Berotek řešení pro inhalaci: návod k použití

Berotek - lék patřící do skupiny selektivních 2-agonistů. Tento lék pomáhá uvolnit hladkého svalstva průdušek a cév a tím brání rozvoji bronchospasmu.

forma uvolnění a složení

Roztok pro inhalaci Berotek k dispozici v lahvičkách s odkapávací kapacitou 20 ml, 40 ml nebo 100 ml. Lahvička s instrukcí umístěného v krabičce.

Hlavní účinnou složkou berotek - fenoterol hydrobromid. V 1 ml roztoku pro inhalaci, který obsahuje 1 mg fenoterol-hydrobromidu.

Pomocné látky: benzalkoniumchlorid, edetát disodný dihydrát, kyselina chlorovodíková, chlorid sodný, destilovaná voda.

farmakologické účinky

Farmakodynamika. Berotek stimuluje -2 adrenergní receptory se nacházejí především v dýchacích cest. Fenoterol pozastaví uvolňování zánětlivých mediátorů a alergie z žírných buněk, a tím brání rozvoji bronchiální obstrukcí. Droga zabraňuje vzniku bronchospasmu různého původu. To se projeví během 5 minut po inhalaci. Maximální léčebný účinek pozorován po 30-90 minut a je zachována od 3 do 6 hodin.

Kromě dýchacích cest, adrenergní receptory, přítomné v srdečním svalu. V souladu s tím, Berotek má vliv na kardiovaskulární systém (nad doporučené dávky), zvyšuje sílu a srdeční frekvenci, zvyšuje průtok krve a periferní oběh.

Fenoterol při vysokých dávkách a ovlivňuje -1 adrenoreceptory, čímž se zlepšuje mukociliární transport, inhibuje kontraktilní aktivitu dělohy, snižuje obsah draslíku v krevní plazmě, dává tuku a metabolismus sacharidů.

Farmakokinetika. Po porodu inhalace dolních cest dýchacích, sahá od 10% až 30% fenoterol (v závislosti na inhalačním zařízení a inhalační techniky). Zbývající část rozprašované aktivní látky uložené v horních cest dýchacích je požití vstupuje do zažívacího traktu. Fenoterol biologická dostupnost je 18 až 19%.

Absorpce z povrchu dýchacích cest probíhá ve dvou fázích. Během prvních 11 minut po inhalaci se absorbuje asi 30% účinné složky. V dalších 2 hodin, zbývajících 70% fenoterol pomalu proniknout do měkké tkáně. Maximální pozorovaná koncentrace léčiva v plazmě během 15 minut po inhalaci. 40-55% účinných látek vázaných na bílkoviny plazmy.

Štěpení fenoterol na sulfáty a glukuronidy v játrech. Po dokončení všech fázích metabolismu a poskytuje terapeutický účinek neaktivní metabolity jsou vylučovány do žluče, ledviny. Fenoterol hydrobromid nezměněné procházejí placentární bariérou a do mateřského mléka.

indikace

Indikace pro berotek účel jsou:

• zmírnění bronchospasmu a útoky dušnosti, ke kterému dochází na pozadí astmatu;
• symptomatická léčba astmatu a dalších patologických stavů charakterizovaných reverzibilním zúžením dýchacích cest (chronická obstrukční bronchitida, chronická obstrukční plicní nemoc, emfyzém);
• prevenci astmatických záchvatů, které se vyskytují na pozadí fyzické námaze;
• bronchiektázie muset vdechnutí další léky (antibiotika, kortikosteroidy, mukolytika);
• působící bronchodilatační provádění zkoušek pro určení funkce plic.

kontraindikace

Berotek kontraindikován v přítomnosti určitých patologických stavů, jako jsou například:

• hypertrofická obstrukční kardiomyopatie;
• tachyarytmie;
• nekompenzované diabetes mellitus;
• hypertyreóza;
• glaukom;
• aortální stenóza;
• srdeční vady;
• přecitlivělost nebo výstřednost jedné složky léčiva.

Také Berotek by neměl být předepisován těhotným I trimestru kojící ženy a děti do 4 let.

Dávkování a dávkování

Inhalace provádí speciálním zařízením - rozprašovači. Doporučená jednotlivá dávka léčiva byla rozpuštěna ve fyziologickém roztoku, objem se doplní na 3,4 ml. Přísně zakázáno zředěná formulace destilované vody. Roztok účinné látky se připraví bezprostředně před inhalací. Časový interval mezi inhalací musí být 4 hodina.

V souladu s farmaceutickou dávkování: 1 ml roztoku obsahuje 20 kapek, 1 kapka - 50 ug fenoterol hydrobromid. Doporučená dávka je závislá na věku a čtení pacienta.

Doporučená dávka pro dospělé (včetně starších osob) a děti nad 12 let:

• vytahování astma - 0,5 ml (10 kapek roztoku), v těžkých případech - od 1 do 1,25 ml (20-25 kapek), výhradně v těžkých případech pod lékařským dohledem - 2 ml;
• prevence astmatického záchvatu v důsledku fyzické zátěži - 0,5 ml (10 kapek) až 4 krát za den;
• symptomatická léčba astmatu a dalších patologických stavů s otočným zúžení dýchacích cest - v 0,5 ml (10 kapek) čtyřikrát denně.

