Ambroxol: návod k použití

obsah:

Ambroxol: návod k použití

Složení:
farmakodynamika
Farmakokinetika
indikace
dávkování
nežádoucí účinky
Kontraindikace k používání
Interakce s jinými léky
Upozornění
předávkovat
Podmínky realizace
skladovací podmínky
skladovatelnost
analogy Ambroxol
Ceny pro tablety Ambroxol

Produkce: Merckle, GmbH (Německo).

ATX kód: R05CB06 (Ambroxol).

Výrobek: tablety.

Léková forma: pilulky Valium bílý nebo nažloutlý s Valium a fazety.

Klinicko-farmakologické skupina: Mukolytické a vykašlávání drog

Farmakoterapeutická skupina: znamená zkapalní hlen

Složení:

Léčivá látka: ambroxol hydrochlorid - 30 mg / kg

Pomocné látky:

stearát vápenatý;
bramborový škrob;
monohydrát laktózy;
koloidní bezvodý oxid křemičitý.

farmakodynamika

Mukolytické (hlen) se rozumí mající vykašlávání a sekretoliticheskim secretomotoric akci. Vzhledem depolymerace obsažená ve sputu mukopolysacharidy léčiva a tím snížení viskozity sputa a normalizuje poměr serózní a slizničních komponent, zvyšuje motorickou aktivitu řasinkami epitelu zvyšuje mukolitsiarny dopravy (odstranění patogenních agens), a usnadňuje odstraňování hlenu z dýchacích cest. Vyvíjení přímý vliv na Clark buněk nacházejících se v plicích bronchiolů a alveolárních pneumocytů typu II, Ambroxol podporuje aktivační surfaktant (povrchově aktivní činidlo, varovný rozpad alveolární výdechového).

Terapeutický účinek se objevuje během 30 minut po požití. Doba trvání akce, v závislosti na dávce - 6-12 hodin.

Farmakokinetika

V orálním podání Ambroxol je rychle a téměř úplně absorbuje z gastrointestinálního traktu do tkání, v největší množství hromadí v plicích. Maximální koncentrace dosaženo za 1-3 hodiny.

Absolutní biologická dostupnost, v důsledku biotransformace léčivé látky se sníží asi o 1/3. Výsledné glukuronidů důsledku persistemnogo metabolismus dibromantralovaya kyselin a vylučován ledvinami.

Vazba na plazmatické proteiny - 80 až 90%. 90% léčiva se vyloučí ve formě metabolitů, 10% - beze změny. Vzhledem k vysoké spojení s proteiny plazmy, velké počáteční objem distribuce a pomalé redistribuci z tkání do krve během diurézy a dialýze podstatné uvolnění dojde k léku.

V závažných jaterních patologií je ambroxol clearance snížena o 20-40%. U závažného poškození ledvin, T1 / 2 je zvýšena metabolitů drog.

Ambroxol je schopen proniknout do mozkomíšního moku procházet placentou a vstupuje do mateřského mléka.

indikace

Akutní a chronická respirační patologie vyskytující se s poruchou tvorby a expektorací;
Akutní zánět průdušek;
Chronická bronchitida není známa etiologie;
bronchiektázie;
Bronchiální astma;
Chronická obstrukční plicní nemoc (COPD);
syndrom dechové nedostatečnosti u novorozenců a předčasně narozených dětí;
Bakteriální zánět plic nespecifikované etiologie.

dávkování

Délka léčby je zvolena zejména individuálně, s ohledem na přirozený průběh patologického procesu. Bez lékařského předpisu je lék nedoporučuje trvat déle než 4-5 dny. Doba aplikace léku je přiřazen pitné kapaliny (hlen zkapalnění vyžaduje vysoký příjem tekutin). Tablety je třeba užívat po jídle s vodou.

Děti ve věku 6 až 12 let - tablety (15 mg) 2-3 krát denně;

Děti starší než 12 let a dospělých pacientů - 1 tableta (30 mg) 3x denně. Po 8-10 dnech, by měla být dávka snížena na dvakrát příjem.

nežádoucí účinky

Na straně zažívacího traktu: Bolest břicha, nevolnost, zvracení, průjem, zácpa (od 0,1% do <1%);
alergické reakce: Kožní vyrážka, svědění, kopřivka, angioneurotický edém obličeje (od 0,1% do <1%);
anafylaktické reakce, v t. h. anafylaktický šok (<0.01%);
Celkové poruchy: Bolesti hlavy, slabost, horečka (0,1% až <1%);
ostatní: Výtok z nosu, sušení úst a dýchacích cest poruch mukózní membrány dizuricheskie, exanthematous vyrážky (od 0,1% do <1%).

Kontraindikace k používání

Zvýšená citlivost na léčiva;
Individuální nesnášenlivost fruktózy;
Glyukozogalaktoznaya malabsorpce;
Nedostatek izomaltózy / sacharóza;
I trimestru těhotenství.

U pacientů se zvýšenou tvorbou hlenu (nepohyblivé řasinky syndrom), poruchy motorických funkcí z průdušek, s zhoršení žaludečních vředů a 12-n. střevo, v II a III trimestru těhotenství a kojení je nutno dodržovat pravidla pro přijetí a bezpečnostní opatření.

V závažných renálních a hepatických patologií jsou Ambroxol tablety přijata v nižší dávce nebo udržuje dlouhé intervaly mezi dávkami.

K dnešnímu dni, medicína nemá přesné údaje o užívání této drogy v prvních 28 týdnech těhotenství. Ve II a III by měl být použití trimestr léčiv prováděny pouze se souhlasem lékaře, po pečlivém zvážení očekávaného poměru přínosu léčby pro matku a potenciální riziko pro plod.

Použití ambroxol tablet žen v laktaci také nedostatečně studovány. Rozhodnutí o vhodnosti užívání léků provedené lékařem. Toto vezme v úvahu rizika pro dítě a očekávaným přínosem pro matku.

Při provádění pokusů na zvířatech bylo zjištěno, že ambroxol nemá žádný teratogenní účinek (neruší procesy embryogeneze) vstřebává z lidského mléka.

Interakce s jinými léky

Při současném použití ambroxolu tablety s jinými antitusik, inhibující reflex kašle, může dojít k sputum stagnace, což vede k vývoji dostatečně nebezpečných stavů. Proto se tyto lékové kombinace by měly být zvoleny s mimořádnou opatrností.

Kombinované použití ambroxolu a antibakteriálních činidel (amoxicilin, erythromycin, cefuroxim, a doxycyklin) vede k významnému zvýšení koncentrace složek v etiotropic bronchiálního sekretu.

Upozornění

Kdy změny na kůži a sliznicích by měli přestat užívat lék a poraďte se s lékařem.

Údaje o účincích na schopnost řídit vozidla a vedení různých mechanismů, nejsou k dispozici.

předávkovat

tam byl žádný případ předávkování příznaky intoxikace léky odhalila. Může vyvinout průjem a vzhled příznaků nervového vzrušení. Při příjmu nadměrně velké dávky lze pozorovat snížení krevního tlaku, zvýšené slinění, nevolnost a zvracení. V této situaci, v prvních 1-2 hodin po užití léku, které mají být ovlivněny výplach žaludku, jakož i, pokud je to nutné, používají jiné metody intenzivní terapii. Dále, pacient je přiřazen symptomatickou léčbu.