Implanon NCTS

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Návod k použití přípravku Implanon (metoda a dávkování)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• analogy
• děti
• Těhotenství a kojení
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

Jeden NITS Implanon implantát obsahuje 68 mg etonogestrel.

Další složky: ethylen-vinylacetát, Seabar, magnesium-stearát.

release Form

Bílá implantát má strukturu hřídele a umístí se do sterilní jednorázové jehly aplikátoru. Mělo by být snadno a rychle odstraněna z aplikátoru. Průměr implantát - 1,95-2,05mm, délka - 3.8-4.2 cm.

Jeden implantát jehla sterilní jednorázové aplikátoru polzovaniya- jednu jehlu v obrysu upakovke- jednom balení s kompletní dvou samolepek a karty pacienta v stoh lepenky.

farmakologické účinky

Antikoncepční účinek.

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

Implanon je rentgenkontrastní implantát pro podkožní použití, umístí se do sterilní aplikátoru a obsahuje etonogestrel. Není k degradaci v těle.

etonogestrel - biologicky aktivní derivát desogestrel, který je zase gestagen, aktivně používá pro orální antikoncepci. Cílové orgány spojené s progesteronové receptory. antikoncepční efektu je dosaženo v podstatě blokováním ovulace. V průběhu studie ovulace Nenapadlo během prvních dvou let od data podání žádosti, a to pouze ve třetím roce jeho používání, jsou velmi vzácné. etonogestrel také zvyšuje viskozitu cervikálních sekrety, které zabraňují průniku spermií.

Vysoký stupeň prevence těhotenství je dosaženo tím, že antikoncepční Účinek léku není závislá na přísném dodržování režimu povinného příjmu. účinek etonogestrel reverzibilní po získávání implantát normální ovulační cyklus rychle obnovit. ovariální aktivity přičemž lék potlačena úplně. mírné koncentrace estradiol zůstávají v krvi.

Žádný účinek na mineralizaci kostí a metabolismu lipidů. Použití hormonálních činidel, zahrnující gestageny, změnit glukózovou toleranci.

Farmakokinetika

Po nastavení implantátu etonogestrel aktivně absorbovány do krevního řečiště. Koncentrace zastavení ovulace, zaznamenaná po 1 den. Nejvyšší obsah léku v krevní dosahující maximálně 23 dnů. Rychlost uvolňování účinných látek z implantátu se snižuje s časem, vzhledem k jeho obsahu v plazmě rychle snižuje v průběhu prvních několika měsících používání.

Propojení krevní protein dosahuje 99%. etonogestrel schopný výstupu, pokud laktace. metabolity léky glukuronid a sírany. Poločas rozpadu - asi den. Vyloučeno močí a přes střeva v poměru 1,5: 1.

indikace

antikoncepce nutností.

kontraindikace

V případě, že některý z následujících podmínek při používání prostředky nezbytné pro okamžité zastavení jeho použití:

• těhotenství;
• trombóza a tromboembolismus, včetně historie (Tromboz, infarkt myokardu, žil se, plicní embolie, cerebrovaskulární poruchy);
• migréna druh ohniskových neurologických příznaků;
• Přítomnost protilátek proti fosfolipidy;
• nádory závislé na hormonech zhoubný nádor nebo podezření na ně;
• rakoviny prsní;
• nádory jater, včetně anamnézy;
• porod hyperbilirubinémie;
• závažné poškození jater;
• dětský věk;
• arteriální hypertenze, nekontrolovatelný;
• senzibilizace k droze Implanon NITS;
• kryptogenní krvácení z pochvy.

Měl by být používán s opatrností v přítomnosti prostředku:

• dlouho imobilizace;
• recepce arteriální gipertonii-
• predtromboznyh stavy (ischemická ataka, angína, Fibrilace síní, komplikované onemocnění chlopní, rozsáhlé trauma);
• mírné a závažné onemocnění jater;
• cukrovka;
• náchylnost k arteriální trombóza (deficit Protein C, S nebo antitrombin III);
• terapie antikoagulyantami-
• těžký deprese.

Nežádoucí účinky implantátu NCTS

V období léčiva u žen může změnit intenzity, frekvence a trvání menstruačního krvácení. Mezi nejčastější komentáře o vedlejších účinků Implanon spojené s takovými jevy.

