Psoriáza skalpu

obsah:

• etiologie
• Klinické formy lupénky
• Léčba lupénky skalpu

Psoriáza - chronická dermatóza multifaktoriální povahy, který je charakterizován tím, hyperproliferativní procesů poruchou rohovatění a zánětu, v dermis, změny ve vnitřních orgánech a systémech.

etiologie

Konečnou příčinou nemoci zůstává nejasný. V současné době, nejpravděpodobnější se považuje za autoimunitní charakter psoriázy. Mezi další teorií, nejrozšířenější jsou:

• genetická predispozice
• neurogenní (psoriáza je důsledkem vazomotorických neurózy)
• infekční a virové
• výměna (abnormální metabolismus lipidů a biogenní aminy)
• endokrinní
• alergické a infekční, alergické

Klinické studie ukazují, že většina pacientů nemůže vyčleňovat žádnou jeden faktor, který by mohl vysvětlit nástup nemoci. Nejčastěji dochází ke kombinaci několika těchto důvodů, které dává důvod zahrnovat lupénku polietiologichesky onemocnění.

Klinické formy lupénky

Klasifikace psoriázy na základě jeho klinického stavu a obsahuje následující podobu:

• Průměrná nebo psoriasis vulgaris - vzala na vědomí vznik miliární papuly zploštělé, narůžovělé nebo červené, husté na pohmat a několik tyčící se nad kůží. Téměř okamžitě od času výskytu, pupínky začnou být pokryty s volnými, stříbřitými šupinami, které se snadno spadnout, když se dotkl. Papuly mají tendenci sloučit, postupně mění z miliární na lentikulární a nummulyarnye, tvořící plaky různých tvarů a velikostí.
• exsudativní psoriázy - nejčastěji se vyvíjí u pacientů s diabetem, obezitou, hypotyreózy. Charakterizované impregnací váhy výpotek, přimět je, aby se formou šedožlutý krusty.
• seborrheic psoriáza - nejčastěji lokalizované na hlavě, za ušima, na hrudníku a lopatkami. Váhy mají žlutavý nádech.
• palmoplantární psoriáza - nejčastěji se vyskytuje u lidí zabývajících se fyzické práce. Klinicky jasně červené psoriatické papuly mají jasné hranice, s velkým měřítka. Někdy tam může být psoriatická kukuřice.
• psoriatická erytrodermie - obvykle zhoršení již existující psoriázy. Pleť má jasně červený odstín, šupiny pokrývají téměř celý povrch těla.
• pustulózní psoriáza - extrémní projevy exsudativní formy. Erupce jsou pustulární charakter. Rozlišovat zobecněné podobě Tsumbusha a palmoplantární tvar Baber.
• psoriatická artritida - probíhá současně s psoriatickou kožními lézemi nebo předchází ji. Vyznačující se tím, „axiální“ léze drobných kloubů rukou a nohou, s jejich deformací a ztrátou funkce.

Léčba lupénky skalpu

By měla být komplexní a musí zahrnovat všeobecné i lokální terapie přilnavost a stravu, Fyzioterapeutické procedury. Při přijímání farmakoterapie tvořily fázi procesu, klinické formy a závažnosti.

V období akutní léčbu se provádí trvale a začíná se systémovou imunosupresivní terapii léky. obsahuje

1. Kortikosteroidy (prednison, dexamethason)
2. Cytostatika (metotrexát, cyklosporin A)
3. Biologické léky (infliximab, rituximab)

V exsudativní forma jmenován diuretik (furosemid, spironolakton). Vývoj psoriatickou artritidou vyžaduje zadání NSA (diclofenac, ibuprofen, meloxicam). V dlouhého procesu, rezistence na terapii lze přiřadit pyrogenní terapii (pirogenal).

Když je exprimován svědění a úzkost jmenován 1-2 generace antihistaminika, které mají sedativní účinek je také exprimován (Tavegilum, Diazolinum, Pipolphenum).

Účinně se ukázalo, imunomodulační terapii a vitamin terapie, zejména jmenování vitamínů A (retinoidy).

Výrazný účinek může být dosaženo s pomocí extrakorporální terapie, zejména v exsudativní procesu. Patří mezi ně hemosorpce a plazmaferéza.

Zvláštní místo v léčbě psoriázy se rehabilitace: UV záření, léčba PUVA (kombinace s dlouhou vlnovou délkou ultrafialového záření A s psoraleny - speciální bylinné přípravky), parafín. Možná, že kombinace PUVA terapie s metotrexátem (IU-PUVA) a aromatické retinoidy (D PUVA).

Lokální terapie psoriázy skalpu je přiřadit protizánětlivé léky (pro postup procesu) - 1-2% salicylové krému, masti kortikosteroidy - mazání krk a uši. Prostor pro růst vlasů mažou 1% sírovou salicylové nebo 2% salicylová mast rtuti. Ve stacionární fázi používá keratolytická činidla, - 10% sírové mast, resorcinol, mast s 5-20% prsu a 5-15% kyseliny benzoové. Masti se používají pro rozpouštění nebo měknutí vločky, po kterém by měly být pečlivě schesat hřeben.

Redukční činidla jsou přiřazeny regresivní fázi. Podávají se v malých koncentracích: 5% ichthamoli mast, 2% tar mast, mast Naftalan 10%, s postupným nárůstem. Kromě krémy a masti vyrábí speciální šampony, které obsahují uvedené látky - gama psorian, vitapsor atd

V současné době se stále více a více úspěšně aplikovány vitamin D3 (kalcipotriol), topicky ve formě masti (Dayvoneks). Jeho mechanismus účinku je schopnost modulovat diferenciaci a proliferaci keratinocytů prostřednictvím konkrétních intracelulární receptory, obratník na vitamín D3.

Příznivě osvědčil klimatoterapii a speciální střediska. Pacienti s psoriázou ukazují sluneční lázeň, bahenní, horké prameny. V tomto případě se ukázalo, že jeden z nejlepších středisek je Dead Sea - účinnost klimatoterapii zde dosahuje téměř 80%.

Dieta pro psoriázy není rozhodujícím faktorem, ale pokožka plní vylučovací funkce, je doporučeno, aby se zabránilo jíst pikantní, mastné a uzeniny, které dráždí gastrointestinální trakt a má vliv na játra.