Ivadal
Popis splatnosti na 05/25/2015
- Latinský název: Ivadal®
- ATC kód: N05CF02
- Léčivá látka: zolpidem *
- výrobce: Sanofi-Winthrop Industrie (Francie)
struktura
1 tableta zolpidem tartrát 10 mg.
Monohydrát laktosy, celulosy, hypromelosa, magnesium-stearát, sodná sůl - jako adjuvans.
release Form
Potahované tablety 10 mg.
farmakologické účinky
Prášky na spaní.
Farmakodynamika a farmakokinetika
farmakodynamika
Selektivní blokování -1 podtyp komplexu GABA receptoru, čímž usnadnila GABA Ergić neurotransmise. Není vzaimodeystvuets jiné podtypy receptoru.
má uklidňující, antikonvulzívum, nevyjádřený anxiolytikum a centrální svalově relaxační účinky. Výsledkem je, že lék redukuje čas usnout a snižuje počet probuzení během noci. rozšiřuje pomalá vlna spánku a REM spánek.
Má krátký poločas rozpadu, proto se doporučuje v případě, že jsou problémy s usínáním a aplikuje těsně před spaním, ale může být přijata v noci při probuzení za 2-3 hodiny. Nicméně, dostatečná koncentrace v krvi účinné obespechivaetson látky po dobu 8 hodin. Vyznačují nízkou toxicitou, nenávykový jako benzodiazepinových hypnotik, ecmnesia, denní ospalost a slabost.
Farmakokinetika
Při požití se rychle absorbuje z gastrointestinálního traktu a maximální koncentrace v krvi je určena 0,5-2,5 h. Biologickou dostupnost 70%. Váže se na proteiny v 92%.
To je metabolizován v játrech, neaktivní metabolity odvozený převážně (60%) v moči a stolici. T1 / 2 v průměru 2,5 hodiny, účinek trvá po dobu 5 - 6 hodin.
U starších pacientů je clearance snížena v plazmě, a T1 / 2 se zvyšuje, ale jen nepatrně. na selhání jater zvýšená biologická dostupnost, snížení clearance, a T1 / 2 je prodlouženo na 10 hodin. U pacientů s renální insuficience Je uvedeno pouze mírné snížení clearance.
indikace
- chronické poruchy spánku;
- přechodné a situační nespavost, spojená s stresových situacích;
- Poruchy spánku spojené s problémy s usínáním;
- noční probouzení.
kontraindikace
- přísný respirační nedostatečnost;
- apnoe spánek;
- věku 18 let;
- těhotenství (V I trimestru);
- kojení;
- galaktosemie, deficitem laktázy, glukóza nebo galaktóza nesnášenlivost;
- přecitlivělost na lék.
Za přísných podmínek, by měla být použita v II a III trimestru těhotenství, s omezeními v alkoholismus, drogová závislost, poruchy funkce jater, myasthenia gravis.
nežádoucí účinky
Velmi vzácné:
- noční můry;
- denní spavost;
- bolest hlavy;
- poruchy paměti;
- diplopie;
- zmatek;
- poruchy chůze;
- bolesti břicha, zvracení, frustrace ze židle;
- vyrážka, svědění.
Návod k použití ivadal (metoda a dávkování)
Aplikuje orálně před spaním. Pacienti do 65 let - 10 mg, nad 65 let - 5 mg. Trvání léčby situační nespavost - do 2-4 dnů, přechodná nespavost - do 3 týdnů, ale ne více než jeden měsíc. Trvání léčby chronická nespavost stanoveno ošetřujícím lékařem.
Příručka Použití ivadal obsahuje varování, který je nepřijatelný pro použití lék ve vysokých dávkách, v kombinaci s jinými hypnotiky (zejména benzodiazepiny) A dlouhé kontinuální příjem.
předávkovat
Předávkování se projevuje poruchy vědomí (zmatenost, letargie), dokud komatu, ataxie, hypotenze, Respirační deprese.
Léčba začíná provokace zvracení nebo výplach žaludku, sorbentů, udržovat dýchací funkce. V závažných případech, v kostce benzodiazepinový antagonista receptoru flumazenil. Uvědomte si však, že to může vyvolat křeče (zejména u pacientů epilepsie).
interakce
Ivadal nedoporučuje používat s léky, které obsahují ethanol. Nepijte alkoholické nápoje během užívání tohoto léku.
Posílení centrálního nervového systému a respirační deprese je označena zároveň brát neuroleptika, barbituráty, antidepresiva se sedativními, hypnotika jiné deriváty morfium, antiepileptikum a antihistaminika, fondy pro anestézie, centrálně působící antihypertenzní.
Současné podávání analgetikum buprenorfin To může zvýšit riziko respirační deprese, dokonce možné, úmrtí.
Společně s přijetím ketokonazol (Inhibitor izoenzymem CYP3A4), prodloužený poločas zolpidem, snižuje jeho clearance a mírně sedativní účinek. Další inhibitor jaterní izoenzym itrakonazol To má malý vliv na farmakokinetiku zolpidem.
rifampicin, který je induktorem CYP3A4 enzymu způsobuje zrychlení metabolismu účinné látky v játrech, čímž se snižuje jeho koncentrace v plasmě a snižují účinnost.
fluoxetin, sertralin, digoxin, warfarin, ranitidin nezpůsobují významný vliv na farmakokinetiku.
Podmínky prodeje
Předpis.
skladovací podmínky
Při teplotě nepřesahující 25 ° C
skladovatelnost
4 roky.
analogy
Gipnogen, Zolsana, zolpidem, Zonadin, BID, Sanval, Nitrest, Snovitel.
recenze Ivadale
Nespavost významně snižuje kvalitu života. Kdyby jen mít potíže s usínáním, v této situaci, zvoleného léku s krátkými poločasu eliminace z organismu, např. imovan, ivadal, midazolam.
Moderní hypnotika nová generace léků rozšířit možnosti v léčbě krátký a chronická nespavost. Při správné volbě a dodržení dávkování hypnotika lze léčit efektivně obnovit spánku, aniž by se změnila zdravotní stav ve dne.
Analýza hodnocení Ivadale, můžeme konstatovat, že lék v nejnižší dávce přispívá k rychlému nástupu spánku po probuzení v dopoledních hodinách nezpůsobí pocity slabosti, letargie, únava, probuzení po světle, bez známek ospalosti.
Někteří pacienti drogu v dané situaci - na vyžádání.
Droga byla dobře snášena a režimu souladu a trvání použití nezpůsobuje závislost. Pacienti se přestávky v užívání léku, předání sedativa rostlinného původu (motherwort, persen, novopassit), Což umožnilo snížit dávku a vyhnout boční čas reaktsiy.Cherez, pokud to bylo nutné, druhý kurz Ivadalom nebo změněn příjem taktiky - 4 tablety týdně nebo 20 tablet měsíčně.
Tam byly ojedinělé případy rozvoje, v závislosti na symptomech drog a abstinenčních: Renewable nespavost, bolesti hlavy, úzkost a podrážděnost.
Cena ivadal kde koupit
Buy Ivadal v Moskvě může být několik lékáren retseptu.Tsena tablety s 10 mg №20 se pohybuje od 2650 rublů. až 3450 rublů.