Tsipraleks

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Usage Guide Tsipraleksa (metoda a dávkování)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• analogy
• synonyma
• s alkoholem
• Těhotenství a kojení
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

Formulace je znázorněno, je ekvivalentní k základní formy uvolňování (viz. Následující odstavec), o hmotnosti na tabletu účinné látky escitalopramoxalát - 6,39 / 12,77 / 25,54 mg:

• jemnozrnné celulózy (MCC) - 72,49 / 97,49 / 195 mg;
• mastek běžné 5,04 / 7/14 mg;
• sodná sůl kroskarmelózy - 3,24 / 4,5 / 9 mg;
• Stearát hořečnatý - 0,9 / 1,25 / 2,5 mg.

Filmem potažené tablety je důležitou součástí Tsipraleks léčiv. Skládá se z:

• hypromelosa 5SR - 1,58 / 2,19 / 3,51 mg;
• oxid titaničitý (E 171), - 0,526 / 0,73 / 1,17 mg;
• Makrogol 400 - 0146 / 0,2 / 0325 mg.

release Form

Lék je k dispozici ve formě kulatých nebo oválných bikonvexních tablet bílé potahované různými dávkami:

• 5 mg účinné látky (označené "EC„) - v blistrech (obvykle z hliníkové fólie nebo PVC) 14 tabletách, v krabici 2 obalu.
• Cipralex 10 mg (symetrická ochranná známka "E„A“L„Relativní rizika na jednom povrchu) - 14 tablet v blistru, 1, 2 nebo 4 smyčky v krabici.
• 20 mg účinné látky (označené "E„A“N„Na obou stranách linky na jedné straně tablety) - v kolonce 2 blistry s 14 naplněných buněk.

farmakologické účinky

Tsipraleks týká skupiny silných farmakologických antidepresiva. Vzhledem k biologicky účinné látky, která má afinitu k středové-alosterické enzymu nosiče serotonin, léčivo inhibuje zpětné vychytávání neurotransmiterů v synaptické struktury (Drug stále ovlivňuje serotonin drah, než jakékoliv jiné posly). V souladu s fyziologickým impuls vysílače je v kontaktu neuronální synaptické štěrbině delší časové období, což způsobuje zvýšenou, trvalý účinek napostsynaptický membrána.

Je třeba poznamenat, že lék je silný a dlouhodobě působící, jak je vázán na dvou místech s enzymem serotoninového transportéru. Za prvé, hlavní účinná látka má s vysokou afinitou k primárnímu pořadí aminokyselin transportní protein. Rovněž komponenty Tsipraleksa vázat na alosterické středu molekuly, které sekundárně zesiluje účinek léku, to znamená za následek více kompletní inhibici zpětné vychytávání neurotransmiterů.

Tsipraleks vykazuje slabou aktivitu jako receptory, as:

• serotonin 5-HT1A a 5-HT2;
• dopaminu D1 a D2;
• alfa- a beta-adrenergní synapse;
• Buňky H1 histaminového receptoru;
• opioidní a benzodiazepin;
• m-cholinergní receptory.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Absorpce aktivních složek je nezávislý na příjmu potravy, protože lék je extrémně pevný farmaceutický přípravek. absolutní biologická dostupnost je o 80 procent, a průměrný Eliminační poločas - 4 Chasa (parametr ale může se lišit v závislosti na individuálních parametrech organismu a podmínek okolního prostředí).

Tsipraleks To je metabolizován v játrech. Složky léku i po oxidaci jsou biologicky aktivní a prochází některé změny v metabolických procesech, jsou přiděleny ve formě glukuronid. Další metabolity jsou odesílány do ledvin, což vyměšovat odpadní zbytky léku močí. Clearance léčiva při orálním podání je 0,6 l / min.

kinetika escitalopramoxalát popsáno lineárně. Rovnovážná koncentrace v krevním oběhu, v denní dávce 10 mg (optimální množství aktivní složky pro dospělého) je dosaženo po jednom týdnu léčby Tsipraleksom konzervativní.

vstarší pacienti (Nad 65 let) farmakologické drog jeví poněkud pomalejší. Klinické studie prokázaly, že v průběhu klinického kousnutí, po jedné dávce Tsipraleksa množství účinné složky do krevního oběhu starších osob o 50 procent větší než u mladých dobrovolníků.

