Mantoux zkouška

Mantoux test (tuberkulinový test, PPD test, PPD test) - způsob určení intenzity imunity tuberkulóze patogenu.

Vzorek se zavede do oblasti vnitřního povrchu speciální přípravy předloktí - tuberkulinové který je vyčištěný produkt odvozený od Mycobacterium tuberculosis po zvláštní zpracování.

Proč utrácet Mantoux test?

První očkování proti tuberkulóze - BCG - se provádí v prvních 3-7 dní života. Nicméně vakcíny BCG ne vždy poskytuje dostatečnou odolnost, aby se zabránilo infekci. K určení, zda je imunitní systém je účinný proti tuberkulóze, test Mantoux se provádí jednou ročně. Podle výsledků vzorku produkují výběr dětí pro revakcinaci, který se koná na 7, a 14-15 let. K epidemiologicky znevýhodněné oblasti s vysokým výskytem TBC přeočkování se provádí v 6-7, 11-12 a 16-17 let.

Kromě toho, Mantoux zkouška odhalí infikované a na samém začátku léčby.

Jak je test Mantoux?

Mantoux Zkouška se provádí každý rok, bez ohledu na výsledky z předchozího testu. Střední třetině vnitřního povrchu předloktí se zavede 0,1 ml přípravku, který obsahuje 2 tuberkulinových jednotek (TU). Po zavedení tuberkulinu tvořil malý hrb, který se nazývá „tlačítka“.

Je možné navlhčit Mantoux testovat vodu?

Plavat, se možná sprchu. Nemůžete plavat ve volné vodě, aby nedošlo k infekci rány. Stejně tak může třít toto místo žínku, a také používat žádné kapaliny a roztoky: Zelenka jod, peroxid, je nemožné, aby utěsnění ránu omítkou. Také je potřeba, aby se ujistil, že dítě není česaná ránu. Všechny tyto nástroje mohou mít vliv na výsledek vzorku a vést k falešně pozitivním výsledkům.

Vyhodnocení výsledků

Po zavedení tuberkulinu v přítomnosti protilátek v těle proti tuberkulóze, je vytvořen v místě zánětlivá reakce - fragmenty ochranné protilátky reagují s patogenem. Ve stejné době asi 2-3 dní po injekci v místě vpichu tvořil malou hromadu zarudlé, vystouplé nad kůží, husté na dotek, bělení při stisku.

Výsledky jsou měřeny v den 3. K výrobě tohoto měření průměru papuly (nádor) z transparentního pravítka při dobrém osvětlení. Neměří velikost zarudnutí a velikosti těsnění.

· Negativní reakce - není-li reakce vůbec nebo reakční ukolochnaya - 0-1 mm

· Reakce diskutabilní - je-li jen zarudnutí bez pupínků nebo papuly velikost nepřesahuje 2-4mm

· Pozitivní reakce - v případě, že velikost papuly 5mm nebo více. Když je množství infiltrační 5-9mm - reakce se považuje za mírné, s velikostí 10-14mm - střední intenzity, 15-16mm - reakce vyjádřená

· Reakce hyperergic (nadměrná) - Při zatvrdnutí větší než 17 mm u dětí a dospívajících a 21mm u dospělých. A také, zda existují nějaké příznaky závažné záněty - abscesy, záněty okolních lymfatických uzlin a další.

Negativního vzorku indikuje nepřítomnost protilátek v organismu proti tuberkulózy bacilu. To indikuje nepřítomnost infekce, stejně jako nedostatek reakci na předchozí BCG vakcinace.

Pochybný vzorek je vlastně rovná negativní.

Pozitivní test může indikovat infekcí Mycobacterium tuberculosis nebo TB napínací imunity po vakcinaci. Odlišit jeden stav od druhého, není vždy snadné.

Ve prospěch infekce s pozitivním testem Mantoux uvést:

· Poprvé se objevil pozitivní reakci po negativních nebo pochybnými výsledky v předchozích letech

· Zvýšení papuly na 6mm nebo více ve srovnání s předchozím rokem

· Pozitivní reakce na infiltraci 10 mm nebo více po dobu 3-5 let v řadě (s výjimkou některých případů alergické reakce na tuberkulin)

· Hyperergic reakce

· Průměr 12 mm papuly nad 3-5 roky po očkování

· Přítomnost rizikových faktorů pro infekci: kontaktu s pacienty s TBC, nález v endemické oblasti, nízký socio-ekonomický status.

Co když jsem test pozitivní?

Pokud byl vzorek hodnocen jako pozitivní nebo hyperergic a ibyli vyloučit možnost imunity po vakcína se doporučuje konzultace phthisiatrician, který drží řadu dalších testů pro diagnostiku primárního tuberkulózy: rentgeny hrudníku, mikrobiologického vyšetření sputa pro identifikaci Mycobacterium tuberculosis, screeningových členů rodiny, a další. v případě, že po úplné přezkoumání jakékoliv známky infekce nalezené možné zhodnocení pozitivní nebo hyperergic vzorek jako alergické reakce na tuberkulin. Takový závěr je dovoleno dělat pouze tuberculotherapist (na tuberkulózu specialista).

Kontraindikace formulaci Mantoux testu

· Kožní onemocnění

· Akutní infekční onemocnění nebo zhoršení chronických onemocnění. Vzorek se umístí do jednoho měsíce po vymizení všech příznaků.

· Alergické stavy

· Epilepsie

· Quarantine v ústavech. Vzorek může být umístěn do jednoho měsíce po zrušení karantény.

Účinek jiných očkování

Nemůžete dát test Mantoux v jednom dni u jiných vakcín, protože by to mohlo ovlivnit jeho výsledek. Nicméně, ihned poté, co výsledky hodnocení vzorků se může provádět jakoukoliv očkování.

Mantoux test by měl být umístěn nejméně 4 týdny po očkování inaktivovanými (usmrcené) vakcíny: chřipky, tetanus, záškrt, atd a 6 týdnů po očkování živou vakcínou :. proti spalničkám, zarděnkám, příušnicím a další.