Torze semenného provazce

Torze chámovodu - je akutní onemocnění orgánů šourku, k němuž dochází v důsledku zkroucení neurovaskulární svazek vejce, spolu s chámovodu. Bezprostřední příčinou kroucení chámovodu je silný kontrakce svalů, který zvyšuje vejce. Zpravidla se vyskytuje u dětí, když dojde k poruše pojivové tkáně. To se může stát se silnou fyzickou námahou nebo poranění šourku.

Torze chámovodu - je akutní onemocnění orgánů šourku, k němuž dochází v důsledku zkroucení neurovaskulární svazek vejce, spolu s chámovodu.

Torze semenného provazce

Příčiny torze semenného provazce

Bezprostřední příčinou kroucení chámovodu je silný kontrakce svalů, který zvyšuje vejce. Zpravidla se vyskytuje u dětí, když dojde k poruše pojivové tkáně. To se může stát se silnou fyzickou námahou nebo poranění šourku.

Mechanismus vývoje je jednoduchý patologie. Vzhledem k silné svalové kontrakce, chámovodu, který jí prochází, prostě otočil kolem své osy, soustružení do spirály. Jsou tlačeny zároveň všechna plavidla a nervů, které jsou umístěny zde. Samozřejmě, že to je okamžitá odezva z varlat parenchymu, který se náhle ztrácí krovesnabzhenie. Spolu s lodí v dutině semenného provazce je upnuta a chámovodu. Výsledkem tohoto patologického procesu, je sperma stagnace varlat parenchymu.

Příznaky torze semenného provazce

Prvním klinickým příznakem choroby je náhlá bolest, která se vyskytuje v jedné polovině šourku. Typicky, bolest má jasnou lokalizaci, a s rozvojem choroby se nešíří do okolních tkání. Brzy se tento příznak se připojí další a otok šourku, který na první, také, je lokalizované pouze na jedné straně, a pak se rozprostírá do druhé. V tomto případě je pokožka celého varlete zčervená, a dokonce i fialové zabarvení.

Pohmat v jedné z polovin šourku stanovena hustý kruhový útvar, který mírně přesahuje velikost vajíčka. Dokonce s menšími prvky pacienti na vědomí, dramatický nárůst bolestí.

Typicky, v této fázi, většina pacientů muset vyhledat odbornou pomoc, a to provedl nouzové operaci. Vzácnější případy, kdy kvůli nedostatku lékařské péče či nedostatečné zajištění toho, kroucení chámovodu končí varlat nekrózu, gangrénu, která jde do šourku. Ve stejné době, na povrchu těla se začnou objevovat černé skvrny, které mají tendenci ke změkčení a proměnit vředu v krátkém časovém období. Bolestivé příznaky vymizí v této fázi v důsledku poškození nervových zakončení, které jdou na kůži šourku a varlat parenchymu.

V případě, že pacient i menší bolest v šourku, měl by okamžitě vyhledat pomoc urologa kvůli oddálení léčby může mít za následek nejen z erektilní dysfunkce, ale úplná ztráta schopnosti oplodnění.

Diagnóza torze semenného provazce

Chámovodu torzní je součástí skupiny nemocí, které tvoří syndrom akutní šourku. Tato klinická jednotka zahrnuje okamžitý chirurgický zákrok. Proto v případě, že klinika přijímá pacienty s podezřením na torze semenného provazce, je třeba na nezbytně nutnou dobu, na základě anamnézy a fyzikálního vyšetření, přesnou diagnózu a rozhodnout o nutnosti chirurgického zákroku.

Kromě obecné vyšetření pacienta, často používá pro metodu diagnostiky průchozím světle, protože je snadné použití a není časově náročné. K tomu, nastartovat šourek pro světelný zdroj, který nám umožňuje odhadnout hustotu svých tkáních. Typicky, když je chámovodu torzní na odpovídající straně šourku vizualizované zaoblené hustý útvar, který přenáší světlo, je podstatně horší než okolní tkáně.

V případě, že pacient má své místo ne příliš závažné klinické příznaky a diagnostiku torze semenného provazce není zcela potvrzeno, pak je možné provést ultrazvukové vyšetření šourku. S dobrým technickým vybavením, ultrazvuk může být viděn nejen změnil vejce, ale i místo torze semenného provazce. Omezení používání této metody výzkumu vzhledem k tomu, že to vyžaduje určitý čas na jejich chování, zatímco u akutních patologie šourku každou minutu zpoždění zanechává výraznou stopu ve funkčním stavu vejce.

V některých případech dochází k částečné torze semenného provazce, který se objeví zcela rozmazané příznaky. V takových případech, přesná diagnóza se doporučuje provést biopsii šourku s plot tekutinou. Rychlá Laboratorní diagnostika vybraného materiálu umožňuje zjistit povahu patologie. Pokud tomu poznamenává velký počet bílých krvinek a minimální obsah bílkovin, to svědčí o zánětlivé povaze onemocnění, včetně torze semenného provazce. Pokud vybitý kapalina označen nízkým obsahem leukocytů, bílkovin a dosahuje vysokých čísel, je možné uvažovat o hydrokély nebo maligních onemocnění.

