Sevoran

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Sevorane, návod k obsluze (dávkování a způsob)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• analogy
• děti
• Těhotenství a kojení
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

Injekční lahvička obsahuje 1 ml 100/250 sevofluran.

release Form

Transparentní těkavá kapalina bez specifického zápachu. Sevoran vydaný výrobcem v tmavých lahvích polyetylennaftalátu. Stoh lepenky obsahující 1 lahvičku a 1 návod.

farmakologické účinky

Anestezie Sevorane podporuje rychlé zavedení do těla pacienta celková anestezie, a rychlý odchod z něj. Intenzita a hloubka anestezie se bude lišit v závislosti na úrovni účinné látky v sevofluranu směsi inhalován pacientem.

Při indukci anestézie vzrušení zaznamenán mírně exprimován. Nadměrná stimulace nervového systému, nebyly pozorovány hypersekrece tracheobronchiální sekrecí v bronchiálního stromu a podráždění horních cest dýchacích. vyznačující se tím sníží krevní tlak a potlačení činnosti respirační funkce, které jsou závislé na dávce.

Výzkum prováděný na dětech ukázaly, že zavedení sevofluranovým anestézie maskou dává kašel méně ve srovnání s halotanem. registrace infarkt myokardu a ischemické změny v sevofluranu je méně častá než isofluranem. arytmogenní účinek adrenalin pomocí isofluranu a sevofluranu identické, ale o něco vyšší než halotanem.

Účinná látka je v podstatě žádný vliv na úroveň nitrolební tlak.

Farmakodynamika a farmakokinetika

rozpustnost

Vzhledem k nízké rozpustnosti účinné složky v krvi dochází k rychlému nárůstu alveolární koncentrace po podání anestezie. rychlý pokles zaznamenaný na konci inhalace.

Distribuce, metabolismus

metabolismus minimální, protože účinná látka se rychle vylučován plicní systém. Asi 5% léčiva se metabolizuje zahrnující izoenzym CYP2E1 - cytochrom P450 v hexafluorisopropanolu, čímž dojde k uvolnění oxidu uhličitého a tvoří anorganický fluorid. Hexafluorisopropylalkoholu je neaktivní, ale kde genotoxický.

Je výstup přes renální systému po vazbě s kyselinou glukuronovou. Jiné cesty není. Sevoran - jediný lék torirovannyj těkavé anestetikum, které nejsou metabolizovány na kyseliny trifluoroctové.

Úroveň fluoridových iontů závisí na koncentraci zadaná Sevoran, trvání celkové anestezie, anestetikum složení směsi. Defluorace účinné látky nezpůsobují barbituráty.

indikace

Celková anestezie (údržba a úvod) u dospělých a dětí provádět chirurgické zákroky ambulantně v nemocnicích.

kontraindikace

anestézie Sevoranom To není prováděna za následujících podmínek:

• individuální přecitlivělost halogenovaných látek, sevofluran;
• laktatsiya-
• maligní hypertermie (Potvrzeno, podezřelý).

Relativní kontraindikace:

• nitrolební hypertenze;
• renální insuficience systém;
• ischemická choroba srdeční;
• neuromuskulární patologie.

nežádoucí účinky

Sevofluran, stejně jako jiné prostředky pro inhalační anestézie může vyvolat potlačení dýchací a srdeční funkce (závisí na dávce). Ve většině případů nežádoucí účinky jsou mírné, lehké nebo přechodné proudu.

Docela často po chirurgickém zákroku v celkové anestezii, u pacientů hlášeny nevolnost a zvracení, které mohou být způsobeny odpovědí pacienta na operaci, účinek jiných léků, vstoupil během operace.

Možné vedlejší účinky:

• tahikardiya-
• kopřivka-
• závrať-
• neklid;
• bradykardie;
• kašel;
• laryngospasmus;
• ospalost;
• pokles / vzestup krevního tlaku;
• respirační poruchy;
• psevdoanafilakticheskie reakce;
• nevolnost;
• zvýšené slinění;
• horečka;
• zimnice;
• zvracení;
• přecitlivělost;
• dystonie;
• dušnost;
• křeče;
• srdeční selhání;
• bronchospasmus;
• diskomfort na hrudi;
• hepatitida;
• svědění kůže;
• nekróza jater;
• maligní hypertermie;
• kontaktní dermatitida;
• otok obličeje.

Sevorane, návod k obsluze (dávkování a způsob)

Léky používané vdechování.

prenarcosis

Přípravky anesteziolog vybrány jednotlivě.

