Budesonid

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Budesonid: návod k použití a dávkování režim
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• analogy
• synonyma
• Těhotenství a kojení
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

Složení každé dávka budesonidu pro přípravu Iziheyler zahrnuje:

• 200 ug budesonidu jako účinnou složku;
• 7,8 mg monohydrátu laktózy jako pomocnou látku.

release Form

Lék je k dispozici ve formě homogenního prášku pro inhalaci, a barvy, která se může měnit od bílé až téměř bílé. Každý prášek dávka obsahuje 200 mikrogramů budesonidu. Jedno balení Budesonid je určen pro 200 dávek.

Každý obal je vybaven léčiva inhalátoru, vyrobené z polymerního materiálu. V měřící části má víko s zámkem na přední straně připevněné označení „Easyhaler“, je na straně zbývajících dávek pultu.

farmakologické účinky

Droga patří do skupiny farmakoterapeutické "glukokortikosteroidy Lokální „a představuje hormonální lék, který se používá pro léčbu a prevenci astma.

Terapeutický účinek léku kvůli své činnosti do kompozice jako budesonid účinné látky, což je syntetický analog produkován kůry nadledvin hormon kortizol (hydrokortison) Odpovědný za regulaci metabolismu sacharidů a minerálních látek v těle.

Poté, co v těle, budesonid:

• má glukokortikoidy účinky;
• zmírňuje příznaky zánětu;
• odstraňuje symptomy alergické reakce.

Při použití metody inhalační výrazný klinický účinek se rozvíjí do pátého až sedmého dne průběhu léčby.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Budesonid patří do kategorie nehalogenované glukokortikosteroidy. Při aplikaci lokálně, snižuje příznaky zánětu dýchacích sliznic.

Zlepšení stavu pacientů trpících astma, Je možné pozorovat již 24 hodin po první inhalaci léčiva. Nicméně skutečnost, aby se dosáhlo maximálního účinku, trvá několik týdnů kontinuální terapie.

Mechanismus účinku glukokortikosteroidy zánětlivý proces v astma Není přesně rozuměl. Studie ukázaly, že budesonid vyvolává řadu inhibičních účinků na buňky (včetně eosinofilní granulocyty, lymfocyty, makrofagotsity, žírné buňky a neutrofilních granulocytů), Stejně jako neurotransmitery, které se podílejí na rozvoji zánět dýchacích cest alergické a nealergické povahy (včetně cytokiny, leukotrieny, eikosanoidy a histamin).

Budesonid vyjádřila glukokortikoidy a mírná mineralokortikoidní aktivitu. Standardní in vitro studií a studií prováděných na zvířecích modelech, vede k závěru, že afinita (afinita) látky na specifické receptory glukokortikoidy 200 krát vyšší, než je údaj pro kortizol.

S ohledem na místní protizánětlivý účinek budesonidu je tisíckrát větší než protizánětlivým účinkem kortizol. Studie na zvířatech ukázaly, že také budesonid systémová aktivita při podkožním podání léčiva přesahuje systémovou aktivitu kortizol 40 krát, a při orálním - 25krát.

Poté, co v těle, budesonid:

• zvyšuje produkci proteinu lipokortina, což je inhibitor enzymatické aktivity fosfolipázy A2;
• inhibuje procesy uvolňování kyselina arachidonová a inhibuje syntézu produktů jeho metabolismu (prostaglandiny a cyklický endoperekisey);
• varuje ohraničující hromadění neutrofilních granulocytů;
• inhibuje exsudace tekutiny a proteinu v zánětu;
• snižuje tvorbu cytokin;
• inhibuje migraci makrofagotsitov;
• snižuje intenzitu infiltrace a granulace;
• To snižuje rychlost tvorby chemotaktických látek, tj migrace leukocyty V ohnisku zánětu (to je tato vlastnost vysvětluje účinnost budesonidu v takzvaných „pozdní“ reakcemi alergie);
• To zabraňuje uvolňování vysoce imunitní buňky pojivové tkáně se podílejí na adaptivní imunita (Tzv žírných buněk), Zánětlivé mediátory;
• snižuje citlivost periferních tkání na histamin a serotonin, ve stejnou dobu a zároveň zlepšit citlivost adrenalin;
• To zvyšuje množství aktivních receptorů beta-adrenergních receptorů;
• To přispívá k obnově reakce organismu na beta-adrenergní bronchodilatátory léků po dlouhodobé léčbě s nimi;
• snižuje ukazatele Propustnost tkáňové bariéry a cévních stěn;
• inhibuje proliferaci vaziva v zánětu;
• To přispívá ke stabilizaci buněčných membrán;
• zabraňuje tvorbě v zánětu volné radikály a inhibuje procesy oxidativní degradaci lipidy pod jejich vlivem.

Je-li tento materiál vyznačuje dobrou snášenlivostí (to i po delším používání), nemá žádný účinek ISS a nezpůsobuje resorpční účinky.

Budesonid se vyznačuje schopností rychle absorbuje z světlý, žaludek a trakt, , která je určena jeho výraznými lipofilními vlastnostmi a dobrou propustností tkáně.

Po zavedení do nosní dutiny ve velmi malém množství je absorbována mukózní membrány nosní dutiny (Pouze jedna pětina látky proniká do systémová cirkulace).

Po použití budesonid vdechování v teethridge postrádá asi čtvrtinu jedné dávky látky.

Asi 90% se dostal do žaludek a trakt dávka budesonidu zcela zničena enzymový systém cytochromu P450 Již jen „first pass“ skrze játra, což je doprovázeno tvorbou dvou hlavních aktivních metabolitů (jejich aktivita je nižší než 0,01 a aktivity výchozí látky).

V menších množstvích budesonid metabolizuje krevní sérum a světlý. Údaj o biologické dostupnosti v příchozích žaludek a střeva látky je 10%. Co se týče budesonid Plicní sklípky, pak se asi 25 až 30% z absorbovaného množství.

Maximální koncentrace léčiva v krevní plazma Je pozorováno, přibližně 15-45 minut po zákroku, nebo inhalační podávání v nosní dutina.

Indikátor budesonid vázání plazmatické proteiny albumin Je to 85 až 95%. Systémová clearance léku, to znamená, že množství plazma, očištěný od něj v průběhu času během průchodu ledviny, Odhaduje se, že velmi vysoký (84 litrů za hodinu).

Poločas rozpadu (poločas), je o něco méně než tři hodiny (asi 2,8 hodiny). Látka se vylučuje především močí a stolicí ve formě konjugovaných a nekonjugovaných metabolitů (částečně - s žluč ve formě metabolitů).

Poločas rozpadu plazma u dětí, zpravidla jsou mnohem nižší než u dospělých pacientů. U dospělých pacientů s jaterní abnormality Obrázek biologická dostupnost budesonidu může zvýšit.

Po perorálním podání indexy vyšší plazmatické koncentrace Cmax a doba k dosažení maximální koncentrace po přípravě Tmax dávka se může měnit. Tak, Tmax index různé kategorie pacienta může být v rozmezí od 30 do 600 minut.

Systémový indikátor přítomnosti látky po jedné dávce se vyznačuje také variabilitu: například pacienti, kteří byli diagnostikováni granulomatózní enteritis (Crohnova nemoc), To je více než dvakrát vyšší než u zdravých dobrovolníků skupině.