Léčba torze semenného provazce

Pokud přesné diagnóze spermatické šňůry kroucení, pacienti jsou odesílány do úrazové chirurgie. Zdvihový operace definována po otevření dutiny šourku. V tomto případě, když je vajíčko je životaschopný, vyrobeno odvíjení chámovodu. Ze všech možností, to je nejvíce jednoduchá obsluha. Nicméně, někteří chirurgové chybovat, když přišije hojení šourek bezprostředně po odeznění z chámovodu. Lék známý vzácné případy, kdy vejce, na první pohled, je životaschopný, a nějaký čas po operaci měl klinické příznaky nekrózy.

V případě, že revize šourek dutiny vejce je životaschopný, pak to bude nutné k odstranění druhé. V této situaci proveďte odvíjení chámovodu je nepřípustný, neboť tyto patologické metabolické produkty, které již vytvořené v nekrotické varlete, vstoupit do krevního řečiště a způsobit otravu krve.

Dálkové varlata - macropreparations

Při odebrání vajíček by měl okamžitě obvázat chámovodu torzi prostoru nad. To se také provádí, aby se zabránilo toxiny, které vstupují do krevního řečiště. Před šití ran šourek, v jeho dutině je naprosto nezbytné zavést drenážní trubky nebo pryž, aby se na to ottekli všechny stopy krve a zánětlivé tekutiny.

Rehabilitace po nemoci

Odstranění varlete je komplikovaný nejen technicky, ale i psychicky. To je obzvláště obtížné rehabilitovat po takové operaci, adolescenty, kteří se cítí pocit méněcennosti v týmu. Za tímto účelem byly navrženy silikonové protetické varle, které jsou k dispozici ve třech velikostech. V případě, že odstranění operaci varlat byla provedena v dětském věku, dítě nastavit silikonové protetické varle číslo 1, která v 13-14 letech mění na zubní protézy číslo 2, a po ukončení puberty u protetického číslo 3.

Technickému vývoji protetických varlata dosáhla dokonalosti a moderní implantáty nelze odlišit od doteku těla. Tedy v případě, že sexuální partner pacientky není známo provádět takové operace, tato skutečnost může a schovat. Kromě toho, že proces oplodnění je to možné, a pokud je tam jeden, dobře fungující, vejce.

Stravovací návyky a životní styl

Speciální dieta, která podporovala rychlé hojení ran b šourek neexistuje, takže všichni pacienti po takové operaci se doporučuje high-kalorií vyvážený tabulka číslo 15 na Pevzner.

Obraz života pacientů s torze semenného provazce se týká v první řadě všech sexuálních vztahů. Samozřejmě, pokud se jedná o dítě, není žádný problém nastat. Mnohem složitější věci s dospívajících a dospělých pacientů. Sama o sobě, provoz na šourku vylučují pohlavní styk po dobu přibližně jednoho měsíce, a v případě, že pacient má být převeden, je rovněž operace implantovat umělé varle, pak je doba omezení sexuálních vztahů se prodlužuje na tři měsíce.

Léčba lidových prostředků

Jak již bylo zmíněno, provoz, když chámovodu torzní provedeny pro zdraví a jakékoliv zpoždění může stát vejce pacienta. To znamená, že závěr lze vyvodit z toho, že všechny ostatní metody léčby, kromě operací, včetně lidí, jsou neúčinné.

Komplikace torze semenného provazce

Nejčastější komplikací je chámovodu torze varlete nekróza ke kterému dochází při nedostatečné léčby nebo po léčbě pacienta o pomoc. V tomto případě je jedinou účinnou léčbou je odstranění varlete. Pokud se po takové operaci pacient zachovává schopnost oplodnit, výsledek lze považovat za úspěšný. Ve vzácných případech, kdy se nekrotické jevy v šourku se vztahuje i na jiné varlete, léčba může mít za následek odstranění dvou těles. Samozřejmě, že v takové situaci, nepřipadá v úvahu zachování sexuální funkce nemůže jít. Takoví pacienti vyžadují celoživotní podávání pohlavních hormonů.

Prevence torze semenného provazce

Vzhledem k tomu, jediný důvod, který vedl k chámovodu kroucení, nelze nazvat, normy prevence tohoto onemocnění není dobře rozvinutý. Jediná věc, která může poradit pacienti potýkají s touto nemocí, bude usilovat o pomoc urologa, protože složitost onemocnění a pooperační období nezávisí na příčinách nemoci a věku pacienta, a to od začátku léčby.

Také, s kroucením pacientů chámovodu podstoupil sekundární prevenci po operaci. Jedná se o jmenování antibiotika, aby se zabránilo sekundární infekci rány. Zpravidla omezen na standardní sady antibiotik, který obsahuje přípravek ze skupiny cefalosporinů a jedna formulace aminoglykosidu. Praxe ukazuje, že orální podávání cefuroximu a amikacinu dost do pooperačního období byl bez komplikací a skončil hojení ran podle prvního záměru.