Hluboká žilní trombóza

Hluboká žilní trombóza - onemocnění, které se vyznačuje tvorbou krevních sraženin (to znamená, krevní sraženiny), Které vytvářejí překážky pro normální průtok krve. Podle vyjádření lékařů, trombóza hlubokých žil dolních končetin je častější než patologie trombóza žíly, které jsou lokalizovány na jiných místech. Vzhled krevních sraženin a možná v hluboké a povrchní žíly. ale povrch tromboflebitida je méně závažná onemocnění. Současně musí být hluboké žilní trombózy léčeny rychle, jak je vyvolaná touto chorobou komplikací může být pro člověka velmi nebezpečné.

Příčiny hluboké žilní trombózy

Trombóza hlubokých žil dolních končetin rozvíjet u lidí pod vlivem kombinace několika faktorů. Za prvé, je přítomnost poškození vnitřní výstelce žilní stěny, která vznikla v důsledku chemické, mechanické, alergické nebo infekční akce. Také rozvoj hluboké žilní trombózy závisí na systému srážení krve a zpomalení průtoku krve.

zvýšená viskozita krve může dojít vlivem určitých okolností. V přítomnosti určitých překážek na stěnách toku žilní krve se zhoršila, přičemž možnost zvyšuje tvorbu trombu ostře. Poté, co v žilní stěně je malá krevní sraženina, zánět se vyvíjí, žíla stěna je poškozen a další, a v důsledku toho, že jsou předpokladem pro vznik dalších sraženin.

Direct předpokladem pro projev hluboké žilní trombózy je přítomnost stagnace v žilách dolních končetin. Toto přetížení dochází s ohledem na mobilitu a imobility obecného člověka po delší dobu.

To znamená, že faktory, které jsou schopny „spuštění“ vývoj nemoci, je infekční onemocnění, přítomnost úrazech a operacích, příliš velké fyzické námaze. Hluboká žilní trombóza se často objevuje u pacientů, kteří již dlouhou dobu pevnou po operaci, u některých neurologických onemocnění, a terapeutických, mladé matky v poporodním období. Přitěžující faktory také často stávají zhoubné nemoci, spotřeba orálních hormonální antikoncepce, čímž se projevuje hyperkoagulabilita zvané hyper koagulaci.

Je-li osoba je příliš dlouhé období udrží vaše nohy snížena v pevné poloze, pravděpodobnost vzniku se zvyšuje onemocnění dramaticky. K dnešnímu dni, západní země dokonce definovat pojmy "TV tromboflebitida„(A důsledkem dlouhého sezení v přední části TV) a“syndromu ekonomické třídy„(A důsledkem častých a dlouhých letech). V obou případech je hlavním faktorem v rozvoji nemoci stává prodloužený člověk pobyt v póze s nohou ohýbal.

V některých případech je průtok krve v hlubokých žilách je přerušeno kvůli vzhledu Buergerova nemoc.

Ve většině případů, trombóza postihuje dolní končetiny za to. Nicméně, to se stává, že trombóza se vyvíjí v hlubokých žilách rukou. V tomto případě, důvody tohoto stavu, je přítomnost v žíle katetru dlouhou dobu, přítomnost nebo kardiofibrillyatora implantován kardiostimulátor, vzhled rakoviny v žíle příliš velkou zátěží na ramena (obecně znázorněno na sportovce).

Existují další významné rizikové faktory, které předurčují k hluboké žilní trombózy. Mezi nimi je třeba poznamenat, anestézie. Existují studie, které ukazují, že použití celkové anestézie s myorelaxancii, jsou mnohem pravděpodobnější, že vyvolávají hluboké žilní trombózy dolních končetin než regionální anestetických technik.

Dalším důležitým faktorem - obezita. Lidé, kteří mají nadváha, mnohem větší pravděpodobnost, že trpí projevy pooperační trombózy.

Věk faktorem v tomto případě hraje rozhodující roli. Po starší člověk, tím více sníží jeho celková pohyblivost a proto narušen tok krve, stávají méně pružné cévy.

V případě, že pacient má v anamnéze trombóza mají příznaky, možnost re-displejů zvyšuje několikrát.

Příznaky hluboké žilní trombózy

Příznaky DVT komplexu vykazuje znaky, které ukazují na ostře vznikly porušení venózní odtok a přítok arteriální krve je uložen.