Tak, u pacientů s granulomatózní enteritis je to 21% a u zdravých dobrovolníků - jen 9%. Nicméně, po obdržení studie po opakovaných dávkách budesonidu ve druhé skupině se blíží hodnotu indikátoru v první skupině.

indikace

Budesonid je určen pro pacienty, kteří byli diagnostikováni:

• bronchiální astma (Jak je ve světle, tak i v mírném a těžkých forem);
• chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN).

kontraindikace

Kontraindikace léku jsou:

• jednotlivec přecitlivělost na budesonid;
• věk dítěte do šesti let;
• intolerance laktózy, glukózy a galaktózy nebo deficitem laktázy (to je proto, že léčivo je zahrnut jako doplňkovou složku laktóza).

Dávejte si pozor na jmenovat pacientů s budesonidem:

• plicní tuberkulóza;
• ciróza jater;
• infekce respiračního houbového, bakteriálního a virového původu;
• glaukom;
• hypotyreózy;
• osteoporóza.

nežádoucí účinky

Léčba inhalačním budesonidem v některých případech může dojít k rozvoji Candida infekce orofaryngu. Zkušenost s drogou ukazuje, že symptomy kandidóza vyskytují mnohem méně často, pokud je inhalace řízení před jídlem, a poté, co pečlivě vypláchněte ústa.

Pokud se však, aby se zabránilo Candida infekce To se nepodařilo zastavit je nutná inhalační léčbu, ale pacient se dále podává účinné proti kmenům Candida spp. místní antimykotika.

Stejně jako většina ostatních glukokortikosteroidy pro podání inhalací, budesonid může vyvolat systémové nežádoucí účinky, včetně:

• narušení normální činnosti nadledvin;
• Zpomalení u dětských a dospívajících pacientů;
• pokles minerální kostní denzity;
• vývoj šedý zákal a glaukom;
• zvýšenou náchylnost k různým druhům infekčních onemocnění;
• zhoršená schopnost přizpůsobit se stresovým situacím.

Mělo by však být poznamenáno, že pravděpodobnost výskytu těchto nežádoucích reakcí na léčiva ve formě inhalace výrazně nižší než u přípravků určených pro orální podání.

Plnivo používá lék Budesonid Easyhaler laktóza, , který obsahuje malé množství mléčné bílkoviny a které mohou způsobit alergické reakce U pacientů s intolerancí k ní.

Případné negativní účinky, který je příjemcem budesonidu distribuován na frekvenci jejich vývoje. Mezi nejčastější reakce patří chrapot, kašel, Příznaky podráždění orofaryngu, potíže s polykáním.

Vzácně mohou být označeny reakce přecitlivělosti, včetně vzhledu lézí na kůži, kontaktní dermatitida, kopřivka, angioneurotický edém, a anafylaktického šoku.

endokrinní systém Ve vzácných případech, reaguje na přijetí budesonid hypo- nebo hyperkortizolizmus, že je, v uvedeném pořadí, ke snížení nebo zvýšení produkce adrenokortikální hormony. V extrémně ojedinělých případech, může být potlačeno funkci nadledvin.

Také není vyloučeno, pravděpodobnost vzniku psychické reakce, které mohou být vyjádřeny ve formě deprese, zvýšení úrovně agrese, podrážděnost, úzkost, vznik různých druhů psychóz, změny chování u dětí, neklid a zvýšenou fyzickou aktivitou.

Ve velmi vzácných případech, porušením nervový systém se může projevit jako nadměrnou nervozitu, podrážděnost a různé druhy poruchy spánku.

Kromě toho, ve vzácných případech:

• objevení příznaků bronchospasmus;
• objevení příznaků lézí kůže a podkožní tkáně, které jsou exprimovány ve formě kopřivka, dermatitida, erytém, hematomy, angioedém atd.
• zpomalení.

V extrémně vzácných - očních onemocnění a snížení hustoty kostí.

Budesonid: návod k použití a dávkování režim

Budesonid je určen pro použití k inhalaci. Aby byla zajištěna optimální odpověď na léčbu s pravidelnými to je doporučeno.

Při přechodu na použití budesonidu Easyhaler s jiným inhalací znamená režim vybraných individuálně na základě charakteristik onemocnění. To také dávat pozor na funkcích dříve předepsaných léků, režim a způsob podávání léku.

