Žilní nedostatečnost

žilní nedostatečnost - to je nemoc, která se vyvíjí u lidí v důsledku nedostatku hluboké žilní ventilů. Tato nemoc se vyskytuje dnes velmi často, ale ve většině případů je nemoc postupuje bez povšimnutí na dlouhou dobu. Jak vyplývá z lékařské statistiky, chronická žilní nedostatečnost postihuje asi 60% lidí v produktivním věku. Ale pouze desetina pacientů jsou léčeni adekvátní léčby tohoto onemocnění. V podstatě tento problém, pacienti se obrací k lékařům. Je proto velmi důležité, aby odborník stanovit správnou diagnózu.

Příčiny žilní nedostatečnosti

Vzhledem k tomu, že rozvoj žilní nedostatečnosti je přímo souvisí s bipedalism, většina lidí to vidět chronická žilní nedostatečnost dolních končetin.

Globální příčiny žilní nedostatečnosti je celá řada rysů života moderního člověka. Za prvé, je to celkem nedostatek pohybu, trvalé bydliště v sedě nebo ve stoje v každodenní práci. Kromě toho způsobuje onemocnění jsou určité inherentní vlastnosti hormonální stav a cévního systému, který vyvolává degradaci venózní odtok krve. Vývoj chronické žilní nedostatečnosti je často důsledkem stejné faktory, které vedou k expresi osoby křečové žíly, stejně jako trombóza hlubokých žilách dolních končetin.

Je důležité mít na paměti, že vyvolávající faktory pro žilní nedostatečnosti je kouření, stejně jako těhotenství. Roztleskávačky musí být také přítomnost příbuzné křečových žil.

S věkem se člověk zvyšuje riziko vzniku žilní nedostatečnosti: je nejčastěji se vyvíjí u lidí, kteří se již obrátili 50 let. Onemocnění je nejčastěji diagnostikována u žen.

Mechanismus vývoje žilní nedostatečnosti

Žilní ventily mají oba hluboký, a povrchové žíly. Pokud se u pacienta vyvine hluboká žilní trombóza, dojde k zablokování lumen. A pokud se po čase mezera je snížena v důsledku procesu rekanalizační. Ale v případě, že lumen žíly se sníží jejich ventily nelze obnovit. Výsledkem je, že žíly ztrácejí pružnost, rozvíjet jejich fibrózu. A v důsledku zničení žilní ventilů u pacienta zastaví průtok krve.

Postupně se u pacienta vyvine chronické žilní nedostatečnosti. Pokud dojde k poškození ventilů hlubokých žil dolních končetin, průtok reverzní krve v žilách dochází volně, protože hlavní funkce ventilů - se zabránilo proudění zpětnému krve přes žilách dolních končetin. V důsledku toho, zvýšený krevní tlak, a plazma prochází tkání stěnu žilní, které obklopují cévy. Tkaniny se postupně stávají hustší, tím mačkání malé cévy v kotníku, lýtka. Výsledkem tohoto procesu je ischemie, díky kterému pacient mající trofické vředy, který je považován za jeden z hlavních příznaků žilní nedostatečnosti.

Mezi příznaky žilní nedostatečnosti

Podle statistik, subcompensated a dekompenzované forma chronické žilní nedostatečnosti postihuje asi jeden ze sedmi lidí na světě. Při chronické žilní nedostatečnosti, ve skutečnosti se člověk vyvíjí selhání venolimfaticheskaya, protože v důsledku zvýšeného žilního tlaku také výrazně zvyšuje zatížení na lymfatických cév.

Žilní nedostatečnost může projevit různými způsoby. Je pravidlem, že člověk si stěžuje na bolest v nohou, konstantní pocit tíhy, večerní nohou otok, který mizí v dopoledních hodinách. Když žilní nedostatečnost pacient postupně stává jeho obvyklé nízké boty, jak je uvedeno otok. Podle pacienta v noci může narušovat křeče. Také změní barvu do nohy, kůže není tak pružná jako dřív. Zobrazení křečové žíly, mohou se však nevyskytuje v počátečních stadiích onemocnění. Kromě toho se pacient cítí neustálou únavu, úzkost.

