Karbamazepin

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace Carbamazepine
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Karbamazepin Tablety návod (dávkování a způsob)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• s alkoholem
• analogy
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

Obsahuje 200 mg účinné látky karbamazepin. Dalšími prvky jsou: škrob, povidon, mastek, oxid křemičitý, magnesium-stearát a polysorbát.

release Form

Tablet forma.

farmakologické účinky

Antiepileptika. Má psychotropní účinek.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Aktivní složka je dibenzazepine derivát. Lék působí antimanická, normotimicheskoe, antidiuretický (u pacientů s diabetes insipidus), Analgetik (neuralgie), zpětná vazba.

Princip vliv léku na základě blokády napěťově řízených sodíkových kanálů, které způsobuje inhibici vzniku neuronových výbojů stabilizují neuronální membrány, která účinně vede ke snížení synaptických impulsů.

Léčivo zabraňuje opětovné tvorbě sodíku závislé akčních potenciálů v neuronech depolarizovaných strukturu.

Karbamazepin vede ke snížení glutamátu uvolní (neuromediatory aminokyselin), snižuje riziko epileptický záchvat. U dětí, dospívajících s epilepsie u pacientů užívajících léčivo znamená, že je pozitivní dynamika ve vztahu k závažnosti deprese a úzkosti, jakož i se snižuje agresivita, podrážděnost.

Vliv na výkon psychomotorický, kognitivní funkce je závislá na dávce, to je variabilní v každém případě.

Neuralgie trigeminu (základní, sekundární) výrazný pokles frekvence záchvatů bolesti.

Když postherpetická neuralgie, posttraumatická parestézie, tabes dorsalis Karbamazepin pomáhá zmírnit neuropatické bolesti.

Při odejmutí alkoholu léčivo snižuje závažnost hlavní příznaky (třes končetin, podrážděnost, poruchy chůze) zvyšuje práh záchvatu.

pacienti s cukrovka Droga snižuje pocit tepla, diurézy, vede ke kompenzaci rychlého vodní bilance.

Antimanická (antipsychotické účinky) zaznamenané po 7-10 dnech léčby, je způsoben útlaku metabolismus noradrenalin, dopamin.

Aplikační formy s prodlouženým karbamazepinu může dosáhnout stabilní koncentrace základní látky v krvi, bez registrace „údolí“ a „vrcholy“.

indikace Carbamazepine

Z něhož tablety se obvykle používají? Přípravek je předepsán pro epilepsie: Smíšené formy záchvatů, generalizované formy útoků, doprovázené tonicko-klonických záchvatů, parciální záchvaty. Léčivo použity v Idiopatická neuralgie jazykohltanový nerv, na neuralgie trojklanného nervu u pacientů s roztroušenou sklerózou, idiopatické trojklanného nervu.

Jaké jsou indikace pro použití karbamazepinu ještě tam? Droga se doporučuje pro použití v akutních manických stavů (kombinované terapie s antipsychotika, lithium-přípravky). Léčivo je předepsán pro příznaky diabetické neuropatie bolesti, alkoholové odvykací syndrom kdy (hyperexcitability, křeče, úzkost, poruchy spánku, poruchy nálady) s faznoprotekayuschih na centrální diabetes insipidus, polydipsie v neurohormonální geneze, polyurie.

Léčivo je předepsán pro psychotické poruchy (psychózy, schizoafektivní a afektivní funkce rasstroystvanarushenie limbického systému, panické poruchy), s obsedantně kompulzivní poruchy, s Kluver-Bucy syndrom, senilní demence, hučení v uších, dysphoria, úzkost, somatizace, chorea, deprese, roztroušená skleróza, tabes dorsalis, fantomové bolesti končetin, diabetická polyneuropatie, akutní idiopatické neuritida, gemifitsialnom křeč Ekboma syndrom, post-traumatické neuralgie, neuropatie, prevenci migrény z postherpetickou neuralgií.

kontraindikace

Karbamazepin se nevztahuje na atrioventrikulární blok, Akutní forma „přerušovaný“ porfyrie řešit medulární oběhu (leukopenie, anémie), se základní intolerance látky, přecitlivělost tricyklická antidepresiva. pokud aktivum alkoholismus, dekompenzované srdeční selhání forma, nedostatečnost nadledvin, hypotyreózy, hypopituitarismus, hypersekrece syndrom ADH, hyponatrémie při zředění na inhibici medulární hemopoézy, se zvýšeným nitroočním tlakem, hyperplazie prostaty, patologie ledvin medicíny systém používán s opatrností při vyhodnocování možných rizik.

