Prostřední kazu

obsah:

• Klasifikace dutin
• Příčiny středních kazu
• Imunita vůči zubním kazem: je to možné?
• Mechanismus průměrné kazu
• Symptomy střední kaz
• Jaké nemoci mohou být zaměněny za průměrnou rozpadu zubu?
• Léčba střední kaz

prostřední kazu

Při průměrné kazu (saries média) degradační proces zahrnuje nejen zubní sklovinu, ale dentinu vrstvu a zubní korunky. Stále však existuje dost dentinu vrstvy, které by mohly mít vliv na kazu zubní dřeně (nervy cévní svazku v koronální dutině).

Klasifikace dutin

Různé stomatologické odborníci zařadit zubního kazu v různých způsobech. Ale pojem „průměrné“ kazů samo o sobě je jedním z bodů tohoto druhu v hloubce kazu procesu.

Nicméně, je možné klasifikovat průměrné kazu lokalizaci (pro černou)

1. První skupina zahrnuje všechny znak kavitárních kazu tvorbu, které jsou uspořádány ve vybráních přirozených zubů (tj v boxech a prasklin koronální část).
2. Druhá skupina kariézních útvary vytvořeny na kontaktních plochách premolárů a stoliček (tj., Na boky zubů jsou ve vzájemném kontaktu).
3. Třetí skupinu tvoří dutin na stejné ploše řezáků a špičáků.
4. Čtvrtá skupina obsahuje destruktivní formace na zubech, které se týkají kontaktní povrch v kombinaci s zubního kazu v rohu nebo hrany zubu koruny.
5. Pátá skupina dutin Black lokalizovány v cervikální oblasti zubu koruny.
6. Šestá skupina omezená resorpce incizální řezáky a špičáky, stejně jako zubní kaz v zadních zubů valy (premolárů, stoličky).

Lokalizace v hrdlech oblasti zubního kazu je větší nebezpečí, než zástupci jiných skupin v klasifikaci Black. Pátá skupina je příliš blízko u buničiny, zub se stává citlivější tak mnohem dříve než v lokalizaci patologického procesu v jiných oblastech.

Kromě toho, krční kaz narušuje zub na základně, a existuje velké riziko ztráty koruny roli, i když se zdá malé hloubky léze.

Šestý klasifikace Black skupina přidal mnohem později poté, co autor seskupeny hlavní typy zubního kazu. Pochybnosti došlo v důsledku skutečnosti, že resorpce břitu a pahorky je velmi vzácná. V těchto místech je zubní sklovina je silnější než ostatní. Potravina není schopna akumulovat na okrajích a na kopcích, takže je těžké si představit, že se nemoc bude obejít jiných vhodných míst, například puklin šestém stoličky a udeřit ho val. Ale, bohužel, šestý stupeň přidán do seznamu podle potřeby tento typ rozpadu začala setkat častěji.

Kromě klasifikace Blacka, průměrná zubní kaz mohou být rozděleny do skupin v závislosti na rychlosti rozvoje patologického procesu:

1. rychlý
2. pozastavit
3. pomalý

Kromě výhledem kazu procesu, jak je popsáno výše, je další pohled na něj, což způsobuje frustraci mezi stomatology. Tento opakující se kaz.

Relapsu dochází v místě, které se dříve léčen. Mnoho stýkat se s iatrogenní příčiny (nespravedlivé práce lékaře), ale ne vždy vinu za zubaře, který kazu vrátil.

Důvody pro relabující formy zubního kazu nikdo neví, ale pokaždé, když po procesu zpracování se opakuje.

Příčiny středních kazu

Mohlo by se zdát, že otázka příčin a mechanismu průtokových středních kazu již dávno vyčerpána. Když je špatná hygiena Ústa tvořil zubní plak, že bakterie aktivně množí a ničí tkáně vrstvy korunovat jeden po druhém.

Ve skutečnosti, hromadění plaku na zubech sama o sobě není spojena s výskytem povrchových kazů. Pouze čtyři známé typy kariogenními bakterií přímo přispívat k destrukci skloviny, dentinu a cementu:

• Streptococcus mutans (Streptococcus mutans)
• Streptococcus salivarius (Streptococcus salivarius)
• Streptococcus sanguis (strep Sangvis).