Bez ohledu na to, kde je lokalizované trombózy, pacient může být pozorováno cyanóza a otok postižená končetina, manifestace prasknutí bolest, zvýšit teplota kůže, projevující lokálně. Osoba se může cítit safenózní žíly jsou vyplněny, jako bolest se může objevit v průběhu cévního svazku.

Pro hluboké žilní trombózy příznaky nejsou typické ztuhlost kloubů a změna citlivosti. Většina pacientů měla příznaky trombózy periflebita a aseptický zánět žil.

na porážka hluboké žilní bérce stanovení diagnózy, je obvykle velmi obtížné, protože klinické projevy tohoto onemocnění je velmi vzácné. Obecně platí, že choroba nemusí vyvolat obavy u pacienta a někdy lékařem. Nejčastějším příznakem hluboké žilní trombózy holenní projevuje pouze slack bolest v lýtkových svalech, které se mohou stát silnější v průběhu chůze nebo pohybu nohy ve svislé poloze. V přítomnosti edému distální diagnózy onemocnění končetin jednodušší. Je pravidlem, že tam je otok kotníků. V hluboká žilní trombóza v holenní kosti je silná narušení žilního odtoku, tedy příznaky stále zřetelnější.

Symptomy, které nastanou, když trombóza stehenní žíly, Záleží na tom, kolik zúžení průsvitu cév a krevních sraženin jsou běžné. Obecně platí, že příznaky se objevují živější v této formě onemocnění. Pacient zvyšuje množství stehna a bérce, je cyanóza kůže, na holenní kosti a distální stehenní kost byla expanze podkožních žil. Může zvýšit tříselné mízní uzliny, hypertermii až 38 stupňů.

Akutní hluboké žilní trombózy je jiný výskyt a trvání patologického procesu. V tomto stavu je lokalizace krevních sraženin je pozorováno nejen tehdy, když je stěna cévy poškození, ale také v lumenu cévy. Současně je blokován průtok krve.

Docela často, asi 50% případů, rozvoj hluboké žilní trombózy krve proudící perforačních žil v podkožních cév, a tím, že je bez příznaků trombózy. Skutečnost, že muž utrpěl trombóze někdy označuje přítomnost významných žilních sourozenců v podbřišku, a to na spodní části nohy, stehna, boky.

Komplikace hluboké žilní trombózy

Jako komplikace hluboké žilní trombózy u pacientů se může nakonec objevit chronická žilní nedostatečnost, v jejímž důsledku vývoje nohy edém, poruchy trophic. Na druhé straně, to vede k ekzém, Lipodermatosclerosis, vzhled trofické vředy.

Nejnebezpečnější pro lidskou komplikace hluboké žilní trombózy je považován plicní embolie. S vývojem tohoto onemocnění jsou odděleny kousky krevní sraženiny, které pohybovat krevním řečištěm do plic, a dostat se do embolie plicnice ji provokovat. Vzhledem k narušení průtoku krve v plicní tepně je rozvoj akutní dýchací a srdeční selhání. To s sebou nese fatálními následky. Dojde-li k ucpání malých větví plicnice, pacient projevuje plicní infarkt.

Diagnóza hluboké žilní trombózy

Diagnóza hluboké žilní trombózy vykonává odborný phlebologist. Zpočátku, po konzultaci a vyšetření pacienta mít zvláštní BCF vzorku pomocí elastický obvaz. Pro adekvátní posouzení vlastností toku krve v hlubokých žil, metoda venografie, duplexní skenování a ultrazvukové diagnostice žil nohou. rheovasography dolních končetin slouží k získání informací o stavu mikrocirkulace.

Léčba hluboké žilní trombózy

Prostřednictvím léčbě hluboké žilní trombózy, je třeba vždy zvážit jeho lokalizace, prevalence, trvání nemoci a závažnosti onemocnění.

Cílem léčby trombózy je několik rozhodující momenty. Za prvé, důležitým úkolem je v tomto případě je potřeba zastavit dalšímu šíření trombózy. Je nezbytně nutné na tuto diagnózu, aby se zabránilo rozvoji plicní tromboembolie, zastavit rozvoj otoků, čímž se zabrání pravděpodobné gangréna a do budoucna - ztráta končetiny. Neméně důležitým bodem je třeba zvážit obnovení průchodnosti cév, aby se zabránilo postthrombophlebitic onemocnění vzhled. Je také důležité, aby se zabránilo projev trombózy recidivy, nepříznivý vliv na prognózu onemocnění.

