Zvracení, zvracení krve

zvracení - druh ochranného mechanismu, který chrání tělo před škodlivých látek vstupujících do něj. Zvracení ve skutečnosti - je reflexní s komplexním mechanismem pro vytváření a regulaci. Zvracení ven - tento nekontrolovanému erupci obsahu žaludku ústy (někdy nosem). Všechny reflexy, včetně zvracení, jsou tvořeny z cest, které nesou informace středu reflexu (mozku), který je dán k týmu na výkon reflexních drah, které nesou příkazový impuls na orgánech účinkujících: žaludek, svaly bránice, hrudníku. Podráždění jakékoli části dráhy může způsobit zvracení reflex. Zapojení všech složek reflexních drah nejsou obyazatelno- pochopení je to nutné pro zjištění příčiny zvracení.

Incidence zvracení je závislá na pohlaví, věku a jednotlivce k jednotlivci. Takže ženy zvracení se vyskytuje častěji než muži, děti (zvláště dospívající) častěji než dospělí. Lidé se zvýšenou emoční vzrušivosti, tendence k „kinetóza“ zvracení se vyskytuje častěji.

Zvracení u dětí To může nastat jako odezva na řadu infekcí, nosu a chorob krku. To je vzhledem k nezralosti výskytu brzdových antiemetikum reflexní mechanismy. Zvracení u dětí to může být často spojován s negativními emocionálními reakcemi. V kojeneckém zvracení by neměla být zaměňována s regurgitace malého množství potravin po krmení, a naopak: časté nebo hojné zvracení po krmení je třeba odlišovat od zvracení při žaludečních a střevních onemocnění.

zvracení Příčiny mohou být:

1. Onemocnění zažívacího traktu:

• Akutních chirurgických onemocnění: zánět slepého střeva, zánět pobřišnice, akutní střevní obstrukce, akutní zánět slinivky břišní, akutní zánět žlučníku, krvácení do trávicího traktu;
• Chronická onemocnění: žaludeční vřed a duodenální vředy, gastritida, duodenitida, enterokolitida, žlučové kameny;
• Vývojové abnormality stenózy gastrointestinálního traktu (zúžení) pyloru atrézie (neperforované části gastrointestinálního traktu), pankreatické vývojových vad;
• Infekce gastrointestinálního traktu: z potravin, virové léze, helmintóz;
• Cizí tělesa z jícnu, žaludku, střev;
• Funkční poruchy provázené poruchou motorických funkcí žaludku, střeva
• Onkologická procesy

2. Poruchy centrálního nervového systému trauma a nádor mozku, zvýšeného intrakraniálního tlaku, mozkových infekce (meningitida, encefalitida)

3. Onemocnění kardiovaskulárního systému: srdeční selhání, hypertense, infarktu myokardu.

4. Onemocnění vnitřního ucha: labyrinthitis, Meniérovu nemoc

5. Endokrinní onemocnění: tyreotoxikóza, cukrovka ketoacidóza, fenylketonurie, nedostatečnost nadledvin.

6. požití toxická a vedlejší účinky léků

7. Psychogenní reakce: úzkost a strach, hysterie, obvyklé zvracení, jako výraz nějaké emoce.

Nevolnost a zvracení, může být výsledkem "houpací", Zvracení, často se vyskytuje v prvním trimestru těhotenství, kdy toxemia (preeklampsie).

Nevolnost a zvracení se vyskytují v mnoha nemocí. Nejčastěji předchází nevolnost, zvracení, zvracení a přinést úlevu pro pacienta. Nicméně, toto se nestane ve všech případech, a přítomnost nebo nepřítomnost nevolnosti je důležitým diagnostickým kritériem.

Pojďme prozkoumat další onemocnění, při kterých dojde ke zvracení.

Zvracení se vyskytuje u onemocnění, spojených s pojmem „akutní břicho“, který vyžaduje urgentní chirurgický zákrok - akutní zánět slepého střeva, zánět žlučníku, zánět pobřišnice, ileus.

Chirurgická abdominální choroba Často mají rychlý nástup, doprovázené silnými bolestmi, obvykle v oblasti procesu lokalizace.

Slepého střeva je - spodní část břicha na pravé straně. Charakteristickým příznakem zánět slepého střeva - pohybuje jejich průměrné bolesti horní části břicha (nadbřišku) dolů. Pro akutní pankreatitida je charakterizována bolestí v levém horním kvadrantu nebo pás, pankreatitida často v kombinaci s cholecystitida (žlučník zánět), pak se bolest lokalizovaná v horní části břicha. Zvracení za těchto podmínek s cílem usnadnit, zpravidla to nefunguje.

onemocnění jater, ve kterém je možné zvracení doprovázené příznaky porušení svých funkcí: pocit hořkosti v ústech, tmavá moč, žloutenka barvy pleti, kůže svědí.