Stage žilní nedostatečnost

Rozlišovat mezi třemi různými fázích chronické žilní nedostatečnosti. Tato kompenzace fáze subcompensation a dekompenzace. na první stupeň nemoci člověk vidět pouze kosmetickou vadu, která je viditelné křečové žíly a teleangiektázie. Diagnostikovat nemoc v této fázi platí instrumentálních metod vyšetřování a provádějí speciální zkoušky. Tyto testy nám umožňují odhadnout stav ventilů, hluboké žilní průchodnost. Kromě toho, v procesu diagnostiky této nemoci se používá flebomanometriya, Flebografie, ultrazvukového snímání.

na druhý stupeň onemocnění (subindemnification) osoba projevil trofické poruchy, které mají v této fázi reverzibilní. V této fázi, pacient si stěžuje na neustálé bolesti, manifestace křeče v nohách, těžká únava, svědění kůže. Někdy je může objevit pigmentace kůže ekzém. Mnoho pacientů ve stadiu subcompensation jít k lékaři se stížnostmi kosmetických vad, jak je v této fázi schopen cévních změn jsou již patrné.

na třetí krok žilní nedostatečnosti (dekompenzace) trofické poruchy dojít k nevratným. Osoba, která trpí příznaky elefantiáza, trofických vředů. Zároveň se v historii pacienta může znamenat tromboflebitida hluboká žilní, křečovým žilám, PE.

Za předpokladu, se čtyřmi různými formami žilní nedostatečnosti: varikózní, edematózní, bolestivé, vředovitý a smíšený. Pokud každá z těchto forem se projevuje obecných i specifických příznaků žilní nedostatečnosti.

Komplikace chronické žilní nedostatečnosti

Mezi nejčastější komplikace se projevují při chronické žilní nedostatečnosti - A porušení trofického tkáně holeně, které mají progresivní charakter. zpočátku vidět hyperpigmentace, který po chvíli postupuje do hlubokých bércové vředy. Kromě lokálních komplikací vzdálený nemoc vyvolává reakci. Vzhledem k tomu, že v žilách dolních končetin objem krve se zmenší u pacienta s chronickou žilní nedostatečnosti může dojít k selhání srdce. Přítomnost ve zde uvedených vyvolává tělesná tkáň produktů rozpadu alergické reakce, které způsobují dermatitida, žilní ekzém.

Diagnóza chronické žilní nedostatečnosti

V procesu onemocnění diagnózy lékaře je veden k tomu, že žilní nedostatečnost je vlastně příznak, který je založen na selhání ventilu a stěnou nádoby v povrchových i hlubokých žil nohou. Proces diagnostiky je třeba určit, který stadium onemocnění v okamžiku, kdy dochází u pacienta.

Kromě toho, v procesu diagnostiky je určen tvarem chronické žilní nedostatečnosti. Zpočátku, expert upozornil na přítomnost některé z příznaků onemocnění: otoky nohou, typická bolest, noční křeče v lýtkových svalech, přítomnost pigmentace ve spodní části holenní kosti, stejně jako ekzém, dermatitida a trofických vředů.

Používá se především v diagnostice ultrazvukových vyšetřovacích metod: duplexní ultrazvuk, Dopplerova ultrazvuku. K objasnění příčin příznaky chronické žilní nedostatečnosti, držet možné venography.

Léčba chronické žilní nedostatečnosti

V současné době léčba žilní nedostatečnosti vyrobeny s použitím metod, které jsou přiřazeny a jiných cévních onemocnění - křečové žíly, postthrombophlebitic syndrom.

Cílem léčby tohoto onemocnění je především obnovení průtoku krve v žilách. V důsledku toho, snížení a proudem lymfa, zmizí trofické změny reverzibilní. Aktivně praktikována použití jak konzervativní a chirurgické metody léčení žilní nedostatečnosti.

Konzervativní léčba žilní nedostatečnosti spočívá v použití řady fizmetodov a léčiv. Je-li integrovaný využití těchto prostředků účinek léčby je nejvyšší. Kromě toho je třeba určit, který rizikových faktorů, které přímo ovlivňují průběh nemoci, se vyskytuje v každém případě. To může být těhotenství, zvýšení tělesné hmotnosti, konkrétní zátěž na pracovišti. Každý pacient musí pochopit možnost dalšího postupu chronické žilní nedostatečnosti a přijmout opatření, aby se zabránilo tento proces.

