Masti pro psoriázy

obsah:

• S nebo bez hormonů?
• Hormonální masti na lupénky
• Hormonální mast psoriáza

Článek shrnuje klasifikaci mastí (více než 100), používané v psoriázy, popisuje základní skupiny hormonální a nehormonální masti, jejich výhody a nevýhody, terapeutické vlastnosti a vedlejší účinky.

léčba svrab není nikdy snadné. S ohledem na stupeň dermatologů onemocnění volí nejprve prostředky a metody léčby, vyznačující se tím, že má nižší toxicitu a minimální riziko možných nežádoucích účinků. A pouze tehdy, pokud neexistuje žádný terapeutický účinek, lékaři se budou věnovat jiné, aktivnější a „agresivní“ způsoby. Tato taktika se nazývá „žebřík terapeutických zásahů.“

Jedním z prvních kroků tohoto ‚žebříčku‘ je lokální léčba, tj dopad na postiženou kůži se speciálními masti a krémy. Pouze v případě, tato činidla nedávají požadovaný efekt, kůže pacienta léčí psoriáza ozařování (fototerapie, fotochemoterapii, a podobně), a pak je přiřazen k užívání léků pacientovi orálně nebo injekcí - systémovou léčbu.

S nebo bez hormonů?

V závislosti na léčebných látek obsažených v masti a „odpovídá“ pro svůj terapeutický účinek, všechny mast lupénkou jsou rozděleny do dvou velkých skupin: hormonální krémy a masti, které neobsahují hormony.

hormonální mast, tak často předepsaný pro lupénky lékaři mají obě nesporné výhody a zjevné nevýhody. Hlavní plus mastí, kortikosteroidy - je jejich schopnost příznaky předčasného výběru. Po jejich uplatnění je rychlé zlepšení, ale to je jen zdánlivý efekt a krátký: další používání hormonální masti může vést k závažnému porušování, jehož je lékař povinen oznámit v předstihu a které jsou obecně uvedeny podrobně v návodu k použití.

Používání hormonů spojených se vznikem drogové zrušení efektu, tedy návyku, kdy přestat vztahující masti stává problematickou, a očekávaný účinek léku nemá.

Další důležitou nevýhodou hormonálních mastí - je přítomnost velkého rozsahu kontraindikací a nežádoucích účinků:

1. Od endokrinního systému používat hormonální metody, vede k logickému snížení syntézy vlastních hormonů a narušení celkové regulace těla hormonu. Ve většině případů po ukončení léčby koncentrace vlastních hormonů stabilizovat, ale s postupem času, tato funkce může být rozbito.
2. Játra se rovněž trpí hormonální léky: přítomnost syntetických steroidních hormonů v těle způsobuje akumulaci v něm různých toxických látek. Postupně játra přestane vyrovnat se s nimi - dochází ke snížení svých funkcí a zhoršení jeho oběhu. Protože léčení hormonálních mastí vyžaduje zvláštní opatrnosti při dávkování a trvání léčby.
3. Ledviny reagují na množství toxinů v těle tím, že snižuje propustnost buněčných membrán, glomerulární filtrace retenci vápníku v těle a tvorbě ledvinových kamenů.
4. Kardiovaskulární systém reaguje na příjem hormonů zvýšení obsahu mastných kyselin v krvi, stejně jako kortizon hormon, který u pacienta postiženého psoriázou, a tak v přebytku.

Hormonální masti na lupénky

V současné době existuje obrovské množství kortikosteroidů léků používá k léčbě lupénky. Pro větší pohodlí, mohou být rozděleny do skupin podle jejich „báze“ aktivní složky:

1. triamcinolon - syntetický glukokortikoid, je součástí následujících terapeutických činidel: "Berlikort", "Kenakort" "Kenalog", "Nazakort", "Polkortolon", "Triakort", "Ftoderm", "ftorokort".

Všechny tyto léky mají protizánětlivé, antialergické, Antipruritické účinek a mají podobnou akci s prednisolonem.

Hlavní vedlejší účinky patří svědění, podráždění kůže, vývoj ekzém. Dlouhodobé užívání výrobků obsahujících triamcinolon, zvyšuje riziko infekce a atrofické léze.

2. flumethason, fludkortonol, fluocinolon acetonid jako aktivní složky v kompozici masti pro psoriázy jako "lokakortena", "Lokasalen", "Lorinden", "Sinalar", "sinaflana", "Sinoderm", "Ultralan", "Flukort", "Flunolon", " flutsinar“.

Tato skupina má antiexudative hormonální činidla, antialergické, antipruritika, protizánětlivý účinek.

Nežádoucí účinky - svědění, pálení, atrofie, strečink, hypopigmentace, tj bělení, barvení přírodní útlum - část kůže, a dlouhodobé užívání - výskyt systémových nežádoucích účinků.

