Levetiracetam

• chemický název
• chemické vlastnosti
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• návod levetiracetam (dávkování a způsob)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• Upozornění
• Těhotenství a kojení
• analogy
• recenze
• Cena, kde koupit

chemický název

(S) -2- (2-oxopyrrolidin-1-yl) butanamid

chemické vlastnosti

Látka - derivát pyrrolidonu. Levetiracetam Molekulová hmotnost = 170,2 gramů na mol. Tato náprava epilepsie, která je zařazena do seznamu důležitých a základních léků. Svou strukturou látka se radikálně liší od ostatních antiepileptika.

farmakologické účinky

Antiepileptikum.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Droga - antikonvulzivní, mechanismus účinku, jehož tělo nebylo dosud studováno. Předpokládá se, že se látka váže na synaptické štěrbiny glykoprotein, které se nacházejí v šedé hmotě míchy a mozku, a působí proti gipersinhronizatsii práce neurony.

Jako prostředek k ovlivnění GABA receptory a glycinu receptorů, moduluje je pomocí specifických endogenní látky. U přípravků na základě procesu výměny nástroje není charakteristický pro normální synaptický přenos nervových impulsů. Nicméně, je lék dobře potlačena neuronální epileptiformních blesk, způsoben bikukulinom, a vzrušuje specifické glutamátové receptory.

Látka účinně jako v ohniskový, a když generalizované epileptické záchvaty.

Po obdržení tablet aktivního činidla je dobře absorbován GI. K dispozici je kompletní absorpce, koncentrace v plasmě a další farmakokinetické parametry mění lineárně v závislosti na dávce. příjem potravy nemá vliv na proces asimilace léků. biologická dostupnost látka dosáhne 100%.

Po obdržení levetiracetam jeden gram za hodinu se dosáhne své maximální rovnovážné koncentrace. Látka je slabě váže na plazmatické bílkoviny, méně než 10%.

Játra činidlo biotransformuje přes hydrolyzační acetamidoskupina. Sloučenina nemá žádný vliv na provoz systému cytochromu P450, glyukuroniltransferazy, epoksidgidroksilazy nebo enzymatická aktivita jaterních buněk.

Poločas rozpadu se liší v závislosti na věku a hmotnosti pacienta. Pro průměrného dospělého člověka pro T1 / 2 = 7 hodin. Odvozené materiálu a jeho aktivní metabolit ledvinami.

U starších pacientů, poločas eliminace je 10 až 11 hodin. V procesu dialýza (4 hodiny), asi polovina látky se odstraní z těla.

Při těžké clearance jater látek se sníží téměř na polovinu.

indikace

Jako monoterapie lék používaný k léčbě parciální záchvaty s nebo bez sekundární generalizace u pacientů nad 16 let.

Léčivo je součástí komplexní terapie je předepsán:

• orálně nebo intravenózně u pacientů s epilepsií ve věku 4 let;
• na juvenilní myoklonické epilepsie osoby starší 12 let;
• pro léčbu generalizované primární tonicko- na idiopatické generalizované epilepsie ve věku 12 let.

kontraindikace

Levetiracetam injekce nejsou indikovány pro děti do 4 let, a tablety - až 6.

Tento lék je kontraindikován:

• v přítomnosti alergie se účinné látky nebo jiné deriváty pyrrolidonu;
• těhotné ženy;
• mladších 16 let.

Opatrnost se doporučuje dodržovat:

• při kojení;
• s hmotností nižší než 25 kg;
• v těžké poruchy jater nebo ledvin;
• Pacienti starší než 65 let;
• na deprese a sklon k sebevražedným chováním.

nežádoucí účinky

Levetiracetam léky často způsobují:

• závratě, anorexie, ospalost a bolesti hlavy;
• emoční labilita, deprese, nespavost, nervozita;
• kašel, nevolnost, průjem, bolest v břiše, zažívací potíže;
• alergické kožní vyrážky, únava a slabost.

Při léčbě děti vyskytují nejčastěji:

• míchání, agrese, slabostí a letargie;
• zvracení a nevolnost, poruchy chování.

Méně časté jsou:

• leukopenie, neutropenie, trombocytopenie, pancytopenie;
• hubnutí nebo přibývání na váze;
• agrese, hněv, halucinace, porušení zpaměti procesů obsese;
• sebevražedný, amnézie, tremor, roztržitost;
• snížení ostrosti vidění a rozmazané vidění;
• zvýšené hladiny jaterních enzymů, svalová slabost;
• zánět nosohltanu, alopecie.

Vzácně rozvinout:

• sebevražda, choreoatetóza, porucha osobnosti, hyperkineze;
• zánět jater, zánět slinivky břišní, selhání jater;
• Stevens-Johnsonův syndrom, erythema multiforme;
• kostní dřeně potlačení práce.

návod levetiracetam (dávkování a způsob)

Látka se podává orálně ve formě tablet, nebo intravenózně ve formě injekčního roztoku.

V závislosti na onemocnění a věku s použitím jiného denní dávku. Obvykle je od 1 do 3 gramů denně. Denní dávka je rozdělena do 2 dávek (250 až 750 mg v čase).

Můžete kombinovat perorální a nitrožilní příjem drog, držení dávku a frekvenci podávání.

Pacienti s nedostatečností ledvin, se doporučuje upravit denní dávku. pokud QC pod 50 ml za minutu, se dávka sníží na polovinu.

Pro děti používají speciální lékovou formu (např sirup).

předávkovat

V případě předávkování se vyskytnout: úzkost, ospalost, kóma, depresi respirační funkce, agrese, ztráta vědomí.

Doporučuje se umýt žaludek, vezměte absorpční uhlíkové, udržovat dýchací funkce, znázorněné hemodialýza.

Droga má žádný specifický protijed.

interakce

V kombinaci s drogou topiramát větší pravděpodobnost vzniku anorexie.

příjem potravy nemá vliv na úplnost sacích prostředků, ale rychlost tohoto procesu se snižuje.

Podmínky prodeje

Potřebuji lékařský předpis.

Upozornění

Kdy transfer do potřebou levetiracetamu pacientů s jinými léky doporučenou postupně zrušit ostatní antiepileptika.

V průběhu léčby, pacient by měl informovat svého lékaře o přítomnosti příznaků deprese nebo vznik sebevražedných myšlenek.

Pokud má pacient problémy s játry a ledvinami před ošetřením s látkou, se doporučuje vyrábět průzkum těchto orgánů.

Lék nemá vliv na průběh puberty, nebo vývoj dítěte.

Během medikamentózní léčbě se nedoporučuje řídit.

Těhotenství a kojení

Nebylo adekvátní klinické studie o účincích léku během těhotenství. Používat pouze tento lék, pokud to nezbytně nutné.

Během těhotenství dochází k poklesu koncentrace v plazmě látky. Tento efekt je nejvíce jasně pozorovat v 1. trimestru těhotenství.

Tento lék je vylučován do mateřského mléka, takže kojení by měly přestat po pečlivém zvážení poměru rizika a prospěšnosti.

Přípravky, které obsahují (analogový levetiracetam)