Počáteční dávka je vybrána v souladu se závažností onemocnění, nebo pro řízení toku vrstvy. Viditelné terapeutický účinek je třeba poznamenat, obvykle během několika dnů po začátku léčby a jeho maximální dosahuje několik týdnů po první dávce.

Budesonid dávka byla upravena tak, aby se dosáhlo úplné řízení onemocnění, a potom se postupně snižuje na minimum, v níž mají být udržována účinnou kontrolu astma.

Počáteční dávka budesonidu se vypočte následujícím způsobem:

• 200-400 mikrogramů denně - u dospělých pacientů diagnostikována bronchiální astma mírné (ne vyšší, než je stupeň 2), včetně starších osob a dospívajících ve věku nad dvanáct (lékař nemá zvýšení dávky na 800 mg na den);
• 200-400 mikrogramů denně - pro děti ve věku šest až dvanáct let (lékař nemá zvýšení dávky na 800 mg denně);
• až 1600 mikrogramů denně - dospělí pacienti diagnostikován bronchiální astma střední až těžké (stupeň 3 a 4, v uvedeném pořadí).

Dávka v průběhu udržovací léčby vyzvednout, se zaměřením na závažnosti onemocnění a klinické odpovědi na léčbu přiřazené k pacientovi. Po dosažení kontroly astma, dávka byla snížena na minimum, přičemž uložené požadovaného klinického účinku.

Při dávkování léku dvakrát denně úloha udržovací dávka je 200 až 400 mg pro dospělé pacienty diagnostikované bronchiální astma mírné (ne vyšší, než je stupeň 2), včetně starších osob a dospívajících nad dvanácti let.

Indikacemi lékař během období zhoršení onemocnění povoleno zvýšit denní dávku až 1600 mg denně. Je rozdělena do dvou kroků a snížit po stabilizaci stavu pacienta.

Režim dávkování léku jednou denně při jmenování udržovací terapie spočívá v použití u dospělých pacientů s diagnózou bronchiální astma mírné (ne vyšší, než je stupeň 2), včetně starších osob a dospívajících ve věku nad dvanácti:

• 200-400 mg jednou denně, pokud mají dosud kortikosteroidů léky;
• 800 mikrogramů jednou denně, je-li dříve sledován nemoci kortikosteroidů inhalační léky předepsané pro přijetí dvakrát denně.

Děti od šesti do dvanácti let s diagnózou "bronchiální astma mírné až středně těžké „jako udržovací dávka podaná v rozmezí od 200 do 400 g budesonidu, pokud:

• Pacienti v této kategorii neobdrželi předchozí terapii steroidy;
• dříve přidělena přijímat dvakrát denně inhalované glukokortikosteroidy povoleno plně kontrolovat nemoci.

Po přenosu pacienta pro použití v jedné denní dávce, která se pohybuje od 200 do 400 mg, je dávka snížena na možné minimum, což se udržuje na účinné tlumení choroby.

Nejlepší je užívat lék jednou denně ve stejnou dobu ve večerních hodinách. Je důležité, aby v tom byl pravidelný.

K dnešnímu dni, dostatečné údaje k dosažení optimálních režimy přenosu pacienta, které se před inhalační terapii neprojdou průběh glukokortikosteroidy, na budesonid Easyhaler jednou tam denně.

Během exacerbace a zhoršení stavu onemocnění pacienta dostává lék jednou denně, manuální doporučuje zvýšit denní dávku dvakrát přeložení pacienta inhalace dvakrát denně zachování jednu dávku dříve zavedené.

V tomto případě se pacientům doporučuje, aby ihned zavolat svému lékaři.