indikace

Tsipraleks doporučen pro zařazení do konzervativního léčebného režimu, v případě, že jsou neurologické patologické stavy, jako jsou:

• zdlouhavé období deprese jakékoli závažnosti;
• panická porucha (Což může být způsobeno agorafobie - strach z otevřených prostranství);
• depresivní fáze maniodepresivní psychóza;
• Různé typy sociálních fobie nebo jen úzkost lidí v životním prostředí;
• obsesivně-kompulzivní porucha (Medical vysvětlení "posedlost„);
• neuróza obsesivně-kompulzivní porucha;
• syndromu generalizované úzkosti.

kontraindikace

Farmakologickou léčbou je poskytnout Tsipraleksom na adrese:

• přecitlivělost nebo intolerance kompozitních složek léčiva;
• dětství a dospívání (terapeutické samozřejmě není doporučeno provádět až do 18 let);
• současně inhibitory nového nastavení monoaminooxidázy (Antidepresiva) nebo nimozidom (Antipsychotické terapeutické léky);
• akutní nebo chronická selhání ledvin s clearance kreatininu menší než 30 ml / min;
• epilepsie, není kontrolována farmakologickými prostředky.

Vezměte Tsipraleks pouze pod dohledem kvalifikovaného zdravotnického personálu by měla být jedním z následujících situací:

• non-insulin diabetes mellitus (V I typ Povinné ukazuje konzultaci s endokrinologovi);
• stáří;
• cirhóza, akutní nebo chronická selhání jater;
• Sklon k častým krvácení v důsledku poruchy srážení krve;
• dědičné a získané metabolická onemocnění.

nežádoucí účinky

Tsipraleks - silný lék, protože jeho účinek může být charakterizován velký počet nežádoucích účinků na části těla. Tak, například, říká:

• dyspepsie (nevolnost, zvracení, průjem, abdominální bolest);
• astenické syndrom (nespavost neboospalost, bolesti hlavy, únava konstantní, závrať);
• metabolické poruchy jako je pocení, hypertermie a hyponatrémie;
• trombocytopenie a jako důsledek nedostatku srážení krve;
• ortostatická hypotenze nebo hypotenze;
• snížení reprodukční funkci (snížení libida a potencialita, muži i ženy);
• alergické reakce (řada nežádoucích účinků ovlivnit projevy angioneurotický angioedém, až k anafylaktický šok);
• bolesti kloubů a svalů idiopatické původ, které nejsou napojeny na zatížení kloubů a svalů;
• vyrážka, purpura, ekchymóza.

Je třeba poznamenat, že nežádoucí účinky léčby se obvykle vyskytují v prvním nebo druhém týdnu konzervativní léčby a výrazně zpomalit rychlost při projevech, pokud budeme pokračovat v reorganizaci daného plánu.

Vzhledem k tomu, lék odkazuje na seznam farmaceutických výrobků B, pak náhlé zastavení Tsipraleksa po dlouhodobé léčbě s možností odnětí. To znamená, že tělo postrádá stávající účinné látky. To se projevuje v podobě bolesti hlavy, podrážděnost, nevolnost a závratě časté.

Usage Guide Tsipraleksa (metoda a dávkování)

Používání Tsipraleksa nezávisí na jídle během dne. Doba trvání a intenzita průběhu konzervativní léčby do značné míry závisí na počáteční onemocnění:

• Tak, aby se dosáhlo antidepresivní účinek Použité tlumiče dávky pro 2-4 týdnů (Tsipraleksa 10 mg na den pro dospělého pacienta) a dalších 6 měsíců udržovací terapie upevnit získané výsledky.
• Instrukce o tom, kdy Tsipraleks panická porucha To se liší - spuštění farmakologické terapie s 5 mg přípravku na další zvýšení denní dávka do asi 10 mg. V závislosti na reakci jednotlivého organismu, množství léčiva může být zvýšena na 20 mg denně. Maximálního účinku je dosaženo po 3 měsících, ale rehabilitace může trvat až šest měsíců.
• pacienti s ledvina nebo jaterní nedostatečnost (Akutní i chronické), ale absolutní indikace k primene6niyu Tsipraleksa, maximální jednotlivá dávka je 5 mg. Zvýšení se nedoporučuje, ale je-li dosaženo požadovaného terapeutického účinku, je množství podávané dvakrát zvyšuje.

