Chloramfenikol

• chemický název
• chemické vlastnosti
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Návod k použití chloramfenikolu (metoda a dávkování)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• děti
• novorozenci
• s alkoholem
• antibiotiky
• Těhotenství a kojení
• analogy
• recenze
• Cena, kde koupit

chemický název

D- () -treo-1- (p-nitrofenyl) -2-acetylamino-dichlor-1,3-propandiol

chemické vlastnosti

Chloramfenikol - nejvýznamnějším představitelem této skupiny antibiotika amfenikoly. Antibakteriální vlastnosti jsou nejvýraznější v jeho levotočivý izomer.

Látka je hořká krystaly jsou bezbarvé a bez zápachu. Prostředky je špatně rozpustný ve vodě, velmi snadno rozpustný ve pyridin, propylenglykol, ethanol, ethylenglykol. Používá se jako antibiotikum širokospektrální v živočišné výrobě, medicíně, veterinární medicíně. racemická forma lék s názvem sintomitsina. Obchodní název chloramfenikol - chloramfenikol.

Nejprve syntetizován látka byla v 40. letech 20. století Streptomyces venezuelae. Nyní antibiotikum produkované 10 stupni syntézou styren. To je docela efektivní, ale toxické a často způsobují nežádoucí účinky. Přípravky obsahující látku se odvádí ve formě mastí, r-ra pro intravenózní a intramuskulární injekce, roztok alkoholu, kapslí nebo tablet.

farmakologické účinky

Antibakteriální, bakteriostatický.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Mechanismus působení tohoto činidla je založen na jeho schopnosti narušovat syntézu proteinů procesy mikroorganismů inhibicí enzymu dioxo-peptidyl-transferázy. Chloramfenikol je bakteriostatický účinek, vykazuje aktivitu k stafilokkok, streptokoky, gram-negativní bakterie (Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Salmonella spp., Rickettsia spp., Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Shigella spp., Serratia spp., Proteus spp.) Spirochaetaceae a velký viry. Charakteristickým rysem antibiotika je to, že působí na kmenů rezistentních na penicilín, sulfonamid a streptomycin. Tolerance k droze se vyvíjí pomalu.

Po perorálním podání se rychle absorbovány v gastrointestinálním traktu, jeho maximální koncentrace dosaženo za 2-3 hodiny, biologická dostupnost znamená až 90%. Asi polovina látky se váže na plazmatické proteiny.

Chloramfenikol se nechá reagovat metabolismu v játrech. Během 1,5-3 hodin lek. prostředky vylučován ledvinami, výkaly a žluči. Látka je také předmětem hydrolýza ve střevě tvoří neaktivní metabolity.

Pro lokální použití nebo kontaktu spojivek vak prostředky, které mají nízký stupeň systémové absorpci.

Nicméně, antibiotikum vytváří dostatečnou koncentraci vlhkosti do očí nebo na povrchu kůže, aby bakteriostatický účinek.

indikace

Tablety a kapsle se používají k léčbě látkou tyfus, salmonelóza v zobecněné podobě, paratyfu, brucelóza, rozdílný rickettsiálních onemocnění, tularemie, mozek absces, úplavice, meningokokové infekce.

Prostředky používané v trachom, chlamydióza, ehrlichióza, Infekce hnisavé rány, zánět pobřišnice, různé infekce močových a žlučových cest, tříselná lymphogranuloma, iersinioza.

Pro externí použití lék předepisovaný na infekční onemocnění kůže: popáleniny, poranění, trofické vředy, vře, proleženiny, k léčbě popraskané bradavky kojících matek.

spojivek vak Přípravek se přikape k léčbě bakteriálních infekcí očí, keratitida, zánět spojivek, blefaritida, skleritida, episkleritida, keratokonjunktivitida.

kontraindikace

Léčiva, která obsahují látku nelze přiřadit:

• krevní onemocnění;
• Děti ve věku do jednoho měsíce;
• Pacienti s onemocněním jater a nedostatku glukóza-6-fosfát dehydrogenázy;
• na svrab, plísňové kožní léze a ekzém;
• těhotné a kojící ženy;
• na alergie Na chloramfenikolu a jiných antibiotik této skupiny.

Zvláštní pozornost je třeba dodržovat při onemocnění srdce a cév jsou náchylné k alergiků.

nežádoucí účinky

Léky mohou způsobit:

• trombocytopenie, agranulocytóza, leukopenie, aplastická anémie;
• neuritida, bolest hlavy, delirium, různý halucinace, deprese, zmatenost;
• dráždění a svědění při místní aplikaci;
• kopřivka, angioedém, kožní vyrážka;
• nevolnost, průjem, nadýmání, zvracení, podráždění v ústech, zažívací potíže;
• retikulocytopenie, gipogemoglobinemiyu;
• narušení vnímání chuti, rozmazané vidění a slyšení;
• dysbióza;
• dermatitida, plísňové infekce.

