che.duranhedt.ru

Zánět močového měchýře u mužů

obsah:

Cystitida - zánět stěny močového měchýře. Obvykle muži zánět močového měchýře dochází po více než 40 let a je to komplikace celou řadou dalších urologických onemocnění, ve kterém je přetížení v močového měchýře nebo proniknutí infekce.

Pokud zánět močového měchýře u žen je běžné, z hlediska strukturálních rysů močové trubice mužů trpí velmi vzácné: 6-8 případů na 1000 mužů s 100-200 případů na 1000 žen.

Proč muži trpí zánět močového měchýře je vzácný?

U mužů, zánět močového měchýře je poměrně vzácné vzhledem k zvláštní strukturou nižších divizí močového systému: mají dlouhou a klikatou urethra, který ve většině případů zabraňuje průniku infekce přímo do močového měchýře.

Za normálních okolností, a to i v případě, že infekce a vstupuje do močové trubice, je částečně vymyje proud moči, a zbývající buňky imunitního systému je zničeno, než infekce dosáhne močového měchýře.

U mužů, zánět močového měchýře, ve většině případů dochází, když imunitní systém je snížena, existuje přetížení v močovém měchýři nebo infekčním agens proniknout do ní v obrovských množstvích.

Příčiny zánětu močového měchýře u mužů

Zánět močového měchýře u mužůAkutní nebo chronický zánět močového měchýře u mužů je nejčastěji se vyvíjí jako důsledek těchto faktorů:

  • radiace,
  • alergie,
  • ledviny, močovodů infekční onemocnění
  • Přítomnost genitálních infekcí
  • imunodeficience, jakož i celkový pokles imunity v důsledku přítomnosti jiných onemocnění - jako je diabetes nebo onemocnění krve
  • pronikání do močového měchýře pomocí mízy, krve nebo moči s proudem Mycobacterium tuberculosis nebo jinými bakteriemi, prvoky, viry,
  • dlouhá podchlazení
  • sepse,
  • prostaty, močové trubice,
  • adenom a karcinom prostaty,
  • reverzní proud moči v močové trubici, když se začne pohybovat bouřlivě,
  • traumatické poranění močového měchýře, včetně, je-li provádět katetrizaci a další léčebné procedury,
  • fistula mezi konečníku a močového měchýře, a tak dále. n.

Nejčastějšími původci zánětů močového měchýře:

  • Proteus,
  • E. coli,
  • původci urogenitálních infekcí,
  • koky.

Typy zánětu močového měchýře

Akutní a chronické

Vzhledem k povaze onemocnění cystitis je:

  • ostré,
  • chronické.

Akutní zánět močového měchýře se dělí na:

  • První vznikl,
  • jsou vzácné (1 za rok nebo méně)
  • dochází často (každoročně 2 krát nebo více).

Po zotavení z akutního zánětu močového měchýře Všichni laboratorní parametry a data získaná z instrumentální, neliší od normy.

Chronický zánět močového měchýře, je zase z následujících typů:

1. asymptomatické (latentní), který má:

  • stabilní asymptomatické (jako zánět močového měchýře může identifikovat pouze na základě těchto studií endoskopických)
  • vzácné období zhoršení,
  • zhoršení 2 nebo vícekrát do roka.

Latentní období akutního toku se podobá obraz akutní nebo subakutní zánět močového měchýře.

2. Přetrvávající zánět močového měchýře. Obvykle akutní 2-3 krát do roka, obdržel laboratorní a údaje instrumentální průzkumu ukazují na přítomnost zánětu.

3. intersticiální zánět močového měchýře. Nejzávažnější formou chronické toku cystitida, vyznačující se tím, časté exacerbace, téměř konstantní bolest v oblasti močového měchýře, progresivní změny v jeho stěnách.

Je zajímavé, že pokud jde o akutní nebo chronickou cystitidou, jeho vzhled již určuje povahu zjištěných změn v sliznice močového měchýře než četnost exacerbací v průběhu roku.