3. mometason - silný syntetický glukokortikoid, který je součástí následujících léčiv: "Avekort", "Gistan H", "Momat", "Momederm", "po", "Nazoneks", "Silkaren", "Skinlayt", "Uniderm", „Elokim „jehož terapeutické vlastnosti a vedlejší účinky jsou podobné vlastnostem a vedlejších účinků léků z předchozí skupiny.

4. Hydrokortison - syntetický glukokortikoid příprava je účinná látka po mastí psoriáza "hydrokortison masti", "gioksizon", "Daktakort", "Korteid", "Kortef", "Latikort", "Lokoid", "Oksikort", "Sibikort" "Sopolkort", "Sulfodekortem" (se sírou), "Fucidinum".

Hydrokortison je nejaktivnější hormon léčivo je schopen k potlačení růstu pojivové tkáně v zanícené oblasti. Vzhledem k tomu aplikace hydrokortizonu může být také spojena s rozvojem závažných nežádoucích účinků systémového působení.

Skin-Cap

5. klobetasol - glukokortikoidy Agent, která je součástí takové mastí psoriázy jako "Dermoveyt", "Kloveyt", "Pauerkort", "Skin-Cap".

Klobetasol má antiproliferační, protizánětlivé, anti-alergické, antiekssudativnoe, antipruritika účinek.

V případě žádosti o více než 5 dní klobetasol vede k atrofie kůže, dilatace, tj odolná difuzní rozšíření lumen krevních cév, stejně jako možný výskyt systémových nežádoucích účinků.

6. Betamethason - další syntetická příprava glukokortikoid obsažené jako aktivní lék v následujících léčiv: "Akriderm", "Belogent", "Beloderm", "Betazon", "Betakortal", "Betasalik", "Betasalin", "Betnoveyt", " Vipsogal "" Diprogent "" DIPROPHOS "" Kuterid "" Flosteron "" Futsikort "" Celestoderm "" Tseleston "ve spojení s salicylovou alkoholu -" Belosalik "" Diprosalik "ve spojení s clotrimazol -" triderm "ve spojení s kalcipotriolu -" Dayvobet "" Ksamiol-gel“.

Tyto léky mají nejrychlejší antiproliferační a protizánětlivý účinek, neboť obsahují fluor, který účinně hydrokortison 30krát. Betamethason má rovněž vasokonstrikční účinnost a snižuje vaskulární hyperpermeabilita místní.

Hlavní vedlejší účinky betamethasonu hoří a suchost, atrofie kůže, sekundární infekce, potničky, alergické dermatitidy. Možné systémové vedlejší účinky.

7. budesonid - glukokortikoid činidlo tvořící základ Apulein ‚drogy a‘ Pulmicort „(vyráběného ve formě suspenzí pro inhalaci).

Budesonid má protizánětlivé, antialergické a antipruritika účinek. Při použití léku po dobu delší než jeden měsíc se může objevit svědění, pálení, vyrážku, dermatitidu a systémové vedlejší účinky dojít.

Řada vedlejších účinků spojené s užíváním hormonálních mastí, jak se říká, na tváři. Vzhledem k jejich použití jako lék není povoleno bez konzultace s dermatologem.

Hormonální mast psoriáza

Jak je uvedeno výše, nehormonální mast psoriáza mají výhody ve srovnání s hormonálními přípravky. Za prvé, nemají tak široký rozsah vedlejších účinků a nemají vliv na úroveň a rovnováhu hormonů v těle postiženého psoriázou. Za druhé, většina z nich ještě přístupnějším pro řadového kupujícího, včetně ceny.

Hormonální mast psoriázy mohou být také přítomny ve formě klasifikace - v závislosti na materiálu, který je základem léčivého přípravku:

1. apatická masti a pasty: „Kyselina salicylová“ „kyselina boritá“ „Oxid zinečnatý“ „mast zinek“, „kyselina mast zinek-sírová“, „zinkové pasty Naftalan“, „mazání boru a zinku“, které jsou vyráběny na bázi lanolinu nebo sádla ,

Tyto prostředky jsou uvedeny v pokročilém stadiu nemoci. kyselina salicylová je kontraindikován u vředové choroby, anémie, poruchy ledvin, těhotenství a jiné otravu může způsobit závratě, ztráta sluchu, v těžších případech -. křeče, ledvinových a jaterních funkcí.

2. Přípravky obsahující dehet (Birch, uhelný dehet, jalovec, borovice), které mají dezinfekční, insekticid a místní dráždivý účinek. Jako prostředek pro lupénky, se používají vzhledem k jejich protizánětlivé účinky a schopnost vyvinout inhibiční účinek na syntézu DNA. Přípravky této skupiny jsou "Alfozil mléko", "Antraminovaya mast", "Antrasulfonovaya mast", "Antipsorin", "Liquid lesy", "Kolloidin".