Nežádoucí účinky karbamazepinu

Závažnost nežádoucích účinků je závislá na dávce.

Nervový systém: ubytovací paréza, bolesti hlavy, únava, ataxie, závratě, vzácně pozorováno abnormální mimovolné pohyby (tiky, dystonie, třes), parestézie, periferní neuritida, poruchy horeoatetoidnye, poruchy řeči, poruchy okohybných, orofastsialnye dyskineze, nystagmus, paréza symptomů myasthenia gravis.

Duševní zdraví: Aktivace psychózy, dezorientace, neklid, agresivní chování, úzkost, ztráta chuti k jídlu, deprese, zrakové halucinace, sluchové halucinace. Alergické reakce: svědění kůže, erytrodermie, kopřivka, fotosenzitivita, Lyellův syndrom, Stevens-Johnsonův syndrom.

Krvetvorných orgánů: aplastická anemie, leukocytóza, trombocytopenie, retikulocytóza, hemolytická anémie, lymfadenopatie. Trávicí trakt: zánět slinivky břišní, stomatitida, glositida, bolest v epigastriu, poruchy stolice, selhání jater, žloutenka, granulomatózní hepatitida, zvýšené jaterní enzymy.

Kardiovaskulární systém: CHD exacerbace, zhoršení toku CHF, atrioventrikulární blok synkopa, bradykardie, nestabilní krevní tlak, poruchy intrakardiální vedení, arytmií, tromboembolismus, tromboflebitida. Metabolismus a endokrinní systém: hyperprolactinemia, Snížení L-tyroxinu, hyponatremie, zvýšení tělesné hmotnosti, otoky, zadržování tekutin v těle, hypercholesterolemie, osteomalacie.

urogenitální: časté močení, problémy s renální systém, intersticiální nefritida, snižuje účinnost, hematurie, oligurie, albuminurie. Poruchy pohybového systému: křeče, bolesti svalů, kloubů.

smysly: změnit vnímání hřišti, Gipoakuzija, hyperacusis, hučení v uších, zhoršení, zánět spojivek, šedý zákal, že došlo k porušení vnímání chuti sluchu. Je také možné, zvýšené pocení, akné, purpura, alopecie, pigmentace kožní onemocnění, nadměrné ochlupení.

Karbamazepin Tablety návod (dávkování a způsob)

Léčivo se podává perorálně, pevně s dostatečným množstvím vody. Dlouhodobě působící tablety (karbamazepin Retardované) není žvýkat, polykat celé, dvakrát denně.

při epilepsii Léčivo přiřazen možné jako monoterapie. Léčba se doporučuje začít s malými dávkami s postupným zvyšováním dávky, což umožňuje, aby se dosáhlo optimálních výsledků. Počáteční dávka pro dospělé je 100-200mg 1-2 krát denně, postupně se zvyšující množství léku.

Trojklanného nervu: První den léčby - 200-400 mg, s postupným nárůstem na 400-800 mg denně, potom je lék karbamazepin postupně zrušena.

počáteční dávka se syndromem bolesti neurogenního původu je 100 mg dvakrát denně, se zvyšující se dávky za 12 hodin, aby se dosáhlo úlevy od bolesti. Podpůrná dávka je 200-1200 mg za den, počítáno na počet recepce.

průměrná dávka s abstinenční syndrom alkoholu V dávce 200 mg třikrát denně, s vážném stavu, zvýšení dávky na 400 mg třikrát denně.