Pacientům se rovněž doporučuje, aby na dosah ruky bronchodilatátory krátkodobá opatření, které jsou určeny k léčbě akutních záchvatů symptomů astma.

pacienti s chronická obstrukční plicní nemoc (COPD) dávka budesonidu vybrané individuálně na základě závažnosti onemocnění. Počáteční dávka, který doporučuje, aby přípravek instrukce je od 100 do 400 mikrogramů dvakrát denně látky.

Nejvyšší přípustná dávka - 800 mg dvakrát denně budesonid.

předávkovat

Výskyt akutních toxických účinků na příjem budesonid charakterizován jako vzácné. Dlouhodobé užívání vysokých dávek léku může vyvolat vývoj systémových reakcí glukokortikosteroidy, včetně:

• zvýšená náchylnost k různým infekcím;
• příznak hyper- nebo hypocorticoidism;
• potlačení normální funkci nadledvin.

Ve vzácných případech, pacient může zahájit proces zakrňujícího adrenokortikální.

Máte-li je zapotřebí příznaky akutního předávkování jakékoliv specifické léčby. Léčba pokračovala budesonid použití terapeutické dávky doporučené pro kontrolu onemocnění.

Je pravidlem, že obnova funkce hypothalamus, podvěsek mozkový a adrenokortikální To trvá několik dní.

Ve stresových situacích, může být nezbytné jako preventivní opatření systémové podávání glukokortikosteroidy (Například vysoká dávka hydrokortison).

Pacienti, jejichž příznaky se projevují atrofie adrenokortikální, klasifikovány jako steroid-dependentní a až do úplného stabilizace jejich stavu se převede na odpovídající udržovací terapie pomocí systémové glukokortikosteroidy.

interakce

Současné podávání budesonidu léků komunikovat s izoenzymy cytochromu P450 3A4, počítaje v to itrakonazol, ketokonazol, nelfinavir, ethinylestradiol atd. vede k narušení metabolických procesů konverze budesonidu a vyvolává zvýšení jeho koncentrace v plazmě.

Když je krátkodobá léčba s budesonidem (ne více než 1 až 2 týdny), je tato změna koncentrace v plazmě, není více či méně důležité. Nicméně, pokud budete potřebovat dlouhodobý průběh léčby je třeba vzít v úvahu povinné.

Vzhledem k nedostatku údržby zapotřebí dávkování dat v takových případech, že není vhodné kombinovat výše uvedené léky. Pokud se však taková kombinace nelze vyhnout jakýmkoli způsobem, mezi dávky léků se udržuje jako velké intervaly a snížit dávku budesonidu.

účinnost glyukokortikosteroidnyh léky systémový účinek je významně snížena, když jsou podávány v kombinaci s léky, které indukují mikrosomální oxidačních procesů (např, fenobarbitalu nebo rifampicin).

Působení budesonidu je umocněna jeho jmenování ve spojení s anabolický steroid methandrostenolone nebo estrogenní léky.

Zvýšení koncentrace budesonidu byla pozorována u žen, které jsou v období léčby tímto lékem také vzal estrogeny a steroidní antikoncepce. Proto žádný vliv na kombinaci látek s nízkými dávkami kombinované perorální antikoncepce Bylo konstatováno.

Vzhledem k útlaku funkce pravděpodobnosti nadledvin Testy provedla identifikovat hypofýza nedostatečnost a zahrnující stimulaci adrenokortikotropní hormon, může poskytnout výsledky testu.

Podmínky prodeje

Droga patří do kategorie předpisu.

skladovací podmínky

Budesonid je uložena v chráněné před světlem a vlhkostí, mimo dosah dětí. Optimální teplotní podmínky - ne více než 30 ° C,

skladovatelnost

Původní obal je vhodný pro použití po dobu 3 let. Po otevření obalu se hliníkový prášek, které mají být použity po dobu šesti měsíců.

Po uplynutí této doby je užívání této drogy je zakázáno.

Upozornění

Vzhledem k tomu, že u pacientů užívajících glukokortikosteroidy existuje riziko zpoždění růstu u dětí a dospívajících pacientů, růst Pacient by měl být pod stálou kontrolou.

Pokud je retardace růstu, léčení revidovat obvod snížit dávku na minimální účinnou budesonidu. Kromě toho pacienti vykazovali konzultaci s dětským pulmologem.

Lék není určen k léčbě bronchospasmus nebo astmatický stav v akutní formě. Takové podmínky jsou zpracovány v souladu s doporučením lékaře.

Vzhledem k tomu, budesonid Easyhaler je preventivní opatření, aby bylo dosaženo požadovaného klinického účinku, je nezbytné použít pravidelný (i v nepřítomnosti příznaky astma). Také není náhle přestat brát drogy.

Když budete potřebovat převést pacientů užívajících glukokortikosteroidy orálně, ve formě budesonidu další léčby zahrnuje podávání dalších terapeutických opatření.

Před jmenováním vysokých dávek kortikosteroidů pro inhalaci, který se užívá dvakrát denně, by měla být stabilizována onemocnění u pacienta.

Stejně jako pro inhalaci, které se provádí jako doplněk k obvyklé udržovací dávky systémových kortikosteroidů.

Po asi deseti dnů od poruchy začít tím, že přijímání systémových kortikosteroidů postupný pokles jejich denní dávku na nejnižší možné úrovni. V některých případech to nevylučuje kompletní výměnu glukokortikoidů ústních do inhalačního léku.

Při přesouvání pacientům těkavými látkami s dysfunkcí adrenokortikální, a během období vysoké napětí (například, když je třeba pro chirurgický zákrok, infekčních chorob, zhoršení průtoku astma atd.), může být nutné dodatečné jmenování systémové kortikosteroidy.

To platí i v pacientů, kteří dlouhodobě léčených vysokými dávkami glukokortikoidů pro aplikaci inhalací.

Při přechodu z orální na inhalaci kortikosteroidů léky pacient může projevit symptomy dříve potlačené určením systémovou léčbou s glukokortikoidy. Tyto příznaky zahrnují:

• bolest svalů;
• rýma alergické povahy původu;
• bolesti kloubů;
• ekzém.

S cílem zastavit tyto příznaky, pacient navíc předepsat zvláštní zacházení s nimi.

Po zrušení systémovou léčbu kortikosteroidy nevylučuje vznik příznaků celková malátnost, ke kterým dochází navzdory tomu, že respirační funkce je nejen zachovány, ale v některých případech dokonce lepší.

V takových případech je léčba inhalační pokračovat a příjem glukokortikosteroidy Oral zrušit přes přítomnost klinických indikací pro zrušení inhalačního budesonidu (například příznaky, které označují selhání nadledvin).

Když příznaky vyvíjet takzvaný paradoxní bronchospasmus, který může být někdy doprovázen inhalační terapií, k úlevě od jejich okamžité použití inhalačního bronchodilatátory rychlá akce.

Budesonid zastaveno a pacient je předepsána průzkum a - snad - alternativní terapie.

V případech, kdy epizod dušnost nastat přes řádné kontroly léčby, se používá k úlevě od svých bronchodilatační rychlá akce, a pak přezkoumává léčebný režim.

V některých případech, pokud pacienti nezlepší ani při jmenování maximálních přípustných dávek budesonidu inhalační léčbu doplnit jmenování krátkodobou léčbu s využitím glukokortikosteroidy systémový účinek.

Někdy, zejména pro podávání vysokých dávek léčiva, a popřípadě dlouhodobé léčby mohou být označeny systémové účinky inhalačních přijímání kortikosteroidů drogy.

Tyto účinky zahrnují:

• Cushingův syndrom (Cushingův syndrom);
• změna vzhledu typu kushingovomu, který je charakterizován výskytem typických příznaků obezita s nadměrným ukládáním tuku v obličeji, snížení objemu končetiny vzhledem k atrofii svalů a vzhledu strií;
• potlačení nadledvin;
• retardace růstu u dětí a dospívajících pacientů;
• glaukom;
• katarakta;
• Pokles hustoty kostí.