Léčba těmito látkami by měla být zahájena při nízkých koncentracích a v omezených oblastech kůže. Pokud přenositelnost je dobrý lék, by měla být koncentrace zvýšená. Vzhledem k tomu, dehet má fotosenzitizující (a dokonce fototoxický) vlastnosti, je doba zpracování je nutné, aby se zabránilo všechny druhy záření (solární, UVR).

Dehet a přípravky na jeho bázi jsou kontraindikovány u pacientů s onemocněním ledvin, pyoderma - hnisavé kožní léze, stejně jako v případě exsudativní forem psoriázy. Mezi vedlejší účinky léků na bázi dehtu - bolesti hlavy, zvracení, podráždění kůže, folikulitida a dermatózy.

3. olejové přípravky: "Mast Naftalan" "Mast ihtiola-Naftalan" "Mast" duty plaky "" Neftesan "" Losterin „má dezinfekční, protizánětlivé, absorbující, antipruritické loupání a některé analgetické vlastnosti.

přípravky na bázi oleje jsou kontraindikovány v kroku postupu psoriázy, v případě individuálního přecitlivělosti, a tak dále. Zvláštní pozornost je třeba při podávání pacientům s onemocněním ledvin s nedostatečnou funkcí, hemoragické syndrom, anémie.

Jako vedlejší účinek během léčby se mohou přechodně zhoršit zarudnutí a svědění, zvýšení léze objevují i ​​nové prvky. Může také dojít k neurotické reakce probíhají folikulitida, vředy, suchá pokožka, ale postupně se tyto nežádoucí účinky ve většině případů.

4. Přípravky obsahující yperit (Dihlordietilsulfid nebo trihlortrietilamin): "psoriasin" a "Antipsoriatikum". Patří do kategorie látky blistrových činidel. Vzhledem k silným léků hořčice toxicity jsou stanoveny ve velmi nízkých koncentracích.

Použití „psoriasin“ a „Antipsoriatikuma“ kontraindikován v případě poškození ledvin a jater, přítomnost namočit, tj. oddělující serózní exsudát přes minutových vad v epidermis ohniscích lupénky, a alergických onemocnění a dermatózy pokročilém stádiu. V případě kontaktu s drogou na sliznice vážnému poškození může dojít.

S vedlejšími účinky léků, obsahující hořčice, zahrnují jejich senzibilizační účinek na kůži, to znamená, schopnost zvýšit citlivost pokožky a vyvolat alergické reakce, vzhled na pigmentaci kůže, stejně jako schopnost přeměnit starou formu lupénky v zimě nebo naopak. Díky těmto vlastnostem se užívání těchto drog v poslední době omezen.

5. antivirová činidla: "Oxoline", "interferon", "Tebrofen". Účinnost antivirových činidel v léčbě psoriázy není prokázáno ještě ani vyvrácena. Je třeba poznamenat, jak je nespornou výhodou těchto prostředků je skutečnost, že obvykle nemají nežádoucí účinky a velmi dobře snášena pacienty.

6. Cytotoxické látky:

- deriváty antracenu 4 představuje generace léků:

"Chrysarobin" (1878) - "anthralin", "Dithranol", "Tsignolin" (1916) - "Triatsetooksiantratsen", "Eksolan" (1967) - "Bunantron" (1989). K nejnovějšímu vývoji v této oblasti jsou „anthralin“ drogy „Dithranol“, „Donelvin“, „Triatsetooksiantratsen“, „Tsignolin“;

- antimetabolity: "5-FU", "methotrexát", "Polimerol", "Psorkutan". Antimetabolity, jako jsou vedlejší účinky, jako jsou bolesti, zarudnutí a otok, erozi a dermatitidy.

7. Bylinné přípravky: „Kolhaminovaya mast“ mast v sérii Clary Sage, masti, tinktury eleuterococcus (nebo čert) na základě solidolovoy „Plantozan-B“, „Psoriaten“ hořčičné silice a další homeopatické přípravky.

Takové formulace jsou navrženy tak, aby stimulovat přirozenou obranyschopnost organismu a podpořit přirozený proces hojení. Pozitivní vlastnosti homeopatických léků je, že jsou netoxické, nezpůsobují alergické reakce a negativní vedlejší účinky.

Na druhou stranu, používání homeopatických léků málokdy dává očekávaný nebo dokonce žádný zjevný terapeutický účinek. To se vztahuje k obecnému působení homeopatických léků ( „Loma psoriáza“ et al.).

Tak existuje obrovské množství masti používané při léčbě lupénky. Jejich léčebné účinky a možné nežádoucí účinky - zejména individuální fenomén, protože, bohužel, to je nemožné předvídat, jak konkrétní nástroje budou užitečné nebo nebezpečné pro jednotlivého pacienta. To je důvod, proč byste neměli být příliš nezávislost při výběru externího činidla pro psoriázy: to je nejlepší hledat pomoc od kvalifikovaného lékaře.