Ve většině případů existují faktory, které mají vliv na vznik dutin, které nejsou menší než streptokoků:

1. Použití velkého množství rychlých sacharidů (cukr, sůl, pečení těsta, cukrovinky), vede k rychlému hromadění měkkého plaku po kartáčování.
2. Snížení odolnost proti kazu zubní tkáně při uvolňování vzniká obecné imunity.
3. Změny v minerálním složení slin v různých onemocnění těla.
4. Porušení biochemické struktury zubních tkání.
5. zbytky potravin, které mohou zůstat i po čištění zubů, jestliže osoba je dost těžké pomocí zubního kartáčku.
6. Nedostatek pitné vody fluoridace.
7. Narušení imunitního systému v období nitroděložního života, kdy se kterým se zuby.
8. Predispozice k onemocnění zubů na genetické úrovni.
9. Nedostatek minerálů a vitamínů ve stravě spotřebovává.
10. Zneužívání sycených nápojů a cukrovinek.

Nejdůležitějším faktorem v ochraně kariézní léze je považována schopnost jedince tělo odolávat kazu.

Imunita vůči zubním kazem: je to možné?

Není známo, proč se pacienti (ve vzácných případech) s velmi velkým počtem mineralizované a non-mineralizované sedimentech zůstává s celými zuby, a některé z nich jsou nuceni často navštěvovat zubaře kvůli přetrvávajícím problémům v ústní dutině, i když pozorovat dokonalou hygienu.

První skupina lidí má takovou funkci v genetické struktuře těla jako „kariesorezistentnost“. To nemůže vyvinout nebo získat. To je dědičná, ale některé funkce, nicméně vliv na pevnost jeho projevů.

Hladiny kariesorezistentnosti jsou vyjádřeny následujícím způsobem:

• V závislosti na kombinaci minerální látky v kariogenní faktorů skloviny vrstva zajišťuje odolnost proti větším nebo menším rozsahu.
• Také důležité složení a množství slin tekutiny, protože se váže bakterie a využívá je, stejně jako odstraňovače zuby, odstraňování mikročástic trosky potravin. Změny ve složení nebo viskozity slin nebezpečné pravděpodobnost ztráty z výše uvedených vlastností.
• Tvar zubů a hloubka závažnosti jeho přírodní prohlubni hraje roli v stupněm pravděpodobnosti kazu. Čím hlouběji trhlina a čím to je obtížný přístup, tím snadněji mikroorganismy retentsirovatsya v této oblasti a volně množit.
• Struktura povrchové vrstvy zubu je stejně důležitý v boji za bezpečnost celé koruny. Přítomnost mikroskopických trhlin nebo škrábance přispívá ke zpožděním chrání před zubním kazem streptokoků v těchto místech. V souladu s tím, je tvorba degradace topeniště se stává větší pravděpodobností.
• Patologie kousnutí a struktury TMK (čelistního systému) hrají významnou roli v udržování zdraví zubů.

S vysokým stupněm kariesorezistentnosti nevylučuje léze zubního kazu proces. Je zřejmé, že stupeň rezistence u těchto pacientů je mnohem vyšší, ale při absenci řádné hygieny a lhostejnost k zdravého životního stylu zubů podstoupit řádění streptokoků, dříve nebo později.

Mechanismus průměrné kazu

Důvodem pro rozpuštění skloviny hranolů (smalt buňky) je tvorba organických kyselin chrání před zubním kazem streptokoků. Zpravidla se množí pod vrstvou zubního plaku a aktivně množit. Jejich metabolické produkty jsou považovány typu organická kyselina. Zubní plak je produkován, když se ústní zbytky potravin zůstat v důsledku malocclusion, špatné zubní hygieně nebo mající struktur v ústní dutině: breketnyh systémy a protéz (odnímatelné a pevné).

Jídlo je vystaven procesu rozkladu a fermentace, což má příznivý vliv na životnost bakteriálního činidla. Postupně měkký zubní plak ztvrdne, mineralizovaná a pigmentované v procesu přemění zubního kamene. Pod kameny bakterie produkují kyselý elektrolyt, který se ničí strukturu skloviny hranolů a tvoří defekt v tvrdých zubních tkání.

Proces degradace začne regenerační mechanismus, protože lidské tělo je inherentní tendenci k sebe-léčení. Souběžně s degenerativními změnami dochází k tvorbě nových prvků skloviny a dentinu. Pokud nepřeváží patologického působení torpédoborce - tam je střední kaz. A v případě, že pokrok a překážky se vyskytují stejně závažnosti zubního kazu je stabilizován a může zůstat v „stázových“ formulář let.

