Analýza spermatu (spermií). sperma

Bezplatné konzultace androlog dešifrování sperma lékař můžete získat na našem fóru

sperma - ejakulovat výzkumnou metodu pro stanovení oplodotovoryayuschey schopnosti mužských spermií. Spermatu analýza ukazuje kvantitativní, kvalitativní morfologické parametry sperma.

Analýza semene se provádí v případě:

Sterilní manželství (identifikace mužský faktor, sperma - mužské neplodnosti). Vyzvala neplodné manželství, v níž se těhotenství nevyskytuje do 1 roku od pravidelného pohlavního styku bez antikoncepce.
Neplodnosti u mužů (prostatitidy, varikokélu, infekce, trauma, hormonální poruchy).
Příprava k umělé inseminaci.
Plánování těhotenství.
Touží po muži kontrolovat jejich plodnost (plodnost).

Jak se sperma?

Materiál pro studium je vybírán prostřednictvím masturbace. Ejakulátu mohou být uvedeny do sterilní, hermeticky uzavřené nádobě, za tepla (nebo deprese u pomyshechnoy inkubátoru při tělesné teplotě) po dobu jedné hodiny po testování. Abstinence před uvedením analýzu alespoň 4 dny, ale ne déle než týden. V tomto období se odmítnutí tepelné ošetření, a alkoholu. Po antibiotika by měla být nejméně 2 týdny.
Metody analýzy ejakulátu: fázově kontrastní mikroskopie, speciální barvení pro hodnocení morfologie spermatu.

Norma sperma

• Volume - 2 ml-
• Konzistence - vyazkaya-
• Ředění 10-30 min-
• Viskozita až 2 cm
• Barva - bílá serovatyy-
• Vůně - spetsificheskiy-
• pH 7,2-8,0-
• zákal - mutnyy-
• Hlen - otsutstvuet-
• Počet spermií v 1 ml - 20 200 mln.- mln.-
• Celkový počet spermií na ejakulátu - 40 mln.-
• Počet aktivních spermií - více než 25% -
• Celkové množství neaktivního a aktivnopodvizhnyh - 50% -
• Fixní spermie - méně než 50% -
• Nepřítomnost aglutinace a agregatsii-
• Počet leukocytů na 1 mln-
• Normální spermie - více než 50% -
• Spermie s normální morfologií hlavy - více než 30% -
• Buňky spermatogeneze - 2-4.

Rozluštění sperma, ejakulátu klasifikace parametry:

• spermatoschesis - nepřítomnost ejakulátu,
• oligozoospermie - redukce spermií v ejakulátu (méně než 20 milionů na 1 ml)
• azoospermie - žádné spermie v ejakulátu,
• kriptozoospermiya - přítomnost jednotlivých spermií v ejakulátu po centrifugaci
• astenozoospermie - mobilita úbytek spermií
• theratozoospermia - snížení normální morfologii spermií.

Výsledky spermatu

Pokud výsledky odlišné od normy, je nutné 1-2 týdnů předat spermie znovu a s výsledky navštívit lékaře-androlog najít příčinu patologie. Výjimkou je podezření na genitální infekce, v tomto případě se léčba musí začít ihned. Například vliv prostaty Na základě analýzy spermatu se projevuje pohyblivost spermií. Velký vliv na kvalitu spermií mají infekční zánět prostaty (zejména způsobený infekcí, pohlavně přenosných chorob). Zánět v prostatě snižuje pohyblivost spermií, což přispívá k jejich shlukování (aglutinaci vzhledem k přítomnosti na povrchu spermií bakteriálních orgány nebo jejich produktů látkové výměny) a tvorbu defektních forem (například, v důsledku špatného spermatu ureaplasmosis).

Jak zlepšit analýzu spermatu?

Někdy lze zlepšit kvalitu spermií eliminací průmyslových a bytových nebezpečí, navázat normální rytmus práce a odpočinku, je také nutné zajistit správnou výživu, pravidelný rytmus sexuálního života. Užitečné každý den, aby se zapojily do tělesných cvičení s důrazem na výkon, zlepšit pánevní a břišní svaly.

