Amaryl m

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Pokyny k Amaryl M (metoda a dávkování)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• analogy
• s alkoholem
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

Jeden tablety léčiva obsahuje účinnou látku: glimepirid mikronizováné - 1 mg, 2 mg, a metformin hydrochlorid 250 nebo 500 mg.

A také pomocné látky: monohydrát laktózy, povidon COA, karboxymethyl-škrob sodný, mikrokrystalická celulóza, krospovidon a stearát hořečnatý.

Fólie skořepina obsahuje hypromelosu, oxid titaničitý, makrogol 6000 a karnaubský vosk.

release Form

Vyrábí se Amaryl M v tabletách, potahované tablety, s obsahem 1 mg + 250 mg a 2 mg + 500 mg. Tento lék je balen po 10 ks v blistru zabalené a 3 puchýře v balení.

farmakologické účinky

M má kombinovaný Amaryl hypoglykemický účinek.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Jedním z účinných látek léku - glimepirid, je schopen stimulovat sekreci a uvolňování inzulín pankreatických beta-buněk, s cílem zlepšit citlivost periferních tkání na účinky endogenního inzulínu.

Druhá aktivní složka - metformin je hypoglykemický lék ve skupině biguanidů. V tomto hypoglykemického účinku se projevuje látku při zachování sekreci inzulín, i malé. Metformin nevykazuje velký vliv na pankreatických beta-buněk, sekreci inzulínu, a její příjem v terapeutických dávkách nevede k rozvoji hypoglykémie.

Předpokládá se, že metformin schopný potenciace účinnosti inzulinu zvýšit citlivost tkání na to, inhibici glukoneogeneze v játrech, snížit tvorbu volných mastných kyselin, snižovat oxidaci tuků, chuti k jídlu, sacharidové absorpce v gastrointestinálním traktu, a tak dále.

Maximální koncentrace léčiva v plazmě dosažené během 2,5 hodin po opakovaném dostávala 4 mg za den. Uvnitř tělesa je označena kompletní absolutní biologickou dostupnost. Jídlem nemá žádný zvláštní vliv na absorpci, jen mírně zpomaluje jeho rychlost. Hlavní část metabolitů Amaryl M vylučovány ledvinami, a zbytek - ve střevě.

Bylo zjištěno, že lék může proniknout placentou a je vylučován do mateřského mléka.

indikace

Hlavní indikací pro Amaryl M je diabetes mellitus typu 2 s tou podmínkou, diety, tělesného cvičení a podváhu, pokud:

• nebylo dosaženo kontroly glykémie s kombinací diety, fyzické zátěži útok, snížení váhy a monoterapie metforminem nebo glimepiridem;
• kombinovaná terapie glimepirid a metformin nahrazeny jediným kombinovaným příjem léku.

kontraindikace

Neužívejte tento lék, pokud:

• cukrovka typ 1
• diabetická ketoacidóza, precoma a diabetické kóma, akutní nebo chronická metabolická acidóza;
• přecitlivělost na lék;
• závažná porucha funkce jater;
• renální insuficience a renální funkce;
• Tendence k vývoji laktátová acidóza;
• jakýkoli stres;
• věk 18 let;
• malabsorpce potravin a léčiv z trávicího traktu;
• chronický alkoholismus, akutní intoxikace alkoholem;
• deficit laktázy, intolerancí galaktózy, glukózy a galaktózy;
• laktace, těhotenství a tak dále.

nežádoucí účinky

Přijímací Amaryl M, a to zejména v počáteční fázi, může mít celou řadu nežádoucích jevů, které ovlivňují životně důležité orgány a systémy.

Hypoglykémie je často dlouhá a je doprovázena: bolest hlavy, akutní hlad, nevolnost, zvracení, letargie, apatie, poruchy spánku, znepokojovat, agresivita, špatná koncentrace a pozornosti, zpomalení psychomotorických reakcí, deprese, zmatek, řeči a zrakové postižení, tremor a tak dále.

Zároveň útoků závažné hypoglykemie může podobat mozkové cirkulace. Zbavit nežádoucích příznaků může být eliminována exprese glukózy.