Aby operace nebyla povinna v žilní nedostatečnosti dolních končetin a v budoucnosti, je důležité dodržovat všechna pravidla prevence dalšího vývoje žilní nedostatečnosti, platí kompresivní terapie. Komprese se provádí pomocí bandáž končetiny elastická bandáž, na sobě speciální kompresní punčochy. Komprese punčochové zboží by měl být vybrán pouze po konzultaci s lékařem, protože tam jsou čtyři třídy dres.

Neméně důležitá léčba léky phlebotropic léky. Léčba takových prostředků může značně usnadnit stav pacienta. K farmakologické léčbě chronické žilní nedostatečnosti ve většině případů jmenovaný léky bioflavonoidy. Jejich účinek je zvláště účinná v časných stádiích onemocnění. Dokonce i když tyto léky pacient užívá po delší dobu, nemají negativní vliv na organismus. Je-li léčba provádí ve stadiu platby, v průběhu léčby s léčivy takových poslední jeden až dva měsíce a musí se opakovat 2-3x do roka. Ve stupni trvání subcompensation zvyšuje léčebných až čtyři měsíce. Třetí etapa žilní nedostatečnosti léčených šestiměsíční průběhu léčby přípravků bioflavonoidy, po kterém je dávka snížena o polovinu.

K dnešnímu dni, většina z léčby tohoto onemocnění se provádí pomocí léků na bázi diosmin a hesperidin. Jsou nejúčinnější, když aplikují současně. Kromě toho, Diosmin se používá pro prevenci žilní nedostatečnosti.

Podle operativních metody léčby žilní nedostatečnosti se nyní uchýlili k pouze 10% případů, jak se konzervativní léčba může výrazně zlepšit kvalitu života pacienta, ve většině případů. Nicméně, velmi často vyžadují chirurgické léčby u pacientů, kteří potřebují opravit kosmetickou vadu - křečové žíly.

Existuje několik běžně používané metody operativní léčení žilní nedostatečnosti. To znamená, že možnost odstranění konglomerátu křečové žíly, ligace místa, kde subkutánní Vídeň bok proudí do femorální žíly. Podle jiného způsobu se holenní oblast se provede incize a ligace se provádí perforování žíly. Tato operace se provádí v případě, že pacient je diagnostikována chlopní nedostatečnost perforačních žil.

Provedení tzv provoz Babcock spočívá v provádění řez na začátku podkožní stehenní žíly. Poté křečové žíly injekčně sonda se zaobleným koncem. Jeho konec je zobrazen v koleně s pevným žíly.

S rozvojem pacienta s žilní nedostatečnosti a křečových žil jsou někdy používány sklerotizace. Tento postup se používá k léčbě ve starověku. Tato technika spočívá v zavedení do žíly speciálního činidla, které podporuje chemický útok na žilní stěny a jejich následné lepení a neperforované. Avšak tento způsob se vyznačuje tím, projev recidivy onemocnění, tromboembolických komplikací. Skleroterapie je předepsáno v případě, že pacient křečových žil malého a středního kalibru. Postup se provádí za použití místní anestézie.

Také pro léčení chronické žilní nedostatečnosti praxí používání laserové chirurgii, endoskopickou odstraňování křečových žil. Způsob léčby je nabídnout jen odborník po podrobném studiu a diagnostice.

Prevence chronické žilní nedostatečnosti

Aby nedošlo k rozvoji chronické žilní nedostatečnosti, je nutné, aby se zabránilo projevy nemoci, které vyvolávají její progrese v budoucnu. Způsoby prevence takových onemocnění zahrnují použití kompresních punčoch, fyzické aktivity denně s odpovídajícím zatížení, přerušovaný vyvýšená poloha nohou, stejně jako pravidelné přestávky při dlouhém sezení nebo stání. V poločase zahřívání by měla být provedena, nebo nějakou dobu držet končetinu ve zvýšené uvolněné poloze. V některých případech je vhodné pravidelně zúčastnit kurzu phlebotropic léky. Aby se zabránilo by měl být vždy používán problémy s plavidly pouze pohodlné, volné a stabilní boty. Ženy by měly vždy nosit boty s velmi vysokými podpatky.