Glimepirid

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Návod k použití glimepiridu (metoda a dávkování)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• analogy
• Těhotenství a kojení
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

Glimepirid tablety vypouštěné v dávce 1, 2, 3, 4, nebo + 6 mg Pomocné látky: monohydrát laktózy, povidon, mikrokrystalická celulóza, krohmalglikolyat, polysorbát 80, magnesium-stearát.

V závislosti na dávkování tablety obsahovat další barviva:

• 1 mg - červený oxid železitý;
• 2 mg - indigokarmínu hlinitý lak a žlutý oxid železitý;
• 3 mg - žlutý oxid železitý;
• 4 mg - indigo.

release Form

Uvolňování léčiva v blistrech z PVC filmu a hliníkové fólie, v kartonové svazku jednoho blistru.

Ploskotsilindricheskoy forma tablety s Valium, faseta, světle růžové, zelené, žluté nebo modré, v závislosti na dávce.

farmakologické účinky

Hypoglykemické činidlo.

Farmakodynamika a farmakokinetika

glimepirid - hypoglykemický látka ze skupiny, kterou sulfonylmočoviny. Lék může být použit inzulin-dependentní cukrovka.

Tyto látky působí tak, že stimuluje uvolňování inzulín z beta buňka ve slinivce břišní.

Všechny přípravky sulfonylmočoviny regulovat proces sekrece inzulínu uzavřením ATP-dependentní draslíkový kanál v membránách rakoviny slinivky břišní. Vzhledem k uzavření tohoto kanálu depolarizace beta buněk a otevření vápníkových kanálů a uvolňování inzulínu. Je pozoruhodné, že glimepirid rychle váže na membránové proteiny beta buňka, Nicméně, komunikace probíhá prostřednictvím jiných zdrojů než ostatní deriváty sulfonylmočoviny.

blokáda ATP-závislou draslíkové kanály myocytových Srdce nenastane.

Aktivní složka není také vlastní slinivky břišní účinky. Ty zahrnují zvýšení citlivost periferních tkání (tukové a svalové) pro inzulín a inzulín snižování hepatocyty aktivity recyklaci.

Se zvýší aktivita léků enzym glykosylfosfatidylinositolem specifické fosfolipázy C, čímž se zlepší hypo- a glykogenese.

Stupeň vlivu léku na těle je závislá na dávce. Během přijímacích prostředků je uložena reakce snížit produkci inzulínu v akutních cvičení.

medicína antioxidant, antiagregatnym a antiaterogenní akce.

Příjem potravy nemá žádný vliv na procesu absorpce účinné látky GI. Biologická dostupnost léčiva je téměř 100%. Po 2,5 hodinách po podání, tablety glimepirid dosáhne maxima krevní.

Při nízkých otáčkách, drogové odbavení a vysoký stupeň vazby na plazmatické proteiny (okolo 99%). Droga překonává placentární bariéra, a v malé míře krve mozkem.

Poloviční - při příjmu velmi velké dávky aktivní složky od 5 do 8 hodin mírně zvyšuje.

Prostředky podstoupí reakci metabolismus v játrech enzymem SUR2S9, asi 60% metabolity vyloučeno močí a 30% ve stolici. Medicína není kumulovaná v těle.

Farmakokinetický parametry jsou prakticky nezávislé na věku nebo pohlaví.

indikace

Glimepirid se předepisuje insulin dependentní diabetes mellitus Druhý typ, pokud dieta, cvičení a hubnutí nejsou dostatečně účinné.

kontraindikace

Tento lék je kontraindikován:

• těhotné a kojící ženy;
• na alergie na některou z jeho složek;
• Osoby trpící diabetická ketoacidóza;
• na cukrovka První typ;
• na diabetické kóma a precoma;
• u pacientů s těžkými poruchami v játrech nebo ledvinách.

nežádoucí účinky

V průběhu klinických studií a po uvedení na trh nežádoucích účinků byly pozorovány následující:

• kožní vyrážka, kopřivka, citlivost na světlo;
• nevolnost, průjem, bolesti břicha, zvracení;
• leukopenie, agranulocytóza, trombocytopenie, hemolytická anémie, pancytopenie (Reakce se obvykle vede po zrušení prostředky);
• reakce přecitlivělost, dušnost, padající HELL, otřes;
• cholestasia, žloutenka, selhání jater, zánět jater;
• hypoglykémie;
• Snížení hladiny sodíku v krvi.