Primární a sekundární cystitida

Z povahy výskytu cystitidy může být:

  • primární,
  • sekundární.

Primární cystitida se vyskytuje samo o sobě, a není spojen s žádným jiným onemocněním. Mezi primární zánět močového měchýře v pořadí následujících typů:

  • akutní zánět močového měchýře (infekční, chemický, léčivý, toxický, tepelné, neurogenní, nutriční);
  • chronická cystitida (infekční incrusting, záření, ulcerózní neurotrofní, post-traumatické, involuční a kol.);
  • parazitární.

Sekundární zánět se vyvíjí z důvodu nějakého jiného onemocnění. Sekundární zánět močového měchýře patří:

  • cystická původu (např., kameny, cizí tělesa, traumatického poranění, nádor, abnormální vývoj, provozní interference močového měchýře);
  • extracystic původ (adenomu prostaty, poranění a nemoci, prostaty a uretry striktur m. s.).

Cervikální a difúzní cystitida

V závislosti na tom, co části močového měchýře se zanítí, tyto typy cystitidy:

  • cystauchenitis (pouze zánět hrdla močového měchýře)
  • trigonitis (zánět urocystic trojúhelník ohraničený otvor ústí močovodu a močové trubice)
  • difuzní cystitidy (zánět v tomto procesu zahrnuje stěnou močového měchýře).

Když cystauchenitis zanícené svěrače močového měchýře, která se projevuje bolestivé močení a močové inkontinence. Mezi další příznaky - časté močení.

Když Trigoni zánět ovlivňuje nejen svěrače močového měchýře, ale také ústí ureteru, která je plná s výskytem komplikací, jako je vezikoureterálním varu pod zpětným chladičem (moč je hozen zpět do močovodu a může dosáhnout ledviny, způsobující vývoj pyelonefritidy a stagnace). Pro trigonita charakterizované poruchami močení, přítomnost krve a hnisu v moči.

Difuzní zánět močového měchýře je charakterizována zánětem sliznice a celkem typické příznaky, které budou popsány níže.

Katarální a ulcerózní

V závislosti na tom, jak sliznici a hluboko ležící strukturu, tyto typy zánět zánět močového měchýře:

  • katarální - hyperemická sliznice jednoduše,
  • hemoragické - krvácení pozorováno,
  • cystická - zánět doprovázen výskytem cyst,
  • objevit slizniční vředy - vředy
  • flegmonózní - s přítomností velkého množství hnisu,
  • snětivý - je nekróza močového měchýře,
  • Jiné druhy (např pokrytý, intersticiální, granulomatózní).

Pohled zánět zánět močového měchýře závisí na vlastnostech patogenu a stavu obranyschopnost organismu. Když katarální cystitida změny sliznice jsou minimální ve srovnání s jinými formami. Určit jeden nebo jiný typ zánětu může pouze endoskopicky (např., Cystoskopie) s následnou biopsií.

Vzácná forma zánětu močového měchýře

Od zřídka viděných forem zánětu močového měchýře patří:

  • cystitida urogenitální schistosomiáza (bilharzie)
  • Nodulární (ztráta měchýře odpovídající houby)
  • malakoplakiyu - výskyt množství plaků porosty a ve sliznici močového měchýře (a dalších orgánů), doprovázené zánětlivé reakce,
  • zánět močového měchýře, který nastane při purpura.

Hlavními příznaky zánětu močového měchýře u mužů

V závislosti na tom, zda akutní exacerbace nebo chronické cystitidy, nemoc může být mírné, střední nebo těžkou.

akutní zánět močového měchýře

Mezi charakteristické příznaky akutního zánětu močového měchýře:

1. močení:

  • bolestivé,
  • potíže
  • s častými a falešné touhy,
  • pozorovány v noci.

2. Moč:

  • krve (svorka hematurie)
  • hnisem (leukocyturie)
  • oblačno,
  • někdy - s nepříjemným zápachem.