Doporučená dávka pro děti od 6 do 12 let (tělesná hmotnost 22 až 36 kg):

• vytahování astma - 0,25 až 0,5 ml (5-10 kapek roztoku), v těžkých případech - 1 ml (20 kapek) v extrémně těžkých případech pod lékařským dohledem - 1,5 ml (30 kapek);
• prevence astmatického záchvatu v důsledku fyzické zátěži - 0,25-0,5 ml (5-10 kapek) čtyřikrát denně;
• symptomatická léčba astmatu a dalších patologických stavů s reverzibilním zúžením vzduchových cest - 0,25-0,5 ml (5-10 kapek) čtyřikrát denně.

Doporučená dávka pro děti ve věku 4 až 6 let (o hmotnosti až 22 kg):

• 1 kapka (0,05 ml) na 1 kg tělesné hmotnosti, avšak roztok ne více než 10 kapek (0,5 ml) při multiplicitě přijímačů příjem - až 3 krát denně.

Léčba obvykle začíná s nejnižší doporučené dávce.

nežádoucí účinky

Při použití roztoku pro inhalaci Berotek může vyvinout nežádoucí vedlejší účinky z různých systémů těla.

Dýchací systém:

• lokální podráždění sliznic;
• kašel;
• paradoxní bronchospasmus (extrémně vzácný).

Srdečně-cévní systém:

• tachykardie;
• tachykardie;
• arytmie;
• zvýšení systolického krevního tlaku indexu;
• pokles diastolického krevního tlaku;
• Bolest stenokardicheskie.

Ze strany centrálního nervového systému:

• bolest hlavy;
• závratě;
• narušení ubytování (schopnost jasně vidět objekty v různých vzdálenostech);
• jemný tremor;
• nervozita.

Na části trávicí soustavy - nevolnost a zvracení.

Od jiných orgánů a soustav:

• slabost;
• hypokalémie - snížení koncentrace draselných iontů v krvi (častější u pacientů s těžkým astmatem příjem kortikosteroidy, diuretika, xanthin);
• hyperglykémie (zvýšení hladiny glukózy v krvi);
• myalgie (bolest svalů), a svalové křeče;
• retence moči;
• zvýšené pocení.

alergické reakce - vyrážka, kopřivka, angioneurotický edém rtů, jazyka, tváří.

S předávkování léku vyvíjí tachykardie, arytmie, palpitace, anginózní bolest a angina pectoris, hypotenze nebo hypertenze (v závislosti na vlastnostech a predispozic těla), intenzivní zarudnutí obličeje a kůže horní poloviny těla, jemný třes. Berotek specifická antidota jsou kardioselektivní adrenoblokatory, zejména blokátory -1 receptory. Ale použití těchto nástrojů může zlepšit bronchiální obstrukcí, takže antidotum dávka by měla být vybrána velmi opatrně. Spolu s použitím antidoty provádí symptomatická léčba sedativa a uklidňující. Podle svědectví intenzivní terapii.

Upozornění

Konzervativní léčba berotek pod neustálým přísným lékařským dohledem se provádí u pacientů s následujícími patologií:

• nekontrolovaná hypertenze;
• závažným srdečním onemocněním a cévy;
• feochromocytom;
• kompenzovat formu diabetu;
• hypertyreóza;
• nedávný infarkt myokardu.

Ve jmenování je třeba brát v úvahu interakce s jinými léky:

• berotek celkový terapeutický účinek se zvýší, zatímco použití anticholinergika, tricyklická antidepresiva, adrenoreceptorů, inhibitorů enzymu monoaminoxidázy (MAO);
• se současným použitím berotek -adrenomimetikami, anticholinergika, xanthinové deriváty (včetně theofylinu) stimuluje vývoj nežádoucích účinků;
• berotek kombinaci s blokátory adrenoceptoru vede ke značnému snížení bronchodilataci (expanze bronchodilatační);
• současně s halogenovanými gidrokarbonovymi antiseptika (enfluran, halothan, atd.) posiluje vliv aktivních složek berotek na kardiovaskulární systém.

Terapeutický účinek konzervativní léčbě bronchiálního astmatu a chronických obstrukčních plicních onemocnění se zvyšuje berotek svým společným použitím s protizánětlivého léčiva (inhalační kortikosteroidy). Nicméně, taková léčba se doporučuje v nemocnici za účelem průběžného monitorování stavu pacienta.

V případech, amplifikace bronchiální obstrukcí nepřijatelné nekontrolovaný přebytek určený berotek Dávkování a doba trvání doporučený - to může vést ke zhoršení onemocnění.

analogy

Berotek dokončení strukturní analoga (léky se stejným aktivním činidlem) jsou: nativní fenoterol, fenoterol hydrobromid, Partusisten.

Podmínky skladování

Řešení pro inhalační Berotek skladovat při teplotách do 30 ° C, v suchu, chráněné před slunečním zářením a Chcete-li dosah dětí. tento lék uchovávat mimo dosah otevřeného ohně, chraňte před mrazem. Doba použitelnosti je 5 let. Nepoužívejte lék po vypršení uvedené na život balíčku police.

Berotek inhalace cena

Berotek řešení pro inhalační 20 ml 0,1% - od 280 rublů.