Endometritis

endometritis - časté onemocnění u žen, což je vystavovat zánět sliznice dělohy. Vývoj dělohy endometritidy kvůli zhoršení imunitního systému, k ničemu trvalé chronické vede, podle pořadí, stres, choroby, které spadly do chronické formy, intoxikace. Velmi negativní v tomto případě mít vliv na rozvoj nemoci v průběhu poranění porod a potraty dělohy a děložního čípku. Lékaři tvrdí, že ženy, které během procesu doručení obdržel hluboké a rozsáhlé děložního hrdla slzy, častěji diagnostikována u chronické formy onemocnění. Lékaři rozlišují mezi akutní a chronické endometritidy.

Je-li toto onemocnění projevuje?

Endometritida vyskytuje u žen pod vlivem řady stavů organismu a vnějších příčin. Toto onemocnění často postihuje tělo v různých formách ženy neplodnost, po ošetření potratu hormonální nebo operační metody, v urogenitálních infekcí po zavedení do dutiny dělohy lékařských nástrojů, u chronických onemocnění. Také endometritis často vyvine po utrpení císařský řez, dlouhý a těžký porod. Toto onemocnění postihuje dělohy a v případě, že v době porodu žena má dlouhé období sucha, to znamená, že z vylití vody před narozením uplynulo více než 12 hodin. Rozsah zvyšuje riziko onemocnění v případě mnohočetných těhotenství, opakovaným dodáním, polyhydramnios, protože v tomto případě děloha se protáhl značně snížena a po porodu horší. Endometritida často vyvíjí v důsledku závažné třetí fázi práce, což vede v děloze může zůstat fragmenty plodových obalů a placenty. Dalším faktem, který ovlivňuje vývoj endometritidy - špatný přístup k pravidlům osobní hygieny.

Akutní forma endometritidy

Zpočátku, zánět se vyskytuje v dělohy v důsledku pádu do jeho dutiny, infekce děložního hrdla. Typicky je pronikání bakterií dochází, pokud je porušen integritu bariéry. Tato patologie často dochází v důsledku potratu, umělých i spontánní, stírací sliznice hrdla a těla dělohy, která se provádí pro diagnostické účely. Ostatní nitroděložní zásah může také způsobit zánět. Zejména to je někdy vyvolat nitroděložní správy.

Zánětlivý proces je ostře zobrazeny po popsané zásahy výše, jakož i po narození. poporodní endometritis je nejčastějším projevem akutní infekce po porodu. Toto onemocnění je častější u žen, které podstoupily císařský (Asi 45% nových matek trpí endometritidy). Navíc. Důležitým faktorem, který přispívá k rozvoji onemocnění po porodu je snížit imunita během těhotenství.

Zánět v akutní formy onemocnění může zachytit dělohy ze svalů, která je přiléhající k endometria (forma onemocnění zvané endomyometritis). V případě, že onemocnění je velmi závažné, může být ovlivněn děložní stěny úplně (panmetrit). Příznaky endometritidy vyskytují v akutní formě: žena představuje prudký nárůst tělesné teploty, zimnice, bolesti v břiše. jeví z pohlavního ústrojíNěkdy jsou hnisající, někdy - hnisavý sukrovichnymi. Akutní endometritis obvykle trvá asi 8-10 dní, po které se pacient zotavuje. Komplikace se vyskytují poměrně zřídka, ale mají poměrně vážné důsledky pro ženském těle. Proto, vzhledem k zevšeobecnění procesu je znázorněno peritonitidu, Možnosti, tromboflebitida pánevních žil, pánevní absces, sepse. Někdy se zánět stává chronickou nebo subakutní forma.

Diagnóza akutních forem endometritidy

Zpočátku, diagnóza nemoci se bere v úvahu historii pacienta určitých nitroděložních výkonů prováděných v nedávné době.

Dále, lékař provádí vyšetření pánve, ve které je určená přítomnost zvýšení dělohy, jeho citlivost na pohmat. Když citlivost endometritis pozorovány po stranách v místech, kde jsou velké lymfatických cév.

Pro podezření vyvinout akutní formy endometritidy důležité laboratorních testů, ve kterých detekován v krvi leukocytóza, zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů, vlevo posun leukocytární vzorec. Také se provádí laboratorní rozbor propuštění z pohlavního ústrojí. Studie vaginálních stěrů pro stanovení leukocytů reakce, stav vaginálního epitelu, jakož i pro hodnocení flóry. Někdy je třeba vyjasnit diagnózu, která je přiřazena k ultrazvuku a diagnostická laparoskopie. Někdy lékař také jmenuje jednání biopsie Endometria. Diferenciální diagnostika se provádí endometritidy zánět slepého střeva, mimoděložní těhotenství, funkční pánevní bolest.

Chronická forma endometritidy

chronická endometritis děloha primárně projevuje jako důsledek nesprávné léčbě akutních forem onemocnění. Přechod onemocnění do chronického stadia podporuje časté škrábání endometria, přítomnost reziduí inogrodnyh hmoty způsobené stehy po porodu, zavedení nitroděložního antikoncepční prostředky. Podle statistik, chronická endometritis postihuje asi 14% žen. Chronická endometritis často vidět na pozadí infekčního charakteru nemocí, které jsou sexuálně přenosné.

Chronický zánět se vyvíjí pod vlivem sekundárních infekcí. Při chronické zánětlivé endometritidy spoji vytvořenému v endometriu, které mají ohniskovou charakter. Obvykle se objevují v blízkosti žláz, jakož i velkých cév. Kvůli dlouhé těžký zánět dochází postupně sklerotické změny cév, fibróza a dalších patologických stavů. Výsledkem je, že ženské tělo je porušením běžných cyklických procesů.