3. Další příznaky:

  • horečka,
  • celková slabost,
  • snížený výkon,
  • bolest v suprapubickou oblasti, jakož i v penisu, třísla, šourek,
  • inkontinence (ve formě krku a trigon)
  • pálení v močové trubici,
  • bolesti svalů, kloubů, způsobené vysokou teplotou.

chronický zánět močového měchýře

Chronická cystitida se vyskytuje méně rychle než akutní, a je obecně charakterizován:

  • méně bolestivé,
  • méně močení,
  • lepší celkový zdravotní stav.

Latentní chronický zánět močového měchýře obecně může dojít bez povšimnutí pacienta a určil jako jediný na změny v moči a cystoskopie dat. Ale intersticiální cystitida vede k častějším močením (téměř každou hodinu), vznik rezistentních a přetrvávající bolesti v suprapubickou regionu as tím spojené podrážděnost, deprese, úzkosti a zmenšil kvality života. Typicky u pacientů s intersticiální cystitidou, nejsou jeden průběh neúspěšné antibiotické léčby, pokud nejsou stanovit přesnou diagnózu.

diagnostika

inspekce urolog

Předběžná Diagnóza je založena na stížností pacientů, jakož i urologických dat vyšetření, včetně a pohmatem vnějších genitálií a prostaty prstu výzkumu přes konečníku stěny. Již v tomto stádiu je zřejmé, zda zánět močového měchýře v důsledku přítomnosti adenomu prostaty, orchiepididymitis nebo ne.

Za to, že lékař předepíše další laboratorní a instrumentální vyšetření, která umožňuje identifikovat a objasnit podstatu původce zánětu.

laboratorní výzkum

1. Analýza moči. Pro cystitidy je charakterizován následujícími změnami v moči:

  • zvýšení leukocytů (leukocyturie)
  • přítomnost krve (hematurie)
  • v některých případech - hlenu, exfoliované kožní buňky, bakterie, prvoci.

2. Kompletní krevní obraz. Krevní obraz bude odrážet závažnost zánětu močového měchýře a některé z jeho funkcí (například zvýšení eosinofilů při alergickém zánětu močového měchýře, zvýšení ESR, leukocytóza v případě horečky).

3. Bakteriologické setí obsah močové trubice a moči. Při této studii ukázalo, cystitida patogenu a stanoví se jeho citlivost na antibiotika.

4. PCR-studovat. Jmenován v případech podezření z pohlavního infekcí. Se stejným účelem a škrábání.

Složitější a mohou zahrnovat důkladné studie immunnogrammu, biochemické krevní vyšetření (urea, kreatinin, složení elektrolytu), hladinu prostatického specifického antigenu a m. P.

instrumentální studie

K objasnění příčiny zánětu močového měchýře, muži jsou jmenováni:

  • uroflowmetrie,
  • Komplex urodynamické vyšetření
  • cystoskopie,
  • Ultrazvuk prostaty, ledvin,
  • cystografie.

Ultrazvuk močového měchýře během exacerbace chronické nebo akutní cystitidy nejsou prováděny z důvodu nemožnosti maximálního plnicího moč těla během tohoto období.

Zánět močového měchýře Léčba u mužů

zánět močového měchýře, musí být ošetřeny v odborném ambulantní nebo, v případě přetrvávající bolesti, akutní retence moči, hemoragická cystitida - trvale.

Většina forem zánětu močového měchýře se léčí konzervativně. Pro chirurgii u mužů uchýlila v následujících případech:

  1. Gangrenózní zánět močového měchýře. Během operace, močový měchýř se uvolňuje z nekrotické tkáně, zajišťuje odpovídající tok moči, stává se z plastu v případě potřeby.
  2. Chronický zánět močového měchýře způsobená BHP. Podle svědectví provedena excize celé prostaty, nebo jeho části, což má za normálního průtoku moči a zmizí zánět.

akutní zánět močového měchýře

doporučeno:

  • klid na lůžku v prvních dnech,
  • pít hodně (2-3 litry denně)
  • výjimka z denní stravy koření, koření, alkohol, káva, kořeněná jídla,
  • selhání při léčbě kouření,
  • spasmolytika (např., ne-lázně, papaverin),
  • odvary z bylin, které mají antiseptické a protizánětlivé účinky,
  • antibakteriální látky (furagin, černoši, oxacilin, tetracyklin, a oletetrin t. q.) 1-1,5 týdnů.

