Cholestyramin

• chemický název
• chemické vlastnosti
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Cholestyramin, návod k obsluze (dávkování a způsob)
• předávkovat
• interakce
• skladovací podmínky
• Upozornění
• děti
• starší
• Těhotenství a kojení
• analogy
• recenze
• Cena, kde koupit

chemický název

kopolymer styren a divinylbenzen, obsahující kvartérní amoniové skupiny. Látka je obvykle ve formě hydrochloridu.

chemické vlastnosti

Cholestyramin je kopolymer divinylbenzen a styren, to iontoměničové pryskyřice, který má vlastnost vázat žlučové kyseliny ve střevě. Látka je nerozpustná ve vodě.

farmakologické účinky

Gipoholesterinemicheskoe.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Kolestiramin mechanismus účinku je založen na jeho schopnosti vázat se na střeva žlučové kyseliny, čímž se vytvoří nerozpustný chelated, které jsou pak zobrazeny v přírodním způsobem s výkaly. Látka může snížit absorpční kapacity cholesterol a další mastné kyseliny, stimulují syntézu žlučové kyseliny v játrech (mechanismu zpětné vazby).

Přípravky založené na této komponentě výrazně snížit hladinu cholesterol a LDL v krvi. během enterohepatální oběh asi 98% žlučové kyseliny re-vstřebává ve střevě a dostat se do jater, poté znovu přiděleny s žlučí. Játra je nucen trávit cholesterol, aby se syntetizovat více žlučové kyseliny. Tak, navíc strávila cholesterol a LDL.

pacienti s hyperlipoproteinémie typu 2, znamená významně snižuje hladinu cholesterol a lipoprotein. v dílčí obstrukce žlučových cest Látka snižuje hladinu žlučové kyseliny, zabraňuje jejich ukládání v kůži, zmírňuje svědění.

obvykle vyžaduje delší systémovou léčbu, aby bylo dosaženo požadovaného terapeutického účinku. Doporučujeme užívat lék nejméně po dobu 30 dnů. Během léčby, léčba je nutné provést kontrolu obsahu kyselina listová krve a erytrocyty, pozor na trávení, srážení krve.

Absorpční kapacita je silně závislá na Kolestiramin hodnota pH prostředí. Nejúčinnější prostředek má neutrální pH. V souvislosti s tím, droga je o něco menší než další moderní protějšky.

Cholestyramin není absorbován v tenkém střevě, a tedy nemá žádné systémové toxické účinky na tělo. Poločas látky je asi jednu hodinu.

indikace

Prostředků určených:

• na hyperlipoproteinémie Typu 2, zejména typu 2a;
• pro prevenci komplikací během ateroskleróza, angína, infarkt myokardu, ischemická choroba srdeční, pokud jiné metody jsou neúčinné;
• svědění úleva při částečném obstrukce žlučových cest.

kontraindikace

Kolestiramin není uvedeno:

• plně obstrukce žlučových cest;
• těhotné ženy;
• na alergie aktivní složka;
• na fenylketonurie.

nežádoucí účinky

Léky na bázi cholestyraminu mají řadu vedlejších účinků:

• zácpa, bolest v epigastriu;
• nadýmání-
• zvracení a nevolnost;
• průjem a pálení žáhy;
• zažívací potíže;
• anorexie, zánět slinivky břišní;
• kožní vyrážky, podráždění a svědění;
• zvýšení sexuální aktivitu a touhu.

S dlouhodobou péči zařízení mohou vznikat:

• poruchy krvácení, krvácení do žaludku a dvanáctníku;
• hyperchloremická acidóza;
• hemorrhoidal krvácení;
• obstrukce GI.

Cholestyramin, návod k obsluze (dávkování a způsob)

Ve většině případů, je látka vyrábí jako prášek pro suspenze nebo tablety.

Dávkování a délka léčebného režimu je určena ošetřujícím lékařem.

Cholestyramin tablety a prášky, které bylo přijato před jídlem, dovnitř.

Tento prášek může být smíchán s vodou, krému nebo šťávy. Získaná suspenze se dobře promíchá a pití po 10 minut po přípravě.

Dávkování je upravena individuálně, v závislosti na věku a typu onemocnění pacienta. Typicky, pro dospělé denní dávka v rozmezí od 4 do 24 g účinné složky, distribuovaných v 2,3 až 4 rozdělených dávkách.

předávkovat

Nejnebezpečnější nežádoucí účinek, který může nastat při předávkování - gastrointestinální obstrukce. V každém případě je doporučeno přestat užívat lék a poraďte se s lékařem.

interakce

prostředek ke snížení diuretický účinek z příjmu furosemid.

Cholestyramin snižuje absorpci raloxifen a sulindac (I s tří-hodinovém intervalu mezi dávkami).

Při příjmu léku s levothyroxin nebo jiné hormony štítné žlázy jejich účinnost a plazmatické hladiny klesá.

Kombinace to znamená s síran železa nebo fenylbutazon To vede ke snížení plazmatické koncentrace obou léčiv.

Cholestyramin snižuje absorpční kapacity hydrochlorothiazid a jeho diuretický účinek.

Kombinovaný příjem látky, a vancomycin To vede ke ztrátě účinnosti vancomycin.

Se současným podáváním léku a amiodaron, poslední koncentrace v krvi může výrazně zvýšit.

Kombinace s cholestyraminem tricyklická antidepresiva, jako je imipramin, desipramin, amitriptyline, nortriptylin To může vést ke snížení jejich plazmatických koncentrací.

Látka může zvýšit účinnost acarbosy.

Cholestyramin snižuje účinnost valproát sodný, antikoagulancia (warfarin, dikumarol, fenprokumon, etilbiskumatsetata) glipizid a hydrokortison.

V kombinaci s prostředky digoxin, v případě, že mezera je pozorována při 1,5 hodiny mezi dávkami léčiv Kolestiramin nemá vliv na plazmatické koncentrace a účinnost.

Nekombinují léku s ibuprofen a diclofenac. To může vést ke snížení absorpční kapacity NSAID.

Snižuje účinnost léků loperamid, methotrexát, metronidazol, paracetamol.

Kombinace látek s piroxicam, tenoxicam a meloxicam urychluje eliminaci léčiv z těla.

Simultánní zařízení pro příjem odpadu a spironolakton může vést k hypochloremická alkalóza.

skladovací podmínky

Udržujte mimo dosah dětí.

Upozornění

V průběhu léčby je třeba pít hodně tekutin a kontrola periodické hladiny triglyceridy a cholesterol v krvi.

S rozvojem poruchy srážlivosti se doporučuje zavedení vitamin K.

děti

Pro děti vyžadovat úpravu dávkování.

starší

Pacienti ve věku nad 60 let, je lék předepisovat s opatrností.

Těhotenství a kojení

Přijetí tohoto nástroje může mít škodlivý vliv na vývoj plodu, takže její příjem v průběhu těhotenství je přísně zakázáno. Také během farmakoterapie musí přestat kojit.

Formulace, které obsahují (analogy cholestyramin)

Questran, Holestriramin.

Recenze cholestyraminu

Recenze přípravků obsahujících Kolestiramin málo. Z těch, které jsou vesměs pozitivní. Nicméně, protože z vážných vedlejších účinků, v tuto chvíli znamená prakticky používán v lékařství v Ruské federaci a Kazachstánu.

Cena cholestyramin, kde koupit

Cholestyramin může koupit z online lékárny. Jeho průměrná cena - 1800 rublů, 12 tablet po 4 gramy. K dnešnímu dni, látka není registrována v Ruské federaci a Kazachstánu.