Nejúčinnější při zlepšování kvality spermatu je k léčbě urologických, endokrinní onemocnění a užívání některých farmakologických přípravků. Jaké léky a délka jejich přijetí předepsané lékařem urologa-androlog.

Status spermatogeneze měřeno analýzou semene (spermiogram).

Chcete-li získat diagnózu spermiologicheskogo v době ejakulátu je nutné dodržet následující podmínky:

abstinence od ejakulace za 2-7 dny (optimální dobu 4 dnů);
abstinence od alkoholických nápojů, včetně piva, účinných léků (hypnotika a sedativa), během tohoto období;
vyhýbají návštěvě sauny a vířivky od recepce 2-7 dny;

Pacienti si často stěžují Andrologie spermiologichesky diagnózu a rozdávali analýzu semene bez podrobného vysvětlení. Pacienti mají mnoho otázek: Které z ukazatelů, není správný, což znamená, že tento nesoulad je spojena ukazatele spermatu?

Snažili jsme se vytvořit pro vás tabulku základních parametrů semene se stručným komentářem. V tabulce jsou uvedeny pravidla spermiologicheskih WHO ukazatele (4. vydání, Cambridge University Press, 1999 (MEDpress, 2001)), stejně jako doporučené normou.

Doufáme, že tato tabulka vám pomůže lépe orientovat na rozbor spermatu, ale na vědomí, že výsledky analýzy ejakulátu jsou vyhodnoceny souhrnně a správně interpretovat jim může být jen profesionální.

Sperma parametry, jejich normy a odchylky komentář:


spermatu	Co indikátor	normy WHO	komentář
		Doporučuje emye-kontaktní pravidla
termín abstinence	Počet dní abstinence před analýzou	2-7 dnů	Nedodržení podmínek výsledku analýzy abstinence nelze srovnávat s standardní a spermiologichesky diagnóza v tomto případě by měla být považována za neplatnou. Průměrná doba abstinence jsou optimální pro studium ejakulátu. Re-analýza by měla ve stejném období abstinence, která jako první.
		3-5 dní je optimální - 4 dny
objem	Celkový objem ejakulátu.	2 ml, a další	objem ejakulátu menší než 2 ml se považuje za mikrospermiya, která je ve většině případů spojena s nedostatečnou funkcí * nosních pohlavních žláz. Horní hranice objemu ejakulátu Pokyny WHO není omezen. Nicméně, podle našich pozorování, zvyšuje objem ejakulátu větší než 5 ml. často se odkazuje na zánět nosních pohlavních žláz.
		3-5 ml
barva	Barva ejakulátu.	šedavý	Červená nebo hnědá barva indikuje přítomnost krve, které může být způsobeno přítomností nádoru v prostata kameny nebo zranění. Nažloutlý odstín může být variantou normy nebo indikativních žloutenky onemocnění nebo užívání některých vitamínů.
		Bílá, šedá, nebo nažloutlý
PH	Poměr kladných a záporných iontů.	7.2 nebo vyšší	WHO odborníci je omezena pouze nižším pH. Nicméně, podle našich pozorování, a to nejen snížením hodnoty pH pod 7,2, ale jeho zvýšení nad 7,8 ve většině případů, indikuje přítomnost zánětu v nosních pohlavních žláz.
		2.7.-08.7.
doba zkapalňování	spermie čas zkapalňování do standardů viskozitou.	Až 60 minut	Delší zkapalňování, je obvykle důsledkem dlouhého probíhajícího zánětu paranazálních pohlavních žláz, například v prostatě (prostatitida), semenných váčků (váčky) nebo enzymové nedostatečnosti. Jsme přesvědčeni, že doba řídnutí jedním z nejdůležitějších ukazatelů spermiologicheskih. Je důležité, aby spermie tak rychle, jak je to možné s ohledem na možnost aktivního pohybu. S prodlouženým zkapalnění, spermie, pohybující se ve viskózním médiu, rychle ztrácejí svou biologicky dostupné energie (ATP), jsou již v pochvě kyselém prostředí, které výrazně snižuje jejich mobility a tím i jejich schopnost oplodnit.
		Až 60 minut
Viskozita (konzistence)	Viskozita ejakulátu. Je měřeno v centimetrech závitu, ve kterém je formována do poklesu a odděluje z pipety nebo speciální jehlou.	Malé individuální kapičky (2 cm).	Důvody pro zvýšení viskozity stejná jako doba zvyšuje zkapalňování. Pokyny WHO nejsou jasná pravidla pro sperma viskozitou. Uvedla pouze následující: "V normálním ejakulátu, vznikající z pipety, vytváří malé jednotlivé kapky, a vzorek s patologickými formami viskozitou závitu větší než 2 cm", Jsme přesvědčeni, že kapka zředěné normálních spermií by neměla přesahovat o více než 0,5 cm., Vzhledem k tomu, naše pozorování plodnost viskozita pacienti spermie přesahuje 0,5 cm., A zejména 2 cm., Je výrazně snížena.
		0,1-0,5 cm
hustota spermií	Počet spermií v 1 ml. ejakulovat.	20 mil. A více	Zvýšení nebo snížení hustoty spermií je definována jako polizoospermiya nebo oligozoospermie resp. Horní hranice indexu normálních spermií hustoty odborníků, kteří není omezen. Nicméně, podle našich pozorování, zvýšení hustoty spermií vyšší než 120 mil. / Ml, ve většině případů, ve spojení s jejich nízkou hnojení schopností a mnoha pacientů následně nahrazena oligozoospermií. Proto jsme přesvědčeni, že se polizoospermiey pacienti vyžadují sledování. Důvody pro změnu hustoty spermií není zcela jasný. Předpokládá se, že jsou výsledkem endokrinní poruchy, poruchy krve v šourku nebo toxické účinky záření na vejce (nebo posílení represivní spermatogeneze), zánětlivé procesy, a jen zřídka - porušení imunity.
		20 až 120 milionů.
celková Sperm	hustoty spermií a objemu.	40 milionů. Více	Důvody pro neshody jsou stejné jako v předchozím odstavci.
		Od 40 do 600 milionů.
pohyblivost spermií	Schopnost pohybovat. Hodnoceny 4 hlavních skupin: 1. Aktivní pohybující se přímočarým pohybem (A) 2. pomalu se pohybující-Nye s přímočarým pohybem (B) 3. pomalu se pohybující-široký se oscilační nebo rotačním pohybem (C) 4. Pevná (D)	typ A > 25% nebo A + B > 50% po 60 minutách. po ejakulaci	Snížená pohyblivost spermií s názvem astenozoospermie. Příčiny astenozoospermie není zcela jasné. Je známo, že astenozoospermie může být důsledkem záření nebo toxických účinků, zánětlivou nebo imunologickou faktorů. Také to má hodnotu, a ekologické podmínky. Astenozoospermie často vidět u lidí pracujících při zvýšené teplotě (kuchař, ošetřovatel, pracovník "hot obchod" a kol.).
		typ A > 50% Typ B - 10 až 20% Typ C - 10 až 20% Typ D - 10 až 20% po 60 minutách. po ejakulaci
morfologie	Obsah ejakulátu spermie s normální strukturou a plodnosti.	Více než 15%	Neexistuje žádná shoda odborníků se v rámci posouzení morfologie spermatu, a o obsahu standardních hodnot normálních spermií v ejakulátu. Proto vyhodnocení morfologie spermií - jeden z nejvíce subjektivní a kontroverzní témata v spermiologicheskom studii. Typicky morfologicky normálních spermií je 40 až 60%. V Rusku, diagnostiku teratospermie, tedy "ošklivý spermie"Se dal v těch případech, kdy je počet spermií, který má normální strukturu je menší než 20%. Zhoršení morfologických ukazatelů často dočasné a dochází k němu ve stresu, toxické účinky, a další. Také morfologická vzorek ejakulátu je do značné míry závislá na stavu životního prostředí v regionu bydliště pacienta. Zpravidla počet patologických forem roste mezi obyvateli průmyslových oblastí.
		Více než 20%
Živé spermie (někdy - mrtvé spermie)	Obsah živých spermií v ejakulátu v procentech.	Více než 50%	Obsah v ejakulátu více než 50% mrtvých spermií s názvem nekrospermiey. Nekrospermiya, stejně jako zhoršení morfologie, mnohdy dočasný charakter. Možné příčiny nekrospermii. - otrava, infekce, stres, a druhý dlouho existující nekrospermiya důkazy o závažných poruch spermatogeneze.
		Více než 50%
spermatogeneze buňky (nezralé zárodečné buňky)	Spermatogenezi buňky - jsou buňky epitelu semenných kanálků varlat.	Žádné zájmové pravidla	K dispozici jsou v každém ejakulátu. Významný počet buněk v množství spermatogeneze (deskvamace epitelu), se vyskytuje v sekreční formy neplodnosti.
		Až 2%
sperma aglutinace	Aglutinace spermií - spermie je lepení navzájem, což zabraňuje jejich pohyb vpřed.	Za normálních okolností by neměly být	Pravda aglutinace je vzácný a signalizuje porušení v imunitním systému. Je třeba rozlišovat pravý od spermie aglutinace shlukování. Na rozdíl od jednotky s opravdovou aglutinace lepené jen spermie a "zásuvky" neobsahují buněčných elementů.
		Za normálních okolností by neměly být
leukocyty	Bílé krvinky. Vždycky.	1 * 10⁶ (3-4 ve standardním zorném poli)	Přebytek normy indikuje přítomnost zánětu v genitálie (prostatitida, váčků a varlat, uretritida, atd.).
		1 * 10⁶ (3-4 ve standardním zorném poli)
erytrocyty	Červené krvinky.	Za normálních okolností by neměly být	Přítomnost červených krvinek v spermatu mohou být spojeny s nádory, traumatem genitální přítomnost kamenů v prostatě, vesiculitis. Alarmující příznak, který vyžaduje velkou pozornost!
		Za normálních okolností by neměly být
amyloidu krvinky	Vytvořené jako výsledek stagnace sekretu prostaty v jeho různých částech. Číslo se nepočítá.	WHO normy není	označované jako "Přítomnost / nepřítomnost (+/-)", Amyloid krvinky nejsou v současné době k dispozici v mnoha pacientů, což naznačuje pokles prostaty.
		neexistují standardy
lecitin zrna	Produkoval prostaty. Číslo se nepočítá.	WHO normy není	označované jako "Přítomnost / nepřítomnost (+/-)", Malé množství lecitinu zrn svědčí o snížení prostaty.
		neexistují standardy
sliz	Informace obsažené v ejakulátu hlenu.	WHO normy není	Mohou být přítomny v normě. Velké množství hlenu naznačuje možný zánět přídatných pohlavních žláz.
		neexistují standardy