V prvních dnech léčby, doporučuje se jmenovat další chlordiazepoxid, klomethiazol a další sedativa-hypnotika.

na diabetes insipidus dospělí jmenovat 200 mg 2-3 krát denně.

na Syndrom bolesti diabetická neuropatie 200 mg podávána 2-4 krát denně.

prevence schizoafektivní a afektivní psychózy: 600 mg 3-4 krát denně.

denní dávka bipolární afektivní poruchy, manické stavy 400-1600 mg listy.

Instrukce použití karbamazepin Acre je podobný.

předávkovat

Projevuje poruchy respiračního, kardiovaskulárního a nervového systému.

Smyslové orgány, nervový systém: ataxiophemia, mdloby, zmatenost, nystagmus, hyporeflexie, myoklonus, psychomotorické poruchy, křeče, mydriáza, hypotermie, porušení vizuálního vnímání, halucinace, ospalost, neklid.

Kardiovaskulární systém: srdeční zástava, porušení intraventrikulární vedení, tachykardie, nestability krevní tlak.

Rovněž konstatuje, plic, otok dýchacích deprese, zvracení, nevolnost, snížená pohyblivost tlustého střeva, zpozdit evakuaci potravy ze žaludku, hyponatrémie, zadržování tekutin, anurie, oliugriya, metabolická acidóza, hyperglykémie.

Specifické antidotum není rozvinutý. Léčba předávkování útraty posindromnoe.

interakce

Příprava Metabolismus se vyrábí za použití cytochromu CYP3A4. V případě současného podávání s inhibitory cytochromu označen zvýšení jeho koncentrace, a proto zvýšenou závažnost vedlejších účinků. Induktory cytochromu urychlují metabolické procesy, snížení úrovně koncentrace léčiva v krvi, snížení závažnosti jeho terapeutický účinek.

Koncentrace léčiva v krvi se zvyšuje: nikotinamid, verapamil, cimetidin, fluvoxamin, fluoxetin, Viloksazin, dextropropoxyfen, felodipin, diltiazem, acetazolamide, desipramin, danazol, Trefenadin, (makrolidytroleandomycin, clarithromycin, josamycin, erythromycin), Azoly (flukonazol, itrakonazol, ketokonazol) ritonavir, propoxyfen, isoniazid, loratadin.

fenobarbitalu, cisplatina, rifampicin, theofylin, Fensuksimid, Metsuksimid, primidon, fenytoin, kyselina valproová, Valpromid, clonazepam, doxorubicin, cisplatina - také zvýšit koncentraci léčiva v krvi.

Podmínky prodeje

Budete potřebovat předpis.

skladovací podmínky

Suché, tmavé místo přístupné dětem při teplotě nepřesahující 25 stupňů Celsia.

skladovatelnost

Ne více než tři roky.

Upozornění

Monoterapie u pacientů s epilepsií začíná s malými dávkami s postupným zvyšováním množství léku pro dosažení požadovaného účinku. V kombinované terapii je účelné stanovení plazmatických koncentrací karbamazepinu pro výběr optimálního dávkování. Je-li náhlé zrušení této drogy jsou často zaznamenány epileptické záchvaty. Pokud je to nutné, zrušení karbamazepinu pacienta snaží přeložit do ostatních antiepileptických léků. Během léčby vyžaduje kontrolu nad výkonem práce jaterním systému, stavu krve. Carbamazepine označeno slabá anticholinergní efekt, který vyžaduje neustálé monitorování indikátoru nitroočního tlaku. Lék může snížit účinnost perorální antikoncepce, která vyžaduje použití dalších metod, které chrání před těhotenstvím.

INN: karbamazepin.

Karbamazepin a alkohol

Droga se používá k léčbě abstinenčních příznaků po požití alkoholu. To zlepšuje emocionální stav člověka. Nicméně, tato léčba by měla být použita pouze v nemocnici, ale používá spolu tyto dva produkty nejsou vhodné, aby se zabránilo nadměrnému stimuluje nervový systém.

analogy karbamazepinu