Pokyny k Amaryl M (metoda a dávkování)

Obsah Dávkování Amaryl M je obvykle určena cílové koncentrace glukózy v kompozici lidské krve. Pro získání potřebného metabolická kontrola, léčení začíná s použitím nejnižší dávky.

V průběhu léčby je třeba pravidelně sledovat ukazatelů koncentrace glukózy v krvi a moči. Také vyžaduje pravidelné sledování glykovaného hemoglobinu v krvi.

V případě nesprávného příjmu přípravku nebo vynechat další dávku se nedoporučuje, aby ji doplnit použitím vyšších dávek.

Při léčbě Amaryl M dochází postupně zlepšoval metabolické řízení a zvýšení citlivosti na tkáně inzulín, snižuje potřebu glimepirid. Proto byste měli okamžitě snížit dávky nebo přestat brát drogy, aby se zabránilo hypoglykémii.

Ve většině případů 1-2 přiřadí jediné denní užívání léku současně s jídlem.

Maximální denní dávka glimepirid je - 8 mg a metformin - 2000 mg. Optimální jednorázová dávka se považuje za příjem, podle pokynů Amaryl M - 2 mg + 500 mg, resp.

Obecně se léčení Amaryl M předpokládá jeho dlouhodobé užívání.

předávkovat

Při předávkování Amaryl M se může vyvinout hypoglykemie a někdy vede k křeče a komatu, jakož i vznik laktátová acidóza.

V takových případech, léčba je předepsán v závislosti na závažnosti hypoglykémie. Označením lehké formy bez ztráty vědomí, neurologických změn, doporučuje se vzít dextrózy (glukózy), a pak upravit dávkování léků a diety. Na nějakou dobu, že je třeba, aby i nadále pečlivě monitorovat pacienta, dokud nebezpečí pro zdraví a život nebude zcela eliminovat.

Těžká hypoglykémie doprovázené koma, křeče a jiné neurologické symptomy vyžadují okamžitou hospitalizaci. Další zpracování se provádí v nemocnici, v závislosti na symptomech.

interakce

Současná léčba glimepirid a některých léků může mít vliv na jeho metabolismu, například - použití induktorů CYP2C9, rifampicin, flukonazol a tak dále.

Kromě toho existují léky, které jsou schopny zvyšovat hypoglykemický účinek: inzulín, orální hypoglykemická činidla, allopurinol, ACE inhibitory, anabolické steroidy a mužské pohlavní hormony, kumarinová antikoagulancia, chloramfenikol, Cyklofosfamid, fenfluramin, Feniramidol, fluoxetin, Guanetidin, ifosfamid, mikonazol, flukonazol, Probenecid, kyselina aminosalicylová, fenylbutazon, antimikrobiální chinolonu tetracykliny, salicyláty, sulfinpyrazon a mnoho dalších.

Také kombinace řady léků může snížit hypoglykemický účinek, např., S acetazolamide, barbituráty, GCS, diazoxid, diuretika, adrenalin nebo sympatomimetika glukagon, laxativa (při dlouhodobém užívání) kyselina nikotinová (Vysoká dávka), estrogeny, gestageny, fenothiaziny, fenytoin, rifampicin, hormony štítné žlázy.

Kromě toho, pokud Amaryl M společně s receptoru histaminu H2, klonidin nebo reserpin, lze očekávat zesílení a snížení hypoglykemický efekt.

Se zavedením jodovaného Naproti tomu se může vyvinout selhání ledvin, což vede k hromadění metformin a zvýšit riziko vzniku laktátová acidóza. V takových případech se na dva dny přestat brát drogy.

Podobný účinek lze očekávat, zatímco příjem Amaryl M a antibiotika, mající označenou nefrotoxický účinek (gentamicin) A jiných drog.

Proto jmenování Amaryl M je třeba informovat svého lékaře o možném užívání dalších léků, aby nedošlo k jejich nebezpečné interakce.

Podmínky prodeje

Lék na předpis.

skladovací podmínky

Lék by měl být skladován na bezpečném místě mimo dosah dětí, při teplotách do 30 ° C.

skladovatelnost

3 roky.

Analogy Amar M