Quetiapin

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• Upozornění
• nežádoucí účinky
• Návod k použití Quetiapine (metoda a dávkování)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• analogy
• s alkoholem
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

Kompozice obsahuje Tablety aktivního činidla quetiapin 25, 150, 100 a 200 mg.

release Form

Kvetiapin se vyrábí ve formě pelet s obsahem účinné látky 25, 150, 100 a 200 mg.

Tablety jsou baleny po 10 kusech do blistrů, na 3 nebo 6 blistrů v balení.

farmakologické účinky

Kvetiapin má antipsychotický účinek.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Tato droga patří netypický antipsychotika, vykazující výraznou afinitu k serotoninovým receptorům nebo hydroxytryptaminu, ale nikoli na dopaminové receptory, které se nacházejí v mozku. Kromě toho, je zde výrazný afinitu k histaminu a alfa 1-adrenoceptoru a sníží - na a2-adrenoceptor. V tomto případě neexistuje žádný velký afinitu k benzodiazepinovým receptorům a muskarinovým. Při standardních testech vykazuje kvetiapin významnou antipsychotickou aktivitu.

Požití Quetiapin je známý pro své dobré absorpci z gastrointestinálního traktu, a následně aktivní metabolismus v játrech. Výsledkem je poněkud metabolity, a hlavní z nich - neaktivní, jsou plazma.

Jídlem nemá významný vliv na biologickou dostupnost látky. Asi 83% složky se váže na proteiny plazmy. Většina z drogy se vylučuje jako součást moči a stolice ve formě metabolitů a malého množství - beze změny.

indikace

Hlavní indikací pro Quetiapine jsou:

• různé formy psychózy, počítaje v to schizofrenie;
• manické epizody spojené s bipolární poruchou.

kontraindikace

Léčivo není předepsán pro:

• přecitlivělost jeho jednotlivých složek;
• současně inhibitory CYP3A4 úprava, například: inhibitory proteázy HIV, erythromycin, azolová antimykotika clarithromycin a nefazodon;
• Děti mladší 18 let;
• laktace.

Opatrně lék předepsán pro pacienty, kteří trpí kardiovaskulární a cerebrovaskulární onemocnění nebo jiných stavů způsobených hypotenze, starší lidé, kteří mají selhání jater, záchvaty v historii, přičemž těhotenství.

Upozornění

Při léčbě quetiapinu může dojít ortostatická hypotenze, s výhodou v počáteční fázi terapie. Je třeba poznamenat, že toto je zvláště charakteristická pro starší pacienty. Zatímco vztah mezi léčbou Kvetiapin a zvyšují QTc interval není odhaleno, ale současná léčba léky schopné prodloužení intervalu QTc, je třeba být opatrný. Pokud se během léčby snižuje počet neutrofilů 1000 / mm a méně je přestat brát drogy.

vývoj běžně ortostatická hypotenze To vyžaduje snížení nebo zpomalení titraci. Tento lék není podáván s psychózou související s demencí. Nástup příznaků později dyskineze vyžaduje také zužující se kvetiapin nebo postupné vysazení léku, nežádoucí účinky se mohou ještě přetrvávat po ukončení léčby.

Vysazení léku a vyžadují vývoje neuroleptického maligního syndromu. Vzhledem k dopadu tohoto léku na nervový systém ve jmenování jiných drog také sešlápnutím nervový systém, je třeba dbát.

Někdy léčba dětí a pacientů mladších 24 let utrpení deprese a další duševní poruchy, může dojít k jejich sebevražedné myšlenky nebo chování. Z tohoto důvodu je nutné vzít v úvahu význam této léčby a riziko nežádoucích účinků, neustále sledovat tyto pacienty.

Bylo zjištěno, že kvetiapin příčiny ospalost, Proto při užívání tablet je třeba upustit od řízení a provádění různých prací dopravy, které vyžadují zvláštní pozornost a rychlost reakce.

nežádoucí účinky

Při léčbě kvetiapinem se může vyvinout nežádoucí příznaky, jako jsou: ospalost, závrať, zácpa, zažívací potíže, tachykardie a ortostatická hypotenze, sucho v ústech, zvýšená koncentrace cholesterol a obsah triglyceridy z krevní plazma. Někdy je fér slabost, rýma a zažívací potíže, zvýšené tělesné hmotnosti - obvykle na začátku léčby.