Symptomy střední kaz

Prostřední kaz může ovlivnit pouze povrchové vrstvy zuboviny. Ten přesahuje smaltu, že porušuje své hranice s dentinu vrstvy. V souladu s touto skutečností, pacienti si stěžují na:

• Bolest všech typů podněty (chemické, tepelné a mechanické). Nepříjemné pocity jsou krátké trvání a zmizí při odstraňování důvody.
• Přítomnost dutin ve skupině předních zubů, který dává úsměv estetiku.
• Dostupnost zpoždění vaření tvorbu dutin v místě, v případě, že je lokalizována do puklin nebo na kontaktním povrchu zubu.

V instrumentálním vyšetření detekována kariézní dutiny střední hloubku, naplněné a pigmentované změkčenou dentin. Při snímání bolest je patrný pouze v dolní části tvorby dutiny. Stěny jsou necitlivé vůči mechanickému namáhání. Tato situace je v důsledku skutečnosti, že v oblasti dna jsou dentinové kanálky s nahými nervová zakončení, a stěny jsou v smaltu, který je známo, že inervovanou.

V některých situacích, kdy zubní kaz je v kompenzované fázi, pacient nevzniká stížnosti na nepohodlí od dráždivých látek. Informativní Cílem průzkumu je ústní.

Tam mohou být potíže v procesu vizuální a instrumentálního vyšetření, kdy kaz je na odlehlém místě. V takové situaci je vhodné poslat pacienta na vyšetření RTG vyjasnit formu a charakter patologického procesu.

Jaké nemoci mohou být zaměněny za průměrnou rozpadu zubu?

Prostřední kaz je velmi výrazný a specifický klinický obraz, a to je dost snadné rozpoznat. Nicméně, existuje několik variant nosology, které by měly být provedeny k objasnění difdiagnostiki konečné diagnózy.

Prostřední kazu je členěna na:

• vady klínové
• hlubokých kazů
• chronická periodontitis
• Eroze.

Vada ve tvaru klínu na médium typu je různé dutiny tak, že je vždy lokalizovány v krčku zubu koruny, a má hladký spodní stěnu. Když kaz sonda pocítit drsnost celý povrch defektu. Kuželová vada má klínový ostrý konec směřující k dutině zubu. Ale buničina komora nikdy otevřen v důsledku tvorby vady a odpovědi na podněty chybí. Jediná podobnost mezi středními kazu - hodnota vytvořena dutina.

Hlubokých kazů, na rozdíl od průměru, ovlivňuje hlubší vrstvy dentinu a sondování kolem dna a ve stěnách mít reakci bolesti u pacienta. lokalizace v obou případech mohou být stejné.

Chronická periodontitis je také málo informací, a má jen mírné příznaky, stejně jako průměrné kazu. Na rozdíl od zubního kazu, periodontitis probíhá komunikace s dutiny zubu a opakujících se exacerbací. Instrumentální vyšetření paradentózy není informativní.

Eroze může být zaměňována pouze sekundárního kazu, který se odkazuje na šestý stupeň černá (hrbolky a mařit břit zubu koruny). Ale eroze má hladké stěny a dno, a reakce na podněty nemá, což v průměru kazu je pozorován.

Po provedeného průzkumu, rozhovor pacienta a konečná diagnóza, lékař okamžitě zahájit léčbu.

Léčba střední kaz

Velikost vady patologického nutně vyžadovat přípravek, který se provádí v několika stupních:

• Odstranění převislých okrajů dutiny
• Evakuace změkl, pigmentovaná dentin
• Čištění dna a stěny ze zbytků zničených tkání zubů
• Tvorba typu dutiny krabice, lichoběžník nebo podle tvaru dutiny.

Pro každý stupeň využívá speciálně navržený tvar prasete. Kvalitativní a rychlé pitva vyžaduje dobré pokrytí, dostupnost a kazu lokalizační vlastnictví schopnost frézy a odpovídající zubní násadce. Poté, co se provede pitva antiseptické, odmašťování a sušení dutiny. V některých případech, můžete tak učinit bez zdravotních vložek, ale izolace by měla být použita vždy.

Potom je spodní stěna dutiny a vztahuje Bond (speciální lepidlo k utěsnění), těsnění by se měla provést, je vytvořen a podstoupí chemickou nebo světlem vytvrditelnou (v závislosti na typu výplňový materiál).

Poslední etapa - korekce těsnění, který se provádí s použitím diamantové brousky, leštící kotouče, pryžové hlavy, kartáče a leštící pasty.

Pokud existuje sebemenší nepříjemný pocit, že pacient má právo vrátit se na odborníka a požádat o re-korekce je zdarma.