Nimotop

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakokinetika a farmakodynamika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Nimotop instrukce použití (dávkování a způsob)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• analogy
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

v 1 tableta nimodipin 30 mg.

Kukuřičný škrob, MCC, povidon, stearát hořečnatý, krospovidon - jako adjuvans.

v 1 láhev 50 ml nimodipin 10 mg.

96% ethanol, makrogol, citrát sodný, kyselina citrónová, voda pro injekce - jako adjuvancia.

release Form

Tablety jsou potaženy filmem.

Infuzní roztok v injekčních lahvičkách.

farmakologické účinky

Tserebrovazodilatiruyuschee a antiischemické.

Farmakokinetika a farmakodynamika

farmakodynamika

Brání toku Ca2 + do svalových buněk mozkových krevních cév, což vede ke snížení tón sosudovi eliminace křečí. Mozkové arterioly rozšiřuje, protože má velmi selektivní účinek na mozkových krevních cév, a zvyšuje lokální průtok krve. Kromě toho, zvýšení krevního zásobení je výraznější v oblastech s nedostatečným krevním zásobením.

Nimodipin se používá k léčbě ischemické cerebrovaskulární poruchy. Toto je jediný lék z této skupiny, která se používá v subarachnoidální krvácení výrazně snižuje úmrtnost u těchto pacientů.

Stabilizuje funkci nervových buněk. má nootropic efekt - pozitivní účinek na paměť a koncentraci u pacientů se zhoršenou funkcí mozku. V důsledku lepších reakcí chování.

Farmakokinetika

V případě požití je úplně absorbován. Primární metabolity jsou určeny v krvi během 10-15 minut a maximální koncentrace v krvi - po 1 hodině. Opakované požití Cmax u starších jedinců určena prostřednictvím 0.7-1.6 h. Zvýšení Cmax je závislá na dávce. To je do značné míry metabolizován v játrech - až do 95%. Biologická dostupnost - 6-15%. 99% spojené s krevními proteiny. To proniká BBB. Koncentrace mateřského mléka metabolitů významně vyšší než koncentrace v krvi. Koncentrace léčiva v mozkomíšním moku byla 0,5% koncentrace v krvi. 50% metabolitů.

Vylučován ledvinami a 30% žlučí. T1 / 2 nimodipin 5-10 hodin.

indikace

• přechodné ischemické ataky;
• subarachnoidální krvácení;
• účinky mezera aneurysma;
• Ztráta paměti u starších osob;
• intelektuální a duševní poruchy;
• emoční nestabilita.

kontraindikace

Nimotop je kontraindikován u:

• lidských jater;
• těhotenství;
• věk 18 let;
• léčba rifampicin a antiepileptika;
• přecitlivělost na lék.

Pozor při hypotenze, poté, co utrpěl infarkt myokardu (první 4 týdny), jmenování starších lidí s porucha funkce ledvin a těžký selhání srdce.

nežádoucí účinky

Nimotop může způsobit:

• tachykardie, snížení krevního tlaku, vzácně - bradykardie, edém;
• nevolnost, zácpa, nadýmání, transaminase nadmořská výška;
• bolesti hlavy, závratě, tremor;
• trombocytopenie;
• alergické reakce a vyrážka.

Nimotop instrukce použití (dávkování a způsob)

hemoragická a cévní mozková příhoda - / okapní 1 mg, 2 mg, může být 1 krát za den 5-7 dnů. Po tomto průběhu léčby pohybu na požití léku - 60 mg 4 krát denně.

poté, co utrpěl subarachnoidální krvácení pro prevenci křečí cév pokračovat s infuzí 10-14 dní, následované perorálním podání za týden - 60 mg 6-krát za den, pozorování intervalu 4 hodin. U starších pacientů s nestabilní krevní tlak a tělesnou hmotností nižší než 70 kg infuze začít s poloviční dávky.

Pilulky užívá ústy, polykání celý.

po ruptura aneurysma - 60 mg 6-krát za den.

na cerebrovaskulární onemocnění u starších pacientů - 30 mg 3 x denně.

když světlo neurologické poruchy Léčba trvá 8-16 týdnů, pokud jsou vyjádřeny - let.

pro profylaxe migrény 30 mg 3 krát několik měsíců.

na použití Nimotop příručce obsahuje upozornění, že nežádoucí účinky se mohou zhoršit abnormální jaterní funkce ve tvaru hypotenze. To je v důsledku zvýšení biologické dostupnosti léčiva, určených ke snižování metabolismu v játrech.

předávkovat

Projevuje příznaky: pokles krevního tlaku, zvracení, bolest v nadbřišku, tachykardie nebo bradykardie.

Léčba: odstranění přípravy, výplach žaludku, a přijímat sorbenty. Jmenován symptomatickou terapii. Antidotum není známo.

interakce

Nimodipin je metabolizován CYP3A4 enzymem, aby léky, které ovlivňují tento enzymový systém (blok nebo vyvolat), bude mít vliv na metabolismus léku.

Souběžné užívání fluoxetin To způsobuje zvýšení krevních koncentrací nimodipinu. Dlouhodobá jmenování fenobarbitalu, karbamazepin snižuje jeho biologickou dostupnost. rifampicin, která indukuje aktivitu jaterních enzymů, zrychluje metabolismus léčiva a také snižuje jeho účinnost a současné podávání cimetidin, naopak způsobuje zvýšení koncentrace.

Hypotenzní účinek se zvyšuje aplikací Alfa-blokátory, as nimodipinem inhibuje jejich metabolismus. Je třeba také jmenovat in / vstřikování beta-blokátory. Hypotenzivní účinek léčiva se sníží NSAID, estrogeny a sympatomimetika.

Nimodipin zvyšuje nefrotoxicitu aminoglykosidy a cefalosporiny. Zvýšené riziko nežádoucích účinků srdeční glykosidy, cyklosporin, chinidin, karbamazepin, theofylin.

Lékové interakce s haloperidol Při delší byly nalezeny jeho přijetí.

Nimotop se nesmí užívat s grapefruitovou šťávou, protože to způsobuje zvýšení jeho koncentrace v krvi.

Podmínky prodeje

Předpis.

skladovací podmínky

Skladovací teplota ne vyšší než 30 ° C,

skladovatelnost

5 let.

analogy Nimotop