druhé fázi vývoje cévních onemocnění nohou, která se nazývá funkční, má člověk pravidelně zjevně bolest v distální. Zpočátku, bolest může týkat pouze s dlouhou chůzi. Později se bolest začne periodicky objevují v klidovém stavu, v tomto případě se čas od času v paresthesia pacienta, který má na pálení nebo chlad. V noci může narušovat křeče chodidla.

V procesu vyšetření pacienta v této fázi expert poukazuje na to, že má místo bělení a chlazení zastavit. Pohmat zeslabené zvlnění pocit v zadní a zadní holenní tepny.

V případě, že nemoc postupuje, potom se postupně přechází do třetí organické fáze. již projevuje syndrom lýtkových svalech při chůzi, která je aktivně postupuje v tomto okamžiku u lidí. Po nějaké době, bolesti se stává konstantní a nezmenšené míře, ve dne nebo v noci. Nicméně, v případě, že pacient je ovládán jevu diabetické mikroangiopatie, bolest nemusí být tak výrazné. Proto je projevem závažných trofických změn se může zdát člověku tvrdá a náhlá.

Kůže na nohou a mění svou strukturu: to se stává tenké a suché, to je velmi snadné zranit. Zpočátku, pokožka se postupně stává světle fialové cyanotický odstín. Tam je oslabení pulzací podkolenní tepny a cévy na zadní nohy. Je-li slyšet, že je velmi slabá. Někdy na palce nohy nebo na jiných prstů, a objevují se podrážky bubliny, plněné serosanguineous kapalina. Později má pacient trofické vředy, které se nehojí po dlouhou dobu.

Zároveň porážka kyčelní a stehenní tepny vidět více zřídka. Tato patologie je známkou toho, že pacientka vyvinula extrémně těžkou formou Obliterating ateroskleróza.

Velmi závažnou komplikací cévní choroby se stává nakonec gangréna, ke kterému může dojít v důsledku aterosklerotických lézí, a jako komplikace diabetické mikroangiopatie. Gangréna komplikuje serosanguineous měchýře nebo trofické vředy. Gangréna často začíná v místě, kde již došlo k prasknutí kukuřice nebo jiné rány. Gangréna jiný se může stát. na „Suchý“ gangréna nekrotická hmota postupně mumifikované a odmítl. na „Mokré“ gangréna Pacient jeví jako velmi závažné obecné příznaky, a aktivně rozvíjí septický stav.

Diabetické poškození cév v různých lidí může probíhat zcela odlišně. V některých případech je tento proces se vyvíjí postupně v průběhu mnoha let, někdy i desítky let. Ale někdy u diabetiků pro diabetické makro- a mikroangiopatie postupuje velmi rychle, a gangréna se může vyvinout v tomto případě téměř okamžitě. Vlastnosti tohoto procesu je přímo závislá na tom, co je povaha diabetes mellitus bylo pozorováno u pacientů.

Diagnostika cévního onemocnění u diabetu

V procesu diagnostiky specialista, první řadě pacient provádí průzkum, aby zjistili, o jeho stížnosti, historii a charakteristiky diabetu, příznaky onemocnění. Lékař je velmi důležité zjistit, zda je umístění nemocného periodických nárazů krevního tlaku, zda pacient kouří. Po tom, důkladné vyšetření, při kterém lékař určí umístění rušili pacientových příznaků, přijít na to, jak často důvodem k obavám.

K potvrzení, diabetes, v procesu diagnostiky je povinné pro stanovení množství cukru v krvi, použití určitého vzoru, který říká endokrinologa. To je také v procesu krevních testů laboratorních určuje hladinu cholesterolu a dalších lipidy. Pokud lékař podezření, že pacient poškozenou činnost ledvin, on také provedl test moči ke stanovení přítomnosti v něm protein.

Pro stanovení stavu cév dolních končetin a jejich funkce, komplexní studie jsou použity, které zahrnují několik testů, které zahrnují fyzické aktivity, stejně jako duplexní ultrazvukové nádoby. Pro hodnocení výkonu srdce, pacienti podstoupili elektrokardiogram a zátěžový test, EKG zahrnuje proces zvyšování zátěže. Studie ultrazvuk umožňuje vyhodnotit stav cév krevního oběhu.

Pro detekci poškození sítnicových cév (retinopatie) Zvláštní studie - oční pozadí nebo fluorescenční angiogram - by měla být pouze odborný oční lékař.

Léčba diabetické cévní poranění

Léčba cévních onemocnění u diabetu zahrnuje udržení kontroly nad hladinou krevního tlaku, stejně jako pokračující podpory normální hladiny cukru v krvi. K tomuto účelu je nezbytné dodržovat dietu doporučenou lékařem, stejně jako neustále brát léky správně vybrané léky.

Pravidelné podávání léků, které snižují hladinu glukózy nebo inzulinu je pro diabetiky požadováno. Ke snížení krevního tlaku v vztahovat diabetes betaadrenoblokatory, inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu, blokátory kalciových kanálů, stejně jako drogy, diuretika. Snižují hladinu cholesterolu v krvi, je možné pomocí statiny.

Jestliže pacient existuje riziko tvorby krevních sraženin, pak to může být podávány léky, které snižují úroveň interakce destiček. To může být aspirin, Plavix.

Když je pokožka nohou byly vytvořeny vředy, měly by být léčeny chirurgicky. Aby se zabránilo vzniku nových vředů a infekce pacient je přiřazen k přijímání antibiotika. Nedostatek adekvátní léčby, může nakonec vést k dalšímu infekce, gangrény a amputace. aby se zabránilo amputace provedena angioplastika, zavedení stentu, bypass. Metoda léčby je individuálně přiřadí cévní chirurg.

Když retinopatie někdy provádí speciální operaci laserem. S tím provedena excise patologických cév, které vyvolávají poškození u pacientů s diabetem.

Prevence diabetické cévní poranění

Diabetici by měli platit cévní prevence onemocnění zaměření. Musíme se snažit co nejvíce změnit svůj vlastní životní styl. To je obzvláště důležité, jak to udělat, pokud máte cévní onemocnění je diagnostikována v raném stádiu.

Aby se zabránilo vzniku vředů, každý den, člověk by měl velmi pečlivě zkoumat nohy. Při těžké suchou pokožku by měly být použity prostředky, lanolinu obsahující. Je důležité, aby se zabránilo zranění na noze kůže, držet se svého jídelníčku, nenechte si ujít čas příjmu ty léky, které byly předepsané lékařem pro kombinovanou terapii.

Hlavním faktorem při prevenci diabetické cévního poranění, je pro udržení normálních hladin cukru v krvi.

Kromě toho pacienti s diabetem, je nesmírně důležité, aby zcela přestat kouřit, snížit množství tuku ve stravě a slané potraviny, aby se zabránilo přibývání na váze, stejně jako sledovat výkon krevního tlaku a obsahu cholesterolu v krvi. Váš lékař může doporučit brát aspirin, který pomáhá v prevenci krevních sraženin.

Stejně tak je důležité pro prevenci cévních onemocnění nohou každý den chodit alespoň 45 minut, jen nosit pohodlné boty.