Chronická onemocnění trávicího traktu doprovázena bolestí v závislosti na procesu lokalizace. Výskyt bolesti spojené s příjmem akutních dráždivých, teplé nebo studené kuchyně. Přítomnost chronických onemocnění žaludku a střev do pacienta, obvykle známý.

Akutní infekční onemocnění žaludku a střev Kromě zvracení doprovázené průjmem, horečkou, intoxikace.

Zvracení jako symptom onemocnění a poranění mozku, žádná úleva může dojít bez zjevného důvodu. Tato onemocnění jsou charakterizována jako je bolest hlavy, porucha vědomí. Mozkové nádory v počátečních fázích nesmí způsobovat závažné a projevit různé příznaky „temný“ Původ: závratě, snížená nebo zvýšení krevního tlaku, porušení citlivosti různých částí těla, závratě, změny řeči, chůze a včetně zvracení. Zvracení může být prvním příznakem infekčních lézí mozku a jeho plen (encefalitida, meningitida).

opakující se silné bolesti hlavy, doprovázené zvracením, Může se jednat o záchvat migrény - část nemoci, a to zejména u žen. U migrény charakteristické nesnášenlivosti hluk, jasné světlo, výskyt zápachu může být vyprovokován bolest, jíst některé potraviny.

Bolesti hlavy, snížení nebo po průchodu zvracení může být údaj o zvýšení krevního tlaku.

Zvracení objevit při onemocnění vnitřního ucha, následuje tinnitus, závratě, nekoordinovanost.

Zvracení u diabetu říká, že špatné zacházení a výskyt komplikací - ketoacidóza. Toxické látky z nesprávného metabolismu glukózy, jsou téměř všechny části gag reflex.

Zvracení v případě otrav jiné toxické látky, nebo jako vedlejší účinek působení léků, dochází v důsledku dopadu na žaludeční a střevní receptorů, nebo přímo na střed zvracení po absorpci v krvi. Obvykle vede otázky dost pro pacienta mít epizodu užití či kontaktu s různými látkami ze stavebních materiálů a technických kapalin do podezřelých potravin.

Zvracení infekčních chorob.

Akutní střevní infekce. V této skupině onemocnění zvracení, často doprovázen příznaky intoxikace: horečka, slabost, bolesti svalů a kloubů. Často předchází zvracení průjem, nebo se tyto příznaky objevují současně. V tomto případě zvracení pacienta přináší úlevu. Mezi tato onemocnění patří salmonelóza, otravu jídlem, úplavice, yersinióza, cholera. Kromě toho, zvracení se vyskytuje v parazitárních invazí.

Akutní systémové infekce. Téměř každý akutní infekční onemocnění se vyskytuje s příznaky intoxikace, které u některých pacientů, zejména u malých dětí, často doprovázené zvracením - často jediné - a průjem.

Infekční onemocnění mozku a jeho membrány. Pokud ovlivňuje membrány mozku příznaky intoxikace spojuje silné bolesti hlavy, těžké rvota- pak se může objevit zmatenost, křeče. Charakteristickým rysem tohoto zvracení je často nedostatek předpokládané nevolnosti a následné lehkostí bytí.

zvracení krve

Search vedení způsobuje zvracení, je nutno věnovat pozornost obsahu zvratků. Takže přítomnost nemodifikovaného (červená) krve bude hovořit o krvácení z hrdla nádob, jícnu nebo horní části žaludku (Melora-Weiss syndrom). Krev reaguje s žaludeční šťávy, bude mít hnědé „kávovou sedlinu“, příměs takto upraveného krve bude hovořit o krvácení ze žaludku nebo (výjimečně) z dvanáctníku.

Zvracení krve může znamenat krvácení ze žaludečního vředu nebo duodenální vřed, krvácení z jícnových varixů u lidí s cirhózou jater. Zvracení krve s trochou pěny udává většinou na plicní krvácení.

Zvracení s malou příměsí krve může být s erozivní gastritida.

Zvracení žluči

Přítomnost žluči ve zvratcích bude mluvit buď o jednoduchý odlitek ji do žaludku, nebo porušení průchodnosti dvanáctníku. Ve velmi vzácných případech, nečistoty ve zvratcích mohou zahrnovat: hnis (absces žaludku), cizích těles, červy.

Doba zvracení

Předpokládat příčinu zvracení lze odhadnout dobu jeho výskytu. Ranní zvracení charakteristiky těhotenství, onemocnění mozku, alkoholickou gastritidu. Zvracení na konci dne, je charakteristické pro onemocnění spojených s poruchou vyprazdňování žaludku. Zvracení, ke kterému dochází po jídle, někdy s žaludeční sliznice nebo vředové chorobě.