Celková anestezie během operace

Je třeba vědět, jakou úroveň účinné látky, které vstupuje do výparníku. Používá se pro přesné kalibrované speciální výparníky.

Úvod do celkové anestézie

Dávka se upraví individuálně a titrace se provádí s přihlédnutím ke stavu pacienta a jeho nebo její věk. Rychle působící barbituráty a jiné prostředky intravenózní anestezie podávané před anestézií. Možné použít směsi oxidu dusného a kyslíku nebo kyslík pouze.

Udržování anestézie

Celková anestezie je udržována inhalací Sevoran v koncentraci 0,5-3%, spolu s dusného nebo bez něj.

předávkovat

Úvod sevofluran zastavil, byla přijata opatření k udržení správného fungování kardiovaskulárního systému, začne řízené nebo asistovanou ventilaci plic, udržování průchodnosti dýchacích cest.

interakce

Sevorane kompatibilní s svalová relaxancia, aminoglykosidy, krevních produktů, hormony a jejich syntetických analogů, antimikrobiální látky, adrenalin, kardiovaskulární činidla (účinnost a bezpečnost jsou prokazatelně).

Přijatelné současné použití benzodiazepinů, barbiturátů, narkotická analgetika (případně redukce Sevorane IAC). oxidu dusného IAC snižuje účinnou látku.

myorelaxancia

Léky mohou mít vliv na dobu trvání a intenzitu neuromuskulární blokády vyvolané působením nedepolarizující svalová relaxancia forem. Sevorane může zesilovat Bromidu vekuronia, pankuronium bromid a atrakurium besylát, to bude vyžadovat úpravu dávkování.

Podmínky prodeje

Je prodáván pouze do nemocnic po předložení lékařského předpisu.

skladovací podmínky

Sevorane skladovány při teplotě 15-30 stupňů.

skladovatelnost

3 roky.

Upozornění

Léčivo může být použit pouze lékařů, kteří mají dovednosti v podání celkové anestezie ve specializovaných úřadů vybavených zařízením pro větrání, průchodnosti dýchacích cest, resuscitace, kyslíková terapie.
To musí být přesně známa koncentrace účinné látky, která přichází z výparníku. Pro tento účel, kalibrační výparníky jsou používány zejména pro léčiva Sevoran., protože Všechny inhalační anestetika se liší svými fyzikálními vlastnostmi.

Volba sevofluranovým dávka se podává samostatně odhadnout globální reakce pacienta. Zvyšující se koncentrace může být doprovázena respirační deprese a zvýšené závažnosti hypotenze.

Případy prodloužení intervalu QT na EKG byly hlášeny (zřídka měl kontakt s tachykardie typu „piruety“, je velmi vzácné - s fatálními následky). Léky užívat s opatrností u pacientů s těmito komplikacemi. U dětských pacientů s Pompeho nemoc Byly registrovány ventrikulární arytmie.

Být používán s opatrností u pacientů trpících mitochondriální onemocnění. Pokud je koncentrace účinné látky je uvedeno pokles dávce závislé krevního tlaku, které mohou být ve vztahu k hloubce celkové anestezii. V takových případech je vhodné pro snížení koncentrace v krmivu prostředky pro anestezii.

Pro prevenci ischemických změn v myokardu u pacientů s ischemickou chorobou srdeční, že je nutné zachovat stabilní hemodynamiky. Před přenést do separační profil po nutné zotavení z anestezie další pozorování pacienta specialisty odpovídající profil.

V pediatrických případech zvýšení koncentrace draslíku v krvi byly zaznamenány, což vyvolalo arytmie a může způsobit smrt. U rizikových pacientů s malými DMD a různých neurologických onemocnění a jiným latentní nebo explicitní. Ve většině případů došlo ke vzoru použitím suksametonia (Sukcinylcholin), a pacienti zaznamenali nárůst kreatinfosfokinázy, myoglobinurie, a změny ve složení moči.

Diferenciální diagnostika maligní hypertermie toků je založena na nepřítomnosti příznaků spojených s metabolismus sval, stejně jako svalová ztuhlost. V diagnostice neuromuskulárních onemocnění provádí antiarytmické akce vytahování léčbu hyperkalemie. Před transportem pacientů se vynořil z celkové anestezii, musí zkoumat odborníci.

Důsledky použití anestézie s Sevoranom

Nějaký čas po celkové anestézii, pacienti mohou mít potíže vykonávat složitou práci, řízení silničního provozu, který je reverzibilní.

analogy