Ve velmi vzácných případech, možné behaviorálních a psychologických abnormalit, včetně poruchy spánku, psychomotorické poruchy (např hyperaktivita), úzkost, deprese. Děti se mohou vyskytnout záchvaty agresivity.

Nicméně, takové účinky po inhalaci glukokortikosteroidy považována za mnohem méně pravděpodobné, než po užití těchto léků dovnitř.

Nicméně, aby se zabránilo jejich výskytu, budesonid podáván v minimální léčebné dávce, ve kterém konstatuje, že je třeba klinického efektu a podaří ovládnout nemoc.

V těch případech, kdy je použití vysokých dávek inhalačního budesonidu nedostatečně kontrolovat astma, pacienti navíc inhalaci předepsané krátkodobou léčbu za použití glukokortikosteroidy systémový účinek.

U pacientů s nově diagnostikovaným chronická obstrukční plicní nemoc Zahájení léčby vdechování glukokortikosteroidy To může být spojeno se zvýšeným rizikem pneumonie.

Aby se zabránilo rozvoji orální kandidóza a pacienti chrapotu je třeba pečlivě vypláchnout ústa nebo vyčistit zuby po každém postupu inhalace. léčba orální kandidóza Jde o jmenování místního antimykotika a někdy dočasné zrušení vdechování kortikosteroidů.

U pacientů s anamnézou závislosti na specifikované kortikosteroidů prostředky pro orální podávání, jako pravidlo, má nějakou formu dysfunkce nadledvin, vyžadující delší zotavení.

Při jejich převedení na inhalační glukokortikosteroidy Riziko zhoršení funkce nadledvin zachovala po dlouhou dobu, což je důvod, proč musí být pacienti neustále převzít kontrolu nad funkcí systému "hypotalamus-hypofýza-adrenokortikální“.

V případě, že zhoršení nemoci spojené s léze dýchacích cest bakteriální mikroflóry, Další zpracování je doplněn jmenováním antibiotika. To často vyžaduje odpovídající zvýšení dávky inhalačního glukokortikosteroidy a jmenování systémových kortikosteroidů.

Jako nouzové úlevě od akutních příznaků astmatické záchvaty, pokud je to nutné, pomocí inhalační bronchodilatátory rychlá akce.

Před zahájením léčby budesonidu Easyhaler léků u pacientů s plicní tuberkulóza (Aktivní a neaktivní forma), je nutné projít specifických diagnostických a terapeutických opatření k zajištění kontroly tohoto onemocnění.

Také, důkladná kontrola, kontrola a specifická léčba je nutná u pacientů s infekční onemocnění dýchacích cest plísňové, virové nebo jiné přírodní původ.

Použití Easyhaler budesonid je povoleno pouze v případech, kdy je infekce zcela léčených.

Za podmínek, které jsou charakterizovány zvýšenou produkci hlenu v dýchacích cestách vyžaduje jmenování krátkodobým glukokortikosteroidy pro orální podávání.

U pacientů s těžkou jaterní abnormality léčba budesonidu může zpomalit rychlost eliminace léku a tím zvýšení jeho index systémové biologické dostupnosti.

Jak se může pozorovat různé druhy systémových účinků, což vyžaduje neustálé monitorování funkcí systému "hypotalamus-hypofýza-adrenokortikální“.

Zakázané použití budesonidu u pacientů s syndrom intolerance laktózy, deficitem laktázy (Lapp syndrom), nebo snížení hodnoty absorpce glukóza a galaktosy.

V případě, že příjem léku vyvíjejí tyto nebo jiné nežádoucí účinky, které mohou rušit schopnost řídit a používat další mechanismy.

analogy budesonidu