Dlouhodobá léčba může způsobit vývoj pozdě dyskineze. V takových případech je nutné snížit dávku nebo přerušit léčbu. Je třeba mít na paměti, že při náhlém vysazení vysokých dávek antipsychotik často vyvolává ostré reakce „zrušení“ syndrom, který se objeví nevolnost, zvracení nebo nespavost.

Není vyloučeno, exacerbaci psychotických příznaků a rozvoji mimovolních pohybových poruch: akatizie, dystonie a dyskineze. Z tohoto důvodu odstranění této drogy se provádí postupně.

Obecně platí, že léčba quetiapinem mohou vyskytnout různé nežádoucí účinky, které ovlivňují chod: nervový, kardiovaskulární, trávicí a dýchací systém. také vyvinout alergické reakce, Celkové poruchy a tak dále.

Návod k použití Quetiapine (metoda a dávkování)

Při léčbě akutní a chronické psychózy, stejně jako schizofrenie, v prvních 4 dnů přiřazeno denní dávka: 50 mg - první den, poté 100 mg, 200 mg a 300 mg za den 4. Potom se výběr klinicky účinnou denní dávku 300-450 mg složky. Po vyhodnocení klinického účinku a snášenlivosti jednotlivé denní dávka může být nastavena v 150-750 mg.

Při léčbě manických epizod bipolární poruchy postihující strukturu, je léčivo podáváno ve formě mono- nebo adjuvantní terapie k stabilizaci nálady.

Denní dávka, jako po dobu 4 dnů léčebného kurzu se zvýší z 100 mg na 400 mg. V den 6, může být dávka zvýšena na 800 mg. Zároveň se zvyšuje se denní dávka by neměla překročit 200 mg za den.

Po vyhodnocení klinického účinku a charakteristiky pacienta umožňují stanovení terapeutické denní dávce 200-800 mg, ale obvykle účinná dávka je 400 až 800 mg za den.

U starších pacientů nebo ty, kteří trpí ledvina a selhání jater, Denní dávka na začátku léčby je 25 mg. Potom se dávka zvyšuje na 25-50 mg denně, dokud se nedostanete na účinnou dávku, ale vzhledem k věku pacientů nebo odchylky ve zdravotním stavu.

předávkovat

Případy předávkování quetiapinu v léčbě vyvíjet poměrně vzácné. Tak vývoj ospalost, nadměrný sedativa, tachykardie a snížit krevní tlak.

Léčba zahrnuje předávkování výplach žaludku, recepce aktivní uhlí nebo projímadla, které jsou schopny odvodit nevstřebaný quetiapin.

Doporučuje se také, symptomatická léčba a opatření, které podporují dýchací funkce, kardiovaskulární systém a zajistit adekvátní okysličení a ventilaci. Vedení lékařské kontroly je nutné, dokud pacient je zcela zdravá.

interakce

Kombinace s léky mající silnou inhibiční účinek izoenzymů CYP3A4, například, antifungální látky a skupiny azolů erythromycin, clarithromycin, nefazodon zlepšuje koncentraci quetiapin ve složení plazmy, která neumožňuje, aby sdílení.

Současné podávání s léky, které indukují enzymový systém, játra, např, s karbamazepin, To může vést ke snížení koncentrace látky v plazmě. To vyžaduje zvýšení dávky, při zohlednění klinického účinku.

Kvetiapin a kombinace fenytoin, jakož i jinými látkami ze poškozením jater enzymy, například: barbituráty a rifampicin, nižší koncentrace účinné látky. V současné léčby thioridazin a quetiapin může zvýšit jeho clearance.

Podmínky prodeje

Lékárny Quetiapin předpis.

skladovací podmínky

Pro skladování tablet se přiblíží tmavé, suché místo, chráněné před dětmi.

skladovatelnost

2 roky.

kvetiapin analogy