* Na podřízeného gonády patří prostata, semenné váčky, Cowperova žláza a další.

Normy spermatu uvedené v pokynech WHO a doporučují nás v některých případech různé.

Pokusme se argumentovat naši pozici.

Navržené standardy Světové zdravotnické organizace spermatu parametry byly vyvinuty zprůměrováním sbírány z různých zemí světa statistik. Ve stejné době, v různých oblastech, jako pravidlo, průměrné ukazatele ejakulátu spermiologicheskie lidí jsou různé. Kromě toho, tyto rozdíly mohou být značné.
Autoři pokynů Světové zdravotnické organizace "považována za výhodnou pro každé laboratoři stanovit vlastní referenční hodnoty pro každou ze spermatu".
Nabízíme ejakulátu výkonnostní normy byly odvozeny ze studií provedených v klinické centrum andrologie a transplantace endokrinních žláz pod vedením profesora I.D.Kirpatovskogo publikovaných prací ruských odborníků a našich laboratořích a klinických zkušeností.

Studie ejakulátu - je jedním z nejvíce subjektivní laboratorních testů, a jeho výsledek - analýza ejakulátu je do značné míry závislá na spermiologa úroveň dovedností.

V některých organizacích, pro studium ejakulátu je široce používán speciální zařízení - Sperm. Jsme přesvědčeni, že vyšetření semene, provádí na stroji musí být nutně duplikovat výzkum spermiologa, protože zařízení může "zmatený" Některé morfologické struktury dohromady. Například, sperma, hlavy a menší leukocyty.

Na závěr je třeba poznamenat, že Žádný ze standardních ukazatelů ejakulátu nestanovuje minimální hodnoty, pro které je možné těhotenství.

Bezplatné konzultace androlog dešifrování sperma lékař můžete získat na našem fóru

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné