Test pro lidský choriový gonadotropin (hCG)

Lidský choriový gonadotropin (hCG) - hormon choriový tkáně (vnější plášť z embrya, ze kterého se vyvíjí placenta později).

HCG patří do skupiny gonadotropinů, hormonů, které je, s bodem aplikace vnitřních reprodukčních orgánů (vaječníky).

HCG má komplexní kompozice obsahuje protein (237 aminokyselin) a jiné struktury složené ze dvou podjednotek. Alfa-podjednotka má podobnou chemickou strukturou luteinizačního hormonu, který je produkován v hypofýze a je zodpovědný za produkci progesteronu v průběhu druhé fáze menstruačního cyklu. Beta-podjednotka má jedinečnou strukturu, zvláštní pouze na tento hormon.

HCG začíná být generovány z okamžiku implantace vajíčka v děložní sliznici (vnitřní vrstva dělohy). Implantace dochází 5-7 dní po údajné početí. Dále je hladina tohoto hormonu zvyšuje a stává se diagnosticky významné den údajný menstruace (v současné době používá jako těhotenské testy, disponující ultrasenzitivní a pomůže určit těhotenství má 7 dnů ode dne početí). Maximální koncentrace hCG je dosaženo 8-9 týdnů těhotenství.

HCG funkce u těhotných žen:

- stimulace žlutého tělíska (dočasná hormon tělesa) k rozvoji progesteronu
- HCG inhibuje zrání folikulů ve vaječníku nových, hCG stimuluje žlutého tělíska až do asi 12 až 13 týdnů a nakonec vytvořeny z choriových placenty, a dokonce i potom přebírá funkci produkce estrogenu a progesteronu potřebných pro podporu těhotenství
- HCG zabraňuje agrese matčinu imunitu buněk budoucího dítěte
- stimulace nadledvinek a pohlaví plodu
- aktivace produkce testosteronu ve varlatech plod mužského pohlaví

U mužů a netěhotných žen, vzhled lidského choriového gonadotropinu v krvi může být známkou nádoru hormon produkovat.

HCG může být detekován v krvi a moči.

Krevní test je citlivější a přesnější. HCG v moči roste o něco pomaleji než krev. Za účelem včasné diagnostiky těhotenství, krevní HCG mohou být přijata již v 5. den údajného početí.

Sebeurčení hCG v moči - základem „domácí“ testu na těhotenství. Základem těchto testů - to je definice beta podjednotky hCG v moči (hCG v moči se vylučuje nezměněné formě).

Norma pro muže a netěhotných žen:

- močový 0-5 mU / ml
- Krev 0-15 mU / ml

Indikace pro uložení hCG testu

Indikace k provedení analýzy na HCG v moči:

- nezávislého určení těhotenství

Indikace pro stanovení hCG krve:

1) Ženy
- Včasná diagnóza těhotenství (od 5. den ovulace a údajné početí)
- Dynamická pozorování nést těhotenství vysoké riziko (historie potratu)
- dynamic pozorování vyloučit mimoděložní těhotenství v libovolném místě (trubka, peresheechnaya, vaječníků)
- nepřítomnost menstruace (amenorea)
- Diagnóza specifických nádorů (horionepitelioma, molou)
- prenatální diagnostika abnormalit plodu
- potrat hrozba
- kontrola úplnosti provádí zdravotní potrat (potrat, který se vyrábí pomocí tablet)
- podezření z nezdařeného potratu
- abnormální děložní krvácení

2) Muži
- podezření nádorů hormonálně výrobu, to je s výhodou asi nádorů varlat, a může dojít také hormon produkující nádor plic a gastrointestinálního traktu
- stanovení hCG pro použití ve sportovní medicíně (anabolické steroidy zasahovat do produkce testosteronu, po zrušení jejich sportovci často využívají lidského choriogonadotropinu stimulovat produkci svých testosteronu)

Analýza moči na hCG

1) Jak to udělat test na hCG v domácnosti

těhotenský test samosvorný (nebo kvalitativní detekci hCG v moči při koncentracích vyšších než 10-20 IU / ml), je třeba shromáždit poslední várku ranní moči v čisté nádobě (v lékárně jsou někdy prodávané kontejnery s konzervačním prostředkem pro shromažďování biologických tekutin, v tomto případě, jsou naprosto nejsou vhodné).

Při zpoždění o více než 1 den sběru čas moči není tak důležitou roli hrát, protože koncentrace hCG je dostatečně určit, ale první fáze testování ve večerních hodinách může dát nesprávný výsledek.
není zapotřebí další hygienické postupy před zkouškou.

Během 12 dnů před tím, než test by měl být vyloučeny příjem diuretické drog a alkoholu, jakož i použití většího množství tekutiny (2 litry). Tyto faktory nemají vliv na index přímo, ale mohou výrazně ovlivnit koncentraci moči a vést k nesprávným výsledkům.

Testování se provádí v souladu s pokyny (testovací proužky, kazety digitální testy). Přesnost výsledků až do 99%.

2) Laboratorní stanovení hCG v moči

Laboratorní vyšetření HCG podávána v diagnosticky nejistých případech, pokud je to nutné, dynamické sledování těhotenství. Například podezření na stálo časné fázi těhotenství, kdy ultrazvuk není vždy možné spolehlivě určit, zda je či není na dlani. A kombinace děložních a mimoděložního těhotenství zároveň.

Musíte vědět, že zde uvedená pravidla jsou pouze orientační. V některých laboratořích, byly vedeny záznamy do jiných jednotek a má svou vlastní tabulku pravidel, takže vždy požádat při přístupu tabulky normálních hodnot úrokové ukazatele laboratoře (to platí pro všechny indikátory, nejen hCG).

Normální hladiny hCG v těhotenství moči týden od týdne

těhotná

a dát Tabulka norem hCG v moči pro dny po ovulaci (DPO), která je podobná dnů po údajné početí.

na mimoděložní těhotenství Hladiny hCG zvyšují pomaleji než je průměr ve fyziologickém těhotenství, pak v období 3-7 týdnů (každý jiný) začíná klesat. Pak se vyvíjí klinický obraz přerušen mimoděložní těhotenství.

-Li stoupat hladiny hCG, jak se očekávalo, ultrazvukem diagnostikována děložní těhotenství hCG pak se zastavil růst a začala klesat - to může znamenat, samovolný potrat nebo minul potrat.

Obojí je popsáno situace vyžadují lékaře radu porodníka, protože ohrožuje vývoj mimořádných situací (prasknutí potrubí, hemoragický šok).

Krevní test pro hCG

HCG žilní definovat laboratoř, krev se striktně nalačno (alespoň 6 hodin nejíst), a to především v dopoledních hodinách, den před měly být vyloučeny sexu, intenzivní cvičení, přehřátí, podchlazení, přejídání a stres.

Je vhodné ke studiu hCG krev ne dříve než 7 dní po ovulaci (údajná koncepce). Cena hladiny dynamika hormonů může zvýšit trojnásobně v průběhu studie v intervalu 2 dnů.

Pravidla v této sekci jako vodítko.

těhotná

těhotná

HCG je nižší než normální

Pokud je snížení krevního a hCG v moči, pak můžeme hovořit o následujících situacích:
- špatného gestační věk (ve skutečnosti méně než termín)
- mimoděložní těhotenství
- minul potrat
- ukončení těhotenství

HCG nad normu

Pokud hladiny hCG v krvi vyšším, než je obvyklé, je doporučeno provést navazující studium po dobu 48-72 hodin, aby se předešlo možným chybám a dynamiku stopy.

Zvýšení hladiny hCG v těchto případech:
- příjem HCG pro léčebné účely před těhotenstvím (Profazi, Pregnil, Horagon, Horiogonin, Menogon)
- termín těhotenství je definována správně: máte více času, než byste očekávali, to je často případ s „mycího cyklu“ v zárodku, když menstruace dochází v době pokročilého těhotenství, v uvedeném pořadí, v příštím měsíci dojde ke zpoždění, a je test pozitivní, ale termín se neshoduje s výpočty ženy , bude určujícím momentem ultrazvuk
- vícečetné těhotenství (dvojčata, trojčata)
- plodu chromozomální abnormality
- trofoblastická nemoc (molou)

Ve všech případech je míra nesouladu své HCG s průměrnou normou by se měl poradit s lékařem a může provádět další studie (ultrazvuk, screening plodu chromozomálních abnormalit, invazivních studií, atd.)

Těhotenství po IVF

Těhotenství po IVF - zejména úzkost stavu, takže mnoho lidí se zajímá o nich, stejně jako všichni, nebo existují rozdíly. Zde je tabulka norem pro těhotenství, vyplývající pomocí asistované reprodukce (ART).

Těhotenství po IVF

Představí i další tabulky, bližší studii o kontrole těhotenství hCG po IVF. Vzhledem k úrovni gonadotropin ve dnech po IVF. Abbriveatura DPP označuje počet dnů po přenosu embrya do dělohy. Musíte vybrat „věk“ embrya a dnem opětovné vysazování a určit optimální hodnoty hCG v tuto chvíli.

Těhotenství po IVF

Analýza účinnosti IVF postupy by měly být provedeny 2 týdny po podsadki embrya je-li více 100mEd hCG / ml, a pak se těhotenství šance vynashivanie poměrně významné.

„Biochemical těhotenství“ - termín používaný k popisu stavu, kdy výsadba po nárůstu hCG, ale těhotenství nevyvíjí. Proto je nutné znát nejen hladinu hCG v tuto chvíli, ale jeho dynamika. Multiplicity opakování analýzy určí lékař, vedoucí své těhotenství.

Pokud hCG postup po nízké (méně než 25 mU / ml), pravděpodobnost, že těhotenství je velmi malá.

ukazatele Hraniční - situace je nejasný, může to znamenat příliš brzy studii (opakovat analýzu), stejně jako existuje riziko mimoděložního těhotenství. Je to smutné, ale častěji v této situaci hCG začíná klesat a zachránit těhotenství nezdaří.

HCG, když dvojčata po IVF bude nad asi 2-3 krát, takže když první studie, výsledek se může získat více než 300 mU / ml. Po potvrzení vícečetného těhotenství, všechny indikátory uvedené v tabulce je třeba vynásobit 2.

HCG během perimenopause (menopauze) až 14 IU / ml. To není nemoc, ale je nutné kontrolovat hladinu hormonu pod dohledem gynekologa nebo gynekologa-endokrinologa.

HCG po potratu (potratu)

Hladiny gonadotropinů po potratu nebo indukovaného potratu zvýšil zpočátku zachovány na původní úroveň, když přichází po 4-6 týdnech.

HCG u mužů

Zvýšení nad 5mEd hCG / ml u mužů může naznačovat, testikulární nádor, plicní nádory zřídka o a gastrointestinální trakt. HCG je indikátorem screeningu rakoviny u mužů. Zvýšené hladiny hCG je důvodem pro včasnou léčbu na urolog, androlog a další vyšetření.

Teď už víte, o mnoha aspektech týkajících se tohoto důležitého hormonu je choriogonadotropin, a co dělat v různých situacích. Postarat se o sebe a zůstat zdravý!

Porodník-gynekolog Petrov AV