předávkovat

V klinické praxi, existují případy předávkování Tsipraleksa, který obvykle vypadat takto:

• pomrachonnoe vědomí soporose;
• končetiny třes, Porušení jemné motoriky;
• záchvaty;
• míchání (Silný emocionální vzrušení je doprovázen pocitem úzkosti a potřebě zbytečného pohybu);
• Významné změny elektrokardiogram (prodloužení komorového komplexu, Depolarizace depolarizace segmentu);
• arytmie podle typu tachykardie;
• metabolický acidóza, kaliopenia;
• inhibice respiračních funkcí dýchacího ústrojí.

Specifické antidotum nebo antagonista Tsipraleksa neexistuje, takže při předávkování založené na symptomatické a paliativní úlevu pacientovi. Především je nutno vymýt žaludku, aby se odvádění z těla není absorbovaných zbytky farmaceutického přípravku. Dále je nutné zajistit dostatečnou oxygenaci a průběžné monitorování životních funkcí lidského těla.

interakce

Silně kouření simultánní aplikací Tsipraleksa a léky, které ireverzibilně inhibují monoaminooxidázy, jako procento závažných vedlejších účinků se zvyšuje několikanásobně (statisticky zvyšuje procento dýchací nebo selhání srdce).

Na základě farmakologických studií se nedoporučuje, aby zahrnoval v průběhu léčby a Tsipraleks Reverzibilní inhibitory MAO vzhledem k riziku serotoninového syndromu (a potenciálně smrtelný stav).

Nepoužívejte lék s escitalopram souběžně s antikoagulancia neboléky snižující srážlivost krve, protože to může vést k těžké hemoragický syndrom a anémie, jako výsledek patologického situace, která komplikuje léčbu pacienta.

Existuje celá řada léků, které interagují s alosterické center nosných proteinů zvýšit aktivitu Tsipraleksa. Například, omeprazol (Antiulcerózum) vede ke zvýšení koncentrace účinné látky v krevním oběhu dvakrát, a cimetidin (Blokování H2-receptoru histaminu, které je přiřazena v patologii gastrointestinálního traktu) - 70%.

inhibitory zpětného vychytávání serotoninu serotonin, Tsipraleks a jako typický zástupce této farmakologické skupiny, snižuje práh pro záchvatové aktivity, to znamená, tremor a / nebo křeče To může ukazovat méně intenzivní buzení. Tato akce je potencována, když současně brát Tsipraleks jiné silné antipsychotika (antipsychotika), Například tramadol, Fenothiaziny, butyrofenony a tak dále.

Podmínky prodeje

Prodávány pouze na podepsaný formulář lékař receptorů, protože lék je účinný a je zařazen do seznamu B drog.

skladovací podmínky

Lék by měl být na teplém a suchém místě nepřístupném pro děti všech věkových kategorií a přímých světelných paprsků při teplotě ne vyšší než 25 stupňů Celsia.

skladovatelnost

3 roky.

Upozornění

Tsipraleks nemá žádný inhibiční účinek na psychomotorické či intelektuální sféry pacienta, ale stále pokračuje běh konzervativní léčby se doporučuje, aby se vzdal auto nebo technické zařízení k regulaci jízdy, což vyžaduje delší koncentraci a jemnou motoriku.

Přípravek může pomoci změna koncentrace glukózy (Významné zvýšení ji) a inzulín (Relativní hormon redukce) v systémovém oběhu, a tudíž taková léčba vyžaduje určitý oprava antidiabetika u pacientů s cukrovka.

Léčba antidepresivy může vést k sebevražedných myšlenek raných v průběhu sanace. Autografický zvýšené riziko úrazu, sebevražedné uložili do remise základního onemocnění, protože Tsipraleksom konzervativní léčba by měla být prováděna ve speciálních jednotkách pod dohledem kvalifikovaného zdravotnického personálu.

analogy Tsipraleksa