Ke snížení bolesti na předpis, můžete použít teplo na spodní části břicha (kromě hemoragické cystitidy a tuberkulóza), teplé koupele, teplé microclysters 2% Novocaine.

chronický zánět močového měchýře

Pro úspěšnou léčbu chronického zánětu močového měchýře je třeba identifikovat a odstranit příčiny, které vyvolávají a udržují zánět. Například odstranění stagnující moči kameny se odstraní, zpracuje se s prostaty.

Antibiotika jsou jmenováni po detekci patogenů a určit jeho citlivosti na léčiva.

Lokální léčba je snížen na promývací cílové měchýře furatsilina roztoky, dusičnanu stříbrného, ​​během 2 týdnů. Instilliruut (podání do močového měchýře), rakytník řešetlákový olej, emulze antibakteriální činidla.

Fyzioterapie v léčbě chronických zánětů močového měchýře s využitím UHF, iontoforézou, bahenní aplikace, inductothermy.

Rysy léčbě některých forem zánětu močového měchýře

  1. Tuberkulózní zánět močového měchýře. Kromě anti-TB léků předepsaných instilace sterilní rybí olej salyuzid, PASK.
  2. Radiační zánět močového měchýře. Lokální léčba je doplněna instilaci látky, které stimulují hojení. Pokud by zasáhl velké plochy sliznice - chování plastické chirurgie.
  3. Intersticiální zánět močového měchýře. Především léčba je doplněna o jmenování instilaci hormonů, antibiotik a analgetik. Uvnitř mohou být podávány protizánětlivé léky a antialergické série.

fytoterapie

K léčbě zánětu močového měchýře běžně používané poplatků, které mohou zahrnovat následující rostliny: kořen calamus, třezalky tečkované, meduňky, ledviny čajem, křídlatka, medvědice, fenykl, kopřiva, heřmánek, rozmarýn, přeslička, kukuřičné hedvábí, březové pupeny, len, majoránka, eukalyptus, někteří jiní.

Průběh léčby chronického zánětu močového měchýře je až 1,5 roku, střídavě mezi fitosbory každé 2 měsíce.

komplikace zánětu močového měchýře

Nejvážnější komplikace cystitida - výskyt vezikoureterálním varu pod zpětným chladičem (v případě, že je odlitek moči z močového měchýře zpět do močovodů) a pyelonefritida. Těžká cystitida (např., Gangrenózní) může vést k zánětu a píštěle paravesical vlákna. Zánět svěrače močového měchýře je někdy doprovázena akutní retence moči.

Prevence zánětu močového měchýře u mužů

Za účelem zabránění vzniku zánětu močového měchýře u žen, je třeba:

  • hygiena pohlavních orgánů,
  • se zabránilo infekci pohlavně přenosných chorob,
  • ne SuperCool,
  • včasné léčbě adenomu prostaty nebo rakovina,
  • pít dostatek tekutin,
  • posilují imunitní systém.

závěr

Navzdory skutečnosti, že cystitida u mužů je poměrně vzácné, je třeba připomenout, že po 40 letech, se situace může změnit v důsledku prostaty, benigní hyperplazie prostaty a rakoviny prostaty.

Vzhledem k tomu, že zánět močového měchýře se mohou objevit na dlouhou dobu zcela bez příznaků, je třeba podstoupit pravidelné odborné vyšetření, včetně průchodu vyšetření moči.

Ve většině případů, časné fáze zánětu močového měchýře dobře reagují na léčbu a může vyhrát.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

che.duranhedt.ru
Kosmetologie Choroby, příznaky, léčba Lékařství Diagnostika a analýza Zařízení Těhotenství Správné výživy Lékařský slovník Různé