Pach zvratků

Pach zvratků může dát představu o procesy vyskytující se nejen v trávicím traktu. Vzhledem k tomu, kyselý pach může znamenat, se zvýšeným kyselina výrobních procesů, například, peptický vřed, stasis, když jídlo v žaludku bude vůně zvratky zkaženého, ​​zatímco ileu - fekální. Kromě toho specifické vůně chemikálií uvést použití náhradních alkoholu nebo kapalin. Amoniak Zápach se děje u pacientů s renální insuficiencí, a aceton - u pacientů s diabetem.

Vyšetření pacienta se zvracením

Prostřednictvím diagnózy symptomu zvracení, kromě podrobného dotazování pacienta, za použití laboratorní a instrumentální metody výzkumu:

CBC pomůže objasnit podstatu (nebo jiný) infekční onemocnění, bude biochemické krevní testy ukazují úroveň produkty metabolismu, glukóza, hodnotit funkci téměř jakéhokoliv orgánu. Fibrogastroduodenoscopy by odstranil onemocnění jícnu, žaludku a dvanáctníku. Radiografie gastrointestinálního traktu, prováděné s použitím rentgenové kontrastní látky, pomůže určit onemocnění v celém zažívacím traktu. Jako další metody výzkumu používá EKG, ultrazvuk, počítačová tomografie.

léčba zvracení

zvracení, léčba by měla být zaměřena především na odstranění příčin, které ji způsobily. Jako symptomatickou léčbu zvracení aplikovat přípravky z různých skupin: sedativa (diazepam, fenozepam) a neuroleptika (haloperidol, etaperazin) se používají pro jiné závažné zvracení, antihistaminika (promethazin hydrochlorid, dimenhydrinát) používaných pro zvracení vyvolaného vnitřní choroby klasů. Jsou účinnější v symptomatické léčbě antagonistů dopaminu (metoklopramid, Reglan) podobné skupině gastrointestinální motility stimulační „cisaprid“, má větší účinek distální a zbavený některých vedlejších účinků metoklopramid. Formulace - antagonisty receptoru serotoninu (ondansetron, granisetron, tropisetron) aplikovaný zvracení spojené s chemoterapií rakoviny.

S častým zvracení pro korekci dehydratace a elektrolytové nerovnováhy se používá fyziologický roztok (rehydron) uvnitř a ve formě intravenózní infúze (Ringerův roztok).

Lidové léky pro léčbu zvracení

Tradiční způsoby léčení zvracení v domácích podmínkách zahrnují použití odvary z bylin které mají sedativní účinek (kozlík lékařský, meduňka, máta), uklidňující a uklidňující účinek na žaludeční sliznici (heřmánek, fenykl). Pro pitnou zvracení doporučujeme zelený čaj, citronovou vodu. Častá národní silnice: Vodka se solí a pomerančový džus není pro každého, tato metoda není stojí za vyzkoušení první.

Jíst se zvracením by nemělo být určit příčinu zvracení. Pokud zvracení u dítěte ihned zavolat lékaře a nedělají léčbu doma.

komplikace zvracení

Zvracení může být nejen znamením ohrožující onemocnění, ale také způsobit komplikace, jako je dehydratace, diskontinuity jícnu sliznice, žaludku, hrdla. Zvratky dostat do dýchacích cest, což způsobuje tzv aspirační pneumonie. Díky častému zvracení, žaludeční šťávy vstupu do úst, ničí zuby - kaz rozvíjí.

Kdy av jakém lékař obrátit se zvracením

Jestliže dojde k zvracení, přístup k lékaři (obvykle lékař nebo ambulance okres internisty) by měla urychlit, pokud:

1. Nemusíte znát příčinu rvoty-
2. Zvracení opakovaná mnogokratno-
3. zvratky obsahuje příměsi šarlatového nebo změněn hnědé krve
4. Zvracení doprovázena symptomy centrálního nervového systému: narušení vědomí, bolesti hlavy, napětí krk s neschopností ohýbat sheyu-
5. zvracení doprovázené jasnými příznaky infekční střevní onemocnění (časté řídké stolice, horečka, poruchou vědomí) -
6. Předpokládá se, že příčinou zvracení může být použití toxických veschestva-
7. Vy nevíte, co dělat, nebo jak pomoci pacientovi.

Za to, co lékaři mohou být nutné v případě, že je zvracení:

- gastroenterolog
- kardiolog
- dermatolog
- psychoterapeut
- neurolog
- Pneumolog
- gynekolog
- urolog
- endokrinolog
- otolaryngologist

Za to, co lékaři mohou být nutné v případě, že je zvracení krve:

- gastroenterolog
- hepatolog