Neznámá četnost výskytu následujících nežádoucích účinků:

• zvýšení hladiny jaterních enzymů;
• poruchy zrakové ostrosti v prvních týdnech léčby;
• kříž alergie s sulfonamidy a jejich deriváty sulfonylmočoviny.

Návod k použití glimepiridu (metoda a dávkování)

Mějte na paměti, že úspěšná léčba diabetu je přímo souvisí s zda pacient dodržuje diety, diety a fyzické aktivity.

Dávkování závisí na glukózy v krvi a moči. Jmenovaný ošetřující lékař.

Návod k použití glimepiridu

Je doporučeno, aby se lék těsně před jídlem nebo během jídla (snídaně). Můžeme tedy minimalizovat pravděpodobnost nevolnosti a bolesti břicha. Tablety se polykají celé, bez dělení a bez žvýkání.

Lék je obvykle začíná s dávkou 1 mg za den. Dále, v závislosti na testu, dávkování se postupně zvyšuje na 2, 3 nebo 4 mg za den. Rychlost nárůstu by měla být 1 mg v 7-14 dnů. Maximální denní dávka je 6 mg prostředky.

kombinovaná terapie

Tento typ léčby se provádí na radu a pod dohledem ošetřujícího lékaře.

V kombinaci s léčivem metformin nebo inzulín, recepce glimepirid Také by se mělo začít s nízkou dávkou. Pak je také možné postupně zvyšovat v závislosti na parametrech krve.

Při výskytu vedlejších reakcí již při dávce 1 mg léčiva za den podání léčiva by měla být přerušena.

Přechod ke glimepiridu s jinými antidiabetiky

Tento druh náhrady se musí provádět s velkou opatrností a pod lékařským dohledem.

-Li léky (např chlorpropamid) Tendenci se hromadit v těle, před užíváním glimepiridu je třeba vzít přestávku na několik dní.

předávkovat

Předávkování léku může vést k hypoglykémie, který trvá od 12 hodin do 3 dnů, někdy po odpuštění mohl opakovat.

Typicky se příznaky objevují během několika dnů po sání znamená GI. Zjištěná hodnota: nevolnost, zvracení, bolest na pravé straně, vzrušení, tremor, zkreslení zraku, nekoordinovanost, kóma, ospalost a křeče.

Jako terapie se vyvolat zvracení nebo provést výplach žaludku, vzít sorbenty (absorpční uhlíkové) Pronosnye prostředky (sůl dort). Někdy to trvá pacientovu hospitalizaci, zavedení glukóza in /. Dále kontrola indikátorů hladiny cukru v krvi.

interakce

Hypoglykemickou účinek prostředku je zvýšena kombinací s inzulín, allopurinol, chloramfenikol, cyklofosfamid, Fenfluramin, fibráty, guanethidin, MAO inhibitory, PAS, Fenylbutazon, sulfonamidy, ACE inhibitory, anabolika, deriváty kumarinu, disopyramid, Feniramidolom, fluoxetin, ifosfamid, mikonazol, pentoxifylin, Azapropazon, Probenecid, tetracyklin, chinolony.

Opatrnosti je třeba spojením léku s blokátory histaminu H2-receptory (reserpin, klonidin) a ethanol.

V kombinaci s acetazolamide, kortikosteroidy, diuretika, sympatomimetika, laxativa, estrogen, fenothiaziny, rifampicin, barbituráty, diazoxid, adrenalin, glukagon, kyselina nikotinová, gestageny, fenytoin a hormony štítný znamená snížení účinnosti.

Kombinace derivátů kumarin glimepirid mohou zeslabovat či zesilovat jejich účinek na organismus.

Podmínky prodeje

Lék na předpis.

skladovací podmínky

Uložení tablety se doporučuje na chladném místě, v původním obalu.

skladovatelnost

3 roky.

Upozornění

Během léků se nedoporučuje obsluhovat stroje nebo zařízení.

Změníte-li hmotnost, životní styl, vzhled dalších faktorů, které přispívají k rozvoji hyper- nebo hypoglykemie, by měl rozhodnout o ukončení léčby.

Lék by měl být kombinován s opatrností u pacientů s poruchou činnosti štítný, adrenokortikální nebo adenogipofizarnoy selhání.

V prvních týdnech léčby se může vyvinout prostředky hypoglykémie, zejména v případě, že pacient nedodržuje dietu, pít alkohol, nevykonávají. V tomto případě, pro zastavení tato podmínka může být požití sacharidů.

Někdy je třeba převést pacienta inzulín, operace, jako je, chirurgie, infekční onemocnění.

V průběhu léčby by měl sledovat obsah v moči a krevního cukru.

analogy glimepirid