Trombofilie

trombofilie - náchylnost k rozvoji recidivující vaskulární trombózy (žilní přednostně) různé lokalizace. Nemoc je způsobena genetickými nebo získaných poruch krevních buněk nebo vadné srážení krve. Trombofilie klinicky projevuje násobek trombózy velmi odlišné lokalizace. Opakoval trombóza historie lékař pacienta by měla přinést na mysli přítomnost trombofílií, který může být potvrzena studiem krve a srážlivosti. Léčba trombofilie závisí na jeho typu. Zpravidla se používá trombolytiky, antikoagulancii a desagregants.

trombofilie

trombofilie - onemocnění krevního systému, což se projevuje v rozporu zastavení krvácení a sklon k trombóze. Projevy trombofílií jsou rozmanité a opakující se trombózy různého lokalizace, často dochází po fyzické zátěži, operaci, zranění, v souvislosti s těhotenstvím. Důsledky jsou thrombophilia hluboká žilní trombóza, infarkt myokardu, ledvin, mrtvice, plicní embolie, což často vede k smrti.

Trombofilie - rozšířený patologie. Podle některých autorů, nějaká forma trombofilie postihuje asi 40% dospělé populace. Tam konstantní růst trombózy, kvůli několika faktorům: „stárnutí“ populace, nedostatek fyzické aktivity, přítomnost chronických onemocnění, atd.

Trombofilie - nemoc souvisí s několika oblastech medicíny. Studium vlastností krevních poruch trombofílií zapojený hematologie, diagnostice a léčbě trombózy žil - flebologie a odstranění krevní sraženiny z tepen produkují cévní chirurgy.

Při tvorbě krevní sraženiny porouchá průtok krve, která může vést k nebezpečným komplikacím. Trombóza mozkových cév může způsobit cévní mozková příhoda, koronární trombóza způsobuje rozvoj infarktu myokardu, arteriální trombóza rameny existuje riziko, nekrózou tkáně, což vede k amputaci.

Trombóza žíly a tepny střevní okruží (mezenterické cévy) Způsobuje nekrózu střeva a rozvoj zánět pobřišnice vzhledem k perforaci nekrotické části střev. Mikrotrombozy placentární cévy může způsobit plodu vejce k podvýživě a samovolný potrat.

Trombóza hlubokých žil dolních končetin je zde riziko ucpání plicní tepny odtrhnout krevních sraženin (plicní embolie), a v dlouhodobém horizontu zvyšuje riziko chronická žilní nedostatečnost. Podle mezinárodních statistik se počet hluboké žilní trombózy dolních končetin roste. V současné době je míra konverze na flebotrombózy činí 150 případů na 100 tisíc. Lidé ročně.

rizikové faktory

Riziko zvyšuje trombofílií v přítomnosti genetické predispozice (dědičné trombofilie), některých získaných onemocnění krve (trombocytózy, etitremiya, antifosfolipidový syndrom) ateroskleróza, malignity, fibrilace síní, křečové žíly dolní končetiny, některé autoimunitní onemocnění, vysoký tlak.

Pravděpodobnost vzniku zvyšuje trombofílií po mrtvici nebo infarkt. Riziko vzniku krevních sraženin se zvyšuje po úrazech a operacích, při delším nehybnosti, když obezita, během těhotenství, při užívání hormonální antikoncepce. Rizikovým faktorem je kouření. Trombofilie je častější u pacientů starších věkových skupin.

Klasifikace trombofilie

Dvě hlavní skupiny mohou být identifikovány trombofílií.

1. Trombofilie způsobené poruchou buněčného složení a reologické vlastnosti krve. Vývojem této skupiny za následek trombofílií následující stavy:

2. Trombofilie vyplývající z primárních hemostatických poruch. Tato skupina zahrnuje podmínky způsobené přebytkem nebo nedostatkem koagulačních faktorů.

Všechny druhy poruch vad krve a koagulace může být vrozená nebo získaná.

Klinické projevy a diagnostika trombofilie

Klinické projevy trombofílií v tvorbě krevní sraženiny zejména záviset na postižená místa, stupeň oběhového systému a přítomnost doprovodné (pozadí) patologie. O trombofilie zobrazit více trombóz různého lokalizace, orgánových infarkty, vyvíjí relativně mladých pacientů, tromboembolické nemoci, plicní embolie v bazénu.

Diagnóza trombofilie je stanovena na základě náchylnosti k opakované tvorby trombu různých místech, v rodinné anamnéze (genetická predispozice) charakteristické Výsledky laboratorních analýz. Pacienti s žilní trombózou, zpravidla hledají pomoc phlebologist. Přítomnost historie re-trombózy umožní lékařům podezření trombofílií a postoupit s chováním vhodných laboratorních studiích. Laboratorní testy se provádí ve dvou stupních. Zpočátku uvádí nejběžnější typy a skupiny trombofilií, pak vykonané prokazující vysoce specializovaný výzkum.

léčba trombofilie

Při léčbě trombofilie je často nutné, aby současně vyřešit dva problémy:, aby se anti-trombóza akci, a terapie základního onemocnění, což vedlo k opakujícím se krevních sraženin. Trombóza Léčba zahrnuje podávání trombolytiky a antikoagulanty.

V trombofílií spojených s porušenou složení krvinek a reologické vlastnosti a pacienty disaggregants předepsané antikoagulanty (Curantylum, atsitelsalitsilovaya kyselin). Girudoterapija aplikován (léčbu pijavic) různé techniky hemodiluce (plateletpheresis, eritrotsitoferez).

Při léčbě trombofilie důvodu nedostatku koagulačních faktorů a antikoagulant, který se používá inkjet přelévání většího množství čerstvého nebo čerstvé zmrazené plazmy. V některých onemocnění, přispívá k rozvoji trombofilie (Moschcowitz'disease, trombotickou trombocytopenická purpura) Chcete-li zachránit život pacienti vyžadují rychlou výměnná transfuze (masivní plazmaferéza v kombinaci s bolu čerstvé mražené plazmy).

Prevence trombofilie

Včasná prevence a léčba trombofilie bude možné na včasnou detekci osob se sklonem k tvorbě krevních sraženin. Je nutné eliminovat faktory, které přispívají k rozvoji onemocnění (dlouhodobé chlazení, obezita, nadměrné cvičení, hypokineze). Neberou hormonální antikoncepci a provádět intravenózní manipulace bez lékařského předpisu.