Snad kvůli používání vedlejších účinků léku (jejich spojení s příjmem implantátu nesmí být odmítnut nebo potvrzeno):

• zánětlivých a infekčních změny: vulvovaginitis, rýma, zánět hltanu, uretritida, zánět močového měchýře;
• na straně imunitního systému: přecitlivělost na lék;
• na straně metabolismu: zvýšená chuť;
• psychické změny: emoční labilita, deprese, nervozita, úzkost, snížená libido, nespavost;
• nervová aktivita: migréna, závrať, ospalost;
• cévní změny: návaly horka;
• ze strany trávicího: nevolnost, zvracení, zácpa, bolesti břicha, nadýmání, průjem;
• kůže: alopecie, akné, vyrážka, hypertrichóza, svědění;
• na straně pohybového aparátu: lumbodynia, bolesti kloubů, mialgiya-
• na straně urogenitální oblasti: bolest prsou a prsa, dysurie, bolestivou menstruaci, nepohodlí nebo svědění v pochvě, ovariální cysta, zvětšení prsů, galaktoree;
• obecné reakce: únava, hypertermie, chřipkové podmínka, otok;
• Fyzikální změny: zvýšení nebo snížení hmotnosti;
• lokální změny: erytém, hematom, bolest v místě vpichu.

mohou vzniknout i zavedení poli fibróza tkáně vytvořené jizvy nebo absces. Případná ztráta nebo změna polohy implantátu.

Ženy užívající hormonální antikoncepční prostředky, zaznamenal následující závažné nežádoucí účinky:

• hloazma-
• hormon nádoru
• holelitiaz-
• systémový lupus erythematodes-
• žloutenka a svědění způsobené holestazom-
• porfiriya-
• venózní a arteriální tromboembolii-
• hemolyticko-uremický syndromic
• chorea Sidenhema-
• ztrátou sluchu v důsledku otoskleróza.

Návod k použití přípravku Implanon (metoda a dávkování)

Pokyny k používání přípravku Implanon naznačuje, že před jejím zavedením je nutné vyloučit těhotenství.

Před podáním je nutné si pečlivě přečíst anotaci a podle pravidel jeho výrobě a likvidaci.

Podmínky použití implantátu

Droga Implanon - dlouhodobě působící antikoncepci. Subkutánně a mohou zůstat v oblasti správy do 3 let ode dne zavedení. Porušení hlediska technologie nebo formulace implantátu může vést k těhotenství.

NITS Implanon je vložen přímo pod kůži na zadní straně ramene. Bezprostředně po zavedení postupů nezbytných k doteku zjistit jeho přítomnost pod kůží. V případě, že implantát je palpací není detekován, jeho přítomnost v tkáních je sporná a je nutné použít jiné metody diagnostiky. I když nebude potvrzena dostupnost finančních prostředků pod kůží, pacient je doporučeno používat bariérovou metodu antikoncepce.

Sada lék obsahuje kartu pacienta, která vstoupila v implantátu sériové číslo. Porodník-gynekolog by měl zaznamenat přesné datum zavedení a zdokonalit svou ruku (vpravo nebo vlevo), v němž byl implantát umístěn, jakož i datum jeho odstranění ze spisu pacienta náležitě. příprava kit obsahuje také nálepky pro nahrávání porodník-gynekolog.

Implanon může být podáván NITS za následujících podmínek

• Vyloučení těhotenství.
• Při absenci případů hormonální antikoncepce v předchozím měsíci, musí být implantát zapsán do 2-4 dnů menstruačního cyklu.

Při respektování zavedení dalších metod antikoncepce není nutná. V případě navrhovaného doba podávání by měly být použity bariérovou metodu antikoncepce po dobu dalších 7 dnů. Pokud sex byly během tohoto období, je nutné vyloučit těhotenství.

Přechod z kombinovaného způsobu hormonální antikoncepce (hormonální kombinovaná vaginální kroužek, kombinované orální antikoncepční medikace nebo kombinovaná hormonální náplast) prostředky pro Implanon NITS

Implantát se podává denně po dobu dnů po podání poslední orální tabletové formulace. Pokud dříve používané transdermální náplasti nebo vaginálního kroužku, implantát je žádoucí zavést odstranění den.

Při respektování zavedení dalších metod antikoncepce není nutná. V případě navrhovaného doba podávání by měly být použity bariérovou metodu antikoncepce po dobu dalších 7 dnů. Pokud sex byly během tohoto období, je nutné vyloučit těhotenství.

Přechod z metody antikoncepce gestagen (prostředky obsahují progestogen pouze ve formě implantátu, injekce nebo nitroděložního systému) prostředky pro Implanon NITS

Vzhledem k tomu, existuje několik typů předgestační antikoncepce, správa by měla být omezena na následující pravidla:

• injekční prostředky - implantát je podávána za den, kdy je nutné provést další injekci;
• tablety - přechod na tablety NCTS Implanon kdykoliv, implantát je vhodné pro zadání v prvních dnech po poslední tablety;
• hormonální nitroděložní tělísko - implantát se podává denně extrakci IUD.

Při respektování zavedení dalších metod antikoncepce není nutná. V případě navrhovaného doba podávání by měly být použity bariérovou metodu antikoncepce po dobu dalších 7 dnů. Pokud sex byly během tohoto období, je nutné vyloučit těhotenství.