U malých dětí může být až 12 měsíců kardiovaskulární kolaps.

Návod k použití chloramfenikolu (metoda a dávkování)

prostředků používaných intravenózně, intramuskulárně, orálně, lokálně, spojivky.

Schéma léčby a trvání závisí na onemocnění a léková forma je určena individuálně ošetřujícím lékařem.

Návod k použití chloramfenikolu

Tablety se užívají 30 minut před jídlem nebo jednu hodinu po něm.

na intravenózně, podávání a užívání dospělí jmenovat 2 g účinné složky na den, rozdělené do 3-4 příjem 250 až 500 mg. Maximální denní dávka - 4 gramy mohou být přiřazeny ošetřujícím lékařem. Je nezbytné provést kontrolu funkce krve a ledvin.

děti:

• do 3 let předepsané 10-15 mg na kg tělesné hmotnosti;
• od 3 do 8 let - 15-20 mg na kg tělesné hmotnosti;
• Děti starší než 8 let - 20 až 30 mg na kilogram.

Mnohost příjem - stejná jako u dospělých.

Doba trvání léčby antibiotiky je obvykle od jednoho týdne až 10 dnů. Maximum - 14 dní.

Když se aplikuje lokálně na chloramfenikol RR 5% nebo 10% se aplikuje na postiženou oblast pomocí gázy několikrát za den. Tento lék může být aplikován na obvazem, V tomto případě ligace se provádí jednou za 3-4 dny (aby ne více než pěti dnů) až do rána začne inhalovat a vymaže.

Kongungualno Tato látka se použije jako 1% nebo 0,25% p-s, v kombinaci s jinými léky.

předávkovat

V případě předávkování se může nejpravděpodobněji vyskytnout kardiovaskulární syndrom, zvláště u novorozenců.

Symptomy: snížení tělesné teploty, nekonzistentní dýchání, kardiovaskulární poruchy, nedostatek reakce na vnější podněty. Pravděpodobnost úmrtí u dětí je 40%.

Jak je léčba podávána hemosorpce a odstranit nežádoucí příznaky.

interakce

Užívání drog se clindamycin, erythromycin, linkomycin To zvyšuje účinnost obou léčiv.

V kombinaci s chloramfenikolem antidiabetika poslední účinek zvyšuje koncentraci hypoglykemická léčiva zvyšuje v krvi tím, že zpomaluje metabolismus v játrech.

Současné použití látek, které tlumí aktivitu kostní dřeně, a to vede ke zvýšení antibioticky léčiv ovlivňujících kostní dřeň.

Droga snižuje účinnost řady antibiotik penicilín.

Kombinace léků s fenobarbitalu, warfarin a fenytoin To vede k pomalejšímu metabolismu obou léků a prodloužit dobu vylučování.

Podmínky prodeje

Předpis.

skladovací podmínky

To vyžaduje různé podmínky skladování, v závislosti na dávkové formě léčiva. Je pravidlem, že nástroj je uložen v chladném a suchém místě nepřístupném pro malé děti.

skladovatelnost

Roztok alkohol se skladuje po dobu 1 roku.

2 roky - oční kapky a sprej pro lokální aplikaci.

5 let - tablet a kapslí.

Upozornění

Při léčbě pacientů, kteří dosud probíhá radioterapie nebo rychlost cytostatika Je třeba opatrnosti.

děti

Při použití této látky u dětských pacientů také muset být opatrní. Předepsaných léků pro děti od jednoho měsíce dávkovacím režimu - v souladu s pokyny popsanými výše.

Pokud v průběhu léčby trvající více než jeden týden, se doporučuje, aby se pravidelné sledování periferního krevního obrazu.

novorozenci

Znamená, že je lepší, aby přiřadit novorozenců a předčasně narozených dětí.

s alkoholem

Tento materiál se nedoporučuje kombinovat s alkoholem. To může vést k rozvoji disulfiramopodobnyh reakce (tachykardie, zarudnutí kůže, zvracení, nevolnost, kašel, křeče).

antibiotiky

Přípravky na bázi chloramfenikolu snížit účinnost erythromycin, linkomycin, clindamycin, penicilín a jeho deriváty.

Těhotenství a kojení

Tento lék by neměl být předepisován těhotným a kojícím ženám.

Prostředky, které obsahují (analogy chloramfenikolu)