Hlavním příznakem chronické endometritis je menstruační dysfunkce. Ve stejné době, po skončení menstruace u ženy, která trpí chronickou endometritis, pozorovat skvrny. K dispozici je také malý těsnění a zvýšení děložní, funkce vaječníků klesá, a mohou také vykazovat další onemocnění reprodukčního systému. Výsledkem je, že ženy mohou být samovolné potraty a neplodnost. To není vždy možné u chronické transplantaci endometritidy oplodněného vajíčka. Kromě toho, v chronickém zánětu děložních polypů může vyvinout v průběhu času.

Příznaky chronické endometritis odhalily nejen porušení menstruačního cyklu, ale i další jevy. Za takového stavu charakterizované dotírající bolest v břiše, přítomnost hnisavou serózní výtok z pohlavního ústrojí.

Diagnostika chronických forem endometritidy

Stejně jako v případě akutního endometritidy, původně lékař upozorňuje anamnézy pacienta. Je důležité vědět, zda tam byl opakován intrauterinní intervenci, používání nitroděložních antikoncepčních prostředků, zda došlo samovolné potraty. Důležitá je také informace o neplodnosti žen předchozího infarktu akutní endometritidy.

Zpočátku provedeno fyzikální vyšetření pacienta, ve kterých odborník dokáže detekovat přítomnost a zvýšení děložní těsnění. Požadované jmenovaní krevní testy laboratorní, mikroskopické vyšetření propuštění z pohlavního ústrojí.

Pro přesné potvrzení diagnózy provedeno histologické vyšetření stěrů z endometria. Je důležité provádět diagnostickou kyretáž v první fázi menstruačního cyklu (přibližně 8 dní). Někdy v procesu stanovení diagnózy je také používán hysteroskopie, ultrazvukové vyšetření. Je důležité rozlišovat chronické endometritidou z několika dalších nemocí, provokovat neplodnost.

komplikace endometritidy

Pokud adekvátní léčba endometritidy byla přijata včas, infekce může postupně zasáhnout vejcovody, jakož i zapojit hluboké vrstvy dělohy. Takové poškození může mít za následek sepse, neplodnost a dokonce způsobit smrt. Kromě toho, vzhledem k trpícímu endometritidy ženy mohou trpět placentární insuficience, poporodní krvácení. Kromě toho se zvyšuje riziko ohrožení potrat.

léčba endometritis

Vzhledem k tomu, že akutní endometritida vyvíjí v důsledku zničení těla mikrobiální infekce, specialista na komplexní léčbě nutně zahrnuje míra přijetí antibiotika. V případě, že léčba je účinná, a akutní stav byl oříznut, terapie je doplněna metodami fyzioterapie, jak je předepsáno u pacienta výplňových postupech, přičemž vitamíny.

S cílem zabránit projevům chronické endometritis v době menstruace je pacient přiřazena další antibiotika. Antibiotika lékař volí individuálně, s přihlédnutím k citlivosti patogenu k němu. V závislosti na rozsahu poškození je dána intenzitou endometria této léčby.
Často, lékaři doporučují, aby se v průběhu několika menstruačních cyklů perorální antikoncepce. Tyto léky působí na tělo žen jako protizánětlivých činidel.

Při léčbě chronické endometritidy antibiotické terapie se provádí, pokud je genitální infekce. Ale zejména u chronických chorob, obvykle infekce u žen není nic víc. Všechny přestupky v tomto případě mají funkční povahu. Proto se jmenuje terapie, a to především s ohledem na normalizaci funkce endometria. Možnost cyklických hormonálních činidel, přijímání imunomodulátory, fyzioterapie.

Pokud žena má polypy endometria, intrauterinní adheze, v takovém případě je přiřazena další diagnostické kyretáž, kde ovládání je vykonáván hysteroskopii. Tento postup „čištění“, po které provádí protizánětlivou terapii, přispívá k těhotenství a sledovat normální těhotenství.

Těhotenství s endometritidy

Endometritida a těhotenství - kombinace, která je předmětem vážného znepokojení, k lékaři, protože v době těhotenství dítěte tato nemoc má negativní vliv na průběh těhotenství. Pokud je nemoc diagnostikována v raném stádiu, zánětlivého procesu, pokračující šířit v těle, může být zpočátku narazit membrány, a později - a ovoce. V tomto případě se dítě může zemřít již v ženské dělohy. Ale měli byste vědět, že časná léčba endometritidy, aby se zabránilo takové nešťastné následky. Z tohoto důvodu musí být nejmenší známky a podezření okamžitě znepokojeni budoucí matku a být důvodem pro konzultaci s gynekologem. Lékař předepíše průběh léčby, s přihlédnutím k těhotenství.

prevence nemocí

Aby se zabránilo vývoji endometritidy, je důležité, aby se zabránilo faktory, které vyvolávají zánět. Žena by měla být léčena rychle a správně vše infekční onemocnění, onemocnění, pohlavně přenosné, stejně jako poradit se s lékařem o komplikace, které nastanou po porodu procesu. V případě, že lékař zjistí, že žena je v riziku rozvoje zánětlivých procesů v průběhu a po porodu, v průběhu císařským řezem a poté, co pacient podávat antibiotika.

Po porodu, ženy, které jsou ohroženy, vždy provádí ultrazvuk, během něhož můžete objevovat zbytky placenty, ovoce kabát a přijmout opatření k řešení této situace. Je důležité, aby žena bude přísně dodržovat všechny doporučení lékaře, následující osobní hygieny, vedl správný způsob života. Dalším preventivním opatřením - pravidelné posilování imunitního systému pomocí správné výživy, cvičení, brát vitamíny, temperování.