Po potratu nebo přerušení těhotenství

• V prvním trimestru: nástroj se doporučuje vstoupit do prvních 5 dní po potratu nebo přerušení těhotenství.
• Ve čtvrtém až šestém měsíci těhotenství: je třeba zadat implantát mezi 21 a 28 dní po potratu nebo přerušení těhotenství.

Při respektování zavedení dalších metod antikoncepce není nutná. V případě navrhovaného doba podávání by měly být použity bariérovou metodu antikoncepce po dobu dalších 7 dnů. Pokud sex byly během tohoto období, je nutné vyloučit těhotenství.

po porodu

• Kojení: implantát musí být zadáno po konci čtvrtého týdne po narození. Pacient by měl použít bariérovou metodu antikoncepce další týden. Pokud sex byly během tohoto období, je nutné vyloučit těhotenství.
• Při absenci laktace: Implantát je třeba zadat na 22-27 dní po narození. Při respektování zavedení dalších metod antikoncepce není nutná. V případě navrhovaného doba podávání by měly být použity bariérovou metodu antikoncepce po dobu dalších 7 dnů. Pokud sex byly během tohoto období, je nutné vyloučit těhotenství.

Který je spravován Implanon NITS

Zásadní pro úspěšné použití a následné extrakce léku je řádně provedena jeho podkožní formulaci nedominantní ruku v souladu s pokyny. Porodník a pacient musí najít přítomnost implantátu po zavedení tohoto postupu.

Lék by měl být umístěn přímo pod kůži. Velmi hluboký nebo chybné podání může způsobit paresthesia, migrace štěp nebo požití plavidla, a to nemusí být hmatatelný a jeho hledání nebo vyvolat ztrátu. V úvodu by měla být provedena kvalifikovaným porodník-gynekolog v aseptických podmínek a pouze prostřednictvím originálu aplikátoru.

Jak nahradit Implanon NITS

Výměna může být provedena bezprostředně po vyjmutí starého implantátu. Nový implantát je dovoleno vstoupit do stejné incize a na stejném místě, kde předchozí implantát byl. Podrobnější pokyny týkající se výše uvedených postupů je možno získat od firmy-výrobce.

předávkovat

Starý implantát by měl být vždy odstraněny před začátkem nového přípravku. jsou k dispozici na předávkování touto drogou žádné údaje. Zprávy o závažných nežádoucích účinků po předávkování hormonální antikoncepce je skoro na místě.

interakce

Interakce s popsaným lékem induktory mikrozomálních jaterních enzymů (fenobarbitalu, fenytoin, primidon, karbamazepin, bosentan, rifampicin, topiramát, felbamát, oxkarbazepin, griseofulvin a bylinných přípravků, včetně Třezalka tečkovaná) proteázy blokátory HIV (nelfinavir, ritonavir) nenukleosidové reverzní transkriptázy blokátory (efavirenz, nevirapin) Může mít za následek zvýšení rychlosti vylučování pohlavních hormonů. Pacienti, kteří dostávají léčbu některou z těchto látek by měla být použita další bariérovou metodu antikoncepce během jejich použití a dalších 28 dnů po zrušení. Pacienti užívající dlouhodobou léčbu výše uvedených prostředků, se doporučuje, aby se odstranily implantátu a přiřadit bariérovou metodu antikoncepce.

drogy (ketokonazol), Které inhibují mikrosomální enzymy v jaterních buňkách, lze zvýšit obsah hormony v krevní.

Chcete-li určit další možné interakce doporučeno si přečíst návod k použití souběžné medikace.

Podmínky prodeje

Je možné zakoupit pouze na lékařský předpis.

skladovací podmínky

Skladovat při teplotě od 2 do 30 stupňů. Udržujte mimo dosah dětí.

skladovatelnost

O pět let.

Upozornění

Během aplikace předgestační antikoncepce mírně zvyšuje riziko diagnostikování malignity prsa. Zvýšené riziko se pomalu snižuje po dobu deseti let po zrušení těchto prostředků.

V případě, že pacient akutní onemocnění jater by měl vyhledat lékařskou pomoc pro inspekci.

Pokud se během používání přípravku Implanon NITS vzniku arteriálních vysoký tlak, který v reakci na léčbu nebyla dostatečně snížena, že je nutné odstranit implantát.

někteří gestageny schopny zvýšit LDL a zastavení hyperlipidémie.

Před použitím nebo výměnou výrobku by měl být seznámen s historií pacienta a vyloučit možnost těhotenství. Je třeba změřit tlak a držet všeobecné vyšetření. Pacient tři měsíce po lékové musí navštívit lékaře pro druhý lékařské vyšetření a následně kontrolovány každých šest měsíců.

Použití hormonální antikoncepce může mít vliv na biochemické ukazatele ledvin, štítné žlázy, nadledvinek, jater, obsah určitých plazmatické proteiny, ukazatelů metabolismu cukrů a srážení krve.

analogy