Provádět léčbu hluboké žilní trombózy je vhodné umístit pacienta v nemocnici specializovaná oddělení. Před provedením úplnou zkoušku, musí se striktně dodržovat zbytku lože. V souladu s lůžku postižená končetina trombóza by měla být vždy ve zvýšené poloze. Pokud není k dispozici možnost komplexní a úplné vyšetření pacienta je předepsáno, antikoagulancia, a také pomocí místního podchlazení během projekce cévního svazku.

V některých případech je vhodné použít elastické bandáže, nicméně, aby rozhodnutí o jejich žádosti by měly pouze lékař.

Léčba hluboké žilní trombózy medikamentozní prostředků předpokládá účelové tři hlavní skupiny léků. Za prvé, antikoagulancia, za druhé, fibrinolytika a trombolytika, Za třetí, desagregants.

Chcete-li zabránit manifestaci nových sraženin pacienta je obvykle přidělen heparin, po kterém on předepsat příjmu „měkké“ antikoagulancia (warfarin) Po dobu asi šesti měsíců. Za účelem sledování krevní srážlivosti stav pacienta by měla být pravidelně koagulace.

V procesu léčení hluboké žilní trombózy s použitím ošetření warfarinu může ovlivnit jiné léky, různé průvodní onemocnění. Nemělo by to být bez souhlasu lékaře uplatňovat protizánětlivé a bolest léky, které mohou mít vliv na srážlivost krve. Je také důležité zkontrolovat s lékařem jmenování antibiotika, perorální antidiabetika.

Je důležité vzít v úvahu skutečnost, že přijímající trombolytika mít požadovaný efekt pouze v počátečních fázích trombózy. V pozdějších fázích používání tohoto druhu přípravku je nebezpečné s ohledem na pravděpodobnou následné fragmentaci trombu a plicní embolie.

Pokud porušování končetiny Ty velmi výrazný, že pacient je přiřazen k provádění trombektomie. Tato metoda spočívá v chirurgickém odstranění trombu z žíly. Tato operace se provádí pouze tehdy, když existuje život ohrožující komplikace pacient hluboké žilní trombózy.

Prevence hluboké žilní trombózy

Chcete-li nemoc postupovala, některé z preventivních opatření, která mají být vědomi a na lidi, kteří již trpí trombózou.

Napájení DVT pacienta zahrnující podávání stravy velkého množství syrového ovoce a zeleniny s obsahem vlákniny. Je syntetizován z celulózového vláknitého vláken výztužné žilní stěny. Neměli jíst velmi kořeněná a slané potraviny, které mohou přispět k zadržování tekutin v těle, což zvyšuje objem krve. Také se nedoporučuje uporteblyat těchto produktů, ve kterých existuje vysoká míra vitamin K, protože proti léčbu. V tomto případě mluvíme o játra, káva, zelený čaj, zelený salát, špenát, zelí.

Špatné je názor, že u pacientů s hlubokou žilní trombózou muset neustále trávit čas v posteli. Ve skutečnosti předepsat klid na lůžku jen s vysokým rizikem plicní embolie. V ostatních případech, dávkovány walking, naopak, snižuje pravděpodobnost dalšího rozvoje trombózy a jeho opakování.

Ve stejné době pacienti trombóza neměli používat saunu, parní lázeň, dělat žádné tepelné ošetření, masáže. Všechny tyto akce vyvolat aktivaci toku krve, a tím vyplnění zvýšení žilního systému v krvi. Přijetí koupel a není vítán: pacienti trombóza je lepší dát si sprchu. Při akutním stavu by neměl být vystaven přímému slunečnímu záření, který se používá na ohřev teplé epilace voskem.

S cílem zabránit manifestaci hluboké žilní trombózy, zdraví lidé by se měli snažit eliminovat všechny možné rizikové faktory: nezdravá strava, nízká úroveň aktivity. Neméně důležitá je i boj proti obezitě, kouření. To platí zejména pro lidi, kteří mají sklon k výskytu tromboflebitidy. Někdy tito lidé se doporučuje nosit speciální elastické prádlo. Pacienti v pooperačním období by měl věnovat zvláštní pozornost zajištění včasného motorickou aktivitu. Někdy po vážných chirurgických zákrocích jmenování malých dávkách aspirin a heparin, které pomáhají snižovat krevní srážlivosti.

Velmi důležité při prevenci trombózy je pravidelný pohyb a sport. Tento bod je velmi důležité vzít v úvahu lidi, kteří jsou převážně neaktivní. Avšak lidé, kteří jsou náchylní k trombóze žil, není nutné zabývat se sportu v souvislosti s nákladem na nohy.